Ο πόνος στον καρπό είναι ένα κοινό παράπονο για πολλούς ανθρώπους, αν και έχει αρκετές διαφορετικές αιτίες. Συχνά προκαλείται από διαστρέμματα συνδέσμων από μικρό τραύμα, αν και άλλοι λόγοι περιλαμβάνουν επαναλαμβανόμενο στρες, τενοντίτιδα, σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, αρθρίτιδα, ουρική αρθρίτιδα και κατάγματα οστών. Επειδή ο πόνος στον καρπό έχει πολλούς παράγοντες, η ακριβής διάγνωση είναι σημαντική για τον προσδιορισμό της πιο αποτελεσματικής θεραπείας. Ανεξάρτητα από αυτό, η φροντίδα του πόνου στον καρπό στο σπίτι είναι παρόμοια, ανεξάρτητα από την αιτία.
Βήματα
Μέρος 1 από 2: Αντιμετώπιση του πόνου στον καρπό στο σπίτι
Βήμα 1. Ξεκουράστε τον τραυματισμένο καρπό σας
Εάν παρατηρήσετε πόνο στον έναν ή και στους δύο καρπούς σας, κάντε ένα διάλειμμα από την επιβαρυντική δραστηριότητα και ξεκουραστείτε για λίγα λεπτά, ώρες ή ακόμα και ημέρες, ανάλογα με τη σκανδάλη του πόνου. Εκτός από την ανάπαυση, κρατήστε τον καρπό σας ψηλά πάνω από το επίπεδο της καρδιάς σας όσο μπορείτε για να αποτρέψετε την ανάπτυξη πρηξίματος / φλεγμονής.
- Το να κάνετε ένα διάλειμμα 15 λεπτών στη δουλειά μπορεί να είναι το μόνο που χρειάζεται για να μειώσετε τον ερεθισμό στον καρπό σας εάν κάνετε επαναλαμβανόμενες εργασίες, όπως εργάζεστε ως ταμίας ή πληκτρολογείτε συνεχώς σε υπολογιστή.
- Το σοβαρό τραύμα στον καρπό σας, είτε στη δουλειά είτε από αθλητικά, απαιτεί περισσότερη ξεκούραση και εξέταση γιατρού (δείτε παρακάτω).
Βήμα 2. Αλλάξτε τον σταθμό εργασίας σας
Ένα σημαντικό ποσοστό ήπιου έως μέτριου πόνου στον καρπό προκαλείται από επαναλαμβανόμενες εργασίες στη δουλειά ή στο σπίτι. Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα (CTS) είναι ένα παράδειγμα επαναλαμβανόμενου στρες στον καρπό που ερεθίζει το κύριο νεύρο που τρέχει στο χέρι. Για να καταπολεμήσετε επαναλαμβανόμενες καταπονήσεις / διαστρέμματα, κάντε προσαρμογές στο εργασιακό σας περιβάλλον, όπως: χαμηλώστε το πληκτρολόγιό σας ώστε οι καρποί σας να μην εκτείνονται προς τα πάνω ενώ πληκτρολογείτε, ρυθμίστε την καρέκλα σας έτσι ώστε οι βραχίονές σας να είναι παράλληλοι με το πάτωμα και χρησιμοποιήστε ένα εργονομικό πληκτρολόγιο, ποντίκι και χωρισμένο πληκτρολόγιο.
- Τα συμπτώματα του CTS περιλαμβάνουν πόνο, κάψιμο, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στο χέρι και την παλάμη του καρπού σας, καθώς και αδυναμία και μειωμένη επιδεξιότητα.
- Οι άνθρωποι που κάνουν πολλές δουλειές στον υπολογιστή, ταμίες, αθλήματα ρακέτας, ράψιμο, ζωγραφική, γραφή και εργασία με δονητικά εργαλεία διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για CTS και άλλους επαναλαμβανόμενους τραυματισμούς.
Βήμα 3. Φορέστε νάρθηκα καρπού
Μια άλλη χρήσιμη στρατηγική για την πρόληψη και την ανακούφιση των περισσότερων τύπων πόνου στον καρπό είναι η χρήση ειδικά σχεδιασμένων νάρθηκες καρπού (που ονομάζονται επίσης στηρίγματα ή τιράντες). Οι νάρθηκες καρπού έρχονται σε πολλά μεγέθη και είναι κατασκευασμένοι από διαφορετικά υλικά, αλλά όλοι έχουν σχεδιαστεί για να ανακουφίζουν τον πόνο στον καρπό. Ανάλογα με τη δουλειά / τον τρόπο ζωής σας, μπορεί να θέλετε να ξεκινήσετε με μια λιγότερο περιοριστική (από νεοπρένιο, για παράδειγμα) που επιτρέπει περισσότερη κίνηση, αντί για μια πιο σκληρή ποικιλία που είναι πιο υποστηρικτική και περιοριστική.
- Μπορεί να χρειαστεί να φοράτε νάρθηκα στον καρπό μόνο κατά τη διάρκεια της ημέρας ενώ είστε στη δουλειά ή στο γυμναστήριο για να προστατέψετε τους καρπούς σας.
- Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι πρέπει επίσης να φορούν τους νάρθηκες τη νύχτα για να διατηρήσουν τους καρπούς τους σε εκτεταμένη θέση, γεγονός που αποτρέπει τον ερεθισμό των νεύρων και των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό είναι κοινό με άτομα που αντιμετωπίζουν CTS ή αρθρίτιδα.
- Οι νάρθηκες καρπού μπορούν να αγοραστούν στα περισσότερα φαρμακεία και σε όλα τα καταστήματα ιατρικών ειδών. Εάν ρωτήσετε, ο γιατρός σας μπορεί να σας παράσχει ένα χωρίς κόστος.
Βήμα 4. Εφαρμόστε πάγο στην πιο τρυφερή περιοχή
Ο πόνος στον καρπό από ξαφνικό τραύμα, όπως πτώση σε απλωμένο χέρι ή ανύψωση κάτι πολύ βαρύ, προκαλεί άμεσο πόνο, φλεγμονή και πιθανούς μώλωπες. Ένας αποτελεσματικός τρόπος ανακούφισης αυτού του είδους του πόνου στον καρπό είναι η εφαρμογή ψυχρής θεραπείας το συντομότερο δυνατό, διότι μειώνει / αποτρέπει το πρήξιμο και βοηθάει στο να μουδιάσει ο πόνος.
- Οι τύποι κατάλληλης κρυοθεραπείας για τον καρπό περιλαμβάνουν θρυμματισμένο πάγο, παγάκια, κρύα πακέτα τζελ και μικρές σακούλες κατεψυγμένων λαχανικών (ή φρούτων) από την κατάψυξή σας.
- Εφαρμόστε ψυχρή θεραπεία στο πιο τρυφερό και φλεγμονώδες μέρος του καρπού σας για περίπου 10 έως 15 λεπτά κάθε φορά, κάθε ώρα, για περίπου πέντε ώρες μετά τον τραυματισμό για καλύτερα αποτελέσματα.
- Όποιον τύπο κρυοθεραπείας χρησιμοποιείτε, μην το τοποθετείτε απευθείας στο δέρμα του καρπού σας. Αντ 'αυτού, τυλίξτε το με ένα λεπτό πανί ή πετσέτα πρώτα για να αποφύγετε τον κρυοπαγήματα.
Βήμα 5. Πάρτε φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή (OTC)
Ανεξάρτητα από το αν ο πόνος στον καρπό σας είναι οξύς (από ξαφνικός τραυματισμός) ή χρόνιος (διαρκεί περισσότερο από μερικούς μήνες), η λήψη εξωχρηματιστηριακών φαρμάκων μπορεί να είναι χρήσιμη για τον έλεγχο του πόνου και επιτρέποντας περισσότερη λειτουργικότητα και εύρος κινήσεων. OTC αντιφλεγμονώδη, όπως η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη, είναι συχνά πιο αποτελεσματικά για τον οξύ πόνο στον καρπό επειδή καταπολεμούν τόσο τον πόνο όσο και τη φλεγμονή. Από την άλλη πλευρά, τα παυσίπονα όπως η ακεταμινοφαίνη είναι πιο κατάλληλα για χρόνια προβλήματα όπως η αρθρίτιδα.
- Συνιστάται βραχυπρόθεσμη χρήση OTC αντιφλεγμονωδών και παυσίπονων (λιγότερο από δύο εβδομάδες τη φορά) για την αποφυγή κοινών παρενεργειών, όπως ερεθισμό του στομάχου, εντερική διαταραχή και μειωμένη λειτουργία οργάνων (ήπαρ, νεφρά).
- Μην συνδυάζετε ταυτόχρονα αντιφλεγμονώδη και παυσίπονα και ακολουθείτε πάντα τις πληροφορίες δοσολογίας στη συσκευασία για τα ασφαλέστερα αποτελέσματα.
Βήμα 6. Κάντε μερικές διατάσεις και ενδυνάμωση
Εφόσον ο καρπός σας δεν είναι σπασμένος ή έχει έντονα φλεγμονή, κάντε μερικές ασκήσεις ευελιξίας και ενδυνάμωσης κάθε μέρα, προκειμένου να προλάβετε και να καταπολεμήσετε τον πόνο στον καρπό. Η αύξηση της ευελιξίας και της δύναμης στους συνδέσμους και τους τένοντες των καρπών σας τους επιτρέπει να αντέχουν περισσότερο στη «φθορά» από τη δουλειά σας και την προπόνηση. Και με το CTS, το τέντωμα θα μειώσει την πίεση από το μέσο νεύρο που νευρώνει τους μυς του χεριού.
- Ένα αποτελεσματικό τέντωμα τύπου επέκτασης για τους καρπούς περιλαμβάνει το χτύπημα μιας προσευχής με τις δύο παλάμες σας μαζί. Στη συνέχεια, σηκώστε τους αγκώνες σας μέχρι να αισθανθείτε ένα ωραίο τέντωμα στους καρπούς σας. Κρατήστε για περίπου 30 δευτερόλεπτα και κάντε το τρεις έως πέντε φορές την ημέρα για καλύτερα αποτελέσματα.
- Η ενίσχυση του καρπού μπορεί να γίνει με ελαφριά βάρη (λιγότερο από 10 κιλά) ή λαστιχάκια / σωλήνες. Κρατήστε τα χέρια σας με τις παλάμες στραμμένες προς τα πάνω και πιάστε τα βάρη ή τις λαβές του σωλήνα. Στη συνέχεια, λυγίστε τους καρπούς σας προς το σώμα σας ενάντια στην ένταση.
- Πάντα τεντώστε και ενισχύστε και τους δύο καρπούς σας ταυτόχρονα, ακόμα κι αν μόνο ένας σας βλάπτει. Και οι δύο πλευρές θα πρέπει να έχουν παρόμοια δύναμη και ευελιξία ανεξάρτητα από το ποιο χέρι είναι πιο κυρίαρχο.
Μέρος 2 από 2: Λήψη θεραπείας για τον πόνο στον καρπό
Βήμα 1. Κλείστε ένα ραντεβού με το γιατρό σας
Εάν ο πόνος στον καρπό σας διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα ή έχετε έντονο πόνο, κλείστε ένα ραντεβού με τον οικογενειακό σας γιατρό για εξέταση. Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει ακτινογραφίες για να δει εάν τα οστά του καρπού σας είναι σπασμένα, εξαρθρωμένα, μολυσμένα ή αρθριτικά. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει μια εξέταση αίματος για να αποκλείσει μια λοίμωξη, ουρική αρθρίτιδα ή φλεγμονώδεις τύπους αρθρίτιδας, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα.
- Τα σημάδια ενός σπασμένου ή εξαρθρωμένου καρπού περιλαμβάνουν: έντονο πόνο, σημαντικά μειωμένο εύρος κίνησης, αφύσικες γωνίες (στραβές) και εκτεταμένο οίδημα και μώλωπες.
- Τα κατάγματα μπορούν να εμφανιστούν στα μικρά οστά του καρπού σας (καρπιαία) ή στα άκρα των οστών του αντιβραχίου σας (ακτίνα και ωλένη). Ολίσθηση και πτώση και γροθιές σε στερεά αντικείμενα είναι κοινές αιτίες κατάγματος στον καρπό.
- Οι οστικές μολύνσεις στον καρπό είναι σπάνιες, αλλά συμβαίνουν σε χρήστες παράνομων ναρκωτικών και μπορεί να προκληθούν από τραύμα. Έντονος πόνος, πρήξιμο, αποχρωματισμός του δέρματος, ναυτία και πυρετός είναι σημάδια λοίμωξης των οστών.
Βήμα 2. Πάρτε ισχυρότερα συνταγογραφούμενα φάρμακα
Για πιο σοβαρούς τραυματισμούς και πιο προχωρημένες ή σοβαρές μορφές αρθρίτιδας, μπορεί να χρειαστεί μακροπρόθεσμα ισχυρότερη συνταγογραφούμενη φαρμακευτική αγωγή για τη διαχείριση του πόνου και της φλεγμονής στον καρπό σας. Παραδείγματα συνταγογραφούμενων μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ) περιλαμβάνουν: δικλοφαινάκη, φενοπροφαίνη, ινδομεθακίνη. Οι αναστολείς COX-2, όπως το Celebrex, είναι ελαφρώς διαφορετικοί τύποι ΜΣΑΦ που είναι λίγο πιο εύκολοι στο στομάχι.
- Η οστεοαρθρίτιδα του καρπού είναι τύπου «φθοράς» και τυπικά προκαλεί δυσκαμψία, πόνο και λείανση ήχων με την κίνηση. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα του καρπού είναι πολύ πιο επώδυνη, φλεγμονώδης και παραμορφωτική.
- Τα αντιρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τις ασθένειες (DMARDs) είναι σε θέση να καταπολεμήσουν ορισμένες μορφές φλεγμονώδους αρθρίτιδας καταστέλλοντας το ανοσοποιητικό σας σύστημα.
- Οι τροποποιητές βιολογικής απόκρισης (biologics) είναι ένας άλλος τύπος συνταγογραφούμενου φαρμάκου που χρησιμοποιείται για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, αλλά πρέπει να εγχέονται. Λειτουργούν επίσης μεταβάλλοντας τη λειτουργία του ανοσοποιητικού σας συστήματος.
Βήμα 3. Ρωτήστε για στεροειδείς ενέσεις
Ένας άλλος τύπος αντιφλεγμονωδών φαρμάκων είναι τα κορτικοστεροειδή, τα οποία μπορούν να ληφθούν με χάπι, αλλά συνήθως εγχέονται στον καρπό εάν ο πόνος δεν υποχωρήσει μετά από μερικούς μήνες. Τα κορτικοστεροειδή καταπολεμούν το πρήξιμο και τον πόνο γρήγορα και αποτελεσματικά, αλλά μπορούν να προκαλέσουν αποδυνάμωση στους τένοντες και τα οστά του καρπού. Ως εκ τούτου, οι θεραπείες περιορίζονται συνήθως σε τρεις έως τέσσερις ενέσεις ετησίως.
- Σοβαρή τενοντίτιδα, θυλακίτιδα, CTS, κατάγματα στρες και εξάρσεις φλεγμονώδους αρθρίτιδας είναι όλα λόγοι για να εξεταστεί η ένεση κορτικοστεροειδούς.
- Η διαδικασία είναι γρήγορη και μπορεί να γίνει από το γιατρό σας. Τα αποτελέσματα γίνονται συχνά αισθητά μέσα σε λίγα λεπτά και μπορεί να είναι δραματικά, τουλάχιστον για μερικές εβδομάδες ή μήνες.
Βήμα 4. Λάβετε μια παραπομπή για φυσιοθεραπεία
Εάν ο πόνος στον καρπό είναι χρόνιος και περιλαμβάνει επίσης αδυναμία, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε φυσικοθεραπευτή προκειμένου να σας διδάξει προσαρμοσμένες και συγκεκριμένες διατάσεις και ασκήσεις. Μπορεί επίσης να κινητοποιήσουν τις αρθρώσεις σας για να τους αποτρέψουν από το να γίνουν πολύ δύσκαμπτες, κάτι που είναι ευεργετικό για την οστεοαρθρίτιδα. Η φυσικοθεραπεία είναι επίσης πολύ χρήσιμη για την αποκατάσταση του καρπού σας μετά από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση.
- Ο φυσικοθεραπευτής σας μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει ηλεκτρονικά μηχανήματα για να βοηθήσει στην ενίσχυση και την ανακούφιση του πόνου, όπως μυϊκή διέγερση, θεραπευτικό υπερηχογράφημα και συσκευές TENS.
- Οι θεραπείες φυσιοθεραπείας είναι συνήθως 3 φορές την εβδομάδα και διαρκούν 4-6 εβδομάδες για τα περισσότερα χρόνια προβλήματα του καρπού.
Βήμα 5. Εξετάστε το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης
Σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις πόνου στον καρπό, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση, ιδιαίτερα για την αποκατάσταση σοβαρών σπασμένων οστών, εξάρθρωσης των αρθρώσεων, σκισμένων τενόντων και σφιχτών συνδέσμων. Για σημαντικά κατάγματα οστών, ο χειρουργός σας μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσει μεταλλικό υλικό στον καρπό σας, όπως πλάκες, καρφίτσες και βίδες.
- Οι περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις στον καρπό γίνονται αρθροσκοπικά, το οποίο είναι ένα μακρύ, μικρό εργαλείο κοπής με μια κάμερα στο τέλος.
- Το μικρότερο στρες ή τα κατάγματα της τρίχας του καρπού συνήθως δεν χρειάζονται χειρουργική επέμβαση - είτε χυτεύονται είτε σφίγγονται για μερικές εβδομάδες.
- Η χειρουργική του καρπιαίου σωλήνα είναι σχετικά συχνή και περιλαμβάνει το κόψιμο στον καρπό και/ή το χέρι για την ανακούφιση της πίεσης στο διάμεσο νεύρο. Ο χρόνος αποκατάστασης μπορεί να είναι έως 6 εβδομάδες.
Συμβουλές
- Μειώστε την πιθανότητα να πέσετε σε ένα απλωμένο χέρι φορώντας λογικά παπούτσια, αφαιρώντας τους κινδύνους στο σπίτι, φωτίζοντας το χώρο διαβίωσής σας και τοποθετώντας μπάρες στο μπάνιο σας.
- Φορέστε προστατευτικά καρπού και άλλα εργαλεία για αθλήματα υψηλού κινδύνου, όπως ποδόσφαιρο, snowboard και rollerblading.
- Τα άτομα που είναι έγκυες, εμμηνόπαυση, υπέρβαρα και/ή διαβητικά διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο CTS.
- Οι γυναίκες που δεν λαμβάνουν αρκετό ασβέστιο (σημαντικά λιγότερο από 1, 000 mg ημερησίως) διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο κατάγματος στον καρπό από οστεοπόρωση.
