Η νευροπάθεια είναι μια ασθένεια που επηρεάζει το περιφερικό νευρικό σύστημα (PNS). Το PNS σας ελέγχει τις κινήσεις του σώματος, τις αισθήσεις και τις αυτόματες λειτουργίες όπως η αρτηριακή πίεση και η εφίδρωση. Εάν τα νεύρα σας είναι κατεστραμμένα, μπορεί να εμφανιστούν διάφορα συμπτώματα ανάλογα με τον τύπο των νεύρων που έχουν υποστεί βλάβη. Η νευροπάθεια στα πόδια επηρεάζει το 2,4% του πληθυσμού και το 8% των ατόμων άνω των 55 ετών αντιμετωπίζουν τη νόσο. Ο διαβήτης είναι η κύρια αιτία, αλλά η νευροπάθεια μπορεί να κληρονομηθεί ή να προκληθεί από λοιμώξεις, άλλες ασθένειες και τραύματα. Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό να συνεργαστείτε με το γιατρό σας για τη διαχείριση της θεραπείας.
Βήματα
Μέρος 1 από 3: Πραγματοποίηση αλλαγών στον τρόπο ζωής
Βήμα 1. Περπατήστε τακτικά
Προσπαθήστε να περπατήσετε έξω τουλάχιστον τρεις φορές την εβδομάδα. Or, κάντε μια άσκηση που είναι ασφαλής και άνετη για εσάς. Μπορείτε να ζητήσετε από το γιατρό σας να σας συστήσει ένα σωστό πρόγραμμα άσκησης. Η άσκηση θα βελτιώσει τη ροή του αίματός σας και θα θρέψει τα κατεστραμμένα νεύρα. Το περπάτημα μειώνει τα συνολικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα και κάνει τον διαβήτη πιο εύκολο να ελεγχθεί. Εάν ελέγχετε επιτυχώς τον διαβήτη σας, η νευροπάθεια σας θα μειωθεί.
Αν δυσκολεύεστε να αφιερώσετε χρόνο για άσκηση, θυμηθείτε ότι μπορείτε να κάνετε μικρά βήματα για να είστε δραστήριοι. Για παράδειγμα, μπορείτε να καθαρίσετε το σπίτι, να παίξετε με τον σκύλο ή να πλύνετε το αυτοκίνητό σας στο χέρι. Όλα αυτά θα κάνουν το αίμα σας να ρέει
Βήμα 2. Βυθίστε τα πόδια σας
Γεμίστε ένα μικρό δοχείο ή μπανιέρα με ζεστό νερό και προσθέστε 1/4 φλιτζάνι αλάτι Epsom για κάθε φλιτζάνι νερό. Βεβαιωθείτε ότι το νερό δεν είναι πάνω από 100 μοίρες. Βάλτε τα πόδια σας στο δοχείο ή τη μπανιέρα έτσι ώστε το νερό να τα καλύπτει. Η ζεστασιά του νερού μπορεί να σας χαλαρώσει και να αποσπάσει την προσοχή από τον πόνο στα πόδια σας. Και, τα άλατα Epsom περιέχουν μαγνήσιο που μπορεί να χαλαρώσει τους μυς σας.
Εάν έχετε λοίμωξη ή πρήξιμο, ρωτήστε το γιατρό σας πριν μουλιάσετε σε άλατα Epsom
Βήμα 3. Μειώστε ή αποφύγετε το αλκοόλ
Το αλκοόλ μπορεί να είναι τοξικό για τα νεύρα σας, ειδικά αν είναι ήδη κατεστραμμένα. Θα πρέπει να περιοριστείτε σε τέσσερα ποτά σε απόσταση μιας εβδομάδας. Ορισμένες μορφές νευροπάθειας προκαλούνται στην πραγματικότητα από τον αλκοολισμό, οπότε θα πρέπει να εξαλείψετε το αλκοόλ εάν έχετε κάποια νευροπάθεια. Η διακοπή του ποτού μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματά σας και να αποτρέψει περισσότερες ζημιές.
Εάν ο αλκοολισμός τρέχει στην οικογένειά σας, μπορεί να μην θέλετε να πιείτε καθόλου. Σκεφτείτε να εγκαταλείψετε πλήρως το αλκοόλ για να παραμείνετε ασφαλείς και υγιείς
Βήμα 4. Πάρτε λάδι νυχτολούλουδου
Αυτό το φυσικό έλαιο που βρίσκεται σε ένα αγριολούλουδο διατίθεται σε μορφή χαπιού. Ζητήστε από το γιατρό σας να σας συστήσει μια συγκεκριμένη δόση του συμπληρώματος ελαίου νυχτολούλουδου. Μελέτες έχουν δείξει ότι τα λιπαρά οξέα που περιέχει μπορούν να βελτιώσουν τα συμπτώματα της νευροπάθειας. Αυτά τα λιπαρά οξέα βελτιώνουν τη λειτουργία των νεύρων σας.
Άλλες πηγές του ευεργετικού λιπαρού οξέος (GLA) περιλαμβάνουν το έλαιο μποράγκο και το έλαιο μαύρης σταφίδας
Βήμα 5. Δοκιμάστε τον βελονισμό
Ο βελονισμός είναι ένα παραδοσιακό κινέζικο φάρμακο στο οποίο οι βελόνες τοποθετούνται σε συγκεκριμένα σημεία πίεσης. Η διέγερση αυτών των σημείων πίεσης, ή των σημείων βελονισμού, προκαλεί στο σώμα να απελευθερώσει ενδορφίνες, οι οποίες καταπρανουν τον πόνο. Ο βελονιστής θα εισάγει τέσσερις έως δέκα βελόνες σε σημεία βελονισμού και θα τα αφήσει εκεί για περίπου μισή ώρα. Θα χρειαστείτε έξι έως δώδεκα συνεδρίες σε διάστημα τριών μηνών.
Ελέγξτε τη φήμη του βελονιστή σας πριν από το ραντεβού σας. Βεβαιωθείτε ότι οι εγκαταστάσεις και οι βελόνες είναι αποστειρωμένες για να αποφύγετε ασθένειες που μεταδίδονται μέσω του αίματος
Βήμα 6. Εξετάστε συμπληρωματικές και εναλλακτικές θεραπείες
Εκτός από τον βελονισμό, μπορείτε να δοκιμάσετε διαλογισμό και χαμηλής έντασης διαδερμική ηλεκτρική διέγερση νεύρων (TENS) για την ανακούφιση των συμπτωμάτων νευροπάθειας. Η διαδικασία TENS χρησιμοποιεί ένα μικρό πακέτο μπαταρίας για να φορτίσει ανιχνευτές που τοποθετούνται σε περιοχές όπου αισθάνεστε πόνο. Οι ανιχνευτές και η μπαταρία δημιουργούν ένα κύκλωμα από το οποίο περνά ένα ηλεκτρικό ρεύμα για να διεγείρει την περιοχή. Μελέτες έχουν δείξει ότι το TENS είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία ορισμένων ειδών νευροπαθητικού πόνου, αν και απαιτείται περισσότερη έρευνα.
Από τις μεθόδους διαλογισμού, μπορείτε να δοκιμάσετε διαλογισμό με τα πόδια, διαλογισμό καθιστών, Qigong ή Tai Chi. Μελέτες έδειξαν μείωση του πόνου με τακτικό διαλογισμό
Μέρος 2 από 3: Χρήση ιατρικών θεραπειών
Βήμα 1. Πάρτε φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας
Μια ποικιλία φαρμάκων είναι διαθέσιμη για τη θεραπεία της νευροπάθειας. Ο γιατρός σας θα επικεντρωθεί στη διαχείριση της ιατρικής διαταραχής που προκαλεί τη νευροπάθεια σας, η οποία θα μειώσει τα συμπτώματα και θα βελτιώσει τη λειτουργία των νεύρων στα πόδια σας. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει:
- Αμιτριπτυλίνη: Αυτό το φάρμακο, που χρησιμοποιήθηκε αρχικά ως αντικαταθλιπτικό, αντιμετωπίζει αποτελεσματικά τον νευροπαθητικό πόνο. Θα ξεκινήσετε με τη χαμηλότερη δόση, 25 mg την ημέρα. Μπορείτε σταδιακά να αυξήσετε τη δοσολογία στα 150 mg την ημέρα. Πάντοτε να παίρνετε το φάρμακο πριν πάτε για ύπνο. Αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να συνταγογραφείται εάν έχετε ιστορικό κινδύνου αυτοκτονίας.
- Pregabalin: Αυτό το ηρεμιστικό συνήθως συνταγογραφείται για πόνο που σχετίζεται με περιφερική νευροπάθεια που προκαλείται από διαβήτη. Θα ξεκινήσετε με τη χαμηλότερη δυνατή δόση και θα την αυξήσετε όπως προτείνει ο γιατρός σας. Η μέγιστη δοσολογία είναι 50 έως 100 mg, που λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα από το στόμα. Η μέγιστη δοσολογία μπορεί να αυξηθεί με την πάροδο του χρόνου στα 600 mg/ημέρα, αλλά η δοσολογία σε αυτήν την ποσότητα δεν είναι αποτελεσματική.
- Ντουλοξετίνη: Αυτό το φάρμακο συνήθως συνταγογραφείται για πόνο που σχετίζεται με νευροπαθητικό πόνο που προκαλείται από διαβήτη. Η δοσολογία ξεκινά από 60 mg από το στόμα. Η δοσολογία μπορεί να διπλασιαστεί και ο γιατρός σας θα αναθεωρήσει τη θεραπεία μετά από δύο μήνες. Ενώ μπορείτε να διπλασιάσετε τη δοσολογία, οι περισσότερες δόσεις άνω των 60 mg την ημέρα είναι σπάνια πιο αποτελεσματικές και μπορεί πραγματικά να προκαλέσουν άλλα προβλήματα.
- Συνδυαστικές θεραπείες: Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει συνδυασμό αρκετών φαρμάκων όπως TCA, βενλαφαξίνη ή τραμαδόλη. Αυτά μπορούν να παρέχουν καλύτερα αποτελέσματα για τη νευροπάθεια από οποιοδήποτε φάρμακο μόνο.
Βήμα 2. Χρησιμοποιήστε οπιούχα όπως προδιαγράφεται
Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει οπιούχα μακράς δράσης για τη θεραπεία του πόνου της νευροπάθειας. Αυτό συνήθως καθορίζεται σε ατομική βάση, επειδή οι παρενέργειες περιλαμβάνουν εξάρτηση (εθισμό), ανοχή (γίνονται λιγότερο αποτελεσματικές με την πάροδο του χρόνου) και πονοκεφάλους.
Ανοσοκατασταλτικοί παράγοντες όπως η κυκλοφωσφαμίδη μπορεί επίσης να συνταγογραφηθούν για τη θεραπεία ενός χρόνιου τύπου νευροπάθειας (δυσάνοση νευροπάθεια) που μπορεί να είναι ανθεκτικός σε άλλες θεραπείες
Βήμα 3. Συζητήστε με το γιατρό σας για χειρουργική επέμβαση
Ανάλογα με την αιτία της νευροπάθειας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια αποσυμπιεστική χειρουργική επέμβαση. Αυτό θα απελευθερώσει πίεση από εγκλωβισμένα νεύρα που θα τους αφήσουν να λειτουργήσουν σωστά. Η αποσυμπιεστική χειρουργική γίνεται συχνά για το σύνδρομο του καρπιαίου σωλήνα. Αλλά, ορισμένοι τύποι κληρονομικής νευροπάθειας που προκαλούν προβλήματα στο πόδι και τον αστράγαλο μπορούν επίσης να επωφεληθούν από την αποσυμπιεστική χειρουργική.
Η περιφερική νευροπάθεια αμυλοειδούς μπορεί να αντιμετωπιστεί με μεταμόσχευση ήπατος, καθώς αυτός ο τύπος νευροπάθειας προκαλείται από μεταβολικά ηπατικά προβλήματα
Μέρος 3 από 3: Βελτίωση της υγείας σας
Βήμα 1. Συμπεριλάβετε περισσότερες βιταμίνες στη διατροφή σας
Εάν δεν είστε διαβητικός και δεν έχετε άλλη αναγνωρίσιμη συστηματική ασθένεια, τότε η νευροπάθεια μπορεί να προκληθεί από ανεπάρκειες βιταμινών Ε, Β1, Β6 και Β12. Ωστόσο, μιλήστε με το γιατρό σας πριν πάρετε συμπλήρωμα βιταμινών. Ο γιατρός σας θα χρειαστεί να διαγνώσει την αιτία της νευροπάθειας πριν συμβουλεύσει συμπληρώματα ή φάρμακα.
Για να πάρετε περισσότερες βιταμίνες από μια υγιεινή διατροφή, φάτε πολλά πράσινα φυλλώδη λαχανικά, κρόκους αυγών και συκώτι
Βήμα 2. Πάρτε τον έλεγχο του διαβήτη
Η νευροπάθεια συνήθως αναπτύσσεται πολλά χρόνια μετά τη διάγνωση του διαβήτη. Ο καλός διαβητικός έλεγχος μπορεί να αποτρέψει ή να σταματήσει τη νευροπάθεια. Αλλά μόλις αναπτυχθεί, μπορεί να μην είναι δυνατή η πλήρης αναστροφή της κατάστασης. Ο γιατρός σας θα επικεντρωθεί στη διαχείριση του διαβήτη και στον έλεγχο του πόνου που προκαλείται από τη νευροπάθεια.
Είναι σημαντικό να διατηρείτε το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα σας υπό έλεγχο. Το στοχευόμενο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα είναι 70-130 mg/dL κατά τη νηστεία και κάτω από 180 mg/dL δύο ώρες μετά το πρωινό. Πρέπει επίσης να διατηρείτε την αρτηριακή σας πίεση υπό έλεγχο
Βήμα 3. Αποτρέψτε τραυματισμό και σχηματισμό έλκους
Μπορεί να παρατηρήσετε λιγότερη αίσθηση και αίσθηση στα νευροπαθητικά πόδια σας. Αυτό μπορεί να σας κάνει πιο επιρρεπείς σε τραυματισμούς όπως κοψίματα, τσιμπήματα ή γρατζουνιές. Να φοράτε πάντα κάλτσες ή παπούτσια όταν βρίσκεστε μέσα ή έξω. Ο επαναλαμβανόμενος τραυματισμός στα πόδια σας μπορεί εύκολα να οδηγήσει σε σχηματισμό έλκους που είναι δύσκολο να θεραπευτεί. Θα πρέπει επίσης να ζητήσετε από το γιατρό σας να εξετάσει τα πόδια σας όταν πηγαίνετε για τακτικές επισκέψεις.
- Χρησιμοποιήστε φαρδιά παπούτσια, όπως ένα ζευγάρι παντόφλες χωρίς πλάτη, αλλά αποφύγετε παπούτσια, σανδάλια ή σαγιονάρες που προσφέρουν μικρή υποστήριξη. Τα στενά παπούτσια μπορεί να θέσουν σε κίνδυνο την επαρκή παροχή αίματος στα σημεία πίεσης των ποδιών σας και να οδηγήσουν σε σχηματισμό έλκους σε αυτές τις περιοχές.
- Διατηρήστε τα νύχια σας σε καλό μήκος. Αυτό θα αποτρέψει τα εισερχόμενα νύχια. Απλά προσέξτε κατά το κόψιμο. Για να αποφύγετε τυχαίες κοπές, μην χρησιμοποιείτε λεπίδες.
Βήμα 4. Κρατήστε τα ανεπτυγμένα έλκη καθαρά
Πλύνετε την περιοχή του έλκους με ζεστό αλατόνερο. Πάρτε ένα κομμάτι αποστειρωμένης γάζας και περιχύστε με λίγο φυσιολογικό ορό. Χρησιμοποιήστε αυτό για να καθαρίσετε τον νεκρό ιστό πάνω από το έλκος. Στη συνέχεια, στεγνώστε την περιοχή και καλύψτε το έλκος με ένα στείρο επίδεσμο. Φροντίστε να αλλάζετε το ντρέσινγκ μία ή δύο φορές την ημέρα, πιο συχνά αν βραχεί. Εάν υπάρχει δυσάρεστη μυρωδιά από το έλκος, επιστρέψτε αμέσως στο γιατρό σας επειδή μια κακή μυρωδιά υποδεικνύει λοίμωξη που μπορεί να είναι σοβαρή.
Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας ότι έχετε έλκος. Εάν είναι μικρά, μπορούν να αντιμετωπιστούν εύκολα με επιδέσμους και αντιβιοτικά. Ωστόσο, τα μεγάλα έλκη μπορεί να είναι δύσκολο να θεραπευτούν. Μπορούν ακόμη και να οδηγήσουν σε ακρωτηριασμό των δακτύλων ή των ποδιών
Βήμα 5. Ελέγξτε τον πόνο
Η σοβαρότητα του νευροπαθητικού πόνου ποικίλλει ευρέως. Εάν αντιμετωπίζετε ήπιο έως μέτριο πόνο, πάρτε αναλγητικά χωρίς ιατρική συνταγή (OTC). μπορεί να αντιμετωπιστεί με μη συνταγογραφούμενα αναλγητικά. Μπορείτε να πάρετε 400 mg ιβουπροφαίνης ή 300 mg ασπιρίνης δύο έως τρεις φορές την ημέρα.
Μην ξεχάσετε να πάρετε αντιπεπτικά φάρμακα γιατί τα αναλγητικά (ιβουπροφαίνη κ.λπ.) ερεθίζουν το στομάχι. Για παράδειγμα, μπορείτε να πάρετε 150 mg ρανιτιδίνης δύο φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα
Βήμα 6. Λάβετε ιατρική θεραπεία για υποκείμενες αιτίες
Η νευροπάθεια που οφείλεται σε νεφρικές, ηπατικές ή ενδοκρινικές παθήσεις μπορεί να διορθωθεί με τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Εάν έχετε συμπίεση νεύρων ή τοπικά προβλήματα, μπορεί να βελτιωθεί με φυσιοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση.
Θα πρέπει πάντα να μιλάτε με το γιατρό σας για τη νευροπάθεια που βιώνετε και πριν πάρετε συμπληρώματα
Συμβουλές
- Η ασθένεια μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Σε περίπτωση οξείας νευροπάθειας, είναι απαραίτητη η άμεση ιατρική εξέταση.
- Μπορεί να είστε σε θέση να ανακουφίσετε τα συμπτώματα αυξάνοντας την ενυδάτωση ή φορώντας κάλτσες συμπίεσης.
