Ο καρκίνος του προστάτη εμφανίζεται όταν τα φυσιολογικά κύτταρα στον προστάτη σας μεταλλάσσονται σε μη φυσιολογικά κύτταρα που αναπτύσσονται ανεξέλεγκτα. Ο καρκίνος του προστάτη είναι ο δεύτερος συχνότερος καρκίνος στους άνδρες παγκοσμίως. Ο μέσος όρος ηλικίας διάγνωσης είναι τα 66. Ο τρέχων κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του προστάτη για τους άνδρες στις ΗΠΑ είναι περίπου ένας στους έξι, πράγμα που σημαίνει ότι ένας στους έξι άνδρες θα αναπτύξει καρκίνο του προστάτη κάποια στιγμή στη ζωή του. Ωστόσο, ο καρκίνος του προστάτη συνήθως αναπτύσσεται αργά και λίγοι άνδρες πεθαίνουν από αυτόν. Αναγνωρίζοντας τους παράγοντες κινδύνου και τα συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη, μπορείτε να γνωρίζετε πότε πρέπει να δείτε το γιατρό σας για μια πιθανή διάγνωση.
Βήματα
Μέθοδος 1 από 4: Αναγνώριση των παραγόντων κινδύνου
Βήμα 1. Λάβετε υπόψη ότι η ηλικία είναι ο σημαντικότερος παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου του προστάτη
Οι άνδρες κάτω των 40 ετών έχουν μια σπάνια συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του προστάτη, αλλά οι πιθανότητες αυξάνονται γρήγορα μετά την ηλικία των 50 ετών. Οι στατιστικές δείχνουν ότι 6 στις 10 περιπτώσεις καρκίνου του προστάτη εντοπίζονται σε άνδρες 65 ετών και άνω.
Έχει υποτεθεί ότι ο αυξημένος κίνδυνος με την ηλικία μπορεί να οφείλεται στο ότι οι προστατευτικοί μηχανισμοί του DNA και των αντικαρκινικών γίνονται πιο αδύναμοι με την ηλικία και επομένως πιο ευαίσθητοι σε κυτταρικές και γενετικές μεταλλάξεις. Οι μεταλλάξεις συχνά οδηγούν σε μη φυσιολογικά κύτταρα, όπως ο καρκίνος
Βήμα 2. Συνυπολογίστε την εθνικότητά σας
Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου και την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, ο καρκίνος του προστάτη είναι πιο συχνός σε άνδρες αφρικανικής καταγωγής παρά σε λευκούς ή ισπανόφωνους άνδρες.
Επιπλέον, η ηλικία έναρξης του καρκίνου του προστάτη είναι επίσης νωρίτερη στους μαύρους άνδρες. Μια μελέτη σε 12.000 άνδρες έδειξε ότι το 8,3% των μαύρων και μόνο το 3,3% των λευκών ανδρών διαγνώστηκαν όταν ήταν κάτω των 50 ετών. Μελέτες έχουν επίσης δείξει ότι οι μαύροι άνδρες έχουν επίσης υψηλότερα επίπεδα PSA (επίπεδα αντιγόνου ειδικά για τον προστάτη, το οποίο είναι ένα τεστ που χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της διάγνωσης) και πιο προχωρημένα στάδια της νόσου κατά τη στιγμή της διάγνωσης. Αυτό μπορεί να αντικατοπτρίζει ένα συνδυασμό διαιτητικών και γενετικών παραγόντων. ωστόσο η ακριβής αιτία είναι άγνωστη
Βήμα 3. Εξετάστε το οικογενειακό σας ιστορικό
Ένα θετικό οικογενειακό ιστορικό παίζει ρόλο στην ανάπτυξη καρκίνου του προστάτη. Η ύπαρξη πατέρα ή αδελφού με καρκίνο του προστάτη διπλασιάζει τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει την ασθένεια. Ο κίνδυνος είναι υψηλότερος στους άνδρες με πολλούς συγγενείς που επηρεάζονται.
- Για παράδειγμα, οι άνδρες που έχουν γονιδιακές μεταλλάξεις BRCA1 ή BRCA2 έχουν υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του προστάτη. Οι γονιδιακές μεταλλάξεις BRCA2 φαίνεται να σχετίζονται με πιο επιθετικό και προχωρημένο στάδιο καρκίνου του προστάτη κατά τη στιγμή της διάγνωσης.
- Μελέτες έχουν δείξει ότι ορισμένες μεταλλάξεις σε κληρονομικά γονίδια ενδέχεται να αυξήσουν τον κίνδυνο για καρκίνο του προστάτη, αλλά αντιπροσωπεύουν ένα μικρό κλάσμα περιπτώσεων.
Βήμα 4. Εξετάστε τη διατροφή σας ως παράγοντα
Άνδρες με δίαιτες πλούσιες σε ζωικό λίπος μπορεί να διατρέχουν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του προστάτη. Μελέτες έχουν δείξει ότι το υπερβολικό ζωικό λίπος, ειδικά από το κόκκινο κρέας και τα γαλακτοκομικά με πολλά λιπαρά, μπορεί να διεγείρει την ανάπτυξη καρκίνου του προστάτη.
Μια δίαιτα χαμηλή σε φρούτα και λαχανικά μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του προστάτη
Μέθοδος 2 από 4: Αναγνώριση των συμπτωμάτων
Βήμα 1. Μην βασίζεστε μόνο στα συμπτώματα
Ενώ τα συμπτώματα συνοδεύουν ορισμένα στάδια του καρκίνου του προστάτη, δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου συμπτώματα στα αρχικά στάδια. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τους παράγοντες κινδύνου για να καθορίσετε το καλύτερο σχήμα ελέγχου για εσάς. Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, είναι πολύ σημαντικό να προγραμματίσετε ένα ραντεβού με το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.
Βήμα 2. Αναζητήστε μειωμένη δύναμη και ταχύτητα ούρησης
Αρκετά συμπτώματα καρκίνου του προστάτη συνδέονται με την ούρηση. Μπορεί να παρατηρήσετε ότι ό, τι και να κάνετε, ουρείτε πιο αργά και με μειωμένη δύναμη. Μπορεί επίσης να αισθανθείτε κάψιμο ενώ ουρείτε για παρόμοιους λόγους.
- Η ουρήθρα (ένας σωλήνας που μεταφέρει τα ούρα από την ουροδόχο κύστη μέσω του πέους σας) διέρχεται από το κέντρο του προστάτη. Η ανάπτυξη όγκου διευρύνει τον προστάτη σας, ο οποίος στη συνέχεια πιέζει την ουρήθρα. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα ένα ασθενές ρεύμα ούρων και αδυναμία έναρξης και διακοπής της ούρησης γρήγορα.
- Τα αποφρακτικά συμπτώματα συνήθως υποδεικνύουν σημαντική πρόοδο της νόσου. Τα συμπτώματα απόφραξης ούρων μπορούν επίσης να αυξήσουν την πιθανότητα ο καρκίνος να έχει κάνει μετάσταση στα οστά ή τους λεμφαδένες.
Βήμα 3. Δώστε προσοχή στην πιο συχνή ούρηση
Μπορεί να βρεθείτε να σηκώνεστε αρκετές φορές τη νύχτα για να ουρήσετε. Η ανάπτυξη όγκου μπορεί να περιορίσει την ουρήθρα σας, γεγονός που καθιστά πιο δύσκολο να αδειάσετε τελείως την ουροδόχο κύστη σας. Η συμπίεση της ουρήθρας αναγκάζει επίσης την κύστη να γεμίσει πιο εύκολα, προκαλώντας επιπλέον την ανάγκη για συχνή ούρηση.
Βήμα 4. Αναζητήστε αίμα στο σπέρμα σας
Το σπέρμα περνά κατά μήκος μιας σειράς σωλήνων και δομών στο δρόμο προς την ουρήθρα για εκσπερμάτωση. Η πίεση από έναν αυξανόμενο όγκο μπορεί να κάνει τα αιμοφόρα αγγεία κατά μήκος αυτής της διαδρομής να σπάσουν και να διαρρεύσει αίμα στο σπέρμα σας. Θα παρατηρήσετε ένα ροζ χρώμα ή έντονο κόκκινο αίμα στο σπέρμα σας (το οποίο είναι συνήθως ένα γαλακτώδες λευκό χρώμα).
Βήμα 5. Σημειώστε τυχόν νέο πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, τους γοφούς ή τους μηρούς
Αυτός είναι συνήθως ένας «οστικός πόνος» που αισθάνεται βαθιά και πάλλεται, συχνά χωρίς προφανή λόγο. Μπορεί να διαπιστώσετε ότι ξεκινά τυχαία και είναι δύσκολο να ανακουφιστείτε.
- Αυτός ο τύπος πόνου μπορεί να υποδηλώνει μεταστατικό καρκίνο του προστάτη που σημαίνει ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στα οστά σας. Ο πόνος είναι αποτέλεσμα του καρκίνου να εξαπλώνεται στη σπονδυλική στήλη και να πιέζει τα νωτιαία νεύρα.
- Ο όγκος μπορεί να είναι αρκετά μεγάλος για να συμπιέσει τα νεύρα του νωτιαίου μυελού, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα.
Μέθοδος 3 από 4: Διάγνωση καρκίνου του προστάτη
Βήμα 1. Μάθετε τις οδηγίες ελέγχου
Διαφορετικοί οργανισμοί (Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, Αμερικανική Ουρολογική Ένωση, Αμερικανικό Κολλέγιο Ιατρών κ.λπ.) διαφέρουν στις συστάσεις ελέγχου τους. Ενώ ορισμένοι συνιστούν ετήσιους ελέγχους μετά από μια ορισμένη ηλικία, το CDC δεν συνιστά τον έλεγχο με βάση το PSA στους άνδρες, εκτός εάν έχουν συμπτώματα. Οι πιο σημαντικοί παράγοντες για τον έλεγχο του καρκίνου του προστάτη για το άτομο βασίζονται στην προσωπική, ενημερωμένη λήψη αποφάσεων.
Βήμα 2. Εξετάστε το ενδεχόμενο να κάνετε έλεγχο σύμφωνα με την ηλικία σας
Ενώ διαφορετικοί ιατρικοί οργανισμοί έχουν διαφορετικές απόψεις σχετικά με το πότε και πώς πρέπει να ελέγχονται για καρκίνο του προστάτη, είναι γενικά μια καλή ιδέα να εξετάσουμε τον έλεγχο σε:
- 40 ετών για άτομα με υψηλότερο κίνδυνο - Οι άνδρες με τον υψηλότερο κίνδυνο έχουν περισσότερα από ένα άμεσα μέλη της οικογένειας που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του προστάτη σε σχετικά μικρή ηλικία.
- 45 ετών για άτομα με υψηλό κίνδυνο - Αυτός ο πληθυσμός περιλαμβάνει γενικά Αφροαμερικανούς άνδρες και άτομα με έναν στενό συγγενή (πατέρα, γιο ή αδελφό) που έχει διαγνωστεί προηγουμένως με καρκίνο του προστάτη πριν από την ηλικία των 65 ετών.
- 50 ετών για άνδρες με μέσο κίνδυνο - Μέσος κίνδυνος είναι ουσιαστικά όλοι οι άλλοι άνδρες. Σημειώστε ότι αυτό ισχύει μόνο για εκείνους με προσδόκιμο ζωής πέραν των επόμενων 10 ετών λόγω της βραδείας εξάπλωσης του καρκίνου του προστάτη.
Βήμα 3. Επισκεφθείτε το γιατρό σας
Ενώ μπορεί να είστε σε θέση να εντοπίσετε συμπτώματα που υποδηλώνουν καρκίνο του προστάτη, μόνο ο γιατρός σας θα μπορεί να διαγνώσει με ακρίβεια τη νόσο. Εάν έχετε συμπτώματα και παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του προστάτη, ο γιατρός σας θα κάνει αρχικά δύο εξετάσεις και θα σταθμίσει τα αποτελέσματα μαζί με τα συμπτώματά σας (εάν υπάρχουν) για να καθορίσει το επόμενο βήμα. Αυτές οι αρχικές δοκιμές περιλαμβάνουν:
- Μια ψηφιακή ορθική εξέταση (DRE), όπου ο γιατρός σας εισάγει το δάχτυλό του στο ορθό σας και πιέζει τον προστάτη σας για να αισθανθείτε ανωμαλίες που σχετίζονται με το μέγεθος, τη σφριγηλότητα και/ή την υφή.
- Μια δοκιμή επιπέδου ειδικού προστατικού αντιγόνου (PSA), η οποία μετρά μια πρωτεΐνη που παράγεται από τον προστάτη. Αυτό συνεπάγεται λήψη αίματος για τον έλεγχο των επιπέδων PSA. Γενικά, ένα PSA κάτω των 5 ng/mL θεωρείται φυσιολογικό και ένα PSA άνω των 10 ng/mL υποδηλώνει κίνδυνο καρκίνου. Ωστόσο, ένα υψηλό επίπεδο PSA μπορεί επίσης να υποδεικνύει μη καρκινικές καταστάσεις όπως λοίμωξη ή φλεγμονή.
- Μια συνεχής αύξηση του επιπέδου PSA μπορεί να υποδηλώνει καρκίνο του προστάτη.
Βήμα 4. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για άλλες επιλογές δοκιμών
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει βιοψία με ανιχνευτή υπερήχων. Αυτό σημαίνει ότι παίρνετε ένα μικρό δείγμα ιστού από τον προστάτη σας, το οποίο ένα εργαστήριο θα εξετάσει για καρκινικά κύτταρα.
Μαγνητική τομογραφία και PET/CT μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθούν για την αξιολόγηση του σταδίου του καρκίνου σας. Αυτές οι συσκευές απεικόνισης βοηθούν στον προσδιορισμό του μεγέθους του προστάτη σας και της μεταβολικής δραστηριότητας του προστάτη (τα καρκινικά κύτταρα είναι μεταβολικά πιο ενεργά από τα κανονικά κύτταρα και ως εκ τούτου μπορούν να ανιχνευθούν με σάρωση PET). Αυτές οι σαρώσεις μπορεί επίσης να είναι σε θέση να ανιχνεύσουν τυχόν μεταστατικές βλάβες
Βήμα 5. Εξετάστε τη βαθμολογία σας Gleason
Οι παθολόγοι βαθμολογούν τον καρκίνο του προστάτη χρησιμοποιώντας τη βαθμολογία Gleason. Ο βαθμός υποδεικνύει την εμφάνιση του καρκίνου και πόσο γρήγορα αναπτύσσεται. Ο παθολόγος θα βαθμολογήσει σε κλίμακα 1 - 5. 1 σημαίνει ότι ο καρκινικός ιστός μοιάζει πολύ με τον κανονικό ιστό του προστάτη και 5 σημαίνει ότι τα κύτταρα είναι ανώμαλα και διάσπαρτα σε όλο τον προστάτη, υποδεικνύοντας ένα προχωρημένο στάδιο και επιθετικό καρκίνο.
Όσο υψηλότερη είναι η βαθμολογία Gleason, τόσο πιο πιθανό είναι ο καρκίνος να αναπτυχθεί και να εξαπλωθεί γρήγορα. Με βάση αυτόν τον αριθμό, ο γιατρός σας θα γνωρίζει ποιος τύπος θεραπείας θα ακολουθήσει
Μέθοδος 4 από 4: Επιλογές θεραπείας ζύγισης
Βήμα 1. Ρωτήστε το γιατρό σας για πρόγνωση
Γενικά, εάν η νόσος εντοπιστεί στον προστάτη, είναι ιάσιμη. Εάν ο καρκίνος είναι ευαίσθητος σε ορμονικές θεραπείες, η πρόγνωση θεωρείται ευνοϊκή. Το τριετές ποσοστό επιβίωσης για τον καρκίνο του προστάτη είναι 100% για τοπική εισβολή, 99,1% για περιφερειακή εισβολή και 33,1% για μακρινές μεταστάσεις.
Βήμα 2. Εξετάστε μια ριζική προστατεκτομή για εντοπισμένο καρκίνο του προστάτη
Εάν ο καρκίνος είναι μόνο στον προστάτη, μπορεί γενικά να αντιμετωπιστεί με ριζική προστατεκτομή, που σημαίνει χειρουργική αφαίρεση του προστάτη.
Για ηλικιωμένους άνδρες με προσδόκιμο ζωής κάτω των δέκα ετών που δεν έχουν εμφανίσει συμπτώματα, μπορεί να είναι σκόπιμο να παρατηρηθεί η κατάσταση πριν από την επέμβαση. Αυτό συμβαίνει επειδή η χειρουργική επέμβαση στον προστάτη μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές που περιλαμβάνουν ακράτεια ούρων και στυτική δυσλειτουργία
Βήμα 3. Ρωτήστε το γιατρό σας για ακτινοθεραπεία για τοπικά επεμβατικό καρκίνο του προστάτη
Για τον καρκίνο του προστάτη που έχει προχωρήσει πέρα από τον προστάτη σε τοπικές περιοχές του σώματος, συνήθως συνταγογραφείται ακτινοθεραπεία. Επιπλέον, η στέρηση των ανδρογόνων (ορμονών που διατηρούν τα αντρικά χαρακτηριστικά) μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της εξάπλωσης της νόσου. Όταν ο καρκίνος του προστάτη γίνει τοπικά επεμβατικός, η θεραπεία στοχεύει στη μείωση της εξάπλωσης του καρκίνου.
Βήμα 4. Εξετάστε επιλογές για μεταστατικό καρκίνο του προστάτη
Μόλις ο καρκίνος του προστάτη εισβάλει σε άλλα μέρη του σώματος, τα θεραπευτικά σχήματα συνήθως συνεπάγονται μείωση της ποσότητας τεστοστερόνης που παράγεται στο σώμα, η οποία μπορεί να είναι μια πιο ριζοσπαστική προσέγγιση για τη μείωση των ανδρογόνων από ό, τι με τοπικά επεμβατική ασθένεια.
- Αντι -ανδρογόνα - Αυτά τα φάρμακα θα στοχεύουν να εμποδίσουν τα ανδρογόνα να εκφράσουν τις επιδράσεις τους στους κατάλληλους ορμονικούς υποδοχείς ιστών στο σώμα για να μειώσουν την παραγωγή τεστοστερόνης.
- Ανταγωνιστές GnRH - Αυτά τα φάρμακα θα συνδεθούν με υποδοχείς στην υπόφυση και θα βοηθήσουν στην καταστολή της παραγωγής τεστοστερόνης.
- Αγωνιστές έκλυσης ωχρινοτρόπων ορμονών - Αυτά τα φάρμακα θα επηρεάσουν επίσης τις οδούς παραγωγής ανδρογόνων στο σώμα σας για τη μείωση της τεστοστερόνης.
- Ορχιεκτομή - Αυτή η διαδικασία απαιτεί την πλήρη αφαίρεση των όρχεων. Αυτό συνήθως προορίζεται για ασθενείς που δεν συμμορφώνονται με τα φάρμακά τους.
Συμβουλές
- Προγραμματίστε ελέγχους ρουτίνας με το γιατρό σας. Δεδομένου ότι ο καρκίνος του προστάτη είναι τόσο συχνός, όσο μεγαλώνετε, τόσο πιο σοβαρά θα πρέπει να εργαστείτε για την πρόληψη επιπλοκών.
- Δείτε πώς μπορείτε να θεραπεύσετε τον καρκίνο του προστάτη για συμβουλές σχετικά με τη μείωση του κινδύνου εμφάνισης αυτής της νόσου.
