Η διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας (ΔΕΠΥ) είναι μία από τις πιο κοινές νευροψυχιατρικές διαταραχές σε παιδιά και εφήβους και πολλές φορές επιμένει μέχρι την ενηλικίωση. Πολλά παιδιά, έφηβοι και ενήλικες βιώνουν οφέλη από τη λήψη φαρμάκων για τη θεραπεία της ΔΕΠΥ. Τα διεγερτικά μπορούν να βοηθήσουν στην αύξηση της εστίασης, να περιορίσουν την παρορμητικότητα και την υπερκινητικότητα, να αυξήσουν τις σχολικές επιδόσεις και να βοηθήσουν τα παιδιά να είναι λιγότερο ενοχλητικά. Η φαρμακευτική αγωγή δεν θεραπεύει τη ΔΕΠΥ. Ωστόσο, μπορεί να ανακουφίσει ορισμένα συμπτώματα. Συζητήστε με τον συνταγογράφο σας σχετικά με τη λήψη φαρμάκων για τη θεραπεία της ΔΕΠ -Υ.
Βήματα
Μέρος 1 από 3: Συζήτηση διαφορετικών επιλογών με τον συνταγογράφο σας
Βήμα 1. Επιλέξτε ανάμεσα σε διεγερτικά και μη διεγερτικά
Η διεγερτική φαρμακευτική αγωγή φαίνεται να είναι πολύ αποτελεσματική στη θεραπεία των συμπτωμάτων ΔΕΠΥ. Ωστόσο, ορισμένα μη διεγερτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία της ΔΕΠΥ. Μερικές φορές, μη διεγερτικά φάρμακα θα χρησιμοποιηθούν αφού τα διεγερτικά φάρμακα είναι αναποτελεσματικά.
- Πολλοί άνθρωποι επιλέγουν γενικά διεγερτικά μεθυλφαινιδάτης καθώς είναι αποτελεσματικά και οικονομικά αποδοτικά.
- Τα διεγερτικά είναι η πρώτη γραμμή θεραπείας για εφήβους και παιδιά άνω των έξι με ΔΕΠΥ.
- Τα διεγερτικά φάρμακα περιλαμβάνουν μεθυλφαινιδάτη (Ritalin, Concerta, Metadate, Daytrana, generic), Dexmethylphenidate (Focalin, generic), Amphetamine-Dextroamphetamine (Adderall, generic), Dextroamphetamine (Dexedrine, Dextrostat, generic), και Lisisam
- Ορισμένα μη διεγερτικά περιλαμβάνουν το Strattera, άτυπα αντικαταθλιπτικά και ορισμένα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση. Τα μη διεγερτικά μπορεί να είναι πιο κατάλληλα για έναν ασθενή που έχει ιστορικό παράνομης κατάχρησης ναρκωτικών, επειδή τα διεγερτικά δημιουργούν πιθανώς συνήθεια.
Βήμα 2. Συζητήστε για τη συχνότητα χρήσης
Ορισμένα φάρμακα μπορεί να χρειαστεί να λαμβάνονται καθημερινά. Άλλα μπορούν να ληφθούν μόνο τις σχολικές ημέρες. Η διακοπή της θεραπείας μπορεί να είναι ευεργετική και συχνά συνιστάται. Πριν από τη λήψη φαρμάκων, μιλήστε με τον συνταγογράφο σας σχετικά με τη συχνότητα χρήσης φαρμάκων και εάν τα διαλείμματα είναι εντάξει.
Εάν είστε (ή το παιδί σας) μαθητής, ρωτήστε για φάρμακα κατά τη διάρκεια των σχολικών διαλειμμάτων, όπως χειμερινές και καλοκαιρινές διακοπές
Βήμα 3. Καθορίστε τη μέθοδο παράδοσης
Τα περισσότερα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ΔΕΠΥ λαμβάνονται ως χάπι. Ωστόσο, διατίθενται διαφορετικές μέθοδοι, όπως υγρή μορφή και καθημερινό έμπλαστρο. Το φάρμακο έμπλαστρο Daytrana φοριέται στο ισχίο που παρέχει μεθυλφαινιδάτη για εννέα ώρες. Το Quillivant XR είναι μεθυλφαινιδικό άλας σε υγρή μορφή. Έχει εγκριθεί για άτομα ηλικίας έξι ετών και άνω που έχουν δυσκολία στην κατάποση χαπιών. Ένας βασικός αποφασιστικός παράγοντας στα φάρμακα μακράς ή βραχείας δράσης είναι η ώρα της ημέρας που εμφανίζονται συχνότερα τα συμπτώματα ΔΕΠΥ.
Συζητήστε τις επιλογές σας με τον πάροχό σας και καθορίστε ποια μέθοδος είναι καλύτερη για εσάς ή το παιδί σας
Βήμα 4. Αποφασίστε μεταξύ φαρμάκων βραχείας δράσης ή μακράς δράσης
Τα διεγερτικά φάρμακα μπορεί να είναι βραχείας ή μακράς δράσης. Τα φάρμακα βραχείας δράσης κορυφώνονται μέσα σε δύο έως τρεις ώρες και λαμβάνονται πολλές φορές την ημέρα. Τα διεγερτικά μακράς δράσης διαρκούν οκτώ έως 12 ώρες και λαμβάνονται μία φορά κάθε μέρα.
- Για τα παιδιά, κάποια φάρμακα βραχείας δράσης μπορεί να χρειαστεί να ληφθούν στο σχολείο.
- Συζητήστε με τον συνταγογράφο σας για να αποφασίσετε ποια επιλογή θα λειτουργήσει καλύτερα για εσάς.
Μέρος 2 από 3: Διαχείριση χρήσης φαρμάκων
Βήμα 1. Κάντε υπομονή στην εύρεση της σωστής προσαρμογής
Συχνά χρειάζεται κάποια δοκιμή και λάθος για να βρείτε ένα αποτελεσματικό φάρμακο που ταιριάζει στις ανάγκες σας. Σως χρειαστεί να δοκιμάσετε πολλά διαφορετικά φάρμακα και δοσολογίες για να βρείτε τη σωστή επιλογή για εσάς. Να είστε ειλικρινείς και να επικοινωνείτε ανοιχτά με τον πάροχό σας. Εάν ένα φάρμακο δεν είναι αποτελεσματικό, μην φοβάστε να δοκιμάσετε ένα διαφορετικό.
Βήμα 2. Προσέξτε για παρενέργειες
Όπως και με τα περισσότερα συνταγογραφούμενα φάρμακα, τα διεγερτικά ενέχουν τον κίνδυνο παρενεργειών. Μερικές φορές οι παρενέργειες μπορεί να μειωθούν με την πάροδο του χρόνου ή μπορεί να επιμένουν με τη χρήση φαρμάκων. Παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν σε ορισμένες δόσεις ή σε ορισμένα φάρμακα και όχι σε άλλα. Για το λόγο αυτό, συχνά συνιστάται να ξεκινήσετε με χαμηλή δόση και να αυξήσετε τη δοσολογία εάν είναι απαραίτητο. Σημειώστε τυχόν αλλαγές που αντιμετωπίζετε ενώ παίρνετε το φάρμακο, συμπεριλαμβανομένων των φυσικών αισθήσεων και των καταστάσεων διάθεσης. Μερικές κοινές παρενέργειες περιλαμβάνουν:
- Απώλεια της όρεξης
- Δυσκολίες στον ύπνο
- Πονοκέφαλο
- Αίσθημα ανησυχίας ή νευρικότητας
- Ευερέθιστο
- Τικ/σπασμωδικές κινήσεις
Βήμα 3. Προσέξτε σοβαρά συμπτώματα από φάρμακα
Ενώ οι παρενέργειες είναι δυσάρεστες, προσέξτε τα επικίνδυνα συμπτώματα που σχετίζονται με τη χρήση φαρμάκων. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στο στήθος, δύσπνοια, λιποθυμία, θέαμα ή ακρόαση πραγμάτων και παράνοια. Στα αγόρια, μπορεί να εμφανιστεί πριαπισμός (παρατεταμένες στύσεις). Αυτά είναι σοβαρά συμπτώματα που πρέπει να αντιμετωπιστούν άμεσα.
Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, επικοινωνήστε με τον συνταγογράφο σας αμέσως.
Βήμα 4. Πάρτε τα φάρμακα υπεύθυνα
Πάρτε τα φάρμακά σας τακτικά ή ανάλογα με τις ανάγκες, ό, τι σας συστήσει ο συνταγογράφος σας. Πολλά φάρμακα για τη θεραπεία της ΔΕΠΥ μπορούν να χρησιμοποιηθούν ψυχαγωγικά. Είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε τα φάρμακά σας μόνο για τη θεραπεία της ΔΕΠ -Υ. Τα διεγερτικά φάρμακα μπορεί να γίνουν εθιστικά και να προκαλέσουν συμπτώματα στέρησης.
- Μην μοιράζεστε το φάρμακό σας με άλλους και μην το χρησιμοποιείτε ως φάρμακο για πάρτι.
- Μην διπλασιάζετε τη δόση. Χρησιμοποιήστε μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες.
Βήμα 5. Κρατήστε τα φάρμακα ασφαλή
Εάν τα παιδιά ενδέχεται να έχουν πρόσβαση σε φάρμακα, πάρτε επιπλέον προφυλάξεις για να διατηρήσετε τα παιδιά και τα φάρμακα ασφαλή. Κρατήστε τα φάρμακα ασφαλισμένα σε κλειδωμένο ντουλάπι στο σπίτι για να αποφύγετε τυχόν κακή χρήση ή κατάχρηση. Εάν το παιδί σας παίρνει φάρμακα, δώστε μεμονωμένες δόσεις κάθε μέρα και βεβαιωθείτε ότι το φάρμακο έχει καταπιεί.
Εάν το παιδί σας παίρνει φάρμακα στο σχολείο, εγκαταλείψτε τα φάρμακα μόνοι σας. Μην στέλνετε τα φάρμακα στο σχολείο μαζί με το παιδί σας
Μέρος 3 από 3: Εργασία με επαγγελματίες ψυχικής υγείας
Βήμα 1. Μιλήστε με τον συνταγογράφο σας
Οι μόνοι άνθρωποι που μπορούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα για τη ΔΕΠΥ είναι ψυχίατροι και μερικοί εκπαιδευμένοι γενικοί ιατροί που είναι πολύ έμπειροι σε ψυχολογικά φάρμακα. Βεβαιωθείτε ότι μιλάτε για τυχόν ανησυχίες που έχετε σχετικά με τα φάρμακα με έναν συνταγογράφο. Πριν από το ραντεβού σας, μερικές ερωτήσεις που πρέπει να εξετάσετε περιλαμβάνουν:
- Τι θεραπείες προτείνετε;
- Τι βήματα μπορώ να κάνω στο σπίτι και στο σχολείο για να βελτιώσω τη συμπεριφορά και τη λειτουργία;
- Πόσο αποτελεσματική είναι η φαρμακευτική αγωγή στη θεραπεία της ΔΕΠΥ;
- Πόσο θα διαρκέσει η φαρμακευτική αγωγή;
- Πότε μπορεί να σταματήσει η φαρμακευτική αγωγή;
Βήμα 2. Ενημερώστε τον πάροχό σας για τυχόν ιατρικούς ή ψυχολογικούς κινδύνους
Υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι που σχετίζονται με τη λήψη φαρμάκων ADHD. Εάν έχετε καρδιακό πρόβλημα, ενημερώστε τον πάροχό σας αμέσως. Τα διεγερτικά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε άτομα που έχουν καρδιακά προβλήματα όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, καρδιακή ανεπάρκεια ή συγγενείς καρδιακές παθήσεις. Ενημερώστε τον παροχέα σας εάν έχετε διπολική διαταραχή, καθώς η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να προκαλέσει μικτά ή μανιακά επεισόδια. Ενημερώστε τον πάροχό σας εάν έχετε ψυχωτική διαταραχή, καθώς η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να επιφέρει χειρότερη συμπεριφορά ή διαταραχή της σκέψης. Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί επίσης να αυξήσει την επιθετικότητα και την εχθρότητα.
- Να επικοινωνείτε πάντα με ιατρικό και ψυχολογικό ιστορικό με τον πάροχό σας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει προσωπικό και οικογενειακό ιατρικό ιστορικό και ψυχική υγεία.
- Συζητήστε με τον πάροχό σας για τυχόν βιταμίνες, βότανα και συμπληρώματα που παίρνετε. Σημειώστε τυχόν αλλεργίες ή ανεπιθύμητες ενέργειες που αντιμετωπίσατε με άλλα φάρμακα.
- Ακόμη και σε ασθενείς χωρίς ιστορικό καρδιαγγειακής νόσου, μπορεί να εμφανιστούν καταστάσεις όπως η υπέρταση και ο αιφνίδιος καρδιακός θάνατος κατά τη λήψη διεγερτικών φαρμάκων ADHD.
Βήμα 3. Παρακολουθήστε τη χρήση με τον συνταγογράφο σας
Κάθε άτομο ανταποκρίνεται διαφορετικά στο φάρμακο. Κάθε πορεία θεραπείας πρέπει να προσαρμόζεται στο άτομο και να παρακολουθείται στενά από τον συνταγογράφο. Μόλις ξεκινήσετε τη φαρμακευτική αγωγή, διατηρήστε στενή επαφή με τον παροχέα σας. Κλείστε τακτικά ραντεβού για να συζητήσετε την αποτελεσματικότητα, τη δοσολογία και τις παρενέργειες των φαρμάκων. Oneσως χρειαστεί να προσαρμόσετε τη δοσολογία σας ή να αλλάξετε φάρμακα εάν δεν λειτουργεί καλά.
- Χωρίς προσεκτική παρακολούθηση, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να γίνει μη ασφαλής και λιγότερο αποτελεσματική.
- Τα διεγερτικά φάρμακα ξεκινούν γενικά με τη χαμηλότερη δόση από αυτή που μπορεί να παράγει αποτέλεσμα και αυξάνονται σταδιακά εάν χρειαστεί.
Βήμα 4. Επισκεφθείτε έναν θεραπευτή
Μαζί με τη φαρμακευτική αγωγή, οι συμπεριφορικές προσεγγίσεις μπορούν να είναι εξαιρετικά αποτελεσματικές στη θεραπεία της ΔΕΠΥ. Μην βασίζεστε μόνο σε φάρμακα για βελτίωση των συμπτωμάτων. Αντ 'αυτού, συνεργαστείτε με έναν θεραπευτή που θα σας βοηθήσει ή/και το παιδί σας να αναπτύξει δεξιότητες. Οι στόχοι της θεραπείας μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τις ανάγκες: η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει εκμάθηση δεξιοτήτων συναισθηματικής ρύθμισης, διαχείριση άγχους και θυμού και έλεγχο των παρορμήσεων. Άλλοι μπορεί να βοηθήσουν στη διδασκαλία δεξιοτήτων διαχείρισης χρόνου, οργανωτικών δεξιοτήτων και εργασίας με πρόγραμμα. Πολλά προβλήματα που σχετίζονται με τη ΔΕΠΥ μπορούν να επιλυθούν μέσω στρατηγικής αλλαγής συνηθειών και δημιουργίας νέων.
- Συνιστάται συνδυασμός φαρμάκων και συμπεριφορικής παρέμβασης σε παιδιά άνω των έξι ετών και εφήβους με ΔΕΠΥ.
- Τα παιδιά ηλικίας κάτω των έξι ετών που διαγιγνώσκονται με ΔΕΠΥ υποβάλλονται συνήθως σε μια δοκιμή συμπεριφορικής θεραπείας για να διαπιστώσουν εάν είναι αποτελεσματική μόνη της πριν εξετάσουν τη φαρμακοθεραπεία.
- Η θεραπεία μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση των στρεσογόνων παραγόντων και των δυσκολιών που σχετίζονται με τη ΔΕΠΥ.
Συμβουλές
- Δεν θα λειτουργούν όλα τα φάρμακα το ίδιο.
- Να γνωρίζετε ότι χρειάζεστε έναν Επαγγελματία για να βεβαιωθείτε ότι μπορείτε να έχετε συνταγή για το φάρμακο.
Προειδοποιήσεις
- Δεν είναι όλα τα φάρμακα ADHD φθηνά.
- Δεν θα είναι όλα τα φάρμακα ADHD τόσο χρήσιμα όσο άλλα
- Φροντίστε να ρωτήσετε έναν επαγγελματία με βεβαιότητα εάν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, καθώς ορισμένα χάπια δεν λειτουργούν το ίδιο για όλους.
- Πάρτε μόνο την ποσότητα που ζητά ο γιατρός ως ημερήσια δόση.
