Είναι φυσιολογικό μερικές φορές να αισθάνεστε κάποια δυσφορία ή πίεση στην ουροδόχο κύστη σας. Ωστόσο, εάν αυτός ο πόνος δεν εξαφανιστεί, τότε μπορεί να υπάρχει μια υποκείμενη αιτία για αυτό. Μπορεί να έχετε λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (UTI), λοίμωξη της ουροδόχου κύστης ή μια κατάσταση που ονομάζεται διάμεση κυστίτιδα (IC, επίσης γνωστή ως οδυνηρό σύνδρομο της ουροδόχου κύστης). Εάν αισθάνεστε πόνο στην ουροδόχο κύστη ή συχνή παρόρμηση για ούρηση, τότε μην πανικοβληθείτε. Υπάρχουν πολλές ιατρικές και οικιακές θεραπείες για την ανακούφιση των συμπτωμάτων σας. Με τα σωστά βήματα, θα νιώσετε πολύ καλύτερα και θα μπορέσετε να συνεχίσετε τη ζωή σας.
Βήματα
Μέθοδος 1 από 4: Διατροφικές αλλαγές
Βήμα 1. Περιορίστε τον ενανθράκωση, την καφεΐνη, τα εσπεριδοειδή και τη βιταμίνη C στη διατροφή σας
Αυτά τα "Four Cs" κάνουν τα ούρα σας πιο όξινα, γεγονός που μπορεί να ερεθίσει την ουροδόχο κύστη σας και να επιδεινώσει τον πόνο. Τα πικάντικα τρόφιμα μπορεί επίσης να είναι πρόβλημα. Δεν χρειάζεται να κόψετε εντελώς αυτά τα τρόφιμα, αλλά προσπαθήστε να περιορίσετε την ποσότητα που έχετε έτσι ώστε η κύστη σας να μην φλεγμονή.
- Μερικά ιδιαίτερα προβληματικά τρόφιμα περιλαμβάνουν ντομάτες, τουρσιά ή τουρσί, σόδα, τεχνητά γλυκαντικά και σοκολάτα.
- Θυμηθείτε ότι το σώμα σας χρειάζεται βιταμίνη C για να παραμείνει υγιές, οπότε μην το κόψετε εντελώς. Απλώς αποφύγετε τρόφιμα ή συμπληρώματα με πολύ υψηλά επίπεδα.
- Πρέπει να αλλάξετε τη διατροφή σας μόνο εάν παρατηρήσετε ότι τα συμπτώματά σας επιδεινώνονται μετά την κατανάλωση ορισμένων τροφών. Εάν το φαγητό δεν σας επηρεάζει, τότε δεν χρειάζεστε αλλαγές στη διατροφή.
- Η λήψη κιτρικού καλίου μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση και την εξουδετέρωση του pH στα ούρα σας.
Βήμα 2. Πίνετε αρκετό νερό για να αποφύγετε την αφυδάτωση
Μπορεί να μπείτε στον πειρασμό να πιείτε λιγότερο εάν η κύστη σας πονάει, αλλά αυτό είναι στην πραγματικότητα μια κακή ιδέα γιατί η αφυδάτωση μπορεί να επιδεινώσει τον πόνο. Πίνετε συχνά νερό για να παραμένετε ενυδατωμένοι όλη την ημέρα.
- Η διατήρηση της ενυδάτωσης είναι επίσης σημαντική εάν έχετε ουρολοίμωξη ή άλλη λοίμωξη, επειδή η ούρηση βοηθά στην απομάκρυνση της λοίμωξης.
- Δεν υπάρχει συγκεκριμένος κανόνας για το πόσο πρέπει να πίνεις για να ανακουφίσεις τον πόνο της ουροδόχου κύστης και εξαρτάται από πράγματα όπως το πόσο δραστήριος είσαι. Είναι καλύτερο να ρωτήσετε το γιατρό σας ποιος είναι ο καλός στόχος.
Βήμα 3. Αποφύγετε το αλκοόλ για να μην ενεργοποιήσετε τα συμπτώματά σας
Εκτός από τα τέσσερα C, το αλκοόλ είναι επίσης μια κοινή αιτία που ερεθίζει την ουροδόχο κύστη σας είτε έχετε IC είτε λοίμωξη. Εάν συνήθως πίνετε μερικά ποτά περιστασιακά, τότε η διακοπή ή η πλήρης διακοπή μπορεί να σας βοηθήσει.
Μπορεί να μπορείτε να πίνετε σε μικρές ποσότητες εάν δεν σας ενοχλεί. Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι αισθάνονται πόνο ακόμα και μετά από 1 ποτό
Βήμα 4. Δοκιμάστε μια δίαιτα αποβολής για να προσδιορίσετε ποια τρόφιμα προκαλούν τον πόνο σας
Γράψτε όλα όσα τρώτε και πίνετε σε μια περίοδο 3 εβδομάδων, ώστε να μπορείτε να προσδιορίσετε τι θα μπορούσε να προκαλέσει τα συμπτώματά σας. Εάν παρατηρήσετε ότι πονάτε μετά από ένα συγκεκριμένο φαγητό ή ποτό, δοκιμάστε να το κόψετε από τη διατροφή σας για να δείτε εάν η κατάστασή σας βελτιώνεται. Συζητήστε με τον ιατρό σας ή έναν διαιτολόγο για να σας βοηθήσει να καθορίσετε τον καλύτερο τρόπο για να ακολουθήσετε τη δίαιτα εξάλειψης.
Μερικά πράγματα που θα μπορούσαν να προκαλέσουν πόνο στην ουροδόχο κύστη περιλαμβάνουν πικάντικες τροφές, ντομάτες, ξύδι, μπανάνες, τυρί, μαγιονέζα, τεχνητά γλυκαντικά, ξηρούς καρπούς, κρεμμύδια, σταφίδες, κρέμα γάλακτος και γιαούρτι
Βήμα 5. Πάρτε ένα αντιόξινο με τα γεύματα για να αποτρέψετε την είσοδο οξέος στα ούρα σας
Εάν η διατροφή σας κάνει τον πόνο σας χειρότερο, τότε αυτό είναι ένα απλό κόλπο για να νιώσετε καλύτερα. Η λήψη ενός αντιόξινου δισκίου πριν από τα γεύματα βοηθά στην αποφυγή εισόδου οξέος στα ούρα σας. Αυτό μπορεί να αποτρέψει την έκρηξη του πόνου σας.
Ενώ ορισμένοι γιατροί θεωρούν ότι τα αντιόξινα είναι χρήσιμα για τους ασθενείς τους, είναι πιθανό να διαταράξουν τη χλωρίδα του γαστρεντερικού σας συστήματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διαρροή εντέρου, το οποίο είναι η βασική αιτία των αυτοάνοσων καταστάσεων
Μέθοδος 2 από 4: Εύκολες προσαρμογές τρόπου ζωής
Βήμα 1. Φορέστε φαρδιά ρούχα που δεν πιέζουν την κοιλιά σας
Οποιαδήποτε πίεση στην κοιλιά σας μπορεί να είναι άβολη, ειδικά εάν έχετε εξάπλωση IC ή UTI. Ντυθείτε με φαρδιά βαμβακερά ρούχα για να απομακρύνετε την πίεση από τη λεκάνη σας και να νιώθετε πιο άνετα.
Ένας καλός τρόπος για να απομακρύνετε την πίεση από τη λεκάνη σας είναι να φοράτε παντελόνια με ελαστική ζώνη μέσης, ώστε να μην χρειάζεται να φοράτε ζώνη. Αυτό θα είναι πολύ πιο άνετο
Βήμα 2. Κάντε τακτική σωματική δραστηριότητα για να ανακουφίσετε την IC
Η άσκηση, ιδιαίτερα οι δραστηριότητες με χαμηλό αντίκτυπο, φέρνει αίμα στη λεκάνη σας και ενισχύει τους μυς γύρω από την ουροδόχο κύστη. Αυτό θα μπορούσε να σας βοηθήσει να μειώσετε τον πόνο σας από το IC, οπότε προσπαθήστε να ασκείστε λίγο κάθε μέρα.
- Οι καλές δραστηριότητες χαμηλού αντίκτυπου περιλαμβάνουν περπάτημα, ποδηλασία και κολύμπι.
- Μερικές διατατικές ασκήσεις όπως η γιόγκα μπορούν επίσης να βοηθήσουν.
- Εάν η άσκηση είναι επώδυνη, ζητήστε από το γιατρό σας κάποιες προτάσεις. Μπορεί να κάνετε δραστηριότητες που προκαλούν πολύ άγχος στη λεκάνη σας.
Βήμα 3. Μειώστε το άγχος για να αποτρέψετε εξάρσεις IC
Το άγχος δεν προκαλεί IC ή λοιμώξεις, αλλά οι αγχωτικές περίοδοι θα μπορούσαν να προκαλέσουν εξάρσεις. Εάν αισθάνεστε αγχωμένοι, προσπαθήστε να κάνετε κάποια βήματα για να ηρεμήσετε και να αποφύγετε τον πόνο της ουροδόχου κύστης.
- Οι δραστηριότητες ευαισθητοποίησης όπως ο διαλογισμός, η βαθιά αναπνοή ή η γιόγκα είναι μεγάλοι μειωτές άγχους. Η τακτική άσκηση βοηθά επίσης.
- Δοκιμάστε γνωστική συμπεριφορική θεραπεία για να μειώσετε τυχόν συναισθήματα ανικανότητας ή καταστροφής του πόνου και να σας βοηθήσει να νιώσετε ότι έχετε τον έλεγχο.
- Θυμηθείτε να αφιερώσετε λίγο χρόνο για πράγματα που σας αρέσουν επίσης. Η άσκηση των χόμπι σας είναι ένας καλός τρόπος για να βελτιώσετε την ψυχική σας υγεία.
Βήμα 4. Κόψτε το κάπνισμα ή μην ξεκινήσετε από την αρχή
Το κάπνισμα μπορεί να προκαλέσει IC και να επιδεινώσει τον πόνο κάνοντάς σας να βήξετε. Εάν καπνίζετε, είναι καλύτερο να το κόψετε το συντομότερο δυνατό, ή μην ξεκινήσετε καθόλου εάν δεν καπνίζετε τώρα.
- Το κάπνισμα δεν προκαλεί άμεσα λοιμώξεις, αλλά ερεθίζει την ουροδόχο κύστη και μπορεί να δυσκολέψει το σώμα σας να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις.
- Ο παθητικός καπνός είναι επίσης επιβλαβής, οπότε προσπαθήστε να ξεφύγετε από τις καπνιστές περιοχές και μην αφήσετε κανέναν να καπνίσει στο σπίτι σας.
Μέθοδος 3 από 4: Εκπαίδευση κύστης για IC
Βήμα 1. Ούρηση με καθορισμένο πρόγραμμα, ώστε η κύστη σας να μην γεμίσει πολύ
Αυτός είναι ένας καλός τρόπος για τη βελτίωση της λειτουργίας της ουροδόχου κύστης. Ορίστε ένα πρόγραμμα και πηγαίνετε να χρησιμοποιείτε το μπάνιο κάθε 30 λεπτά, είτε νιώθετε είτε όχι. Αυτό εκπαιδεύει σταδιακά την ουροδόχο κύστη σας για να ακολουθήσει ένα καθορισμένο πρόγραμμα και την αποτρέπει από το να γεμίσει πολύ.
Εάν πρέπει να ουρήσετε μεταξύ επισκέψεων στο μπάνιο, τότε μην το κρατάτε. Αυτό θα μπορούσε να προκαλέσει τον πόνο σας
Βήμα 2. Αυξήστε το χρόνο μεταξύ επισκέψεων στο μπάνιο για να τεντώσετε την ουροδόχο κύστη σας
Μόλις είστε άνετοι με το πρόγραμμα των 30 λεπτών σας, εκπαιδεύστε την ουροδόχο κύστη αυξάνοντας αργά το χρόνο. Για παράδειγμα, μεταβείτε από 30 σε 40 λεπτά μετά από 1 εβδομάδα και αυξήστε το σταδιακά σε 1 ώρα μετά από αυτό. Αυτό εκπαιδεύει την κύστη σας να συγκρατεί καλύτερα τα ούρα χωρίς να προκαλεί πόνο.
- Προσπαθήστε να αποσπάσετε την προσοχή σας μεταξύ των επισκέψεων στο μπάνιο. Με αυτόν τον τρόπο, θα μπορείτε να περιμένετε περισσότερο χωρίς να αισθάνεστε άβολα.
- Εάν η κύστη σας πονάει σε οποιοδήποτε σημείο, χρησιμοποιήστε το μπάνιο και μην προσπαθήσετε να το κρατήσετε.
Βήμα 3. Κάντε ασκήσεις χαλάρωσης του πυελικού εδάφους για να μειώσετε τον πόνο
Μερικές φορές, οι σφιγμένοι μύες γύρω από την ουροδόχο κύστη μπορεί να κάνουν τον πόνο σας χειρότερο. Μια εύκολη άσκηση για να το κάνετε αυτό είναι να ξαπλώσετε στην πλάτη σας και να τραβήξετε τα γόνατά σας μέχρι το στήθος σας. Στη συνέχεια επικεντρωθείτε στη χαλάρωση και χαλάρωση των μυών της λεκάνης σας σε αυτή τη θέση.
Αυτές δεν είναι οι ίδιες με τις ασκήσεις Kegel. Οι ασκήσεις Kegel σφίγγουν τους πυελικούς μυς σας, πράγμα που θα μπορούσε πραγματικά να κάνει τον πόνο στο IC σας χειρότερο
Βήμα 4. Παρακολουθήστε φυσικοθεραπεία για να ενισχύσετε τους μυς της ουροδόχου κύστης
Δεδομένου ότι το σφίξιμο ή οι σπασμοί στους μυς σας θα μπορούσαν επίσης να προκαλέσουν IC, η φυσικοθεραπεία είναι μια κοινή θεραπεία. Ο θεραπευτής θα σας βοηθήσει να ασκηθείτε και να απλώσετε αυτούς τους μυς για να μειώσετε τον πόνο σας. Ακολουθήστε όλα τα ραντεβού σας και ακολουθήστε τις οδηγίες του θεραπευτή για να εκπαιδεύσετε τους μυς γύρω από την ουροδόχο κύστη σας.
- Μπορεί να χρειαστείτε πρώτα μια συνταγή για φυσικοθεραπεία, οπότε επισκεφθείτε πρώτα τον κανονικό σας γιατρό για παραπομπή.
- Ο φυσιοθεραπευτής σας πιθανότατα θα σας κάνει διατάσεις και ασκήσεις για να κάνετε στο σπίτι. Ακολουθήστε τις οδηγίες τους και κάντε όλες τις δραστηριότητες για τα καλύτερα αποτελέσματα.
Βήμα 5. Πάρτε περισσότερες φυτικές ίνες στη διατροφή σας για να παραμείνετε τακτικοί
Μερικοί ασθενείς με IC λένε ότι οι τακτικές κινήσεις του εντέρου κάνουν τα συμπτώματα IC τους καλύτερα. Εάν είστε ακανόνιστοι, προσπαθήστε να αυξήσετε την πρόσληψη φυτικών ινών για να παραμείνετε τακτικοί και να κάνετε τον εαυτό σας πιο άνετο.
- Εάν εξακολουθείτε να είστε παράτυποι, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα καλύτερα βήματα για τη θεραπεία του προβλήματος.
- Ο γιατρός σας πιθανότατα θα συστήσει να πίνετε περισσότερο νερό και να προσαρμόσετε τη διατροφή σας. Η τακτική σωματική δραστηριότητα μπορεί επίσης να βοηθήσει στη θεραπεία της δυσκοιλιότητας.
Μέθοδος 4 από 4: Ιατρικές θεραπείες
Βήμα 1. Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν έχετε χρόνιο πόνο στην ουροδόχο κύστη ή επιθυμείτε να ουρήσετε
Ενώ οι θεραπείες στο σπίτι μπορούν να βοηθήσουν, μπορεί να χρειαστείτε ιατρική θεραπεία για IC. Εάν αντιμετωπίζετε επίμονο πόνο στην ουροδόχο κύστη και ανεξέλεγκτη επιθυμία για ούρηση, τότε δεν χρειάζεται να υποφέρετε από αυτό. Επισκεφθείτε το γιατρό σας για εξετάσεις και προτάσεις θεραπείας για να ανακουφίσει τον πόνο σας.
- Ο γιατρός σας πιθανότατα θα κάνει μια συνηθισμένη πυελική εξέταση, θα πάρει δείγμα ούρων και θα κάνει μερικές απεικονιστικές εξετάσεις της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης για να διαγνώσει IC ή λοίμωξη.
- Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει βιοψία της ουροδόχου κύστης για να αποκλείσει τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Αυτό είναι απλώς μια προφύλαξη, οπότε μην ανησυχείτε.
Βήμα 2. Διαχειριστείτε τον πόνο με OTC αναλγητικά
Για ήπιες ή περιστασιακές περιπτώσεις IC, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αναλγητικά για τη διαχείριση των συμπτωμάτων. Οποιοδήποτε μη συνταγογραφούμενο αναλγητικό, όπως ακεταμινοφαίνη, ιβουπροφαίνη, ναπροξένη ή ασπιρίνη, θα λειτουργήσει. Ακολουθήστε τις οδηγίες για να πάρετε το φάρμακο σωστά και να απαλλαγείτε από τον πόνο σας.
- Τα αναλγητικά δεν προορίζονται για μακροχρόνια χρήση χωρίς τις οδηγίες του γιατρού σας. Εάν πρέπει να τα παίρνετε κάθε μέρα για περισσότερο από μία εβδομάδα ή 2, επικοινωνήστε με το γιατρό σας και ρωτήστε εάν αυτό είναι εντάξει.
- Μπορεί να μην είστε σε θέση να πάρετε αναλγητικά εάν παίρνετε άλλα φάρμακα για IC, οπότε πάντα ρωτήστε πρώτα το γιατρό σας.
Βήμα 3. Καταπολεμήστε μια μόλυνση με αντιβιοτικά
Εάν ο γιατρός πιστεύει ότι ο πόνος σας οφείλεται σε ουρολοίμωξη ή λοίμωξη της ουροδόχου κύστης, τότε θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για να το καθαρίσει. Κανονικά, θα πρέπει να πάρετε το φάρμακο για 3 ημέρες έως μια εβδομάδα. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας για να χρησιμοποιήσετε σωστά το φάρμακο και να καθαρίσετε τη μόλυνση.
- Πάντα ολοκληρώνετε ολόκληρη την πορεία των αντιβιοτικών για να βεβαιωθείτε ότι η μόλυνση έχει καθαριστεί πλήρως.
- Εάν τακτικά υποφέρετε από ουρολοιμώξεις, ο γιατρός σας μπορεί να σας βάλει σε μακρύτερη πορεία αντιβιοτικών για να προσπαθήσει και να αποτρέψει μελλοντικές λοιμώξεις.
Βήμα 4. Πάρτε το Elmiron για θεραπεία IC
Το Elmiron είναι εγκεκριμένο φάρμακο για τη θεραπεία της IC. Δεν είναι εντελώς γνωστό πώς λειτουργεί, αλλά μπορεί να αποκαταστήσει την επιφάνεια της ουροδόχου κύστης και να την προστατεύσει από ερεθισμούς. Εάν το IC σας αναβοσβήνει τακτικά, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας συνταγογραφήσει αυτό το φάρμακο. Πάρτε το ακριβώς σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού σας για τα καλύτερα αποτελέσματα.
- Το Elmiron είναι βραδείας δράσης και μπορεί να χρειαστούν 2-4 μήνες για να μειωθεί αισθητά ο πόνος σας. Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να δοκιμάσετε άλλες θεραπείες όπως η φυσικοθεραπεία στο μεταξύ.
- Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να δοκιμάσει αντιισταμινικά ή αντικαταθλιπτικά φάρμακα. Είναι άγνωστο γιατί, αλλά αυτά τα φάρμακα έχουν κάποια επιτυχία στη θεραπεία της IC.
Βήμα 5. Μειώστε τις αισθήσεις της ουροδόχου κύστης με νευρική διέγερση
Αυτή είναι μια μικρή διαδικασία που ο γιατρός σας μπορεί να προσπαθήσει να θεραπεύσει την IC. Ο γιατρός χρησιμοποιεί καλώδια για να στείλει ηλεκτρικούς παλμούς στους μυς και τα νεύρα γύρω από την ουροδόχο κύστη. Αυτό μπορεί να διεγείρει τη ροή του αίματος και να ενισχύσει τους μυς της ουροδόχου κύστης σας για να ανακουφίσει τον πόνο και την ώθηση για ούρηση.
Αυτό ακούγεται τρομακτικό, αλλά δεν είναι επώδυνο. Είναι μια απλή διαδικασία που πρέπει να ολοκληρωθεί σε λίγα λεπτά
Βήμα 6. Αποτρέψτε τους μυϊκούς σπασμούς με ενστάλαξη της ουροδόχου κύστης
Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει έναν καθετήρα για να γεμίσει την ουροδόχο κύστη σας με φαρμακευτικό υγρό. Στη συνέχεια θα κρατήσετε το υγρό στην ουροδόχο κύστη σας για 15 λεπτά και ο γιατρός σας θα το στραγγίσει μετά. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να σταματήσουν προσωρινά τους μυϊκούς σπασμούς που προκαλούν τον πόνο σας.
- Η τοποθέτηση ενός καθετήρα είναι επώδυνη για ένα λεπτό, αλλά θα πρέπει να είναι πιο άνετη όταν ο καθετήρας είναι μέσα.
- Ο γιατρός μπορεί επίσης να το δοκιμάσει με ένα αποστειρωμένο διάλυμα νερού για να απλώσει απαλά την ουροδόχο κύστη σας και να το βοηθήσει να αποθηκεύσει περισσότερα ούρα. Αυτή είναι επίσης μια προσωρινή λύση.
Βήμα 7. Δοκιμάστε ενέσεις botox για να χαλαρώσετε την ουροδόχο κύστη σας
Το botulinum ή botox είναι μια τοξίνη που σταματά τους μυς σας από το σπασμό. Συνήθως χρησιμοποιείται σε καλλυντικές διαδικασίες, αλλά θα μπορούσε επίσης να θεραπεύσει την IC. Ο γιατρός σας θα κάνει ένεση μπότοξ στους μυς της ουροδόχου κύστης για να σταματήσει τους σπασμούς, που μπορεί να ανακουφίσουν τον πόνο σας.
Αυτό δεν είναι μόνιμη λύση, οπότε πιθανότατα θα χρειαστείτε περιοδικές θεραπείες
Βήμα 8. Υποβληθείτε σε μικρή χειρουργική επέμβαση ως έσχατη λύση για IC
Εάν τίποτα άλλο δεν λειτουργεί, τότε ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για να διορθώσει το πρόβλημά σας. Υπάρχουν διάφορες διαδικασίες που μπορεί να λειτουργήσουν, όπως η αλλαγή μεγέθους της ουροδόχου κύστης και η χειρουργική αφαίρεση ελκών ή πληγών μέσα στην ουροδόχο κύστη. Πρόκειται για ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις. Μιλήστε με το γιατρό ή τον χειρουργό σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με τη διαδικασία.
Η χειρουργική επέμβαση είναι μια πολύ σπάνια θεραπεία για το IC επειδή συνήθως δεν είναι επιτυχής. Ακόμη και σε σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός σας πιθανότατα δεν θα το συστήσει
Συμβουλές
- Δυστυχώς, δεν υπάρχει θεραπεία για το IC, αλλά μπορείτε να διαχειριστείτε τα συμπτώματά του.
- Το IC είναι μια κατάσταση σχετικά αργής έναρξης και συνήθως δεν ξεκινά μέχρι να είστε στα 30 ή τα 40 σας. Είναι πιο συχνό στις γυναίκες παρά στους άνδρες.
