Έρευνες δείχνουν ότι ένα επεισόδιο ταχυκαρδίας μπορεί να είναι μεμονωμένο γεγονός και να μην προκαλεί συμπτώματα ή επιπλοκές, αλλά αν συμβαίνει συχνά τότε μπορεί να είναι σημάδι συστηματικής νόσου ή μη φυσιολογικής καρδιακής λειτουργίας. Η ταχυκαρδία είναι μια δυνητικά επικίνδυνη ιατρική κατάσταση κατά την οποία οι καρδιακοί σας παλμοί επιταχύνουν τους 100 παλμούς ανά λεπτό ενώ είστε σε ηρεμία. Η ταχυκαρδία μπορεί να περιλαμβάνει τους άνω θαλάμους της καρδιάς (κολπικό), τους κάτω θαλάμους (κοιλιακούς) ή και τους δύο. Η χρόνια ταχυκαρδία αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού. Οι ειδικοί σημειώνουν ότι οι οικιακές θεραπείες και στρατηγικές μπορούν να σας βοηθήσουν να μειώσετε τον καρδιακό σας παλμό όταν περιστασιακά έχετε «σφυρηλατημένη» καρδιά, αν και η χρόνια ταχυκαρδία συχνά απαιτεί φαρμακευτική αγωγή.
Βήματα
Μέρος 1 από 2: Αντιμετώπιση της ταχυκαρδίας στο σπίτι
Βήμα 1. Σταματήστε και ξεκουραστείτε για λίγα λεπτά
Οι περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν σύντομα επεισόδια ταχυκαρδίας σε σπάνιες περιπτώσεις λόγω υψηλού επιπέδου άγχους, ξαφνικού τρόμου ή κρίσης άγχους. Αν αυτό ακούγεται σαν η αιτία της «αγωνιστικής» καρδιάς σας, τότε σταματήστε αυτό που κάνετε και ξεκουραστείτε για πέντε έως 10 λεπτά. Maybeσως αυτό σημαίνει να απενεργοποιήσετε μια τρομακτική ταινία ή να απομακρυνθείτε από μια αγχωτική κατάσταση (καβγά) ή να αφαιρέσετε το μυαλό σας από ένα οικονομικό πρόβλημα. Η ανάπαυση, η χαλάρωση και η βαθιά ανάσα μπορούν φυσικά να μειώσουν τον καρδιακό ρυθμό σας.
- Ο φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός ανάπαυσης μπορεί να διαφέρει αρκετά μεταξύ των ανθρώπων, αλλά ορίζεται ως μεταξύ 60 και 100 παλμών ανά λεπτό. Μεγαλύτεροι από 100 παλμοί, ενώ βρίσκονται σε ηρεμία, είναι το κατώφλι για τον καθορισμό της ταχυκαρδίας.
- Η ταχυκαρδία δεν προκαλεί πάντα συμπτώματα, αλλά όταν συμβαίνει το κύριο είναι να αισθάνεστε μια καρδιά που τρέχει ή αίσθημα παλμών στο στήθος σας. Άλλα συμπτώματα είναι πιθανά και μπορεί να περιλαμβάνουν: δύσπνοια, ζάλη, ζάλη, λιποθυμία και πόνο στο στήθος.
Βήμα 2. Δοκιμάστε μερικές τεχνικές χαλάρωσης
Δεδομένου ότι το άγχος και το άγχος είναι σχετικά συνηθισμένοι παράγοντες που προκαλούν ταχυκαρδία και υπεραερισμό, μπορείτε να τα βοηθήσετε να τα αποτρέψετε διαχειρίζοντας τον τρόπο που αντιδράτε ή ανταποκρίνεστε σε αγχωτικές καταστάσεις. Τεχνικές ανακούφισης από το άγχος όπως η γιόγκα, το τάι τσι, η βαθιά αναπνοή, η οπτικοποίηση και ο διαλογισμός είναι όλες χρήσιμες για την προώθηση της χαλάρωσης και της καλύτερης συναισθηματικής υγείας. Ρωτήστε στο τοπικό σας γυμναστήριο, το κοινοτικό κέντρο ή την κλινική υγείας για να συμμετάσχετε σε μια τάξη που ανακουφίζει από το άγχος.
- Προσπαθήστε να περιορίσετε το άγχος στη ζωή σας κάνοντας θετικές αλλαγές - βγείτε από μια καταχρηστική σχέση, αλλάξτε δουλειά, περάστε λιγότερο χρόνο με αρνητικούς ανθρώπους. Ελέγξτε τις ανήσυχες σκέψεις για τη δουλειά, τα οικονομικά και τις σχέσεις σας.
- Το υπερβολικό άγχος και το άγχος προκαλεί την απελευθέρωση ορμονών που προετοιμάζουν το σώμα σας για «αγώνα ή φυγή», γεγονός που οδηγεί σε αυξημένους καρδιακούς και αναπνευστικούς ρυθμούς.
- Μην ξεχνάτε να κοιμάστε αρκετά ποιοτικά - τουλάχιστον οκτώ ώρες τη νύχτα, αν και μερικοί άνθρωποι χρειάζονται έως και 11 ώρες για καλύτερη υγεία. Μια χρόνια έλλειψη ύπνου μπορεί να οδηγήσει σε άγχος και αίσθημα παλμών στην καρδιά.
Βήμα 3. Χρησιμοποιήστε έναν κολπικό ελιγμό
Οι κολπικοί ελιγμοί είναι απλές ενέργειες που μπορείτε να κάνετε με το σώμα σας και επηρεάζουν το κόλπο του νεύρου, το οποίο είναι το κύριο που ρυθμίζει τους παλμούς της καρδιάς σας. Οι ελιγμοί που επηρεάζουν το νεύρο του κόλπου περιλαμβάνουν την τεχνική Valsalva, την ενεργοποίηση του αντανακλαστικού κατάδυσης και τον επανειλημμένο βήχα. Αυτοί οι απλοί ελιγμοί πρέπει να γίνουν αμέσως μόλις συνειδητοποιήσετε ότι βιώνετε ένα επεισόδιο ταχυκαρδίας - μπορούν να επιβραδύνουν τον καρδιακό ρυθμό σας μέσα σε δευτερόλεπτα εάν γίνουν σωστά. Ζητήστε από το γιατρό σας μια επίδειξη αυτών των ελιγμών.
- Ο ελιγμός Valsalva περιλαμβάνει το να κρατάτε την αναπνοή σας και να υποχωρείτε σαν να έχετε κενώσεις για περίπου 10-15 δευτερόλεπτα. Είναι μια απλή διαδικασία, αλλά μπορεί να αλλάξει τον ρυθμό των ηλεκτρικών παλμών στην καρδιά σας και να βοηθήσει τον καρδιακό σας ρυθμό να επιστρέψει στο φυσιολογικό.
- Όλοι οι άνθρωποι έχουν ένα αντανακλαστικό κατάδυσης, το οποίο ενεργοποιείται όταν βυθίζεται σε κρύο νερό - το σώμα επιβραδύνει αυτόματα τον καρδιακό του ρυθμό για να μειώσει τη ροή του αίματος σε μια προσπάθεια να διατηρηθεί. Για να ενεργοποιήσετε αυτό το αντανακλαστικό, βάλτε πολύ κρύο νερό ή ένα πακέτο πάγου στο πρόσωπό σας για τουλάχιστον 30 δευτερόλεπτα.
- Μπορείτε επίσης να προσπαθήσετε να βήξετε δυναμικά.
Βήμα 4. Αποφύγετε ουσίες και συνήθειες που μπορούν να προκαλέσουν ταχυκαρδία
Υπάρχει μια σειρά ουσιών που μπορούν να προκαλέσουν ταχυκαρδία, συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ, της καφεΐνης, της νικοτίνης, ορισμένων παράνομων ναρκωτικών (όπως η κοκαΐνη) και ορισμένων φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή (ιδιαίτερα φάρμακα για το κρυολόγημα και το βήχα). Επομένως, εάν έχετε περιοδικούς παλμούς και αισθάνεστε ότι η καρδιά σας χτυπά, πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα καθώς και να μειώσετε τα αλκοόλ και τα ποτά πλούσια σε καφεΐνη.
- Η καφεΐνη βρίσκεται στον καφέ, στα μαύρα και πράσινα τσάγια, στα περισσότερα ποτά σόδας (ιδιαίτερα στα κόκα), στα ενεργειακά ποτά και στη σοκολάτα. Η καφεΐνη δεν σας δίνει ενέργεια - διεγείρει την εγκεφαλική δραστηριότητα και αυξάνει τον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή πίεση.
- Η κατανάλωση νικοτίνης από το κάπνισμα τσιγάρων μπορεί να αυξήσει τον καρδιακό ρυθμό σε ηρεμία έως και 15 παλμούς/λεπτό και να αυξήσει την αρτηριακή πίεση έως και 10 mm Hg.
- Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ (όπως τα Σαββατοκύριακα, για παράδειγμα) συχνά αυξάνει τον καρδιακό ρυθμό, ενώ ο χρόνιος αλκοολισμός τείνει να προκαλεί διακυμάνσεις (από πολύ υψηλές έως πολύ χαμηλές).
- Η ταχυκαρδία είναι πιο συχνή σε ανήσυχους νέους, ιδιαίτερα στις γυναίκες που πίνουν πολύ καφέ/αλκοόλ και καπνίζουν πολύ.
Μέρος 2 από 2: Ιατρική φροντίδα για ταχυκαρδία
Βήμα 1. Ρωτήστε το γιατρό σας για την αιτία της ταχυκαρδίας σας
Υπάρχουν τρεις τύποι ταχυκαρδίας: κολπική ή υπερκοιλιακή ταχυκαρδία (SVT), φλεβοκομβική ταχυκαρδία και κοιλιακή ταχυκαρδία. Προκαλούνται από διαφορετικά πράγματα και η ανακάλυψη από τον τύπο ταχυκαρδίας που πάσχετε θα βοηθήσει τον γιατρό σας να αποφασίσει για την κατάλληλη θεραπεία.
- Η κολπική ή υπερκοιλιακή ταχυκαρδία (SVT) ξεκινά από τους άνω θαλάμους της καρδιάς. Είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος ταχυκαρδίας που βρίσκεται στα παιδιά και μπορεί να προκληθεί από άγχος, κόπωση, κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ ή καφεΐνη.
- Η κολπική ταχυκαρδία μπορεί να προκληθεί από πυρετό, άγχος, φάρμακα ή ψυχαγωγικά φάρμακα, τρόμο, έντονη άσκηση ή σοβαρή συναισθηματική δυσφορία.
- Η κοιλιακή ταχυκαρδία ξεκινά από τους κάτω θαλάμους της καρδιάς και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Αναζητήστε άμεση θεραπεία εάν έχετε άλλη καρδιακή πάθηση και εμφανίσετε γρήγορο καρδιακό παλμό. Η κοιλιακή ταχυκαρδία μπορεί να προκληθεί από έλλειψη οξυγόνου στην καρδιά, φάρμακα, σαρκοείδωση (φλεγμονώδη νόσο) ή παραμόρφωση της δομής της καρδιάς λόγω ασθένειας.
Βήμα 2. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τις παρενέργειες και τις αλληλεπιδράσεις του φαρμάκου
Ορισμένα φάρμακα, ιδιαίτερα όταν συνδυάζονται με άλλα, μπορούν να προκαλέσουν κρίσεις ταχυκαρδίας ως αρνητική παρενέργεια. Πιο συγκεκριμένα, τα αντιαρρυθμικά φάρμακα (που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μη φυσιολογικών καρδιακών ρυθμών), η δακτυλίτιδα, τα φάρμακα για το άσθμα, η θεραπεία με στεροειδή και τα περισσότερα φάρμακα για το κρυολόγημα/βήχα είναι γνωστό ότι αυξάνουν τον καρδιακό ρυθμό. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν τα συνταγογραφούμενα φάρμακα σας θα μπορούσαν να προκαλέσουν ταχυκαρδία ως ανεπιθύμητη παρενέργεια.
- Λόγω σύνθετων χημικών αλληλεπιδράσεων στο ανθρώπινο σώμα, είναι ουσιαστικά αδύνατο να προβλέψουμε πώς περισσότερα από δύο φάρμακα (που λαμβάνονται ταυτόχρονα) μπορούν να αλληλεπιδράσουν μεταξύ τους. Διαβάστε προσεκτικά τη λίστα με τις παρενέργειες των φαρμάκων σας.
- Εάν υποψιάζεστε ότι ένα φάρμακο προκαλεί κρίσεις ταχυκαρδίας, μην σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο "κρύα γαλοπούλα" χωρίς την επίβλεψη του γιατρού σας - μπορεί να προκαλέσει χειρότερα συμπτώματα. Είναι καλύτερα να απογαλακτιστείτε από ένα φάρμακο και στη συνέχεια να μεταβείτε σε άλλο με παρόμοιες ενέργειες.
Βήμα 3. Ελέγξτε την υψηλή αρτηριακή πίεση και τα επίπεδα χοληστερόλης
Οι καρδιαγγειακές παθήσεις, ιδιαίτερα η αθηροσκλήρωση, αυξάνουν την αρτηριακή πίεση και κάνουν την καρδιά σας να δουλεύει πιο σκληρά χτυπώντας γρηγορότερα. Η υψηλή χοληστερόλη στο αίμα είναι ένας πρωταρχικός παράγοντας κινδύνου για αθηροσκλήρωση, η οποία περιλαμβάνει φραγμένες αρτηρίες από τη συσσώρευση πλάκας. Οι φραγμένες αρτηρίες προκαλούν υψηλότερη αρτηριακή πίεση (υπέρταση), η οποία συχνά μεταφράζεται σε υψηλότερο από τον κανονικό καρδιακό ρυθμό. Ρωτήστε το γιατρό σας για αλλαγές στον τρόπο ζωής και φάρμακα που μπορούν να διατηρήσουν την αρτηριακή πίεση και τα επίπεδα χοληστερόλης υπό έλεγχο, ώστε να μειώσετε τον κίνδυνο ταχυκαρδίας.
- Τα φυσιολογικά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα είναι μικρότερα από 200 mg/dL, ενώ η υγιής αρτηριακή πίεση είναι μικρότερη από 135/80 mmHg.
- Μειώστε τα κορεσμένα και τρανς λιπαρά στη διατροφή σας και φάτε περισσότερα φρέσκα φρούτα και λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως και ξηρούς καρπούς.
- Εάν ο τρόπος ζωής και οι αλλαγές στη διατροφή δεν μειώνουν σημαντικά τα επίπεδα χοληστερόλης, τότε μπορεί να χρειαστεί φαρμακευτική αγωγή. Τα φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης περιλαμβάνουν στατίνες, φάρμακα με βάση τη νιασίνη, ρητίνες χολικού οξέος, παράγωγα ινικού οξέος και αναστολείς απορρόφησης χοληστερόλης.
- Τα κοινά φάρμακα για την υψηλή αρτηριακή πίεση περιλαμβάνουν θειαζιδικά διουρητικά, βήτα αποκλειστές, αναστολείς ΜΕΑ, αναστολείς διαύλων ασβεστίου και αναστολείς ρενίνης.
Βήμα 4. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα αντιαρρυθμικά φάρμακα
Εάν δεν μπορεί να βρεθεί άλλη αιτία της ταχυκαρδίας σας και οι αλλαγές στη διατροφή/τον τρόπο ζωής ή οι κολπικοί ελιγμοί δεν βοηθούν πολύ, τότε πιθανότατα θα χρειαστεί φαρμακευτική αγωγή. Οι κύριες αιτίες της ταχυκαρδίας που απαιτούν φάρμακα περιλαμβάνουν καρδιομυοπάθεια, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, μυοκαρδίτιδα και καρδιοπάθεια της βαλβίδας. Τα αντιαρρυθμικά φάρμακα μπορούν να μειώσουν γρήγορα τους καρδιακούς παλμούς, ειδικά εάν χορηγούνται με ένεση. Άλλα φάρμακα που μπορούν να συνταγογραφηθούν (και συχνά χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με αντι-αρρυθμικά φάρμακα) είναι οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου (διλτιαζέμη, βεραπάμι) και οι β-αποκλειστές (μετοπρολόλη, εσμολόλη).
- Κατά τη διάρκεια έκτακτης ανάγκης, ένας γιατρός ή νοσοκόμα στο νοσοκομείο μπορεί να εγχέσει ένα αντι-αρρυθμικό φάρμακο ταχείας δράσης (λιδοκαΐνη, προκαϊναμίδη, σοταλόλη, αμιωδαρόνη) σε μια φλέβα για τη θεραπεία μιας οξείας περίπτωσης ταχυκαρδίας.
- Σε ασθενείς που κινδυνεύουν από ταχυκαρδία μπορεί επίσης να χορηγηθεί από το στόμα αντιαρρυθμικό φάρμακο βραδείας δράσης (φλεκαϊνίδη ή προπαφαινόνη) για λήψη στο σπίτι κατά την έναρξη της ταχυκαρδίας.
Βήμα 5. Εξετάστε το ενδεχόμενο αφαίρεσης καθετήρα
Η κατάλυση με καθετήρα είναι μια επεμβατική διαδικασία που συνιστάται όταν μια επιπλέον ηλεκτρική οδός (στέλνοντας πάρα πολλά σήματα στην καρδιά) είναι υπεύθυνη για τη χρόνια ταχυκαρδία. Περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός καθετήρα στη βουβωνική χώρα, του λαιμού ή του βραχίονα και τον ελιγμό στην καρδιά, όπου τα ηλεκτρόδια στο άκρο του καθετήρα καταστρέφουν την επιπλέον ηλεκτρική οδό είτε με θερμότητα, είτε με κρύο είτε με ραδιοσυχνότητες.
- Η κατάλυση με καθετήρα είναι πολύ αποτελεσματική, ειδικά για κοιλιακή ταχυκαρδία. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία κολπικών μαρμαρυγών και πτερυγίων.
- Οι διαδικασίες καθετήρα ενέχουν κίνδυνο βλάβης των φλεβών και απομάκρυνσης των εμβολών που μπορεί να προκαλέσουν καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Μπορεί επίσης να βλάψει τα τοιχώματα της καρδιάς και να επηρεάσει το ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς.
- Οι εξετάσεις που μπορεί να χρησιμοποιήσει ο γιατρός σας για την ανίχνευση κοιλιακής ταχυκαρδίας περιλαμβάνουν: ένα συνεχές περιπατητικό ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ), ένα συνηθισμένο ΗΚΓ και μια ενδοκαρδιακή ηλεκτροφυσιολογική μελέτη.
Βήμα 6. Σκεφτείτε μια χειρουργική επέμβαση εάν συνιστάται
Η χειρουργική επέμβαση είναι η τελευταία λύση για τον έλεγχο της ταχυκαρδίας, αλλά για μερικούς μπορεί να είναι η μόνη αποτελεσματική επιλογή. Υπάρχουν μερικές διαφορετικές συσκευές που μπορούν να εμφυτευτούν στο στήθος σας και είναι αποτελεσματικές για τη θεραπεία της ταχυκαρδίας, όπως βηματοδότες και εμφυτεύσιμους καρδιοεγχειρητικούς απινιδωτές. Οι πιο επεμβατικές διαδικασίες περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς είτε για την καταστροφή επιπλέον ηλεκτρικών οδών είτε για την άμεση αποκατάσταση της καρδιακής βλάβης.
- Ο βηματοδότης είναι μια μικρή συσκευή τοποθετημένη κάτω από το δέρμα που στέλνει ηλεκτρικά ερεθίσματα στην καρδιά όταν αισθάνεται μη φυσιολογικούς καρδιακούς παλμούς. Βοηθά την καρδιά να επαναλάβει τις φυσιολογικές συσπάσεις, ρυθμούς και ρυθμούς. Ένας βηματοδότης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της βραδυκαρδίας (ασυνήθιστα αργός καρδιακός παλμός). Όταν χρησιμοποιείται για ταχυκαρδία, συνήθως συνδυάζεται με φάρμακο ελέγχου καρδιακών παλμών και/ή RFA της ταχυκαρδικής εστίασης.
- Ένας εμφυτεύσιμος καρδιοκινητήρας-απινιδωτής (ICD) είναι μια συσκευή μεγέθους κινητού τηλεφώνου που εμφυτεύεται στο στήθος σαν βηματοδότης, αλλά συνδέεται με την καρδιά με καλώδια. Ένα ICD παρέχει ακριβείς βαθμονομημένες ηλεκτροπληξίες όταν ανιχνεύει έναν ανώμαλο καρδιακό ρυθμό.
- Ρωτήστε το γιατρό σας ποια από αυτές τις συσκευές είναι η πιο κατάλληλη για την ταχυκαρδία σας.
Συμβουλές
- Ορισμένες μορφές υπερθυρεοειδισμού μπορεί να προκαλέσουν ταχυκαρδία. Αντιμετωπίστε την κατάσταση με αντιθυρεοειδικά φάρμακα ή ραδιενεργό ιώδιο.
- Ορισμένα άτομα με ταχυκαρδία έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να σχηματίσουν θρόμβους αίματος, οπότε ρωτήστε το γιατρό σας για φάρμακα αραίωσης φαρμάκων.
- Το υπερβολικό βάρος αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρδιαγγειακών παθήσεων και ταχυκαρδίας.
Προειδοποιήσεις
- Εάν έχετε χρόνια επεισόδια ταχυκαρδίας, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τακτικές φυσικές εξετάσεις στο ιατρείο σας.
- Μη διστάσετε να καλέσετε τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης (9-1-1) εάν χρειάζεστε βοήθεια για τον έλεγχο της κατάστασης. Μια καρδιακή προσβολή μπορεί να είναι αιτία της ταχυκαρδίας. Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να σώσει τη ζωή σας.
- Εάν παρατηρήσετε ότι κάποιος άλλος αντιμετωπίζει ταχυκαρδία, μπορεί να χρειαστεί να κάνετε ΚΑΡΠΑ έκτακτης ανάγκης εάν λιποθυμήσει και δεν ανταποκριθεί.
- Εάν η κοιλιακή ταχυκαρδία γίνει κατάσταση έκτακτης ανάγκης, μπορεί επίσης να απαιτήσει ηλεκτρική απινίδωση (ηλεκτροπληξία).
