Όποιος εξαρτάται από στεροειδή μπορεί να βιώσει ταχεία επιδείνωση της υγείας του εάν αντιμετωπίσει γαστρική λοίμωξη, ειδικά όταν αυτό περιλαμβάνει πυρετό. Η νόσος του Addison ή η υπόφυση, η CAH και άλλες μορφές επινεφριδικής ανεπάρκειας είναι όλες ευάλωτες σε επινεφριδιακή κρίση σε αυτές τις συνθήκες. Εάν εσείς ή κάποιο αγαπημένο σας άτομο εξαρτάστε από τα στεροειδή και δεν απορροφάτε ή διατηρείτε το φάρμακο από το στόμα, χρειάζεστε γρήγορα ενέσιμα στεροειδή. Γνωρίζοντας πώς και πότε πρέπει να χορηγηθεί επείγουσα ενδομυϊκή ένεση υδροκορτιζόνης μπορεί να σώσει τη ζωή κάποιου με νόσο του Addison ή άλλες μορφές εξάρτησης από στεροειδή.
Βήματα
Μέθοδος 1 από 3: Χορήγηση ένεσης υδροκορτιζόνης
Βήμα 1. Εντοπίστε ένα κατάλληλο σημείο ένεσης
Είναι εντάξει να κάνετε ένεση μέσω ρούχων σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, όπως φαίνεται σε αυτό το εκπαιδευτικό βίντεο που δημιουργήθηκε από την Ομάδα Αυτοβοήθειας της Νόσου του Addison. Η καλύτερη περιοχή είναι το μεσαίο τρίτο του εξωτερικού του μηρού, αλλά μπορείτε επίσης να κάνετε ένεση στον μυ του άνω βραχίονα.
Αυτή είναι μια ενδομυϊκή ένεση, οπότε δεν χρειάζεται να αναζητήσετε φλέβα ή οτιδήποτε άλλο εκτός από ένα μυώδες μέρος του μηρού ή του άνω βραχίονα
Βήμα 2. Μην ανησυχείτε για την αποστείρωση του σημείου ένεσης σε περίπτωση ανάγκης
Οι ιατροί που εργάζονται σε νοσοκομειακό περιβάλλον θα το κάνουν συχνά, ειδικά για ενδοφλέβια θεραπεία. αυτή η πρακτική είναι επίσης πιο κοινή στις ΗΠΑ παρά στο Ηνωμένο Βασίλειο ή σε άλλες χώρες. Ωστόσο, για επείγουσα θεραπεία IM, τα ίδια αυστηρά πρότυπα ασηπτικής τεχνικής είναι λιγότερο εφαρμόσιμα. Περιστασιακά, απαιτείται έκτακτη ένεση υδροκορτιζόνης σε απομακρυσμένες τοποθεσίες χωρίς πρόσβαση σε αγωγό νερού. Είναι πιο σημαντικό να κάνετε την άμεση ένεση και να αποφύγετε τις καθυστερήσεις σχετικά με τις ανησυχίες σχετικά με την τήρηση των ιδανικών προτύπων αποστείρωσης ή υγιεινής.
Εάν φτιάχνετε το δικό σας κιτ ένεσης, μπορείτε να συμπεριλάβετε μαντηλάκια με οινόπνευμα, τα οποία είναι επίσης χρήσιμα για να σταματήσει η αιμορραγία μετά
Βήμα 3. Κρατήστε τη σύριγγα στο χέρι σας όπως θα κάνατε ένα βελάκι
Βήμα 4. Τοποθετήστε τη βελόνα γρήγορα, υπό γωνία 90 μοιρών
Δεν είναι απαραίτητο να "τραβήξετε πίσω" εάν χτυπήσετε μια φλέβα.
Βήμα 5. Αργά και απαλά, πιέστε προς τα κάτω το περιεχόμενο του εμβόλου μέχρι να αδειάσει όλο το υγρό της σύριγγας στον μηρό
Είναι λιγότερο επώδυνο αν το κάνετε αργά. Αφαιρέστε γρήγορα τη βελόνα.
Βήμα 6. Πιέστε απαλά το σημείο της ένεσης, χρησιμοποιώντας ένα καθαρό χαρτομάντηλο ή ένα μαντηλάκι με οινόπνευμα για να σταματήσετε οποιαδήποτε αιμορραγία
Μέθοδος 2 από 3: Προετοιμασία του φαρμάκου σας
Βήμα 1. Εντοπίστε το κιτ ένεσης
Το κιτ ένεσης θα περιέχει: μια ενσωματωμένη σύριγγα ασφαλείας ή ξεχωριστές σύριγγες και βελόνες, αμπούλες της ενέσιμης υδροκορτιζόνης σας, μαντηλάκια ή χαρτομάντηλα με αλκοόλη, κατά προτίμηση επίσης με ένα κουμπί ενισχυτή για το άνοιγμα των γυάλινων φιαλιδίων. Πρέπει να έχετε τουλάχιστον 2 φιαλίδια ενέσιμου φαρμάκου, σε περίπτωση θραύσης.
- Οι βελόνες πρέπει να έχουν κατάλληλο μήκος για χρήση ΙΜ, δηλαδή μπλε ή πράσινο. Εάν έχετε κοντύτερες, πορτοκαλί βελόνες, οι οποίες είναι συνήθως για χρήση σε διαβήτη, είναι καλύτερο να κάνετε ένεση στον άνω βραχίονα.
- Τα πιο συνηθισμένα ενέσιμα φάρμακα υδροκορτιζόνης για εξάρτηση από στεροειδή είναι η υδροκορτιζόνη φωσφορική νάτριο και η ηλεκτρική υδροκορτιζόνη νατρίου.
- Τα παρασκευάσματα ένεσης με βάση οξική υδροκορτιζόνη όπως το Cortistab® προορίζονται μόνο για ενέσεις σε αρθρώσεις και πρέπει να αποφεύγονται. Έχουν πολύ αργή δράση για να κάνουν καλό.
Βήμα 2. Αφαιρέστε τη συσκευασία
Για ξεχωριστές βελόνες και σύριγγα, συνδέστε τη βελόνα στη σύριγγα πιέζοντάς τις μαζί.
Βήμα 3. Προετοιμάστε το φάρμακο
Εάν σας έχει εκδοθεί φωσφορική νάτριο υδροκορτιζόνης ως υγρό, τότε η αμπούλα θα έχει ήδη αναμιχθεί και είναι έτοιμη για χορήγηση. Ωστόσο, σε ορισμένες χώρες, η φωσφορική νάτριο υδροκορτιζόνης παρέχεται ως ξεχωριστή σκόνη και νερό, παρόμοια με την ηλεκτρική υδροκορτιζόνη νατρίου.
- Εάν έχετε λάβει ξεχωριστή ισχύ και νερό, θα πρέπει να προετοιμάσετε το φάρμακο. Στη Βόρεια Αμερική και σε πολλές χώρες της Ευρώπης, αυτό διατίθεται τώρα σε ένα Act-o-Vial, ένα μπουκάλι 2 θαλάμων. Σε άλλες χώρες εκδίδεται ως μπουκάλι με πώμα από καουτσούκ που περιέχει τη σκόνη και ξεχωριστή αμπούλα νερού.
- Ελέγξτε ξανά τις μετρήσεις σας και πόση υδροκορτιζόνη λαμβάνετε. Για παράδειγμα, το Act-o-Vial περιέχει 2ml νερό, έτσι ώστε 2ml = 100mg υδροκορτιζόνης και 1ml = 50mg, η οποία είναι η συνιστώμενη δόση για παιδιά 1-5 ετών. Σε σύγκριση, το υγρό παρασκεύασμα που είναι το φάρμακο εκλογής στο Ηνωμένο Βασίλειο (υδροκορτιζόνη φωσφορική νάτριο) προ-αναμιγνύεται σε μόλις 1 ml, έτσι ώστε 1 ml = 100 mg υδροκορτιζόνης.
Βήμα 4. Ακολουθήστε τις οδηγίες για να προετοιμάσετε όποιο σκεύασμα φαρμάκου σας έχει χορηγηθεί
Εάν δεν έχετε ένα κουμπί ενίσχυσης, τυλίξτε λίγο χαρτομάντιλο στο λαιμό του γυάλινου φιαλιδίου για να μειώσετε τον κίνδυνο κοπής γυαλιού.
Βήμα 5. Τραβήξτε το υγρό ενέσιμο φάρμακο υδροκορτιζόνης από τη φύσιγγα ή το μπουκάλι του στη σύριγγα
Εάν έχετε ένα μπουκάλι με το ηλεκτρικό νάτριο υδροκορτιζόνης, είναι καλύτερο να το κρατήσετε ανάποδα, ενώ αναρροφάτε το υγρό.
Εάν θεραπεύετε ένα παιδί, βεβαιωθείτε ότι έχετε τη σωστή δόση για την ηλικία ή το βάρος του. Για παιδιά ηλικίας άνω των πέντε ετών και για ενήλικες, η δόση είναι συνήθως 100 mg υδροκορτιζόνης
Βήμα 6. Αφαιρέστε τυχόν φυσαλίδες αέρα από τη σύριγγα
Κρατήστε τη σύριγγα στο ύψος των ματιών και ελέγξτε για φυσαλίδες αγγίζοντας την απαλά. Αν δείτε τι μοιάζουν με μικρές φυσαλίδες, αυτός είναι παγιδευμένος αέρας. Για μια ένεση IM, δεν έχει τόση σημασία αν παραμένει λίγος αέρας στο μίγμα, αν και είναι καλύτερο να το αποβάλλετε πριν κάνετε την ένεση. Μπορείτε να αποβάλλετε τυχόν φυσαλίδες αέρα πιέζοντας απαλά το έμβολο (πάνω από τη σύριγγα) προς τα κάτω, μέχρι να σχηματιστεί μια σταγόνα υγρού στο πάνω μέρος της βελόνας.
Μέθοδος 3 από 3: Γνωρίζοντας πότε να κάνετε ένεση
Βήμα 1. Αναγνωρίστε τα σημάδια νωρίς
Εάν αισθάνεστε όλο και πιο αδύναμοι και ναυτίες, είναι συχνά συνετό να προετοιμάσετε μια σύριγγα πριν από την έναρξη του εμέτου. Το κόστος αν μείνει αχρησιμοποίητο είναι ελάχιστο σε σύγκριση με το κόστος της επείγουσας ιατρικής περίθαλψης.
Σε γενικές γραμμές, όποιος εξαρτάται από στεροειδή πρέπει να λάβει μια ένεση υδροκορτιζόνης αμέσως μετά τον εμετό. Υπάρχει κίνδυνος καθυστέρησης της θεραπείας
Βήμα 2. Φοράτε πάντα ένα ιατρικό βραχιόλι που εξηγεί την κατάστασή σας που εξαρτάται από τα στεροειδή
Εάν η κατάστασή σας φτάσει στο σημείο που δεν μπορείτε να επικοινωνήσετε, θα χρειαστείτε ένα βραχιόλι που να δείχνει την κατάστασή σας που εξαρτάται από τα στεροειδή, ώστε όποιος σας βρει, ασθενοφόρο ή ξένο, να σας δώσει τη σωστή ιατρική περίθαλψη.
