Η υπέρβαση της εξάρτησης από τα οπιοειδή μπορεί να είναι εξαιρετικά δύσκολη. Το Zubsolv, επίσης γνωστό ως Buprenorphine/Naloxone, είναι ένα φάρμακο που μπορεί να συνταγογραφήσει ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης για να βοηθήσει στη θεραπεία της εξάρτησής σας, μαζί με ψυχολογική υποστήριξη και συμβουλευτική. Λαμβάνετε το Zubsolv τοποθετώντας το δισκίο κάτω από τη γλώσσα σας. Εάν παίρνετε περισσότερα από ένα δισκία ανά δόση, τοποθετήστε τα όλα κάτω από διαφορετικές περιοχές της γλώσσας σας. Ακολουθήστε τις οδηγίες δοσολογίας του γιατρού σας ακριβώς για να καταστείλετε τα συμπτώματα στέρησης ενώ εξαλείφετε τη χημική εξάρτηση του σώματός σας από τα οπιοειδή.
Βήματα
Μέθοδος 1 από 3: Χορήγηση Zubsolv
Βήμα 1. Πίνετε μια γουλιά νερό πριν πάρετε το Zubsolv εάν έχετε ξηροστομία
Το δισκίο μπορεί να μην διαλυθεί σωστά εάν έχετε υπερβολικά ξηρό στόμα. Μια μικρή γουλιά νερό μπορεί να υγράνει το στόμα σας έτσι ώστε το δισκίο να διαλυθεί. Είτε καταπιείτε είτε φτύστε το νερό πριν βάλετε το δισκίο στο στόμα σας.
Μην αφήνετε υπερβολικό νερό να παραμείνει στο στόμα σας όταν τοποθετείτε το δισκίο κάτω από τη γλώσσα σας. Αυτό μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο διαλύεται το δισκίο. Εάν το δισκίο διαλυθεί πολύ γρήγορα, ενδέχεται να μην έχετε το πλήρες αποτέλεσμα του φαρμάκου
Βήμα 2. Αφαιρέστε το δισκίο από τη συσκευασία κυψέλης
Το Zubsolv συσκευάζεται σε συσκευασία blister με 10 κυψέλες. Υπάρχει ένα μόνο δισκίο σε κάθε μονάδα. Απομακρύνετε τις μονάδες στις διατρήσεις μέχρι να διαχωρίσετε ένα μόνο δισκίο.
- Διπλώστε τη μονάδα στη διακεκομμένη γραμμή προς την κυψέλη και, στη συνέχεια, γκρεμίστε αργά στην εγκοπή για να ανοίξετε την κυψέλη και να απελευθερώσετε το δισκίο.
- Εάν σπρώξετε το δισκίο μέσα από το φύλλο αλκοόλ, κινδυνεύετε να σπάσετε το δισκίο, το οποίο θα επηρεάσει την αποτελεσματικότητά του.
Βήμα 3. Τοποθετήστε το δισκίο κάτω από τη γλώσσα σας
Βεβαιωθείτε ότι τα χέρια σας είναι στεγνά όταν παίρνετε το δισκίο. Τοποθετήστε το δισκίο κάτω από τη γλώσσα σας ώστε να διαλυθεί. Εάν έχετε περισσότερα από ένα δισκία, τοποθετήστε τα ταυτόχρονα κάτω από διαφορετικά μέρη της γλώσσας σας.
Μην στοιβάζετε απλά πολλά δισκία το ένα πάνω στο άλλο. Αυτό μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά τους να διαλύονται και μπορεί να μην έχετε το πλήρες όφελος του φαρμάκου
Βήμα 4. Περιμένετε να διαλυθεί το δισκίο
Ο χρόνος που χρειάζεται για να διαλυθεί το δισκίο ποικίλλει ανάλογα με τη διαθέσιμη θερμότητα και υγρασία στο στόμα σας. Ωστόσο, τυπικά χρειάζονται περίπου 5 λεπτά για να διαλυθεί πλήρως το δισκίο.
Αφήστε το δισκίο κάτω από τη γλώσσα σας μέχρι να διαλυθεί. Αποφύγετε να το δαγκώσετε, να το μασήσετε ή να το καταπιείτε. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε να μιλάτε ενώ το δισκίο διαλύεται, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο απορρόφησης του φαρμάκου
Προειδοποίηση:
Μην τρώτε ή πίνετε τίποτα μέχρι να διαλυθεί πλήρως η δόση σας στο στόμα σας.
Μέθοδος 2 από 3: Έναρξη θεραπείας με Zubsolv
Βήμα 1. Ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν ιατρικές καταστάσεις που ενδέχεται να επηρεάσουν το Zubsolv
Το Zubsolv μπορεί να επιδεινώσει ορισμένες ιατρικές καταστάσεις. Είναι επίσης πιθανό ότι τα φάρμακα που παίρνετε για άλλες καταστάσεις θα μπορούσαν να επηρεάσουν το Zubsolv έτσι ώστε να μην λειτουργεί σωστά ή να προκαλεί σοβαρές αντιδράσεις. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν:
- Έχετε προβλήματα με τους πνεύμονες, το συκώτι, τη χοληδόχο κύστη, τα νεφρά, τον προστάτη ή τα επινεφρίδια
- Έχετε χαμηλό θυρεοειδή
- Έχετε ιστορικό αλκοολισμού
- Έχετε ψυχικά προβλήματα όπως παραισθήσεις ή έχετε υποστεί εγκεφαλικό τραυματισμό
- Έχετε μια καμπύλη στη σπονδυλική σας στήλη που επηρεάζει την αναπνοή σας
- Είστε έγκυος ή σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος
- Θηλάζετε ή σκοπεύετε να θηλάσετε
- Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει εργαστηριακές εξετάσεις για τη λειτουργία του ήπατος, την εγκυμοσύνη, την ηπατίτιδα και τον HIV πριν πάρετε το Zubsolv.
Βήμα 2. Αποφύγετε άλλα κατασταλτικά ή ηρεμιστικά ενώ παίρνετε το Zubsolv
Ο συνδυασμός του Zubsolv με βενζοδιαζεπίνες, ηρεμιστικά, ηρεμιστικά ή αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε υπερδοσολογία ή ακόμα και θάνατο. Μιλήστε με το γιατρό σας εάν σας έχει ήδη συνταγογραφηθεί κάποιο από αυτά τα είδη ουσιών.
Επειδή το Zubsolv δεν έχει σχεδιαστεί για περιστασιακή ή "όπως απαιτείται" χρήση, δεν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το Zubsolv και να πάρετε άλλο αντικαταθλιπτικό ή ηρεμιστικό στη θέση του
Υπόδειξη:
Θα πρέπει επίσης να είστε προσεκτικοί σχετικά με τη λήψη άλλων φαρμάκων που μπορεί να σας προκαλέσουν υπνηλία, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων φαρμάκων για τον πόνο, υπνωτικά χάπια ή αντιισταμινικά.
Βήμα 3. Πάρτε την πρώτη σας δόση τουλάχιστον 6 ώρες μετά την τελευταία δόση οπιοειδών
Η θεραπεία με Zubsolv ξεκινά συνήθως τη στιγμή που αρχίζετε να εμφανίζετε συμπτώματα στέρησης οπιοειδών, αλλά μπορεί να ξεκινήσει το συντομότερο 6 ώρες μετά την τελευταία λήψη των οπιοειδών. Η πρώτη δόση μπορεί να διαιρεθεί σε αρκετές δόσεις που σας χορηγούνται σε διάστημα 4 έως 6 ωρών.
- Η πρώτη σας δόση συνήθως θα επιβλέπεται. Εάν βρίσκεστε σε μονάδα νοσηλείας ή αποκατάστασης σε νοσοκομειακή περίθαλψη, οι πρώτες αρκετές δόσεις σας ενδέχεται να επιβλέπονται. Ορισμένα δωμάτια έκτακτης ανάγκης μπορεί επίσης να σας βοηθήσουν να ξεκινήσετε το Zubsolv εάν είστε σε ήπια απόσυρση.
- Εάν δεν λαμβάνετε εσωτερική θεραπεία, μην το πάρετε προσωπικά εάν ο γιατρός σας αρνηθεί να σας αφήσει να πάρετε το Zubsolv στο σπίτι και να αρχίσετε να το παίρνετε μόνοι σας. Ο γιατρός σας πρέπει να είναι σίγουρος ότι θα πάρετε το φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες και ότι μπορείτε να το διατηρήσετε ασφαλές στο σπίτι σας.
Προειδοποίηση:
Εάν εξαρτάστε από μεθαδόνη ή οπιοειδή μακράς δράσης, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε μια παρατεταμένη περίοδο απόσυρσης κατά την έναρξη της θεραπείας με Zubsolv.
Βήμα 4. Παρακολουθήστε τον εαυτό σας για πιθανές παρενέργειες
Μην οδηγείτε ή χειρίζεστε βαριά μηχανήματα μέχρι να μάθετε πώς σας επηρεάζει το Zubsolv. Να είστε σε εγρήγορση για πιθανή αλλεργική αντίδραση καθώς και παρενέργειες. Εάν οι παρενέργειες του φαρμάκου σας ενοχλούν ή δεν υποχωρούν, μιλήστε με το γιατρό σας. Οι σοβαρές παρενέργειες του Zubsolv περιλαμβάνουν:
- Εξάνθημα ή κνίδωση (σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης)
- Υπνηλία, ζάλη ή προβλήματα συντονισμού
- Συμπτώματα ηπατικών προβλημάτων, συμπεριλαμβανομένου του κιτρίνισμα του δέρματος ή των λευκών τμημάτων των ματιών σας, σκούρα ούρα ή κοιλιακό άλγος
- Συμπτώματα απόσυρσης οπιοειδών, που περιλαμβάνουν κούνημα, εφίδρωση, καταρροή, υγρά μάτια, διάρροια ή έμετο
Μέθοδος 3 από 3: Συνέχεια με δόσεις συντήρησης
Βήμα 1. Ξεκινήστε να παίρνετε το Zubsolv καθημερινά μετά την τρίτη ημέρα θεραπείας
Κατά τη διάρκεια των πρώτων δύο ημερών θεραπείας, η δόση σας Zubsolv μπορεί να χωριστεί σε αρκετές δόσεις που χορηγούνται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ωστόσο, μέχρι την τρίτη ημέρα σας, θα πρέπει να έχετε περάσει σε μία μόνο δόση την ημέρα.
Εάν λαμβάνετε θεραπεία εξωτερικών ασθενών, σε αυτό το σημείο, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει ότι μπορείτε να πάρετε το φάρμακο στο σπίτι και να αρχίσετε να χορηγείτε τις δόσεις χωρίς επίβλεψη. Αυτό εξαρτάται από τη δική σας ψυχική υγεία και σταθερότητα, όπως και το περιβάλλον του σπιτιού σας και τους ανθρώπους γύρω σας
Υπόδειξη:
Λόγω της συχνής παρακολούθησης που απαιτείται συνήθως κατά τον πρώτο μήνα της θεραπείας με Zubsolv, η έναρξη του Zubsolv σε μια μονάδα αποκατάστασης για εξωτερικούς ασθενείς μπορεί να είναι ευκολότερη για εσάς.
Βήμα 2. Επισκεφθείτε το γιατρό σας εβδομαδιαίως κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα θεραπείας
Ο γιατρός σας θα σας εξετάσει διεξοδικά καθώς και θα σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με την εμπειρία σας με το Zubsolv. Πιθανότατα θα μιλήσουν και για άλλες πτυχές της ζωής σας, συμπεριλαμβανομένων των σχέσεών σας και των εμπειριών σας στη δουλειά ή το σχολείο.
- Ο γιατρός σας μπορεί να σας κάνει τακτικές εξετάσεις ούρων για να διασφαλίσει ότι δεν παίρνετε πλέον άλλα οπιοειδή ή άλλα παράνομα φάρμακα.
- Ανάλογα με την ψυχική σας υγεία και άλλα θέματα, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε σύμβουλο ή ψυχίατρο για πιο εξειδικευμένη ψυχολογική υποστήριξη.
Βήμα 3. Συζητήστε τους θεραπευτικούς σας στόχους με το γιατρό σας
Το Zubsolv μπορεί να σας βοηθήσει να διευκολύνετε τα συμπτώματα στέρησης και να μειώσετε την επιθυμία σας για οπιοειδή. Ωστόσο, θα πρέπει να χρησιμοποιείται ως ενιαίο μέρος ενός ευρύτερου σχεδίου θεραπείας. Οι διαφορετικές πτυχές του θεραπευτικού σας σχεδίου εξαρτώνται από τους στόχους σας για θεραπεία και ανάρρωση. Ορισμένοι στόχοι που μπορεί να έχετε περιλαμβάνουν:
- Αποχή από παράνομη χρήση ναρκωτικών
- Η εξάλειψη των συμπτωμάτων φυσικής απόσυρσης
- Βελτίωση σε άλλους τομείς της ζωής σας, όπως σχέσεις ή εργασία
- Mυχική υγεία και σταθερότητα
Βήμα 4. Συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να σταθεροποιήσετε τη δοσολογία σας
Μετά από αρκετούς μήνες λήψης του Zubsolv, μπορεί να διαπιστώσετε ότι χρειάζεστε λιγότερο από αυτό για να επιτύχετε το ίδιο όφελος. Στην ιδανική περίπτωση, ο γιατρός σας θα θελήσει να σας προγραμματίσει για τη χαμηλότερη δυνατή δόση. Αυτό μπορεί να πάρει κάποια δοκιμή και λάθος.
Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας τυχόν ανεπιθύμητες ενέργειες. Για παράδειγμα, εάν αρχίσετε να έχετε συμπτώματα στέρησης οπιοειδών, αυτό μπορεί να υποδεικνύει ότι η δοσολογία του Zubsolv είναι πολύ χαμηλή
Βήμα 5. Συνεχίστε τη θεραπεία όσο ωφελείστε από το φάρμακο
Από το 2020, το Zubsolv θεωρείται γενικά ασφαλές για λήψη όσο το χρειάζεστε και πιστεύετε ότι σας βοηθά. Όταν αποφασίσετε ότι δεν θέλετε πλέον να παίρνετε το φάρμακο, μιλήστε με το γιατρό σας, ώστε να μπορέσει να δημιουργήσει ένα σχέδιο για να σας μειώσει σταδιακά.
- Καθώς μειώνετε το Zubsolv, πιθανότατα θα αντιμετωπίσετε συμπτώματα στέρησης οπιοειδών. Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα είναι συνήθως ήπια σε σύγκριση με την απόσυρση από άλλα οπιοειδή.
- Δεδομένου ότι το Zubsolv ρυθμίζεται, πρέπει να βρείτε ιατρικό πάροχο εγκεκριμένο από την DEA εάν θέλετε να ξεκινήσετε ή να συνεχίσετε τη θεραπεία.
