Το συρίγγιο είναι ένα πέρασμα μεταξύ ενός κοίλου ή σωληνοειδούς ανοίγματος και ενός άλλου ιστού του σώματος ή μεταξύ 2 σωληνοειδών οργάνων. Τα συρίγγια μπορεί να σχηματίζουν διαφορετικές θέσεις και παραλλαγές στο σώμα, αλλά τα ορθοκολικά συρίγγια είναι τα πιο κοινά. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη για τη διόρθωση ενός συριγγίου, αλλά ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί επίσης να κάνουν τη διαφορά.
Βήματα
Μέρος 1 από 3: Πραγματοποίηση αλλαγών στον τρόπο ζωής
Βήμα 1. Τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή
Η φροντίδα της διατροφής σας θα κρατήσει κάθε στομάχι και πεπτικά συμπτώματα μακριά. Η απλή αποφυγή πικάντικων τροφίμων, πρόχειρου φαγητού και λιπαρών τροφίμων θα σας δώσει ένα πιο υγιές πεπτικό σύστημα που είναι λιγότερο επιρρεπές σε προβλήματα. Επιλέξτε περισσότερα δημητριακά ολικής αλέσεως, πράσινα φυλλώδη λαχανικά, φρούτα και άπαχα κρέατα.
- Η προσθήκη ινών και τροφίμων δημητριακών στη διατροφή σας θα βοηθήσει στην πρόληψη της δυσκοιλιότητας, η οποία μπορεί να ερεθίσει ένα συρίγγιο.
- Προσπαθήστε να προσέξετε σε ποιους τύπους τροφής είστε αλλεργικοί ή που ενοχλούν το στομάχι σας. Θυμηθείτε ότι δεν είναι πάντα ένας αυστηρός κανόνας - κάθε άτομο είναι διαφορετικό.
- Τα λιπαρά απόβλητα μπορούν να αυξήσουν τις δυνατότητες αποκλεισμού μιας σήραγγας πρωκτικού συριγγίου και έτσι μπορούν να προκαλέσουν το σχηματισμό περινιακού αποστήματος, την κύρια αιτία πόνου σε άτομα που υποφέρουν από συρίγγια.
Βήμα 2. Πίνετε περισσότερο νερό
Συνιστάται να πίνετε ενάμιση λίτρο νερό την ημέρα, εκτός εάν ο γιατρός σας πει διαφορετικά. Σταματήστε να πίνετε αλκοόλ και σόδα. αντί να καταναλώνετε μεγαλύτερες ποσότητες νερού και χυμού φρούτων. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη τυχόν εμφάνισης δυσκοιλιότητας, η οποία ασκεί πίεση στο συρίγγιο σας.
- Το υπερβολικό νερό θα κάνει τα απόβλητα πιο μαλακά και θα βοηθήσει στον καθαρισμό των εντέρων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο εάν πίνετε υπερβολικές ποσότητες νερού θα αισθανθείτε την ανάγκη να μπαίνετε πιο συχνά στην τουαλέτα.
- Το νερό εμποδίζει επίσης τα έντερα να μπλοκάρουν, ειδικά σε ασθενείς που πάσχουν από κάποιες πεπτικές ασθένειες όπως η νόσος του Crohn, το τοξικό μεγακόλον κ.λπ.
Βήμα 3. Χρησιμοποιήστε μαξιλάρια
Εάν η δουλειά σας σας αναγκάζει να καθίσετε για πολλές ώρες, αποφύγετε να ασκήσετε επιπλέον πίεση στην πλάτη, τον γλουτό και τα πόδια σας, ειδικά αν έχετε πρωκτικό συρίγγιο. Αυτό θα μπορούσε να γίνει κάθισμα σε ένα μαξιλάρι ή ένα «μαξιλάρι ντόνατ» αντί για την κανονική καρέκλα.
Κάντε ό, τι μπορείτε για να νιώσετε άνετα. Προσπαθήστε να αποφύγετε καταστάσεις όπου μπορείτε να προβλέψετε ότι δεν αισθάνεστε άβολα ή να έχετε μαζί σας ένα μαξιλάρι ή άλλη βοήθεια
Βήμα 4. Χρησιμοποιήστε απορροφητικά επιθέματα
Εάν το συρίγγιο σας έχει ως αποτέλεσμα ατυχή διαρροή εκεί κάτω, η χρήση μαλακών, απορροφητικών μαξιλαριών θα σας κάνει να μην ανησυχείτε για διαρροή αίματος, πύου ή υγρών από το συρίγγιο σας, καθώς τα τακάκια θα λειτουργήσουν ως απορροφητικές επιφάνειες.
- Οι πάνες ενηλίκων λειτουργούν επίσης, είναι λίγο πιο ογκώδεις και στιγματισμένες. Τα μαξιλάρια είναι πιο λεπτά και είναι πολύ πιο εύκολο να αντιμετωπιστούν.
- Αλλάζετε τα τακάκια συχνά επίσης καθώς η εκκένωση θα έχει δυσάρεστη οσμή.
Βήμα 5. Διατηρήστε καλή προσωπική υγιεινή
Φροντίστε να πλένεστε μετά από κάθε κίνηση του εντέρου ή όταν πηγαίνετε στην τουαλέτα. Η αποφυγή τυχόν βακτηρίων που παραμένουν στο δέρμα σας είναι το πρώτο βήμα για την αποφυγή μόλυνσης. Αυτό γίνεται διπλά στις δημόσιες τουαλέτες και όταν αντιμετωπίζετε διαρροή.
- Εάν βρίσκεστε έξω και δεν μπορείτε να το κάνετε αυτό, να έχετε πάντα μαζί σας μαντηλάκια για να τα χρησιμοποιήσετε μέχρι να φτάσετε στο σπίτι. Η εμπειρία των χεριών σας έχει τη μεγαλύτερη έκθεση σε μικρόβια και ως εκ τούτου πρέπει να παραμείνει καθαρή.
- Αλλάξτε τα εσώρουχά σας όπως απαιτείται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας εάν το συρίγγιο διαρρέει. Αλλάξτε πετσέτες κάθε φορά που κάνετε μπάνιο επίσης. Και τα δύο αυτά εμποδίζουν την εξάπλωση των μικροβίων και την ανάπτυξη βακτηριδίων που μπορούν να μειώσουν τον περινιακό ερεθισμό και έτσι θα βοηθήσουν στην εξάλειψη των ενοχλητικών συμπτωμάτων από τα οποία πάσχουν τα άτομα με συρίγγιο.
Βήμα 6. Πάρτε παυσίπονα
Τα ανορθικά συρίγγια συχνά συνοδεύονται από πόνο που είναι σταθερός, παλλόμενος και που επιδεινώνεται έντονα όταν κάθεστε. Για να το αντιμετωπίσετε, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με το είδος του φαρμάκου και της δοσολογίας του πόνου που σας ταιριάζει. Η ιβουπροφαίνη, ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες (ΜΣΑΦ), μπορεί να είναι χρήσιμο για τη θεραπεία του πόνου στο συρίγγιο ή μπορεί να χρειαστείτε συνταγογραφούμενα φάρμακα.
- Ο πόνος μπορεί να είναι επιπλοκή του συριγγίου. Μια φραγμένη σήραγγα θα γεμίσει αντί να αποστραγγίσει το πύον προς τα έξω - μια διαδικασία που μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό ενός αποστήματος ή ενός σάκου πύου κοντά στην επιφάνεια του δέρματος.
- Ο πόνος μπορεί επίσης να συνοδεύεται από μια ερεθιστική αίσθηση και ερυθρότητα που μοιάζει με εξάνθημα από την πάνα γύρω από το περινιακό δέρμα λόγω της αποστράγγισης του πύου.
Βήμα 7. Ενισχύστε το ανοσοποιητικό σας σύστημα
Η διατήρηση μιας υγιεινής διατροφής και η κατανάλωση τροφών πλούσιων σε ωμέγα-3, ωμέγα-6 και βιταμίνη C, όπως τα ψάρια, το ελαιόλαδο και τα εσπεριδοειδή, θα βοηθήσουν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και στη μείωση των επιπέδων φλεγμονής που μπορεί να υποφέρετε λόγω συριγγίου. Μπορείτε επίσης να πάρετε ένα συμπλήρωμα εάν ο γιατρός σας θεωρήσει ότι είναι σοφό.
Η άσκηση, το να πίνεις πολύ νερό, να κοιμάσαι καλά και να είσαι υγιεινός είναι επίσης μεγάλα βήματα που μπορείς να κάνεις για να είσαι πιο υγιής. Και αν έχετε οποιεσδήποτε κακές συνήθειες - όπως το κάπνισμα - θεωρήστε αυτό έναν λόγο για διακοπή
Βήμα 8. Μείνετε δραστήριοι
Εάν η κατάστασή σας επιτρέπει απλή, ήπια άσκηση, όπως αργό περπάτημα, κάντε το για την υγεία σας και βοηθήστε στην εξάλειψη του άγχους. Το άγχος μπορεί να επηρεάσει τη γενική σας διάθεση και να προκαλέσει προβλήματα και να ερεθίσει το στομάχι σας. Αυτό στη συνέχεια επηρεάζει το πεπτικό σας σύστημα και τις διατροφικές σας συνήθειες στο σύνολό τους, γεγονός που δημιουργεί έναν φαύλο κύκλο.
- Σταματάτε πάντα και παίρνετε την αναπνοή σας για λίγο εάν αισθανθείτε πόνο ή αδυναμία να συνεχίσετε. Αυτό είναι το σώμα σας που σας λέει ότι δεν μπορεί να αντέξει την προσπάθεια που υποβάλλετε.
- Ρωτήστε το γιατρό σας για κάθε είδους ελαφριά αθλήματα ή ασκήσεις που μπορείτε να κάνετε. Ακόμα και στο σπίτι, η γιόγκα συνιστάται από πολλούς γιατρούς να ξεκαθαρίσουν το μυαλό σας, να απομακρύνουν το άγχος και να καταπολεμήσουν την κατάθλιψη. Ενισχύει επίσης τη διάθεσή σας και την υγεία σας γενικότερα.
Μέρος 2 από 3: Θεραπεία
Βήμα 1. Επισκεφθείτε το γιατρό σας
Η διάγνωση γίνεται με οπτική εξέταση. Μια σιγμοειδοσκόπηση πρέπει πάντα να ακολουθεί την οπτική εξέταση για να αποκλείσει τη νόσο του Crohn, τον καρκίνο και άλλες σοβαρές καταστάσεις. Ωστόσο, για να γνωρίσετε τις λεπτομέρειες της υπόθεσής σας, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει 1 ή περισσότερες από τις ακόλουθες εξετάσεις:
- Μηχανογραφική τομογραφία (αξονική τομογραφία). Ειδικά σε ασθενείς με νόσο του Crohn, μια αξονική τομογραφία υποδεικνύει το φλεγμονώδες στάδιο πριν από τον πιθανό σχηματισμό ενός συριγγίου, εκτός από την εμφάνιση των κοιλοτήτων του αποστήματος για να προσδιοριστεί εάν χρειάζεται χειρουργική φροντίδα.
- Μαγνητική Τομογραφία (MRI). Αυτή είναι μια χρήσιμη μέθοδος για τον προσδιορισμό τυχόν εντερικών συριγγίων αποκαλύπτοντας τυχόν φλεγμονώδεις αλλαγές ή συσσώρευση υγρών στο σωλήνα του συριγγίου.
- Συριγγιογραφία. Αυτή είναι μια μέθοδος ακτίνων Χ κατά την οποία ένα σκιαγραφικό μέσο εγχέεται στην εξωτερική θέση ενός συριγγίου για να διευκρινιστεί η πορεία του συριγγίου και πόσο βαθιά είναι μέσω των ιστών που θα βοηθήσει στην επιλογή της θεραπείας.
- Υπερηχογράφημα. Αυτό σε συνδυασμό με φυσική εξέταση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον εντοπισμό οποιασδήποτε παρουσίας αποστήματος ή συσσώρευσης υγρού που μπορεί να βρίσκεται στον σωλήνα του συριγγίου.
- Κυστεοσκόπηση. Αυτό είναι χρήσιμο για το «εντεροειδικό συρίγγιο» που συνδέει το έντερο με την ουροδόχο κύστη.
- Μικροβιολογικές εξετάσεις. Για να υποδείξετε οποιοδήποτε σημάδι λοίμωξης, ειδικά παρουσία αποστήματος, μπορεί να απαιτείται καλλιέργεια ούρων σε περίπτωση κολλοβικών συριγγίων.
Βήμα 2. Υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση
Η πιο συνηθισμένη θεραπεία των συριγγίων είναι η χειρουργική φροντίδα, η οποία ονομάζεται «συριγγία». Αυτή η διαδικασία θα αφαιρέσει το συρίγγιο και κάθε πύον ή υγρό που συγκεντρώνεται σε αυτό. Η συρίγγια είναι αποτελεσματική σε περισσότερο από το 85% των περιπτώσεων.
- Στη συριγγιοτομή για συρίγγια του ορθού, θα χρησιμοποιηθεί μια διαδικασία που ονομάζεται ενδοορθικό πτερύγιο. Αυτό είναι όπου οι γύρω υγιείς ιστοί μπαίνουν μέσα στην κοιλότητα του συριγγίου για να εξασφαλιστεί η πρόληψη της απόφραξής του από τα κόπρανα σε περίπτωση υποτροπιάζουσας λοίμωξης.
- Μια βελονιά seton (περνώντας ένα κορδόνι στο συρίγγιο για να το κρατήσει κλειστό κατά τη διάρκεια της αποστράγγισης) αναφέρεται επίσης ότι χρησιμοποιείται στη συριγγιοτομή. Αυτό, ωστόσο, συνήθως απαιτεί πολλαπλές επισκέψεις στο γιατρό σας μέχρι την ανάρρωση και τελικά τα ράμματα διαλύονται. Υπάρχει ένα "Cutting Seton Treatment" γνωστό ως "Kshar Sutra Therapy", το οποίο έχει υψηλό ποσοστό επιτυχίας.
Βήμα 3. Λάβετε ιδιαίτερη προσοχή εάν έχετε συρίγγιο κοντά στον οισοφάγο σας
Τα συρίγγια μεταξύ του οισοφάγου και της τραχείας-βρογχικού δέντρου θεωρούνται απειλητικά για τη ζωή και απαιτούν άμεση και συνεχή θεραπεία. Εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, μπορούν να προκαλέσουν χρόνια πνευμονικά αποστήματα και θανατηφόρα πνευμονία. Η θεραπεία παρέχεται από μια σειρά ιατρικών διαδικασιών όπως:
- Διαστολή του οισοφάγου. Αυτό μπορεί να διαρκέσει για μήνες ή και χρόνια σε ορισμένους ασθενείς.
- Στεντ εύκαμπτου μεταλλικού πλέγματος. Αυτά είναι τα πιο αποτελεσματικά στη διατήρηση της βατότητας και της δομής του οισοφάγου.
- Πλαστικά ντυμένα stent. Αυτά μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για να αποφράξουν τα συρίγγια της τραχείας-οισοφάγου. μερικά τροφοδοτούνται με βαλβίδα που αποτρέπει την παλινδρόμηση όταν το συρίγγιο βρίσκεται κοντά στον σφιγκτήρα του οισοφάγου.
Βήμα 4. Ακολουθήστε το γιατρό σας
Είναι απίστευτα σημαντικό να παρακολουθείτε το γιατρό σας μετά τη χειρουργική επέμβαση, ειδικά εάν έχετε μια χρόνια φλεγμονώδη νόσο, όπως η νόσος του Crohn ή άλλες καταστάσεις. Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα συρίγγια είναι απλώς μια παρενέργεια και η πραγματική αιτία πρέπει να αντιμετωπιστεί.
- Υπάρχουν και άλλα ζητήματα που σχετίζονται άμεσα με τα εντερικά συρίγγια, τα οποία ο ασθενής πρέπει να παρακολουθήσει και να τα γνωρίζει επίσης. Πρέπει να αποφεύγουν τη σηψαιμία αντιμετωπίζοντας τυχόν σημάδια λοιμώξεων, όπως φλεγμονές στους ιστούς που περιβάλλουν το συρίγγιο, να ελέγχουν την αποστράγγιση του συριγγίου και να διατηρούν καλή φροντίδα του δέρματος για να διατηρούν τους κοντινούς ιστούς σε υγιή κατάσταση.
- Μπορεί να απαιτείται σωλήνας γαστροστομίας για να τροφοδοτηθεί κάποιος με οισοφαγικό συρίγγιο. Αυτό εισέρχεται μέσω του κοιλιακού τοιχώματος και απευθείας στο στομάχι. Εάν χρειαστεί, ο σωλήνας θα τοποθετηθεί ενώ ο ασθενής βρίσκεται υπό αναισθησία, ώστε να μην πονάει.
Βήμα 5. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη αντιβιοτικών
Τα αντιβιοτικά μπορεί να ελαχιστοποιήσουν τις πιθανότητες εμφάνισης λοιμώξεων στο σημείο του συριγγίου, ειδικά για τα εντερικά είδη. Αυξημένα επίπεδα λευκών αιμοσφαιρίων υποδεικνύουν την παρουσία λοίμωξης που μπορεί να χρειαστεί να αντιμετωπιστεί με κατάλληλο αντιβιοτικό.
Τα συρίγγια μπορούν να αντιμετωπιστούν αρχικά με μια σύνθετη θεραπεία μετρονιδαζόλης και σιπροφλοξασίνης ή βανκομυκίνης. Η μετρονιδαζόλη θα είναι 250-500mg κάθε 8 ώρες. Η βανκομυκίνη είναι 125-250 mg κάθε 6 ώρες ή τρεις φορές την ημέρα μία ώρα μετά το φαγητό
Μέρος 3 από 3: Κατανόηση των συριγγίων
Βήμα 1. Γνωρίστε τις αιτίες και τους προδιαθεσικούς παράγοντες
Οι περισσότερες περιπτώσεις σχετίζονται με χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες όπως η νόσος του Crohn και η φυματίωση. Άλλα μπορεί να προκύψουν από εκκολπωματίτιδα, όγκους ή χρόνιο τραύμα. Μια χειρουργική επέμβαση ή ένας τραυματισμός μπορεί επίσης να οδηγήσει στην παραγωγή συριγγίου, όπως στην περίπτωση των χοληφόρων ή αρτηριοφλεβικών συριγγίων.
- Τα ορθοκολπικά συρίγγια μπορεί να είναι δευτερεύοντα για τη νόσο του Crohn, μαιευτικούς τραυματισμούς λόγω γέννησης, ακτινοθεραπεία ή καρκίνο.
- Τα συρίγγια σε παιδιά ή βρέφη είναι ως επί το πλείστον συγγενή και επηρεάζουν τα αγόρια περισσότερο από τα κορίτσια.
Βήμα 2. Γνωρίστε τα σημεία και τα συμπτώματα
Κάθε συρίγγιο γενικά συνοδεύεται από αυτά τα συμπτώματα:
- Συνεχής εκκένωση (πύον)
- Πόνος (σχετίζεται με λοίμωξη)
- Αιμορραγία
- Πόνος στην κοιλιά
- Διάρροια
- Απώλεια της όρεξης
- Απώλεια βάρους
- Ναυτία και έμετος
Βήμα 3. Γνωρίστε τους διαφορετικούς τύπους συριγγίων
Ένα συρίγγιο, εξ ορισμού, είναι μια σήραγγα που μοιάζει με σωλήνα με 2 ανοίγματα: 1 κύριο άνοιγμα που οδηγεί σε ένα άλλο εξωτερικό άνοιγμα που ονομάζεται δευτερεύον άνοιγμα. Πολλοί τύποι συριγγίων είναι γνωστοί, αλλά το 90% όλων των συριγγίων είναι ανορθικά συρίγγια. Φυσικά, μπορούν να λάβουν τις ακόλουθες μορφές:
- Τυφλό συρίγγιο: Ένας σύνδεσμος μεταξύ δύο επιφανειών. το ένα άκρο είναι κλειστό και το άλλο ανοίγει. Αυτό μπορεί να μετατραπεί σε πλήρες συρίγγιο αν δεν αντιμετωπιστεί.
- Ατελές συρίγγιο: Ένας σύνδεσμος έχει μόνο ένα εξωτερικό άνοιγμα.
- Πλήρες συρίγγιο: Ένας σύνδεσμος μεταξύ εσωτερικού ανοίγματος και εξωτερικού ανοίγματος.
- Fistula Fistula: Ένας σύνδεσμος σε σχήμα U, μεταξύ δύο εξωτερικών ανοιγμάτων γύρω από τον πρωκτό.
Βήμα 4. Γνωρίστε τις επιπλοκές ενός πρωκτικού συριγγίου
Δυστυχώς, τα συμπτώματα ενός συριγγίου δεν είναι εκεί που σταματά το πρόβλημα - μπορεί επίσης να οδηγήσει σε δικές του επιπλοκές. Είναι τα ακόλουθα:
- Εκκρίσεις που παράγουν φλεγμονή στην περιοχή του πρωκτού
- Όγκοι του πρωκτικού καναλιού
- Ασθένεια ακτινωτού μύκητα (πολύ σπάνια)
- Έκθεση σε σοβαρό τραύμα
- Ρωγμές στην περιοχή του πρωκτού
-
Λοιμώξεις του πεπτικού σωλήνα
Εξαιτίας αυτού, συνιστάται ιδιαίτερα να καθαρίζετε τον πρωκτό καλά μετά τη χρήση της τουαλέτας, να τηρείτε τους κανόνες δημόσιας ασφάλειας και προσωπικής υγιεινής και να χρησιμοποιείτε μαντηλάκια μετά τη χρήση της τουαλέτας και να τα πετάτε μετά από κάθε χρήση
