Μελέτες δείχνουν ότι όταν χρησιμοποιούνται σωστά υπό τις κατάλληλες συνθήκες, τα τουρνουά μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο της αιμορραγίας και να σώσουν ζωές. Το τουρνουά δεν είναι μια μακροχρόνια θεραπεία, αλλά αν κάποιος τραυματιστεί σοβαρά και αιμορραγεί από ένα άκρο, η εφαρμογή του μπορεί να επιβραδύνει ή να σταματήσει τη ροή του αίματος έως ότου η πληγή μπορεί να αντιμετωπιστεί από εκπαιδευμένους επαγγελματίες. Οι ειδικοί λένε ότι γνωρίζοντας πώς να χρησιμοποιήσετε σωστά ένα τουρνουά θα μπορούσε να σας βοηθήσει να σώσετε τη ζωή κάποιου σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης.
Βήματα
Μέρος 1 από 3: Αξιολόγηση του τραυματισμού
Βήμα 1. Ανακαλύψτε από πού προέρχεται το αίμα
Εάν βρεθείτε σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης όπου κάποιος (ή ένα ζώο) τραυματίζεται σοβαρά και αιμορραγεί, πλησιάστε με σιγουριά και σιγουριά. Το να βοηθήσετε κάποιον σε μια κατάσταση απειλητική για τη ζωή είναι γενναίο, αλλά πρέπει να προσπαθήσετε να ανακαλύψετε και να εκτιμήσετε τον τραυματισμό όσο πιο γρήγορα μπορείτε. Βάλτε το άτομο να ξαπλώσει και να μάθει από πού προέρχεται το αίμα.
- Τα τουρνουά λειτουργούν μόνο σε τραυματισμούς των άκρων, όχι τραύματα στο κεφάλι ή τον κορμό. Οι τραυματισμοί στο κεφάλι και τον κορμό απαιτούν πίεση με κάποιο απορροφητικό υλικό για να επιβραδύνουν ή να σταματήσουν την αιμορραγία, όχι μια τουρνουά.
- Ένα σοβαρά τραυματισμένο άτομο μπορεί επίσης να απαιτήσει βασικά μέτρα σωτηρίας, όπως CPR (καθαρισμός των αεραγωγών, ανάνηψη από στόμα σε στόμα, θωρακικές συμπιέσεις) και πρόληψη σοκ.
- Ο όρος "tourniquet" προήλθε στα τέλη του 1600 από τη γαλλική λέξη "tourner", που σημαίνει να στρίψω ή να σφίξω.
Βήμα 2. Εφαρμόστε πίεση στο τραύμα
Η πλειοψηφία των εξωτερικών τραυματισμών αιμορραγίας μπορεί να ελεγχθεί με άμεση πίεση. Επομένως, πιάστε κάτι απορροφητικό και κατά προτίμηση καθαρό, όπως ένα στείρο μαξιλάρι γάζας (αν και μπορεί να είναι το δικό σας πουκάμισο) και τοποθετήστε το πάνω από το τραύμα ενώ ασκείτε σημαντική πίεση. Ο στόχος είναι να κλείσετε την πληγή και να προωθήσετε την πήξη του αίματος, γιατί το αίμα δεν θα πήξει ενώ ρέει ελεύθερα. Τα επιθέματα γάζας (ή κάτι απορροφητικό, όπως πλεκτό ύφασμα ή βαμβακερό ύφασμα) λειτουργούν καλά για να αποτρέψουν το αίμα να διαφύγει από την πληγή. Εάν η γάζα, η πετσέτα ή το ρούχο εμποτιστούν με αίμα, προσθέστε ένα άλλο στρώμα - μην αφαιρέσετε τον αρχικό επίδεσμο μετατόπισης. Η αποκόλληση ενός επιδέσμου εμποτισμένου με αίμα από την πληγή αφαιρεί τους παράγοντες πήξης που σχηματίζονται γρήγορα και ενθαρρύνει την επαναφορά της αιμορραγίας. Ωστόσο, εάν το τραύμα είναι πολύ σοβαρό και η αιμορραγία δεν μπορεί να σταματήσει με ασκούμενη πίεση, τότε (και μόνο τότε) θα πρέπει να εξετάσετε ένα τουρνουά.
- Εάν αφεθεί ανεξέλεγκτη, η αιμορραγία θα οδηγήσει τελικά σε σοκ και μετά θάνατο.
- Εάν είναι δυνατόν, χρησιμοποιήστε λατέξ ή παρόμοια είδη γαντιών ενώ βρίσκεστε σε επαφή με το αίμα άλλου ατόμου καθώς θα βοηθήσει να σταματήσει η μετάδοση ορισμένων ασθενειών.
- Ακόμα κι αν πρέπει να χρησιμοποιήσετε τουρνουά, αφήστε τον επίδεσμο αλλαγής στο τραύμα γιατί θα βοηθήσει στην πήξη όταν επιβραδύνεται η ροή του αίματος.
- Ανυψώστε την πληγή αν είναι δυνατόν. Συχνά ο συνδυασμός πίεσης και η μείωση της έλξης της βαρύτητας στη ροή του αίματος στα αγγεία θα είναι αρκετός για να σταματήσει η αιμορραγία και να επιτραπεί ο σχηματισμός θρόμβων.
Βήμα 3. Ηρεμήστε τον τραυματία
Σε κάθε κατάσταση έκτακτης ανάγκης, ο πανικός είναι επιβλαβής, οπότε προσπαθήστε να ηρεμήσετε το άτομο με καθησυχαστικό τόνο. Αποτρέψτε τους να κοιτάξουν την πληγή τους και την αιμορραγία αν μπορείτε, καθώς πολλοί άνθρωποι φοβούνται με τη θέα του αίματος. Ωστόσο, θα πρέπει να τους ενημερώσετε για τις ενέργειές σας, όπως όταν εφαρμόζετε επίδεσμο ή/και τουρνουά. Είναι επίσης σημαντικό για το άτομο να γνωρίζει ότι η ιατρική βοήθεια είναι καθ 'οδόν.
- Προσπαθήστε να πραγματοποιήσετε ένα γρήγορο τηλεφώνημα έκτακτης ανάγκης 911 (ή ρωτήστε έναν παρευρισκόμενο) μόλις μπορέσετε. Στους σοβαρότερους τραυματισμούς, η χρήση επίδεσμου και/ή τουρνικέ είναι απλά αγοράζοντας χρόνο, έτσι ώστε εκπαιδευμένο ιατρικό προσωπικό να μπορεί να αναλάβει και να κάνει ό, τι είναι απαραίτητο.
- Κάντε τον τραυματία όσο πιο άνετο γίνεται ενώ του δίνετε βοήθεια. Βάλτε κάτι γεμισμένο κάτω από το κεφάλι τους.
Μέρος 2 από 3: Εφαρμογή του τουρνουά
Βήμα 1. Επιλέξτε το κατάλληλο υλικό
Εάν έχετε ένα καλά σχεδιασμένο ιατρικό τουρνουά στη διάθεσή σας, τότε είναι υπέροχο, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης θα πρέπει να αυτοσχεδιάσετε. Ελλείψει ειδικά σχεδιασμένου τουρνουά, επιλέξτε κάτι που είναι δυνατό και εύκαμπτο (αν και όχι πολύ ελαστικό), αλλά αρκετά μεγάλο για να δέσει γύρω από το τραυματισμένο άκρο.
- Καλές επιλογές θα ήταν μια γραβάτα, μπαντάνα, δερμάτινη ζώνη, λουράκια από σακίδιο ή τσάντα, βαμβακερό πουκάμισο ή μακριά κάλτσα.
- Για να ελαχιστοποιήσετε την κοπή στο δέρμα, βεβαιωθείτε ότι το αυτοσχέδιο τουρνουά έχει πλάτος τουλάχιστον μία ίντσα και προτιμότερο πλάτος δύο έως τρεις ίντσες. Εάν το τουρνουά είναι για ένα δάχτυλο, ένα μικρότερο πλάτος είναι καλό, αλλά αποφύγετε κορδόνι, σπάγγο, οδοντικό νήμα, σύρμα κ.λπ.
- Σε μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης με πολύ αίμα, πρέπει να παραιτηθείς από το γεγονός ότι θα πάρεις αίμα στα ρούχα σου, οπότε μη διστάσεις να χρησιμοποιήσεις ένα ρούχο για ένα τουρνουά.
Βήμα 2. Εφαρμόστε το τουρνουά ανάμεσα στην καρδιά και τον τραυματισμό
Τοποθετήστε το τουρνουά σας γύρω από το τραυματισμένο άκρο, μεταξύ της ανοιχτής πληγής και της καρδιάς (ή πλησίον της πληγής) - ο σκοπός είναι να διακόψετε την ισχυρή ροή του αίματος μέσα στις αρτηρίες που φεύγουν από την καρδιά, όχι τις πιο επιφανειακές φλέβες που επιστρέφουν το αίμα πίσω στην καρδιά Το Πιο συγκεκριμένα, τοποθετήστε το τουρνουά σας περίπου δύο έως τέσσερα ίντσες μακριά από την άκρη του τραύματος. Μην το τοποθετείτε απευθείας πάνω από το τραύμα γιατί οι αρτηρίες ανάντη από τον τραυματισμό εξακολουθούν να στραγγίζουν μέσα και έξω από το ανοιχτό τραύμα.
- Για πληγές που βρίσκονται ακριβώς κάτω από μια άρθρωση (όπως ο αγκώνας ή το γόνατο), τοποθετήστε το τουρνουά σας ακριβώς πάνω και όσο πιο κοντά μπορείτε στην άρθρωση.
- Το τουρνουά σας θα πρέπει να έχει κάποια επένδυση από κάτω για να αποφύγετε τη βλάβη του δέρματος, οπότε χρησιμοποιήστε τα ρούχα του θύματος (παντελόνι ή μανίκι πουκάμισου) για να το βάλετε κάτω αν μπορείτε.
- Εάν το τουρνουά σας είναι αρκετά μεγάλο, τυλίξτε το γύρω από το τραυματισμένο άκρο πολλές φορές, κρατώντας το όσο το δυνατόν πιο επίπεδο. Θέλετε το τουρνουά να σταματήσει τη ροή του αίματος στις αρτηρίες, αλλά να μην κόψει και να βλάψει τυχόν μαλακούς ιστούς ενώ το κάνετε.
Βήμα 3. Χρησιμοποιήστε ένα ραβδί ή ράβδο για σύσφιξη
Το να συνδέσετε έναν κανονικό κόμπο αφού έχετε τυλίξει καλά το τουρνουά σας μπορεί να μην είναι αρκετό για να ελέγξετε τη ροή του αίματος, ειδικά εάν το υλικό διαστέλλεται λίγο όταν είναι υγρό. Χρησιμοποιήστε κάποιο είδος επιμήκους ξύλινου ή πλαστικού ραβδιού ή ράβδου (τουλάχιστον τέσσερις ίντσες μακρύ) ως συσκευή στρέψης.
- Πρώτα, δέστε έναν μισό κόμπο με το τουρνουά και, στη συνέχεια, τοποθετήστε το άκαμπτο αντικείμενο στην κορυφή πριν συνδέσετε έναν πλήρη κόμπο πάνω του.
- Στη συνέχεια, μπορείτε να στρίψετε το επιμηκυμένο αντικείμενο έως ότου το σφιγκτήρα σφίξει γύρω από το τραυματισμένο άκρο και σταματήσει η αιμορραγία.
- Μικρά κλαδιά δέντρων, κατσαβίδι ή γαλλικό κλειδί, λεπτοί φακοί ή χοντρά μαρκαδόροι λειτουργούν καλά ως συσκευές στρέψης για τουρνουά.
Μέρος 3 από 3: Μείωση των επιπλοκών
Βήμα 1. Μην αφήνετε το τουρνουά πολύ καιρό
Η χρήση τουρνικέ είναι προσωρινή και βραχυπρόθεσμη μόνο, αν και δεν υπάρχει έρευνα που να δείχνει ακριβώς το χρονικό όριο πριν από την έλλειψη παροχής αίματος αρχίσει να προκαλεί θάνατο ιστού (νέκρωση), καθώς όλοι οι άνθρωποι είναι φυσιολογικά λίγο διαφορετικοί.
- Εάν εμφανιστεί νέκρωση, τότε ο ακρωτηριασμός των ποδιών είναι πολύ πιθανός. Ως γενική οδηγία, δύο ώρες θεωρείται το χρονικό διάστημα που μπορεί να συνδεθεί ένα τουρνουά πριν ξεκινήσει ο νευρομυϊκός τραυματισμός (απώλεια της φυσιολογικής λειτουργίας) και ίσως τρεις έως τέσσερις ώρες πριν η νέκρωση γίνει σοβαρή ανησυχία. Ωστόσο, σε μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης χωρίς ιατρική βοήθεια κοντά, ίσως χρειαστεί να κάνετε την επιλογή να θυσιάσετε ένα άκρο για να σώσετε μια ζωή.
- Εάν νομίζετε ότι η ιατρική βοήθεια θα διαρκέσει περισσότερο από δύο ώρες για να φτάσει, τότε ψύξτε το άκρο με πάγο ή κρύο νερό (αν είναι αυξημένο) αν μπορείτε - μπορεί να βοηθήσει στην καθυστέρηση τραυματισμού των ιστών και απώλεια της λειτουργίας.
- Σημειώστε το μέτωπο του θύματος με ένα "T" για να υποδείξετε ότι έχει εφαρμοστεί τουρνουά και επίσης σημειώστε την ώρα κατά την οποία εφαρμόστηκε, ώστε να γνωρίζει το ιατρικό προσωπικό.
Βήμα 2. Κρατήστε την πληγή όσο πιο καθαρή μπορείτε
Στην ιδανική περίπτωση, το τουρνουά σας θα σταματήσει ή θα επιβραδύνει σημαντικά τη ροή του αρτηριακού αίματος από το τραύμα, αν και θα πρέπει ακόμα να φροντίσετε να αποφύγετε τυχόν συντρίμμια να προσγειωθούν στον τραυματισμό. Οποιαδήποτε ανοιχτή πληγή κινδυνεύει από μόλυνση. Πριν εφαρμόσετε έναν επίδεσμο πίεσης, το ξέπλυμα της πληγής με καθαρό νερό είναι μια καλή ιδέα, αλλά μόλις εφαρμοστεί η γάζα ή ο επίδεσμος δεν πρέπει να το αφαιρέσετε. Ωστόσο, μπορείτε να αποτρέψετε τα συντρίμμια να προσγειωθούν στον επίδεσμο μετατροπής καλύπτοντάς τα με μια κουβέρτα ή ρούχα.
- Εάν δεν έχετε γάντια λατέξ για να φορέσετε, κοιτάξτε γύρω ή ζητήστε από κάποιον από τους παρευρισκόμενους κάποιο απολυμαντικό χεριών πριν αγγίξετε την πληγή.
- Εάν διαθέτετε αποστειρωμένο φυσιολογικό ορό, αυτό είναι το καλύτερο για τον καθαρισμό πληγών. Διαφορετικά, το αλκοόλ, το ξύδι, το φυσικό μέλι, το υπεροξείδιο του υδρογόνου και η χλωρίνη είναι όλα καλά αντισηπτικά που μπορεί να είναι διαθέσιμα για χρήση στα χέρια ή τον τραυματισμό του θύματος πριν το ντύσετε.
Βήμα 3. Παρέχετε ζεστασιά και ενυδάτωση
Εάν η ιατρική βοήθεια καθυστερήσει για οποιονδήποτε λόγο, τότε το θύμα είναι πιθανό να βιώσει κάποιο ρίγος και έντονη δίψα από απώλεια αίματος. Ο βαθμός στον οποίο θα αντιμετωπίσουν αυτά τα ζητήματα εξαρτάται από τις περιβαλλοντικές συνθήκες και την ποσότητα του χαμένου αίματος. Βρείτε μια κουβέρτα ή κάποια ρούχα για να κρατήσετε το θύμα ζεστό και δώστε του νερό ή χυμό για να πιει. Το ρίγος μπορεί επίσης να είναι σημάδι υποογκαιμικού σοκ, το οποίο προκαλεί επίσης γρήγορη αναπνοή, σύγχυση, άγχος, βρώμικο δέρμα, μπλε χρώμα και απώλεια συνείδησης.
- Μπορεί να μην μπορείτε να κάνετε πολλά για να αποφύγετε το σοκ, αλλά μπορείτε να πείτε στο ιατρικό προσωπικό τις παρατηρήσεις σας όταν φτάνουν.
- Όσο μεγαλύτερη και ταχύτερη η απώλεια αίματος, τόσο πιο σοβαρά είναι τα συμπτώματα σοκ.
- Το σύνδρομο μετά το τουρνουά συνήθως διαρκεί από μία έως έξι εβδομάδες και περιλαμβάνει αδυναμία, μούδιασμα, ωχρότητα και δυσκαμψία στο τραυματισμένο άκρο.
Βίντεο - Χρησιμοποιώντας αυτήν την υπηρεσία, ορισμένες πληροφορίες ενδέχεται να κοινοποιηθούν στο YouTube
Συμβουλές
- Μην καλύψετε το τουρνουά μετά την εφαρμογή. Θα πρέπει να το αφήσετε σε πλήρη θέα για το ιατρικό προσωπικό όταν φτάσουν.
- Η χρήση τουρνικέ για τη διακοπή της αιμορραγίας πριν από την έναρξη των προσπαθειών για ΚΑΡΠΑ μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση του όγκου αίματος του θύματος.
- Μόλις σφίξετε, μην χαλαρώσετε το τουρνουά, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε περισσότερη αιμορραγία (σταδιακή εξάνθηση) και θάνατο.
