Η ουρική αρθρίτιδα, ή η ουρική αρθρίτιδα, είναι μια αρθριτική διαταραχή που προκαλείται από υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος στους ιστούς, τις αρθρώσεις και το αίμα. Τα άτομα με ουρική αρθρίτιδα μπορεί να παράγουν πάρα πολύ ουρικό οξύ ή μπορεί να μην αποβάλλουν αποτελεσματικά το ουρικό οξύ. Μια υπερβολική ποσότητα ουρικού οξέος στο σώμα θα προκαλέσει πόνο, ερυθρότητα και πρήξιμο. Επειδή οι επιθέσεις πόνου στην ουρική αρθρίτιδα εμφανίζονται συχνά τη νύχτα, είναι καλή ιδέα να γνωρίζετε πώς να αποφύγετε την έξαρση της ουρικής αρθρίτιδας και πώς να ανακουφίσετε τον πόνο μόλις αρχίσει.
Βήματα
Μέρος 1 από 5: Θεραπεία του οξέος πόνου για να σας βοηθήσει να κοιμηθείτε
Βήμα 1. Παγάρετε την περιοχή
Γενικά, οι πρώτες 36-48 ώρες μιας κρίσης ουρικής αρθρίτιδας είναι οι πιο επώδυνες, αλλά μπορείτε να ανακουφίσετε τον αρχικό πόνο και να βεβαιωθείτε ότι κάνετε ό, τι μπορείτε για να τερματίσετε την κρίση ουρικής αρθρίτιδας το συντομότερο δυνατό. Μπορείτε να ανακουφίσετε λίγο από τον πόνο της ουρικής αρθρίτιδας με το πάγωμα της άρθρωσης. Χρησιμοποιήστε ένα πακέτο πάγου τυλιγμένο σε μια πετσέτα και εφαρμόστε στην πληγείσα περιοχή για 20-30 λεπτά κάθε ώρα που είστε ξύπνιοι.
Διατηρήστε την προσβεβλημένη άρθρωση ανυψωμένη όσο το δυνατόν περισσότερο ενώ την κάνετε με πάγο. Αυτό θα βοηθήσει να αποφευχθεί η κατακρήμνιση του αίματος στην περιοχή που παγώνει
Βήμα 2. Πάρτε μη συνταγογραφούμενα αναλγητικά
Μπορείτε να πάρετε κοινά αναλγητικά, όπως ιβουπροφαίνη (π.χ. Advil, Motrin IB) και ναπροξένη (π.χ. Aleve). Χρησιμοποιήστε τυχόν εξωχρηματιστηριακά ΜΣΑΦ όσο το δυνατόν συντομότερα. Η μακροχρόνια χρήση ΜΣΑΦ μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου και μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο έλκους και αιμορραγίας. Βεβαιωθείτε ότι ακολουθείτε ακριβώς τις οδηγίες του κατασκευαστή.
- Ωστόσο, αποφύγετε οποιαδήποτε ασπιρίνη ή τοπικά προϊόντα ασπιρίνης (π.χ. Aspercreme ή οποιαδήποτε τοπική κρέμα με σαλικυλικά). Τα προϊόντα ασπιρίνης μπορούν να προκαλέσουν περισσότερη αποβολή ουρικού οξέος στις αρθρώσεις.
- Η Tylenol (ακεταμινοφαίνη) δεν είναι αντιφλεγμονώδες φάρμακο και δεν είναι πιθανό να βοηθήσει.
- Θα μπορούσατε επίσης να πάρετε κολχικίνη, αλλά μπορεί να χρειαστείτε συνταγή από γιατρό για αυτό το φάρμακο.
- Για χρόνιο έλεγχο των ουλών της ουρικής αρθρίτιδας, θα πρέπει να πάρετε αλλοπουρινόλη, η οποία μειώνει την ποσότητα ουρικού οξέος στο σώμα.
Βήμα 3. Δοκιμάστε μια τοπική κρέμα ή τζελ για ανακούφιση από τον πόνο
Τα τοπικά αναλγητικά έχουν αποδειχθεί πολύ αποτελεσματικά, ειδικά για αρθρώσεις όπως τα δάχτυλα των ποδιών, οι αστράγαλοι, τα γόνατα, οι αγκώνες και τα χέρια. Για παράδειγμα, η γέλη Voltaren είναι ένα τοπικό συνταγογραφούμενο ΜΣΑΦ που μπορεί να μειώσει σημαντικά τον πόνο της ουρικής αρθρίτιδας. Συζητήστε με το γιατρό σας για τη χρήση του Voltaren gel Over-the-counter τοπικές θεραπείες που μπορεί να είναι χρήσιμες περιλαμβάνουν:
- Κρέμα καψαϊκίνης: Η καψαϊκίνη είναι μια ουσία που προέρχεται από πιπεριές καγιέν και εξαντλεί την ουσία Ρ - ένα σήμα πόνου. Βεβαιωθείτε ότι πλένετε καλά τα χέρια σας μετά την εφαρμογή της καψαϊκίνης - μπορεί να προκαλέσει έντονη αίσθηση καψίματος, ειδικά αν φτάσει κοντά στα μάτια σας.
- Ομοιοπαθητικές κρέμες: Αυτές περιλαμβάνουν την Τοπρικίνη, η οποία περιέχει ένα μείγμα ομοιοπαθητικών φαρμάκων για τον πόνο.
- Αλοιφή για την ανακούφιση της ουρικής αρθρίτιδας: Η Tanza Botanicals έχει αλοιφή ουρικής αρθρίτιδας που αποτελείται από μια σειρά βοτάνων που ανακουφίζουν τον πόνο.
Μέρος 2 από 5: Προετοιμασία για ύπνο ενώ έχετε φλεγμονή
Βήμα 1. Κάντε τον εαυτό σας όσο το δυνατόν πιο άνετα
Η ουρική αρθρίτιδα συχνά φουντώνει τη νύχτα, σε εκείνο το σημείο, το βάρος μιας κουβέρτας σε ένα ποδάγγινο δάχτυλο, για παράδειγμα, μπορεί να είναι εξαιρετικά επώδυνο. Εάν γνωρίζετε ότι αυτό ισχύει για εσάς και είχατε έξαρση, αποφύγετε αυτή τη δυσφορία αυξάνοντας τη θερμότητα στο υπνοδωμάτιό σας και κρατήστε τις κουβέρτες μακριά από την πληγείσα περιοχή σας.
- Μπορεί να νιώθετε πιο άνετα, τουλάχιστον την πρώτη νύχτα, να κοιμάστε σε μια πολυθρόνα ή ένα ξαπλώστρα όπου μπορείτε να διατηρήσετε την άρθρωση ψηλά.
- Εάν ο πόνος της ουρικής αρθρίτιδας είναι στο δάχτυλο του ποδιού, στον αστράγαλο ή στο γόνατο, ίσως είναι καλύτερο να μην χρησιμοποιήσετε μια κουβέρτα ή να τεντώσετε την περιοχή πάνω από την άρθρωση, αν μπορείτε.
Βήμα 2. Αντιμετωπίστε τις συνθήκες ύπνου
Η ουρική αρθρίτιδα σχετίζεται επίσης με συνθήκες ύπνου, όπως η άπνοια ύπνου. Εάν έχετε ξυπνήσει τη νύχτα από ουρική αρθρίτιδα στο παρελθόν, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με πιθανές θεραπείες για μια κατάσταση ύπνου.
- Βεβαιωθείτε ότι αποφεύγετε τυχόν διεγερτικά, όπως καφεΐνη ή καπνό, εκτός από την αποφυγή κάθε τροφής ή ποτού πλούσιου σε πουρίνες. Ορισμένες τροφές πλούσιες σε πουρίνες είναι κόκκινα κρέατα, γαύρος, οστρακοειδή, λιπαρά ψάρια, σπαράγγια, σπανάκι και τα περισσότερα ξερά φασόλια. Η αποφυγή αυτών των τροφών θα σας βοηθήσει να κοιμηθείτε πιο ήσυχα.
- Συνεχίστε να πίνετε άφθονο νερό. Αν και αυτό δεν θα σας βοηθήσει απαραίτητα να κοιμηθείτε με την άμεση έννοια, αλλά θα σας βοηθήσει να αποβάλλετε το ουρικό οξύ που έχει συσσωρευτεί.
- Πίνοντας ένα φλιτζάνι τσάι χαμομηλιού πριν κοιμηθείτε μπορεί να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε και να ετοιμαστείτε για ύπνο.
Βήμα 3. Πάρτε οποιοδήποτε φάρμακο περίπου μία ώρα πριν προγραμματίσετε να κοιμηθείτε
Αυτό δίνει λίγο χρόνο στο φάρμακο για να γίνει αποτελεσματικό. Για παράδειγμα, εάν χρησιμοποιείτε τοπική ανακούφιση από τον πόνο, εφαρμόστε το περίπου 20-30 λεπτά πριν προγραμματίσετε να κοιμηθείτε.
Εάν παίρνετε ΜΣΑΦ, προσπαθήστε να τα πάρετε μαζί με φαγητό, όπως γιαούρτι ή κράκερ φυστικοβούτυρο. Το φαγητό θα σας βοηθήσει να βάψετε το στομάχι σας και να μειώσετε την πιθανότητα εμφάνισης ελκών ή γαστρεντερικής αιμορραγίας
Βήμα 4. Εξασκηθείτε στην καλή υγιεινή του ύπνου
Αποφύγετε τους δυνατούς θορύβους ή τα έντονα φώτα και παίξτε ήρεμη μουσική ή «λευκό θόρυβο» για να σας βοηθήσουν να χαλαρώσετε. Εάν μπορείτε, κάντε ένα ζεστό ντους ή μπάνιο πριν κοιμηθείτε. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε ακόμη περισσότερο.
Σηκωθείτε και κοιμηθείτε την ίδια ώρα κάθε μέρα. Μην πιέζετε τον ύπνο. αν δεν μπορείτε να κοιμηθείτε, κάντε κάτι άλλο μέχρι να κουραστείτε. Λύστε τις συγκρούσεις πριν πάτε για ύπνο. Μην καταναλώνετε αλκοόλ ή καπνό πριν πάτε για ύπνο. Προσπαθήστε να ασκηθείτε το πρωί και μην ασκείστε λιγότερο από τέσσερις ώρες πριν κοιμηθείτε
Μέρος 3 από 5: Ιατρική αντιμετώπιση της ουρικής αρθρίτιδας
Βήμα 1. Πάρτε μια διάγνωση
Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν νομίζετε ότι έχετε ουρική αρθρίτιδα. Μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σας και να κάνουν συστάσεις για θεραπεία. Η ουρική αρθρίτιδα συνήθως διαγιγνώσκεται απλά με την επανεξέταση των συμπτωμάτων και του ιατρικού ιστορικού.
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να πάρει ένα δείγμα υγρού της άρθρωσης για να αναζητήσει χαρακτηριστικούς κρυστάλλους ουρικού οξέος, να κάνει μια εξέταση αίματος για να μετρήσει τις ποσότητες ουρικού οξέος ή να κάνει ακτινογραφία, υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία, αν και οι απεικονιστικές εξετάσεις σπάνια χρησιμοποιούνται Το
Βήμα 2. Πάρτε συνταγογραφούμενα φάρμακα
Η ιατρική θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας χρησιμοποιεί φάρμακα που εμποδίζουν την παραγωγή ουρικού οξέος (π.χ. αλλοπουρινόλη (Aloprim, Lopurin, Zyloprim) και febuxostat (Uloric)) ή αυξάνουν την απέκκριση ουρικού οξέος (π.χ. προβενεσίδη (Probalan)) Όπως μπορεί να υποψιάζεστε, αυτά τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν σημαντικές παρενέργειες:
- Η αλλοπουρινόλη μπορεί να προκαλέσει δερματικά εξανθήματα, να προκαλέσει αναιμία και μπορεί κάποτε να αυξήσει τον πόνο στις αρθρώσεις. Άτομα ασιατικής και αφρικανικής κληρονομιάς έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο δερματικών εξανθημάτων με αλλοπουρινόλη.
- Η αλλοπουρινόλη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μόνο της χρόνιας ουρικής αρθρίτιδας. Δεν θεραπεύει την οξεία ουρική αρθρίτιδα. Εάν πάσχετε από οξεία ουρική αρθρίτιδα, θα πρέπει να πάρετε κολχικίνη για να ανακουφίσετε τα συμπτώματά σας, καθώς η αλλοπουρινόλη δεν θα είναι πολύ αποτελεσματική.
- Το Febuxostat μπορεί να αλλάξει σημαντικά τα ηπατικά ένζυμα. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης μόνο για χρόνια ουρική αρθρίτιδα.
- Η προβενεσίδη μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους, πόνο στις αρθρώσεις και γρήγορη αναπνοή.
- Άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται περιλαμβάνουν συνταγογραφούμενα ΜΣΑΦ όπως ινδομεθακίνη (Indocin) ή celecoxib (Celebrex). Στεροειδείς αντιφλεγμονώδεις παράγοντες και κολχικίνη (Colcrys, Mitigare) μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν. Η κολχικίνη είναι ένα παλαιότερο φάρμακο που χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά λόγω σημαντικών παρενεργειών.
Βήμα 3. Ακολουθήστε τις συστάσεις του γιατρού σας για αλλαγές στον τρόπο ζωής
Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή, η θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας και ο πόνος που σχετίζεται με την ουρική αρθρίτιδα απαιτεί αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής σας. Ο γιατρός σας θα πρέπει να έχει κάποιες προτάσεις για αυτές τις αλλαγές στον τρόπο ζωής σας, ώστε να περιορίσετε τον πόνο και να κοιμηθείτε.
Μέρος 4 από 5: Πραγματοποίηση διαιτητικών αλλαγών
Βήμα 1. Αποφύγετε τα τρόφιμα που αυξάνουν τις πιθανότητες επίθεσης
Εάν αυτή είναι η πρώτη σας επίθεση ή εάν δεν έχετε κάνει ήδη διατροφικές αλλαγές, ήρθε η ώρα να μειώσετε την πρόσληψη τροφών πλούσιων σε πουρίνες. Οι πουρίνες διασπώνται στο σώμα σας για να παράγουν ουρικό οξύ. Αποφύγετε αυτά τα τρόφιμα εντελώς κατά τη διάρκεια κρίσης ουρικής αρθρίτιδας και για τουλάχιστον 1 μήνα μετά την επίθεση. Αφού αναρρώσετε, μην υπερβαίνετε τις 2-4 μερίδες οποιουδήποτε από αυτά τα τρόφιμα την εβδομάδα. Περιλαμβάνουν:
- Αλκοόλ
- Αναψυκτικά με ζάχαρη
- Λιπαρά τρόφιμα, όπως τηγανητά, βούτυρο, μαργαρίνη και γαλακτοκομικά προϊόντα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.
- Κρέατα οργάνων (συκώτι, νεφρά, γλυκά (εγκέφαλος)). Αυτά τα τρόφιμα έχουν τα υψηλότερα επίπεδα πουρινών.
- Μοσχάρι, κοτόπουλο, χοιρινό, μπέικον, μοσχαρίσιο, ελάφι.
- Γαύρος, σαρδέλα, ρέγγα, μύδια, μπακαλιάρος, χτένια, πέστροφα, μπακαλιάρος, καβούρι, στρείδι, αστακός, γαρίδες
Βήμα 2. Αυξήστε την πρόσληψη τροφών που βοηθούν στην εξάλειψη της ουρικής αρθρίτιδας
Εκτός από την αποφυγή ορισμένων τροφών, μπορείτε επίσης να αυξήσετε τα τρόφιμα που μπορούν να προστατεύσουν από υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Τροφές πλούσιες σε φυτικά: Το φυτικό είναι μια ουσία που φαίνεται να εμποδίζει το σχηματισμό πολλών τύπων λίθων στα νεφρά, συμπεριλαμβανομένων αυτών με ουρικό οξύ. Τα πλούσια σε φυτικά τρόφιμα περιλαμβάνουν φασόλια, όσπρια και δημητριακά ολικής αλέσεως. Θα πρέπει να συμπεριλαμβάνετε 2-3 μερίδες φασόλια, όσπρια και δημητριακά κάθε μέρα.
- Πράσινο τσάι: Το πράσινο τσάι μειώνει τον κίνδυνο πέτρας στα νεφρά που περιέχουν ουρικό οξύ. Πίνετε περίπου 2-3 φλιτζάνια πράσινο τσάι την ημέρα.
- Τροφές πλούσιες σε ασβέστιο: Οι τροφές πλούσιες σε ασβέστιο που πρέπει να συμπεριλάβετε στη διατροφή σας είναι γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλών λιπαρών.
- Χυμός τάρτας κερασιάς: Ο χυμός τάρτας κερασιού χρησιμοποιείται εδώ και καιρό στη φυσιοπαθητική ιατρική για τη θεραπεία ουρικής αρθρίτιδας και πέτρων στα νεφρά. Εάν έχετε κρίση ουρικής αρθρίτιδας, πιείτε 3-4 ποτήρια ποτήρι ή βιολογικό χυμό κερασιού κάθε μέρα. Αυτό θα πρέπει να προσφέρει κάποια ανακούφιση μέσα σε 12-24 ώρες.
Βήμα 3. Πάρτε συμπληρώματα που συνιστώνται για ουρική αρθρίτιδα
Αυτά τα συμπληρώματα δεν θα σας βοηθήσουν αμέσως να κοιμηθείτε, αλλά θα σας βοηθήσουν μακροπρόθεσμα να μειώσετε τη συχνότητα και τη διάρκεια μιας κρίσης ουρικής αρθρίτιδας. Εάν χρησιμοποιείτε ήδη συνταγογραφούμενα φάρμακα κατά της ουρικής αρθρίτιδας, μιλήστε με το γιατρό σας πριν πάρετε συμπληρώματα. Επίσης, ακολουθήστε τις συστάσεις του κατασκευαστή για τη δοσολογία για τυχόν συμπληρώματα. Τα χρήσιμα συμπληρώματα περιλαμβάνουν:
- Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, ειδικά EPA.
- Η βρωμελίνη είναι ένα ένζυμο που προέρχεται από ανανά. Συχνά χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πεπτικών προβλημάτων, αλλά στην ουρική αρθρίτιδα, χρησιμοποιείται ως αντιφλεγμονώδης παράγοντας.
- Το φυλλικό οξύ, μια βιταμίνη Β, αναστέλλει το ίδιο ένζυμο (οξειδάση ξανθίνης) που αναστέλλει το φάρμακο κατά της ουρικής αρθρίτιδας αλλοπουρινόλη, μειώνοντας έτσι τα επίπεδα του ουρικού οξέος.
- Η κουερσετίνη είναι ένα βιοφλαβονοειδές που αναστέλλει επίσης την οξειδάση της ξανθίνης.
- Το νύχι του Διαβόλου (Harpagophytum procumbens) παραδοσιακά χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας μειώνοντας τα επίπεδα ουρικού οξέος.
- Όποιος έχει ουρική αρθρίτιδα πρέπει να αποφεύγει τη συμπληρωματική βιταμίνη C ή τη νιασίνη. Και οι δύο αυτές βιταμίνες μπορεί να αυξήσουν τα επίπεδα ουρικού οξέος.
Μέρος 5 από 5: Προσδιορισμός ουρικής αρθρίτιδας
Βήμα 1. Αναζητήστε τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας
Τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας εμφανίζονται συνήθως ξαφνικά και συχνά εμφανίζονται τη νύχτα. Τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας περιλαμβάνουν:
- Έντονος πόνος στις αρθρώσεις. Συνηθέστερα στη βάση του μεγάλου δακτύλου. Η άρθρωση που εμπλέκεται μπορεί επίσης να είναι τα πόδια, οι αστράγαλοι, τα γόνατα και οι καρποί.
- Η ουρική αρθρίτιδα συνήθως επηρεάζει μόνο μία άρθρωση τη φορά, αλλά μπορεί να επηρεάσει πολλές αρθρώσεις, ειδικά εάν η υποκείμενη αιτία της ουρικής αρθρίτιδας δεν αντιμετωπιστεί.
- Ταλαιπωρία στις αρθρώσεις μετά την αρχική επίθεση.
- Ερυθρότητα και άλλα σημάδια φλεγμονής, για παράδειγμα ζεστασιά, πρήξιμο και ευαισθησία.
- Μειωμένη ικανότητα κίνησης στην προσβεβλημένη άρθρωση.
Βήμα 2. Αξιολογήστε εάν η διατροφή σας μπορεί να προάγει την ουρική αρθρίτιδα
Μια δίαιτα πλούσια σε τροφές πλούσιες σε πουρίνες και ποτά με υψηλά επίπεδα φρουκτόζης (σόδες και αναψυκτικά) μπορεί να σας θέσει σε κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας. Τα τρόφιμα που συνήθως λειτουργούν ως παράγοντες που προκαλούν ουρική αρθρίτιδα περιλαμβάνουν:
- Μπύρα και ποτό
- Αναψυκτικά με ζάχαρη
- Λιπαρά τρόφιμα (τηγανητά, βούτυρο, μαργαρίνη, γαλακτοκομικά προϊόντα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά)
- Κρέατα οργάνων (συκώτι, νεφρά, γλυκά (εγκέφαλος))
- Μοσχάρι, κοτόπουλο, χοιρινό, μπέικον, μοσχάρι, ελάφι (Τα κόκκινα κρέατα έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνες. Τα λευκά κρέατα όπως το κοτόπουλο και το χοιρινό κρέας είναι χαμηλά και με μέτρο είναι ασφαλή. Απευθείας από φυλλάδιο ουρικής αρθρίτιδας από διαιτητικά είδη)
- Τα σπαράγγια είναι επίσης υψηλά σε πουρίνες.
- Γαύρος, σαρδέλα, ρέγγα, μύδια, μπακαλιάρος, χτένια, πέστροφα, μπακαλιάρος, καβούρι, στρείδι, αστακός, γαρίδες
Βήμα 3. Αξιολογήστε τους παράγοντες κινδύνου για ουρική αρθρίτιδα
Η ουρική αρθρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε όλες τις ηλικίες, αλλά συχνότερα σε ενήλικες άνδρες και μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλοι παράγοντες εκτός από τη δίαιτα που μπορεί να έχουν μεγάλο αντίκτυπο στο εάν πάθετε ουρική αρθρίτιδα ή όχι. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Παχυσαρκία ή υπέρβαρο
- Μη θεραπευμένη υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτης, μεταβολικό σύνδρομο, καρδιακές και νεφρικές παθήσεις
- Φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των θειαζιδικών διουρητικών (χάπια νερού), χαμηλής δόσης ασπιρίνη, ανοσοκατασταλτικά φάρμακα
- Οικογενειακό ιστορικό ουρικής αρθρίτιδας
- Πρόσφατη χειρουργική επέμβαση ή τραύμα: Εάν ελέγχετε την ποσότητα πουρινών στη διατροφή σας, αλλά ρίχνετε ένα βαρύ αντικείμενο στο δάχτυλό σας, αυτό θα μπορούσε να προκαλέσει οξεία επίθεση.
