Η έρευνα δείχνει ότι η νευροπάθεια των ποδιών υποδηλώνει κάποιο είδος προβλήματος ή δυσλειτουργίας με τις μικρές νευρικές ίνες των ποδιών. Τα συμπτώματα της νευροπάθειας περιλαμβάνουν πόνο (κάψιμο, ηλεκτρική ενέργεια ή/και πυροβολισμό στη φύση), μυρμήγκιασμα, μούδιασμα και/ή μυϊκή αδυναμία στα πόδια. Συχνές αιτίες νευροπάθειας στα πόδια περιλαμβάνουν τον ανεξέλεγκτο διαβήτη, τον προχωρημένο αλκοολισμό, τη μόλυνση, την έλλειψη βιταμινών, τη νεφρική νόσο, τους όγκους των ποδιών, το τραύμα, την υπερδοσολογία φαρμάκων και την έκθεση σε ορισμένα δηλητήρια. Οι ειδικοί σημειώνουν ότι ενώ η αναγνώριση των σημείων και συμπτωμάτων της νευροπάθειας στα πόδια σίγουρα θα σας δώσει μια καλύτερη ιδέα για το τι προκαλεί το πρόβλημα των ποδιών σας, μόνο ένας ειδικευμένος επαγγελματίας υγείας μπορεί να σας διαγνώσει και να ξεκινήσει ένα θεραπευτικό σχέδιο.
Βήματα
Μέρος 1 από 3: Αναγνώριση πρώιμων συμπτωμάτων
Βήμα 1. Δώστε μεγαλύτερη προσοχή στα πόδια σας
Μπορεί να υποθέσετε ότι κάποια απώλεια αίσθησης ή σποραδικός μυρμήγκιασμα στα πόδια σας είναι ένα φυσιολογικό και αναμενόμενο μέρος της γήρανσης, αλλά δεν είναι. Αντ 'αυτού, είναι ένα πρώιμο σημάδι ότι τα μικρά αισθητήρια νεύρα στα πόδια σας δεν λειτουργούν σωστά. Ως εκ τούτου, εξετάστε τα πόδια σας πιο συχνά και συγκρίνετε την ικανότητα να αισθάνεστε ελαφρύ άγγιγμα εκεί με άλλα μέρη του σώματός σας, όπως τους μηρούς ή τα χέρια σας.
- Χρησιμοποιήστε ένα μολύβι ή στυλό για να χαϊδέψετε ελαφρά τα πόδια σας (πάνω και κάτω) για να δείτε αν το αισθάνεστε - ακόμα καλύτερα, κλείστε τα μάτια σας και ζητήστε από έναν φίλο να το κάνει.
- Η απώλεια της αίσθησης/των δονήσεων συνήθως ξεκινά από τα δάχτυλα των ποδιών και εξαπλώνεται αργά στο πόδι και τελικά στο πόδι.
- Στις ΗΠΑ, η πιο κοινή αιτία της νευροπάθειας των ποδιών είναι ο διαβήτης - το 60-70% των διαβητικών θα αναπτύξουν νευροπάθεια μέσα στη ζωή τους.
Βήμα 2. Επανεξετάστε τον πόνο στο πόδι που αισθάνεστε
Κάποιες περιστασιακές ενοχλήσεις ή κράμπες στα πόδια μπορεί να είναι απολύτως φυσιολογικές, ειδικά μετά από πολύωρους περιπάτους με καινούργια παπούτσια, αλλά ο συνεχής πόνος στο κάψιμο ή ο περίεργος διαλείπων ηλεκτρικός πόνος χωρίς λόγο είναι ένα πρώιμο σημάδι νευροπάθειας στα πόδια.
- Δείτε αν η αλλαγή των παπουτσιών σας κάνει τη διαφορά με τον πόνο στα πόδια σας ή δοκιμάστε κάποια ένθετα παπουτσιών εκτός ράφι.
- Ο νευροπαθητικός πόνος συνήθως επιδεινώνεται τη νύχτα.
- Μερικές φορές οι υποδοχείς του πόνου ευαισθητοποιούνται τόσο πολύ με νευροπάθεια που το να καλύπτεις τα πόδια σου με μια κουβέρτα είναι αφόρητο - μια κατάσταση γνωστή ως αλλοδυνία.
Βήμα 3. Παρατηρήστε εάν οι μύες των ποδιών σας είναι αδύναμοι
Εάν το περπάτημα γίνεται πιο δύσκολο ή φαίνεστε πιο αδέξιοι / επιρρεπείς σε ατυχήματα ενώ είστε στα πόδια σας, τότε αυτό μπορεί να είναι σημάδι πρώιμης βλάβης του κινητικού νεύρου λόγω νευροπάθειας. Η πτώση των ποδιών κατά το περπάτημα (που οδηγεί σε πολλά παραπατήματα) και η απώλεια ισορροπίας είναι επίσης κοινά νευροπαθητικά συμπτώματα.
- Δοκιμάστε να σταθείτε στα δάχτυλα των ποδιών σας για 10 δευτερόλεπτα και δείτε πόσο δύσκολο είναι - αν δεν μπορείτε να το κάνετε, τότε αυτό μπορεί να υποδεικνύει πρόβλημα.
- Μπορεί επίσης να παρατηρήσετε ακούσια συσπάσεις και απώλεια μυϊκού τόνου στα πόδια σας.
- Ένα εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί επίσης να προκαλέσει μυϊκή αδυναμία, παράλυση και απώλεια αίσθησης στα πόδια σας, αλλά τα συμπτώματα είναι συνήθως ξαφνικά στην αρχή και συνοδεύονται από πολλά άλλα σημεία και συμπτώματα, ενώ η νευροπάθεια είναι συνήθως σταδιακή.
Μέρος 2 από 3: Αναγνώριση σύνθετων συμπτωμάτων
Βήμα 1. Σημειώστε τις αλλαγές του δέρματος και των νυχιών
Προηγμένη βλάβη στα αυτόνομα νεύρα στα πόδια σας πιθανόν να σας κάνει να ιδρώνετε λιγότερο, οπότε θα υπάρχει λιγότερη υγρασία στο δέρμα (που γίνεται ξηρό, φολιδωτό ή/και ξεφλουδισμένο) και στα νύχια των ποδιών (που γίνονται εύθραυστα). Μπορεί να παρατηρήσετε ότι τα νύχια των ποδιών σας αρχίζουν να θρυμματίζονται και μοιάζουν με μυκητιασική λοίμωξη.
- Εάν υπάρχει ταυτόχρονη αρτηριακή νόσος που προκαλείται από διαβήτη, το δέρμα του κάτω ποδιού μπορεί να γίνει σκούρο καφέ λόγω έλλειψης ροής αίματος.
- Εκτός από τις αλλαγές χρώματος, η υφή του δέρματος μπορεί να αλλάξει, συχνά φαίνεται πιο λεία και λαμπερή από πριν.
Βήμα 2. Αναζητήστε σχηματισμό έλκους
Η εξέλκωση του δέρματος στα πόδια είναι συνέπεια της προχωρημένης βλάβης των αισθητηριακών νεύρων. Αρχικά, τα νευροπαθητικά έλκη μπορεί να είναι επώδυνα, αλλά καθώς εξελίσσεται η βλάβη των αισθητηριακών νεύρων, η ικανότητα των νεύρων να μεταδίδουν τον πόνο μειώνεται δραματικά. Ο επαναλαμβανόμενος τραυματισμός μπορεί να οδηγήσει σε σχηματισμό πολλαπλού έλκους που μπορεί να μην παρατηρήσετε.
- Τα νευροπαθητικά έλκη συνήθως αναπτύσσονται στο κάτω μέρος των ποδιών, ειδικά σε εκείνους που περπατούν συνεχώς ξυπόλητοι.
- Η παρουσία ελκών αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης και γάγγραινας (θάνατος ιστού).
Βήμα 3. Προσοχή στην πλήρη έλλειψη αισθήσεων
Η πλήρης απώλεια κάθε αίσθησης στα πόδια σας είναι μια πολύ τραγική κατάσταση και ποτέ δεν θεωρείται φυσιολογική. Το να μην μπορείς να νιώσεις τις αισθήσεις της αφής, των κραδασμών ή του πόνου δυσκολεύει το περπάτημα και σε θέτει σε κίνδυνο τραύματος στο πόδι που οδηγεί σε μόλυνση. Σε προχωρημένα στάδια της νόσου, οι μύες των ποδιών μπορεί να παραλύσουν, κάνοντας το περπάτημα χωρίς βοήθεια σχεδόν αδύνατο.
- Η απώλεια του πόνου και της αίσθησης θερμοκρασίας μπορεί να οδηγήσει σε απροσεξία σχετικά με τυχαία εγκαύματα και κοψίματα. Μπορεί να αγνοείτε ότι τραυματίζετε τα πόδια σας.
- Η πλήρης έλλειψη συντονισμού και ισορροπίας σας θέτει σε κίνδυνο για κατάγματα ποδιών, ισχίων και λεκάνης λόγω πτώσης.
Μέρος 3 από 3: Επισκόπηση ιατρικού επαγγελματία για επιβεβαίωση
Βήμα 1. Επισκεφθείτε τον οικογενειακό σας γιατρό
Εάν υποψιάζεστε ότι το πρόβλημα των ποδιών σας είναι κάτι περισσότερο από ένα μικρό διάστρεμμα ή στέλεχος και μπορεί να είναι νευροπαθητικό, επισκεφτείτε το γιατρό σας - θα σας κάνει φυσική εξέταση και θα σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με το ιστορικό, τη διατροφή και τον τρόπο ζωής σας. Ο γιατρός σας θα λάβει επίσης το αίμα σας και θα ελέγξει για υψηλά επίπεδα γλυκόζης (ενδεικτικό σημάδι διαβήτη), ορισμένα επίπεδα βιταμινών και λειτουργία του θυρεοειδούς.
- Μπορείτε επίσης να ελέγξετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας στο σπίτι με μια συσκευή δοκιμής που αγοράσατε από το κατάστημα, αλλά βεβαιωθείτε ότι έχετε διαβάσει προσεκτικά τις οδηγίες.
- Τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα είναι τοξικά και βλάπτουν τα μικρά νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία, όπως και η υπερβολική αιθανόλη από την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών.
- Οι ανεπάρκειες βιταμινών Β, ειδικά η Β12 και το φυλλικό οξύ, είναι μια άλλη σχετικά συχνή αιτία νευροπάθειας.
- Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να πάρει δείγμα ούρων για να δει πόσο καλά λειτουργούν τα νεφρά σας.
Βήμα 2. Πάρτε μια παραπομπή σε ιατρό
Mayσως χρειαστεί να επισκεφθείτε έναν ειδικό νεύρων (νευρολόγο) για να λάβετε μια επιβεβαιωμένη διάγνωση νευροπάθειας. Ο νευρολόγος μπορεί να διατάξει μια μελέτη νευρικής αγωγιμότητας (NCS) και/ή μια ηλεκτρομυελογραφία (ΗΜΓ) για να ελέγξει την ικανότητα των νεύρων στα πόδια και τα πόδια σας στη μετάδοση ηλεκτρικών μηνυμάτων. Μπορεί να προκληθεί βλάβη στο προστατευτικό κάλυμμα ενός νεύρου (θήκη μυελίνης) ή κάτω από τον άξονά του.
- Το NCS και το ΗΜΓ δεν είναι πολύ χρήσιμα για τη διάγνωση της νευροπάθειας μικρών ινών, επομένως μερικές φορές χρησιμοποιείται είτε βιοψία δέρματος είτε ποσοτική δοκιμασία αντανακλαστικού υπερόσωμου νευράξονα (QSART).
- Η βιοψία του δέρματος μπορεί να αποκαλύψει προβλήματα με τις απολήξεις των νευρικών ινών και είναι ευκολότερη και ασφαλέστερη από μια βιοψία νεύρων καθώς το δέρμα σας βρίσκεται στην επιφάνεια.
- Ο ειδικός σας μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει έγχρωμο τεστ Doppler για να δει την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων των ποδιών σας - για να αποκλείσει ή να αποκλείσει τη φλεβική ανεπάρκεια.
Βήμα 3. Επισκεφθείτε έναν ποδίατρο
Ο ποδίατρος είναι ειδικός στα πόδια που μπορεί να σας δώσει μια άλλη ενημερωμένη γνώμη σχετικά με το πρόβλημα των ποδιών σας. Ένας ποδίατρος θα εξετάσει το πόδι σας για τυχόν τραύμα που μπορεί να έχει βλάψει οποιαδήποτε νεύρα ή καλοήθεις αναπτύξεις ή όγκους που ερεθίζουν / συμπιέζουν τα νεύρα. Ένας ποδίατρος μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει παπούτσια ή orthotics (ένθετα παπουτσιών) για τα πόδια σας για να αυξήσει την άνεση και την προστασία.
Το νεύρωμα είναι μια καλοήθης ανάπτυξη νευρικού ιστού που βρίσκεται συχνά μεταξύ του τρίτου και του τέταρτου δακτύλου
Συμβουλές
- Ορισμένα φάρμακα χημειοθεραπείας είναι γνωστό ότι προκαλούν βλάβη στο περιφερικό νεύρο, οπότε ρωτήστε τον γιατρό του καρκίνου σας για τις παρενέργειες της θεραπείας.
- Ορισμένα βαρέα μέταλλα όπως ο μόλυβδος, ο υδράργυρος, ο χρυσός και το αρσενικό μπορούν να εναποτεθούν στα περιφερειακά νεύρα και να προκαλέσουν καταστροφή.
- Η υπερβολική και χρόνια κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια βιταμινών Β1, Β6, Β9 και Β12, οι οποίες είναι σημαντικές για τη λειτουργία των νεύρων.
- Από την άλλη πλευρά, μια περίσσεια συμπληρωματικής βιταμίνης Β6 μπορεί μερικές φορές να είναι επιβλαβής για τα νεύρα σας.
- Η νόσος του Lyme, ο έρπης ζωστήρας (ανεμοβλογιά-ζωστήρας), ο απλός έρπης, ο ιός Epstein-Barr, ο κυτταρομεγαλοϊός, η ηπατίτιδα C, η λέπρα, η διφθερίτιδα και ο HIV είναι τύποι λοιμώξεων που μπορούν να οδηγήσουν σε περιφερική νευροπάθεια.
