Όταν η επένδυση του στομάχου σας παραβιαστεί, τα φυσιολογικά οξέα του στομάχου που βοηθούν στις καθημερινές πεπτικές λειτουργίες τρώνε το προστατευτικό στρώμα βλέννας στο πεπτικό σας σύστημα. Αυτό οδηγεί σε μια ανοιχτή πληγή που ονομάζεται έλκος-που μπορεί να είναι τόσο μικρή όσο 1⁄4 ίντσα (0,64 εκατοστά) έως και 5 ίντσες (5,1 εκατοστά) σε διάμετρο. Εάν το έλκος παραμείνει χωρίς θεραπεία, το οξύ του στομάχου διαβρώνει συνεχώς την επένδυση του στομάχου και μπορεί να βλάψει τα υποκείμενα αιμοφόρα αγγεία. Παρόλο που μερικοί άνθρωποι δεν εμφανίζουν συμπτώματα, μπορεί να αισθανθείτε δυσφορία ή πόνο στο κάψιμο. Εάν υποψιάζεστε ότι μπορεί να έχετε έλκος αιμορραγίας, προγραμματίστε ένα ραντεβού με το γιατρό σας. Τα έλκη αιμορραγίας αντιμετωπίζονται συχνότερα με φαρμακευτική αγωγή. Είναι σημαντικό να αναζητήσετε ιατρική θεραπεία το συντομότερο δυνατό, καθώς το έλκος του στομάχου μπορεί να οδηγήσει σε εσωτερική αιμορραγία.
Βήματα
Μέρος 1 από 3: Παρατήρηση συμπτωμάτων αιμορραγικού έλκους
Βήμα 1. Δώστε προσοχή στον πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα
Εάν έχετε πεπτικό ή αιμορραγικό έλκος, μπορεί να παρατηρήσετε μέτριο πόνο καψίματος στη μέση άνω κοιλιακή χώρα, που βρίσκεται μεταξύ του αφαλού και του οστού του στήθους. Ο πόνος μπορεί να έρχεται και να φεύγει όλη την ημέρα, αλλά συνήθως θα είναι ο χειρότερος αμέσως μετά το φαγητό.
- Το έλκος μπορεί επίσης να είναι επώδυνο όταν δεν έχετε φάει για μερικές ώρες και το στομάχι σας είναι άδειο.
- Ουσιαστικά, ο πόνος από το έλκος σας είναι πιθανό να είναι χειρότερος όταν το στομάχι είναι είτε πολύ άδειο είτε πολύ γεμάτο.
Βήμα 2. Σημειώστε τα επαναλαμβανόμενα αισθήματα ναυτίας
Το να αισθάνεστε ναυτία μία φορά δεν είναι ένα συμπερασματικό σύμπτωμα, αλλά αν νιώθετε ναυτία πολλές φορές μέσα στην εβδομάδα ή ακόμα και περισσότερες από μία φορές την ημέρα, μπορεί να έχετε έλκος που αιμορραγεί. Το στομάχι σας μπορεί επίσης να αισθάνεται φουσκωμένο, με ή χωρίς το συνοδευτικό σύμπτωμα ναυτίας.
- Η ποσότητα αίματος που προέρχεται από το έλκος θα επηρεάσει την ηπιότητα ή τη σοβαρότητα της ναυτίας ή του φουσκώματος.
- Μαζί με τη ναυτία, μπορεί να αντιμετωπίσετε αξιοσημείωτες αλλαγές στην όρεξή σας και απροσδόκητη απώλεια βάρους.
Βήμα 3. Αναζητήστε αίμα στον εμετό σας
Ένα έλκος που αιμορραγεί ερεθίζει το στομάχι και το γεμίζει με αίμα, το οποίο συχνά έχει ως αποτέλεσμα ναυτία και έμετο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το αίμα θα έχει περίπου τη συνοχή και την υφή του αλεσμένου καφέ. Ακόμα κι αν δεν βλέπετε αίμα στον εμετό σας, ο ίδιος ο συχνός εμετός μπορεί να είναι σημάδι πεπτικού έλκους. Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια εάν δείτε αίμα ή ουσία που μοιάζει με καφέ στον εμετό σας, καθώς πρόκειται για επείγον ιατρικό περιστατικό.
Εκτός από τη ναυτία και τον έμετο, τα άτομα με έλκος συχνά εμφανίζουν επίσης καούρα και δυσανεξία σε λιπαρά τρόφιμα
Βήμα 4. Δώστε προσοχή στα συμπτώματα της αναιμίας
Εάν το έλκος σας δεν παράγει πολύ αίμα, τα προαναφερθέντα συμπτώματα μπορεί να μην σας επηρεάσουν. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το πρώτο σημάδι αιμορραγικού έλκους μπορεί να είναι η αναιμία. Τα συμπτώματα της αναιμίας περιλαμβάνουν ζάλη και συνεχή κόπωση. Μπορεί επίσης να αισθανθείτε μια δύσπνοια ή να παρατηρήσετε ότι το δέρμα σας έχει χλωμό χρώμα.
Η αναιμία προκύπτει από ανεπαρκή ποσότητα αίματος που κυκλοφορεί στο σώμα σας
Βήμα 5. Παρατηρήστε τυχόν αίμα στα κόπρανά σας
Εάν έχετε έλκος που αιμορραγεί, μπορείτε συνήθως να το διαπιστώσετε κοιτάζοντας τα κόπρανά σας. Τα αιματηρά κόπρανα έχουν σκούρο χρώμα (σχεδόν μαύρο) και φαίνονται χοντρά και κολλώδη. Ονομάζεται πίσσα κόπρανα.
Η οπτική υφή των αιματηρών κοπράνων συγκρίνεται με εκείνη της πίσσας
Βήμα 6. Επισκεφθείτε ένα τμήμα επειγόντων περιστατικών εάν έχετε έλκος αιμορραγίας
Ένα έλκος με σοβαρή αιμορραγία μπορεί να προκαλέσει εσωτερική αιμορραγία, η οποία είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την απώλεια μιας επικίνδυνης ποσότητας αίματος. Ένα αιμορραγικό έλκος μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή. Εάν πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε έλκος αιμορραγίας, επισκεφθείτε αμέσως ένα κέντρο επειγόντων περιστατικών ή ένα τμήμα επειγόντων περιστατικών.
- Τα σημάδια ενός αιμορραγικού έλκους περιλαμβάνουν: έντονο πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, υπερβολική αδυναμία ή κόπωση και μεγάλες ποσότητες αίματος στα κόπρανα και τον εμετό.
- Το αίμα στα κόπρανά σας συνήθως δεν φαίνεται κόκκινο. Αντίθετα, το αίμα προκαλεί κόπρανα που μοιάζουν με πίσσα.
Μέρος 2 από 3: Μιλώντας με τον γιατρό σας
Βήμα 1. Φέρτε στο γιατρό σας ένα δείγμα κοπράνων
Για να πάρετε το δείγμα των κοπράνων, αφοδεύστε και, στη συνέχεια, χρησιμοποιήστε ένα καθαρό κουτάλι ή άλλο σκεύος για να τοποθετήσετε τα κόπρανα σε μια στεγανή πλαστική σακούλα ή δοχείο που παρέχεται από γιατρό. Το δείγμα των κοπράνων πρέπει να έχει περίπου το μέγεθος ενός καρυδιού. Εάν δεν μπορείτε να πάρετε το δείγμα κοπράνων στον γιατρό αμέσως μετά την παραγωγή του, αποθηκεύστε το δείγμα στο ψυγείο σας.
Ο γιατρός θα εξετάσει τα κόπρανά σας για αίμα, το οποίο μπορεί να υποδεικνύει την ύπαρξη αιμορραγικού έλκους στο στομάχι ή το λεπτό έντερο
Βήμα 2. Συγκατάθεση για λήψη ενδοσκόπησης από το γιατρό σας
Η ενδοσκόπηση είναι η κύρια ιατρική διαδικασία που χρησιμοποιείται για την εξέταση ενός έλκους που αιμορραγεί. Κατά τη διάρκεια μιας ενδοσκόπησης, ένας μικρός σωλήνας με προσαρτημένη κάμερα εισάγεται στον οισοφάγο σας και στο στομάχι σας. Αυτό επιτρέπει στους γιατρούς να κοιτάξουν μέσα στο στομάχι σας και να επιθεωρήσουν την επένδυση για έλκος που αιμορραγεί.
- Μια ενδοσκόπηση μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία ενώ ο σωλήνας περνάει από το λαιμό σας και στο στομάχι σας. Ωστόσο, η διαδικασία δεν είναι επώδυνη και μπορεί να μην σας χορηγηθεί αναισθητικό. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει ένα φάρμακο για να σας χαλαρώσει. Μιλήστε με το γιατρό σας πριν από τη διαδικασία για να συζητήσετε τυχόν φαρμακευτική αγωγή που θα σας χορηγηθεί.
- Ενώ ο γιατρός κάνει την ενδοσκόπηση σας, μπορεί επίσης να κάνει βιοψία.
- Στη θέση της ενδοσκόπησης, ο γιατρός σας μπορεί να εκτελέσει μια σειρά άνω γαστρεντερικού. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει τη λήψη μιας σειράς ακτίνων Χ του στομάχου και του λεπτού εντέρου.
Βήμα 3. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με ιατρικές εξετάσεις για βακτήρια H. pylori Το Για τον έλεγχο του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού, οι γιατροί θα χορηγήσουν κόπρανα, αναπνοή ή εξέταση αίματος. Εάν κάνουν το τεστ αναπνοής, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να εισπνεύσετε ένα αέριο που διασπά τα βακτήρια του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού στο στομάχι σας και, στη συνέχεια, να εκπνεύσετε σε μια σφραγισμένη σακούλα. Η αναπνοή σας στην τσάντα θα αναλυθεί για τα βακτήρια.
Το H. pylori είναι ένα λειαντικό βακτήριο που μπορεί να βλάψει το βλεννογόνο του στομάχου σας. Η παρουσία του στο στομάχι σας είναι μια καλή ένδειξη ότι έχετε πεπτικό ή αιμορραγικό έλκος. Ο γιατρός σας μπορεί να θεραπεύσει τα βακτήρια του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού με αντιβιοτικό
Μέρος 3 από 3: Θεραπεία του έλκους με ιατρικές θεραπείες
Βήμα 1. Ρωτήστε για μια συνταγή για φάρμακα που εμποδίζουν την παραγωγή οξέος
Εάν ο γιατρός σας διαπιστώσει ότι έχετε όντως αιμορραγικό έλκος, θα σας συνταγογραφήσει 1 ή περισσότερα φάρμακα για να βοηθήσει το έλκος να επουλωθεί. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι αυτά που εμποδίζουν την παραγωγή οξέος στο στομάχι. Ένα λιγότερο όξινο περιβάλλον θα επιτρέψει στο έλκος να επουλωθεί από μόνο του. Τα φάρμακα που συνήθως συνταγογραφούνται περιλαμβάνουν:
- Ομεπραζόλη (Prilosec).
- Λανσοπραζόλη (Prevacid).
- Παντοπραζόλη (Protonix).
- Εσομεπραζόλη (Nexium).
Βήμα 2. Πάρτε φάρμακα για να σκοτώσετε τα βακτήρια του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού Το Εάν το τεστ αναπνοής, αίματος ή κοπράνων για το H. pylori επανήλθε θετικό, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει αντιβιοτικά φάρμακα για την απομάκρυνση των βακτηρίων από το σύστημά σας. Αυτό θα αφαιρέσει τον κύριο ερεθιστικό μέσα στο στομάχι σας και θα επιτρέψει στην επένδυση του τοιχώματος του στομάχου σας να αρχίσει να θεραπεύεται. Τα φάρμακα που συνήθως συνταγογραφούνται για τη θανάτωση του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού περιλαμβάνουν:
- Αμοξικιλλίνη (Amoxil).
- Μετρονιδαζόλη (Flagyl).
- Τινιδαζόλη (Tindamax).
- Εάν ο γιατρός δεν σας αναφέρει τα αποτελέσματα του τεστ, κάντε ένα σημείο να τα ρωτήσετε. Τα αποτελέσματα της εξέτασης θα πρέπει να είναι διαθέσιμα μέσα σε λίγες ώρες από τη στιγμή που κάνατε τη δοκιμή ή το μεγαλύτερο 24ωρο.
Βήμα 3. Ρωτήστε για φάρμακα για την προστασία του βλεννογόνου του στομάχου ή του λεπτού εντέρου
Εάν έχετε έλκος που αιμορραγεί, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει φάρμακο για την επικάλυψη και την προστασία του βλεννογόνου του στομάχου ή του εντέρου σας. Αυτό θα αποτρέψει την περαιτέρω ανάδευση του έλκους και θα δώσει στο έλκος χρόνο να σταματήσει την αιμορραγία και να θεραπευτεί. Οι συνήθεις συνταγές περιλαμβάνουν:
- Σουκραλφάτη (καραφάτη).
- Μισοπροστόλη (Cytotec).
- Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει διαφορετικό φάρμακο με βάση το αν το έλκος που αιμορραγεί βρίσκεται στο στομάχι σας ή στο λεπτό έντερο.
Βήμα 4. Υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση για να κλείσετε το έλκος
Για σοβαρά έλκη αιμορραγίας, μπορεί να χρειαστεί να κάνετε μια χειρουργική διαδικασία για να κλείσετε το έλκος και να σταματήσετε την αιμορραγία. Αν και είναι ασυνήθιστο, τα έλκη περιστασιακά δεν μπορούν να θεραπευτούν. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ένας χειρουργός θα χρειαστεί να πραγματοποιήσει μία ή περισσότερες επεμβάσεις για να διασφαλίσει ότι το έλκος σταματά την αιμορραγία και θα επουλωθεί σωστά. Υπάρχουν τρεις κύριες χειρουργικές επεμβάσεις που εκτελούνται σε άτομα με σοβαρό αιμορραγικό έλκος.
- Σε μια βαγοτομή, το κόλπο του νεύρου (το νεύρο που συνδέει το στομάχι με τον εγκέφαλο) κόβεται. Αυτό διακόπτει τα μηνύματα που στέλνει ο εγκέφαλος στο στομάχι για να παράγει οξύ στομάχου.
- Μια διαδικασία αντεκτομής αφαιρεί το κάτω μέρος του στομάχου για να εμποδίσει την παραγωγή οξέος στομάχου.
- Σε μια πυλοροπλαστική, το κάτω μέρος του στομάχου διευρύνεται για να επιτρέψει την επεξεργασία της τροφής πιο εύκολα στο λεπτό έντερο.
Βήμα 5. Αντιμετωπίστε πόνο που σχετίζεται με έλκος ενώ το σώμα σας θεραπεύεται
Αφού αρχίσετε να παίρνετε φάρμακα, μπορεί να εξακολουθείτε να αισθάνεστε δυσφορία ή πόνο από το έλκος. Μπορείτε να καταπολεμήσετε αυτόν τον πόνο με διάφορους τρόπους. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να παίρνετε τακτικά ένα αντιόξινο για τον πόνο ή να σταματήσετε το κάπνισμα. Η διατροφή σας μπορεί επίσης να έχει επίδραση στον πόνο του έλκους, οπότε αν παρατηρήσετε ότι ορισμένα τρόφιμα ερεθίζουν το έλκος, σταματήστε να τα τρώτε.
- Επίσης, δοκιμάστε να τρώτε 5 έως 6 μικρά γεύματα κατά τη διάρκεια της ημέρας, έτσι ώστε να αποφύγετε να γεμίσετε το στομάχι σας ή να το αφήσετε να αδειάσει εντελώς.
- Μιλήστε με το γιατρό σας εάν ο πόνος επιμένει για περισσότερες από 3 ή 4 εβδομάδες αφότου ξεκινήσατε να παίρνετε φάρμακα για το έλκος σας. Ο γιατρός μπορεί να σας συστήσει να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) που μπορεί να ερεθίσουν το έλκος.
Βίντεο - Χρησιμοποιώντας αυτήν την υπηρεσία, ορισμένες πληροφορίες ενδέχεται να κοινοποιηθούν στο YouTube
Συμβουλές
- Αφού θεραπεύσετε το έλκος που αιμορραγεί, λάβετε προφυλάξεις για να αποτρέψετε την επανεμφάνιση των ελκών.
- Τα έλκη χρειάζονται συνήθως 2-8 εβδομάδες για να επουλωθούν. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό φάρμακο για 2 εβδομάδες εάν έχετε βακτήρια H. pylori και/ή να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο καταστολής οξέων που θα πάρετε για 4-6 επιπλέον εβδομάδες.
- Η πλειοψηφία των ελκών εντοπίζεται στο στομάχι (αυτά ονομάζονται γαστρικά έλκη). Ωστόσο, ορισμένα έλκη εντοπίζονται στο λεπτό έντερο (που ονομάζονται έλκος δωδεκαδακτύλου).
