Το πολλαπλό μυέλωμα είναι ένας τύπος καρκίνου που αναπτύσσεται στο μυελό των οστών σας, προκαλώντας τα αντισώματα στο αίμα σας να σταματήσουν να λειτουργούν σωστά. Η διάγνωση του πολλαπλού μυελώματος μπορεί να είναι δύσκολη για το γιατρό σας, καθώς τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας τείνουν να εμφανίζονται στα αργά, και όχι στα πρώιμα στάδια. Ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει αρκετές εξετάσεις για να σας διαγνώσει, όπως εξέταση αίματος ή ούρων, καθώς και ακτινογραφίες και βιοψία μυελού των οστών σας. Η σωστή διάγνωση από το γιατρό σας θα σας επιτρέψει να έχετε πρόσβαση στη σωστή θεραπεία και θα αυξήσει τις πιθανότητές σας να αναρρώσετε επιτυχώς από αυτόν τον καρκίνο.
Βήματα
Μέρος 1 από 4: Προσδιορισμός των συμπτωμάτων του πολλαπλού μυελώματος
Βήμα 1. Παρατηρήστε εάν έχετε χρόνια ναυτία, κόπωση και έλλειψη όρεξης
Μπορεί να αισθάνεστε πνευματικά ή σωματικά αδύναμοι λόγω έλλειψης όρεξης και να αντιμετωπίσετε σημαντική απώλεια βάρους επειδή δεν τρώτε τακτικά.
Βήμα 2. Ελέγξτε εάν έχετε συνεχή οστικό πόνο και συχνές ασθένειες
Τα οστά σας μπορεί να αισθάνονται πληγωμένα, φλεγμονώδη ή επώδυνα. Μπορεί επίσης να είστε επιρρεπείς σε προσβολή λοιμώξεων και ασθενειών λόγω του πολλαπλού μυελώματος.
Βήμα 3. Παρατηρήστε εάν αντιμετωπίζετε αδυναμία ή μούδιασμα στα πόδια σας
Το μούδιασμα μπορεί να οφείλεται σε οστικό πόνο ή βλάβη στα οστά. Μπορεί να δυσκολευτείτε να σταθείτε ή να περπατήσετε στα πόδια σας για μεγάλο χρονικό διάστημα λόγω αδυναμίας ή μούδιασμα.
Βήμα 4. Να γνωρίζετε ότι μπορεί να μην εμφανίσετε συμπτώματα μέχρι τα τελευταία στάδια
Μερικοί άνθρωποι δεν εμφανίζουν εμφανή συμπτώματα ή σημεία ασθένειας στα αρχικά στάδια του καρκίνου. Μπορεί να αρχίσετε να αισθάνεστε αδύναμοι, μουδιασμένοι ή να πονάτε μόλις ο καρκίνος προχωρήσει και γίνει πιο σοβαρός.
Βήμα 5. Προσδιορίστε εάν κινδυνεύετε από πολλαπλό μυέλωμα
Μερικοί άνθρωποι έχουν υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης πολλαπλού μυελώματος από άλλους. Μπορείτε να βοηθήσετε τον γιατρό σας να περιορίσει την πιθανή αιτία των συμπτωμάτων σας ενημερώνοντάς τους εάν έχετε κάποιον από τους κύριους παράγοντες κινδύνου. Μπορεί να κινδυνεύετε εάν:
- Είναι άνω των 60 ετών. Ενώ οι άνθρωποι μπορούν να αναπτύξουν πολλαπλό μυέλωμα σε μικρότερη ηλικία, ο κίνδυνος αυξάνεται καθώς μεγαλώνετε.
- Είναι αρσενικά. Οι άνδρες είναι πιο πιθανό από τις γυναίκες να αναπτύξουν πολλαπλό μυέλωμα.
- Είναι μαύροι ή αφρικανικής καταγωγής. Στις ΗΠΑ, οι Αφροαμερικανοί έχουν περίπου 2 φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν πολλαπλό μυέλωμα από τους Ευρωπαίους Αμερικανούς.
- Έχετε οικογενειακό ιστορικό πολλαπλού μυελώματος. Μπορεί να κινδυνεύετε ιδιαίτερα εάν 1 ή περισσότερα από τα αδέλφια ή οι γονείς σας έχουν διαγνωστεί με τη νόσο.
- Έχετε διαγνωστεί ποτέ με μονοκλωνική γαμοπάθεια απροσδιόριστης σημασίας (MGUS)-την παρουσία μιας ανώμαλης πρωτεΐνης (που ονομάζεται μονοκλωνική πρωτεΐνη) στο αίμα σας.
Μέρος 2 από 4: Λήψη εξετάσεων αίματος και ούρων
Βήμα 1. Κλείστε ένα ραντεβού με το γιατρό σας για εξετάσεις
Εάν εμφανίσετε συμπτώματα πολλαπλού μυελώματος ή αισθανθείτε αδιαθεσία, κλείστε ένα ραντεβού με το γιατρό σας για να εξεταστείτε για αυτήν την κατάσταση. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας προτείνει να πάτε για έλεγχο εάν υποψιάζεστε ότι μπορεί να έχετε πολλαπλό μυέλωμα.
Βήμα 2. Μην τρώτε ή πίνετε τίποτα εκτός από νερό 8-10 ώρες πριν από τις δοκιμές
Το δείγμα αίματος και ούρων σας θα χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο της ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας σας, καθώς και άλλων παραγόντων. Για να αποφύγετε τη στρέβλωση των αποτελεσμάτων, μην πίνετε αλκοόλ ή καφεΐνη και απέχετε από την κατανάλωση οποιασδήποτε τροφής εάν ο γιατρός σας σας δώσει οδηγίες να νηστεύσετε πριν από τη δοκιμή.
Πιείτε νερό αν διψάτε. Μπορείτε να συνεχίσετε τις συνήθεις συνήθειες διατροφής και κατανάλωσης μετά από το τεστ
Βήμα 3. Επιτρέψτε στο γιατρό σας να λάβει αίμα για εξέταση
Ο γιατρός ή η νοσοκόμα σας θα επιλέξει ένα σημείο στο εσωτερικό του χεριού σας, πάνω από μια φλέβα. Θα σκουπίσουν την περιοχή με ένα αποστειρωτικό πανί και στη συνέχεια θα εισάγουν μια βελόνα στη φλέβα για να τραβήξουν αίμα, επιτρέποντάς της να συλλεχθεί σε μια σύριγγα. Η βελόνα θα αφήσει ένα μικρό τσίμπημα που πρέπει να ξεφλουδίσει μέσα σε λίγες ημέρες. Η περιοχή μπορεί να πονάει για λίγο καθώς θεραπεύεται. Ο γιατρός σας θα ελέγξει το αίμα σας για διάφορους παράγοντες, όπως:
- Τα επίπεδα ασβεστίου και ηλεκτρολυτών στο αίμα σας.
- Η λειτουργία του ήπατος και των νεφρών σας.
- Η παρουσία ή απουσία μη φυσιολογικών αντισωμάτων στο αίμα σας που σχετίζονται με καρκινικά κύτταρα πλάσματος (δοκιμή ηλεκτροφόρησης πρωτεΐνης ορού ή SPEP).
- Είτε έχετε ασυνήθιστα υψηλά ή χαμηλά επίπεδα άλλων αντισωμάτων (ποσοτική δοκιμή ανοσοσφαιρίνης).
- Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) και το ιξώδες πλάσματος (PV) του αίματός σας. Το ESR και το PV είναι συνήθως αυξημένα σε άτομα με πολλαπλό μυέλωμα.
- Θα λάβουν επίσης πλήρη αίμα (FBC) για να ελέγξουν για ασυνήθιστα χαμηλά επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων.
Βήμα 4. Δώστε ένα δείγμα ούρων για έλεγχο
Θα χρειαστεί να συλλέξετε τα ούρα σας σε μικρές ποσότητες σε διάστημα 24 ωρών σε δείγματα φλυτζανιών. Το δείγμα θα δοκιμαστεί για ανώμαλες πρωτεΐνες που προκαλούνται από καρκινικά κύτταρα πλάσματος, που ονομάζονται μονοκλωνικές ελαφρές αλυσίδες ή πρωτεΐνη Bence Jones. Η συλλογή ούρων για 24 ώρες θα επιτρέψει στον γιατρό σας να εξετάσει πόσες πρωτεΐνες παράγονται στο σώμα σας και πόσο καλά λειτουργούν τα νεφρά σας.
Μπορεί να σας βοηθήσει να πίνετε πολύ νερό σε διάστημα 24 ωρών, ώστε να μπορείτε να ουρείτε τακτικά
Μέρος 3 από 4: Κάνοντας ακτίνες Χ και άλλες δοκιμές
Βήμα 1. Επιτρέψτε στον γιατρό σας να κάνει ακτινογραφία στα χέρια, τα πόδια, τη σπονδυλική στήλη, τη λεκάνη και το κρανίο σας
Μπορούν επίσης να κάνουν μια μαγνητική τομογραφία (MRI), μια τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) και μια αξονική τομογραφία (CT) του σώματος σας για να ελέγξουν τυχόν βλάβες στα οστά σας. Θα χρειαστεί να φορέσετε ένα νοσοκομειακό φόρεμα και να ξαπλώσετε σε μια μηχανή απεικόνισης, ώστε ο γιατρός σας να μπορεί να λάβει εικόνες υψηλής ποιότητας των οστών σας για ανάλυση.
Βήμα 2. Αφήστε το γιατρό σας να πάρει δείγμα μυελού των οστών με βελόνα
Το δείγμα μυελού των οστών θα αποτελείται από την αφαίρεση μικρής ποσότητας υγρού και μικρής ποσότητας στερεού ιστού από το οστό σας. Το δείγμα γίνεται συνήθως στο πυελικό σας οστό. Ο γιατρός σας θα μουδιάσει την περιοχή με τοπικό αναισθητικό και θα χρησιμοποιήσει βελόνα για να τραβήξει το δείγμα.
Βήμα 3. Δώστε ένα δείγμα λίπους από την κοιλιά σας, εάν χρειάζεται
Εάν αντιμετωπίζετε δυσλειτουργία οργάνων ή ανεπάρκεια οργάνων, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη δοκιμή δείγματος του κοιλιακού λίπους σας. Η κοιλιακή σας περιοχή θα μουδιάσει με τοπικό αναισθητικό και ο γιατρός σας θα αφαιρέσει ένα μικρό δείγμα λίπους με μια βελόνα.
Το δείγμα θα δοκιμαστεί στη συνέχεια για να διαπιστωθεί εάν έχετε χαμηλές πρωτεΐνες Μ, οι οποίες μπορεί να προκληθούν από πολλαπλό μυέλωμα
Μέρος 4 από 4: Συζητήστε τα αποτελέσματα των δοκιμών με τον γιατρό σας
Βήμα 1. Μάθετε εάν βρέθηκαν θετικοί για πολλαπλό μυέλωμα
Ο γιατρός σας θα εξετάσει τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος και ούρων, καθώς και τα αποτελέσματα τυχόν άλλων εξετάσεων που πραγματοποιούν. Θα εξετάσουν εάν όλες οι εξετάσεις σας, λαμβανόμενες μαζί, δείχνουν ότι έχετε πολλαπλό μυέλωμα.
Λάβετε υπόψη ότι το πολλαπλό μυέλωμα είναι δύσκολο να διαγνωστεί μέχρι τα τελευταία στάδια. Εάν ο γιατρός σας δεν είναι σίγουρος αν οι εξετάσεις σας υποδεικνύουν ότι έχετε αυτήν την πάθηση, μπορεί να παρακολουθούν την υγεία σας και να σας ζητήσουν να κάνετε επιπλέον εξετάσεις στο μέλλον για να διασφαλίσετε ότι μπορούν να ανιχνεύσουν εάν ή όταν αναπτύξετε πολλαπλό μυέλωμα
Βήμα 2. Συζητήστε τη σοβαρότητα της κατάστασής σας με το γιατρό σας
Ο γιατρός σας θα σας πει εάν έχετε Στάδιο Ι, Στάδιο ΙΙ ή Στάδιο ΙΙΙ πολλαπλό μυέλωμα. Το στάδιο Ι σημαίνει ότι έχετε μια λιγότερο επιθετική μορφή της νόσου, το στάδιο ΙΙ σημαίνει ότι έχετε μια ημι-επιθετική μορφή και το στάδιο ΙΙ σημαίνει ότι έχετε μια επιθετική μορφή που επηρεάζει τα οστά, τα νεφρά και τα όργανά σας.
Θα σας πουν επίσης σε ποια κατηγορία κινδύνου ανήκετε, που θα σας πει πόσο επιθετική είναι η κατάστασή σας. Μια υψηλότερη κατηγορία κινδύνου σημαίνει ότι η κατάστασή σας είναι πιο σοβαρή
Βήμα 3. Πάρτε μια παραπομπή σε έναν ειδικό για να επιβεβαιώσει τη διάγνωσή σας
Εάν οι εξετάσεις σας υποδεικνύουν ότι πιθανώς έχετε πολλαπλό μυέλωμα, ο γιατρός σας θα σας παραπέμψει σε ειδικό για το αίμα και τον καρκίνο (αιματολόγος/ογκολόγος). Ο ειδικός θα κάνει πρόσθετους ελέγχους για να επιβεβαιώσει ή να αποκλείσει τη διάγνωση του πολλαπλού μυελώματος και θα συνεργαστεί μαζί σας για να αναπτύξει ένα θεραπευτικό πλάνο ανάλογα με τα αποτελέσματα.
Πολλές ασφαλιστικές εταιρείες υγείας θα καλύψουν τα έξοδα ενός ειδικού. Μιλήστε με τον ασφαλιστικό σας φορέα για περισσότερες πληροφορίες
Βήμα 4. Συζητήστε τις επιλογές θεραπείας με τον ειδικό σας
Οι επιλογές θεραπείας σας θα εξαρτηθούν από τη σοβαρότητα της κατάστασής σας. Εάν η κατάστασή σας δεν είναι πολύ σοβαρή και δεν εμφανίζετε συμπτώματα, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει καμία άμεση θεραπεία και να παρακολουθεί την κατάστασή σας για να διαπιστώσει εάν επιδεινωθεί. Εάν η κατάστασή σας είναι σοβαρή, μπορεί να σας συνταγογραφηθούν φάρμακα για την καταπολέμηση του καρκίνου, χημειοθεραπεία ή μεταμόσχευση μυελού των οστών.
