Η ψηφιακή ορθική εξέταση (DRE) είναι μία από τις κύριες μεθόδους που χρησιμοποιεί ένας γιατρός για να ελέγξει τον προστάτη σας. Περιλαμβάνει ο γιατρός να εισάγει για λίγο ένα δάχτυλο στο ορθό σας για να αισθανθεί πιθανές ανωμαλίες. Οι ανωμαλίες μπορεί να περιλαμβάνουν συμπτώματα που σχετίζονται με καρκίνο του προστάτη, καλοήθη υπερπλασία του προστάτη (διευρυμένο προστάτη) και προστατίτιδα (φλεγμονή του προστάτη συνήθως από μόλυνση). Οι ιατροί δεν συνιστούν να προσπαθήσετε να πραγματοποιήσετε αυτοεξέταση λόγω της εκπαίδευσης που απαιτείται για να καταλήξετε σε ακριβή συμπεράσματα με βάση την εξέταση. Ωστόσο, εάν επιθυμείτε να πραγματοποιήσετε τη δική σας εξέταση, θα πρέπει να είστε εξοικειωμένοι με τις τεχνικές που χρησιμοποιεί ο εξεταζόμενος ιατρός.
Βήματα
Μέρος 1 από 2: Αποφασίζοντας εάν χρειάζεστε προσυμπτωματικό έλεγχο
Βήμα 1. Προσδιορίστε την αναγκαιότητα ενός προσυμπτωματικού ελέγχου βάσει της ηλικίας σας
Η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου προτείνει ετήσιο έλεγχο προστάτη για όλους τους άνδρες ηλικίας 50 ετών και άνω. Ωστόσο, επιλεγμένες περιστάσεις ενδέχεται να δικαιολογούν προβολές που ξεκινούν σε μικρότερη ηλικία. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Ηλικία 40 ετών για άνδρες με περισσότερους από έναν συγγενείς πρώτου βαθμού (γιο, αδελφό ή πατέρα) που είχαν καρκίνο του προστάτη πριν από την ηλικία των 65 ετών.
- Ηλικία 45 ετών για άνδρες με μόνο συγγενή πρώτου βαθμού που είχαν καρκίνο του προστάτη πριν από την ηλικία των 65 ετών.
- Ηλικία 45 ετών για τους Αφροαμερικανούς άνδρες λόγω του υψηλότερου κινδύνου καρκίνου του προστάτη.
Βήμα 2. Σημειώστε τυχόν συμπτώματα που σχετίζονται με το ουροποιητικό σας σύστημα
Προβλήματα που σχετίζονται με την ουροδόχο κύστη, την ουρήθρα και το πέος σας μπορεί όλα να έχουν σχέση με προβλήματα του προστάτη. Λόγω της εγγύτητας του προστάτη σε αυτά τα συστήματα μπορεί να αναπτυχθεί και να πιέσει εναντίον τους προκαλώντας δυσλειτουργία. Με προβλήματα προστάτη μπορεί να αντιμετωπίσετε τα ακόλουθα:
- Αργή ή ασθενής ροή ούρων
- Δυσκολία στην ούρηση
- Συχνή ούρηση τη νύχτα
- Καύση ούρησης
- Αίμα στα ούρα σας
- Δυσκολία στη στύση
- Επώδυνη εκσπερμάτωση
- Πόνος στη μέση
Βήμα 3. Επισκεφθείτε το γιατρό σας
Εάν έχετε οποιαδήποτε συμπτώματα ούρων, μια ποικιλία παθήσεων μπορεί να είναι υπεύθυνες που μόνο ένας DRE δεν μπορεί να διαγνώσει. Επίσης, ένα DRE είναι μόνο ένα από τα πολλά τεστ που μπορεί να χρησιμοποιήσει ο γιατρός σας για να καθορίσει την υγεία του προστάτη σας.
- Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει υπερηχογράφημα δια του ορθού (TRUS) για να ελέγξει για ύποπτους ιστούς στο εσωτερικό του ορθού σας.
- Μια βιοψία μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη για να επιβεβαιώσει ή να αποκλείσει τον καρκίνο.
Βήμα 4. Ζητήστε μια δοκιμή αντιγόνου ειδικού για τον προστάτη (PSA)
Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει μια εργαστηριακή εξέταση για να ελέγξει τα επίπεδα PSA (μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη που βρίσκεται στον προστάτη σας) σε περίπτωση ανωμαλιών του προστάτη. Οι περισσότεροι γιατροί συμπεραίνουν ότι ένα επίπεδο PSA 4ng/ml ή χαμηλότερο θεωρείται φυσιολογικό.
- Τα επίπεδα PSA μπορεί να προκαλέσουν ψευδώς θετικά ή ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα. Η προληπτική ομάδα εργασίας των Ηνωμένων Πολιτειών συμβουλεύει να μην γίνεται έλεγχος προστάτη με επίπεδα PSA λόγω αυτών των κινδύνων.
- Η εκσπερμάτωση (πρόσφατη σεξουαλική δραστηριότητα), η μόλυνση του προστάτη, η ψηφιακή εξέταση του ορθού και η ποδηλασία (λόγω πίεσης στον προστάτη) μπορούν να προκαλέσουν αυξήσεις του PSA. Όσοι δεν έχουν συμπτώματα προστάτη και αυξημένο PSA μπορεί να απαιτούν επαναληπτικό έλεγχο μετά από δύο ημέρες.
- Επαναλάβετε τα αυξημένα επίπεδα PSA μπορεί να δικαιολογούν DRE ή/και βιοψία του προστάτη (εισάγεται βελόνα για να πάρει ένα κομμάτι του προστάτη για ανάλυση) εάν υπάρχουν συμπτώματα.
- Οι άνδρες με PSA μικρότερο από 2,5 ng/mL μπορεί να χρειάζονται επανεξέταση μόνο κάθε δύο χρόνια, ενώ ο έλεγχος πρέπει να γίνεται ετησίως εάν το επίπεδο PSA είναι 2,5 ng/mL ή υψηλότερο.
Μέρος 2 από 2: Έλεγχος του προστάτη σας
Βήμα 1. Εξετάστε το ενδεχόμενο να κάνετε τον γιατρό σας την εξέταση
Παρόλο που μπορεί να φαίνεται σχετικά απλό, οι εξετάσεις προστάτη απαιτούν σωστή τεχνική και ικανότητα να καταλάβετε για τι αισθάνεστε.
- Πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν αιμορραγία λόγω διάτρησης κύστεων ή άλλων μαζών στα νύχια. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση ή άλλες επιπλοκές, τις οποίες δεν μπορείτε να χειριστείτε στο σπίτι και θα απαιτούσε ένα ταξίδι στον γιατρό σας ανεξάρτητα.
- Επιπλέον, εάν η αυτοεξέτασή σας είναι ανώμαλη και ζητήσετε συμβουλή από το γιατρό σας, πιθανότατα θα επαναλάβει την εξέταση για να επιβεβαιώσει τα αποτελέσματα ούτως ή άλλως.
Βήμα 2. Λάβετε τη σωστή θέση
Εκτελούμενος στο ιατρείο σας, ο γιατρός σας θα σας τοποθετούσε είτε ξαπλωμένο στο πλάι με τα γόνατά σας ψηλά είτε όρθιοι με κλίση προς τα εμπρός με τους γοφούς λυγισμένους. Αυτό δίνει στον γιατρό ευκολότερη πρόσβαση στο ορθό και τον προστάτη σας.
Βήμα 3. Ελέγξτε την περιοχή για τυχόν δερματικές παθήσεις
Αυτό είτε θα απαιτήσει κάποια εύχρηστη εργασία με καθρέφτη χειρός ή τη βοήθεια συζύγου ή συντρόφου. Ελέγξτε οπτικά την περιοχή του ορθού σας για τυχόν δερματικές παθήσεις, όπως κύστεις, κονδυλώματα ή αιμορροΐδες.
Βήμα 4. Βάλτε ένα αποστειρωμένο γάντι
Εσείς ή ο σύντροφός σας θα πρέπει να φορέσετε ένα αποστειρωμένο γάντι λατέξ για να εκτελέσετε το DRE. Βεβαιωθείτε ότι πλένετε τα χέρια σας πριν αγγίξετε το γάντι για να το φορέσετε. Θα χρησιμοποιήσετε μόνο τον δείκτη σας για τις εξετάσεις, αλλά θα πρέπει να φοράτε γάντια.
Βεβαιωθείτε ότι έχετε κόψει προσεκτικά τα νύχια σας πριν πλύνετε τα χέρια σας και βάλετε το γάντι. Ακόμα και μέσω του λάτεξ, μπορείτε να ξύνετε κατά λάθος την περιοχή ή να τρυπήσετε μια κύστη ή άλλη μάζα
Βήμα 5. Λιπάνετε το γάντι
Ένα λιπαντικό όπως η βαζελίνη ή το KY Jelly θα επιτρέψει ευκολότερη, λιγότερο αγχωτική διείσδυση στο ορθό. Εφαρμόστε μια ελεύθερη ποσότητα λιπαντικού στο δείκτη του γαντιού.
Βήμα 6. Νιώστε τα τοιχώματα του ορθού σας
Εσείς ή ο σύντροφός σας θα εισαγάγετε τον δείκτη στο ορθό σας. Γυρίστε το δάχτυλο σε κυκλική κίνηση για να αισθανθείτε τυχόν εξογκώματα ή εξογκώματα που θα μπορούσαν να υποδηλώνουν καρκίνο, όγκους ή κύστεις κατά μήκος των τοιχωμάτων του ορθού σας. Εάν δεν υπάρχουν ανωμαλίες, οι τοίχοι πρέπει να είναι λείοι με σταθερό σχήμα.
Χρησιμοποιήστε ήπια πίεση
Βήμα 7. Νιώστε το τοίχωμα του ορθού σας προς τον αφαλό σας
Ο προστάτης σας βρίσκεται πάνω/μπροστά από αυτό το τμήμα του ορθικού τοιχώματος. Τα μη φυσιολογικά ευρήματα όπως αισθάνεστε για τον προστάτη σας περιλαμβάνουν σταθερές, ανώμαλες, μη λείες, διευρυμένες και/ή ευαίσθητες περιοχές.
Βήμα 8. Αφαιρέστε το δάχτυλό σας
Σε ένα επαγγελματικό περιβάλλον, ολόκληρη η εξέταση θα διαρκέσει περίπου δέκα δευτερόλεπτα, οπότε μην ξοδεύετε πολύ χρόνο για να νιώσετε τριγύρω, καθώς θα αυξήσει μόνο τη δυσφορία σας με την εξέταση. Πετάξτε το γάντι και θυμηθείτε να πλύνετε ξανά τα χέρια σας αμέσως.
Βήμα 9. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας
Βεβαιωθείτε ότι παρακολουθείτε το γιατρό σας για περαιτέρω εξετάσεις και συζήτηση. Εάν αισθάνεστε ότι η εξέτασή σας έδειξε ανωμαλίες, τότε θα πρέπει να κλείσετε ραντεβού με το γιατρό σας αμέσως. Θυμηθείτε να ενημερώσετε το γιατρό ότι έχετε κάνει αυτοεξέταση εάν έχουν περάσει λιγότερο από δύο ημέρες από τότε που αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο επίπεδο PSA σε άλλες εξετάσεις.
