Οι εξετάσεις μυελού των οστών είναι γρήγορες, σχετικά ανώδυνες διαδικασίες που μπορούν να γίνουν στο ιατρείο σας. Συνήθως γίνονται εάν έχετε διαγνωστεί με μια ασθένεια που επηρεάζει τον μυελό των οστών σας ή τα κύτταρα του αίματός σας, όπως αναιμία, καρκίνο των οστών, λευκοπενία ή αιμοχρωμάτωση. Υπάρχουν δύο τύποι εξετάσεων: αναρρόφηση μυελού των οστών και βιοψία μυελού των οστών.
Βήματα
Μέθοδος 1 από 2: Υποβολή δοκιμών ως ασθενής
Βήμα 1. Κλείστε ραντεβού για τις εξετάσεις με το γιατρό σας
Ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει εξετάσεις μυελού των οστών στο ιατρείο του, καθώς συνήθως δεν χρειάζονται περισσότερα από 30 λεπτά συνολικά. Κλείστε ένα ραντεβού για μία ή και τις δύο εξετάσεις, ανάλογα με τη συμβουλή του γιατρού σας.
- Ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να κάνετε και τις δύο εξετάσεις για να έχετε ένα πιο λεπτομερές εύρος αποτελεσμάτων.
- Ο γιατρός σας μπορεί να μην είναι εξοπλισμένος για να κάνει ο ίδιος αυτή τη δοκιμή. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να σας παραπέμψουν σε διαφορετικό γιατρό.
Βήμα 2. Ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν φάρμακα που παίρνετε
Πριν κάνετε τις εξετάσεις, ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε φάρμακα ή εάν είστε αλλεργικοί σε οποιοδήποτε φάρμακο. Θα πρέπει επίσης να τους ενημερώσετε εάν είστε έγκυος ή εάν έχετε οποιαδήποτε ιατρικά προβλήματα ή διαταραχές, ιδιαίτερα διαταραχές αιμορραγίας.
Βήμα 3. Παραμείνετε ήρεμοι και ακίνητοι κατά τη διάρκεια των δοκιμών
Η αναρρόφηση του μυελού των οστών και η βιοψία του μυελού των οστών δεν πρέπει να διαρκέσουν περισσότερο από 10-15 λεπτά για να εκτελεστούν. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το δείγμα θα ληφθεί από την πίσω κορυφογραμμή του οστού του ισχίου σας. Η περιοχή θα μουδιάσει με τοπική αναισθησία, οπότε δεν πρέπει να αισθάνεστε περισσότερο από ένα ελαφρύ τσίμπημα ή έναν απότομο αλλά σύντομο πόνο. Ο γιατρός σας θα σας καθοδηγεί σε κάθε βήμα της εξέτασης, ώστε να έχετε επίγνωση του τι συμβαίνει και μπορείτε να παραμείνετε ήρεμοι.
Εάν ανησυχείτε για τον πόνο, μπορείτε να ζητήσετε από το γιατρό σας IV ηρεμιστικό. Αυτό θα διασφαλίσει ότι δεν είστε ξύπνιοι για τη διαδικασία και δεν θα αισθανθείτε πόνο
Βήμα 4. Ξαπλώστε ανάσκελα για 10-15 λεπτά για να αφήσετε την αναισθησία να χαλάσει
Μόλις τελειώσει η διαδικασία, θα χρειαστεί να ξεκουραστείτε για αρκετά λεπτά και να αποφύγετε να σηκωθείτε πολύ γρήγορα. Ο γιατρός θα ασκήσει πίεση στην περιοχή πριν βάλει επίδεσμο.
Εάν λάβατε IV νάρκωση, θα πρέπει να ζητήσετε από κάποιον να σας οδηγήσει στο σπίτι και να ξεκουραστείτε για 24 ώρες, ώστε να καταργηθεί η νάρκωση
Βήμα 5. Κρατήστε τον επίδεσμο στεγνό για 24 ώρες
Μην βρέχετε τον επίδεσμο στο ντους ή το μπάνιο, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την τομή. Τυλίξτε τον επίδεσμο σε πλαστική μεμβράνη για να μην βραχεί εάν κάνετε μπάνιο ή ντους. Μετά από 24 ώρες, είναι εντάξει να βρέξετε την περιοχή.
Βήμα 6. Πάρτε μη συνταγογραφούμενα φάρμακα για τον πόνο εάν η περιοχή αισθάνεται τρυφερή ή επώδυνη
Η περιοχή της τομής μπορεί να αισθάνεται ερεθισμένη και ευαίσθητη στο άγγιγμα για τις επόμενες ημέρες καθώς επουλώνεται. Πάρτε ιβουπροφαίνη ή ακεταμινοφαίνη για να μειώσετε κάθε πόνο. Ακολουθήστε τις οδηγίες δοσολογίας στην ετικέτα και μην πάρετε ποτέ περισσότερο από τη συνιστώμενη ποσότητα.
Ο πόνος και η ευαισθησία πρέπει να ξεθωριάσουν μέσα σε μια εβδομάδα
Βήμα 7. Πηγαίνετε στο γιατρό εάν εμφανίσετε πρήξιμο, πυρετό, υπερβολική αιμορραγία ή έντονο πόνο
Αυτά είναι σημάδια ότι η περιοχή τομής μπορεί να έχει μολυνθεί. Επισκεφθείτε το ιατρείο σας ή το πλησιέστερο ιατρικό κέντρο αμέσως για θεραπεία.
Μέθοδος 2 από 2: Εκτέλεση δοκιμών σε ασθενή
Βήμα 1. Διαβάστε την τυπική διαδικασία λειτουργίας σας για δοκιμές μυελού των οστών
Επικοινωνήστε με το γραφείο, το νοσοκομείο ή το κέντρο υγείας σας για να βεβαιωθείτε ότι ακολουθείτε τη σωστή διαδικασία για εξετάσεις μυελού των οστών. Ζητήστε από τον ασθενή να υπογράψει πρώτα τα απαραίτητα έντυπα συγκατάθεσης και ελέγξτε ότι έχετε τις σωστές πληροφορίες ασθενούς.
Ενώ αυτά τα βήματα είναι γενικές οδηγίες για τη διενέργεια εξετάσεων μυελού των οστών, θα πρέπει πάντα να συμβουλεύεστε την τυπική διαδικασία λειτουργίας σας προτού προχωρήσετε σε δοκιμές
Βήμα 2. Ελέγξτε την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό του ασθενούς
Χρησιμοποιήστε ένα μόνιτορ για να βεβαιωθείτε ότι η ανάγνωσή τους είναι φυσιολογική. Θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιήσετε ένα στηθοσκόπιο για να παρακολουθείτε εάν ο καρδιακός τους ρυθμός είναι εντός των φυσιολογικών ορίων.
Βήμα 3. Καθαρίστε και σημειώστε μια περιοχή στο οστό του ισχίου του ασθενούς
Το δείγμα του μυελού των οστών θα τραβηχτεί από την κορυφογραμμή της πλάτης ή του μπροστινού μέρους του οστού του ισχίου του ασθενούς.
- Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε να συλλέξετε το δείγμα από το στήθος του ασθενούς εάν η περιοχή του ισχίου του δεν είναι διαθέσιμη.
- Για παιδιά ηλικίας κάτω των 18 μηνών, συλλέξτε το δείγμα από το οστό του κάτω ποδιού.
Βήμα 4. Εφαρμόστε τοπική αναισθησία στην περιοχή
Εξηγήστε στον ασθενή ότι εφαρμόζετε τοπική αναισθησία στην περιοχή όπου θα ληφθεί το δείγμα και ότι ο πόνος θα είναι σύντομος. Εάν ο ασθενής ανησυχεί για τον πόνο, μπορείτε να του χορηγήσετε ενδοφλέβια φαρμακευτική αγωγή, ώστε να κατασταλάξουν κατά τη διάρκεια της εξέτασης.
Βήμα 5. Ζητήστε από τον ασθενή να ξαπλώσει στην κοιλιά ή στο πλάι
Τυλίξτε ένα πανί πάνω στο σώμα τους έτσι ώστε η περιοχή της τομής να είναι εκτεθειμένη στο μπροστινό ή πίσω μέρος του οστού του ισχίου τους.
Βήμα 6. Κάντε μια μικρή τομή και εκτελέστε αναρρόφηση μυελού των οστών
Χρησιμοποιήστε ένα νυστέρι για να κάνετε μια μικρή τομή στην επισημασμένη περιοχή και τοποθετήστε μια βελόνα με μια σύριγγα στην τομή. Στη συνέχεια, αφαιρέστε το υγρό μέρος του μυελού των οστών τους στη σύριγγα για έλεγχο. Ενημερώστε τον ασθενή ότι μπορεί να αισθανθεί έναν μικρό έντονο πόνο ή τσούξιμο στην περιοχή καθώς αφαιρείται ο μυελός των οστών.
- Μπορείτε να πάρετε περισσότερα από 1 δείγματα, απαιτώντας ξεχωριστές βελόνες για το καθένα, για έλεγχο.
- Σε σπάνιες περιπτώσεις, ενδέχεται να μην μπορείτε να αποσύρετε τον μυελό των οστών από το επιλεγμένο σημείο και θα χρειαστεί να βρείτε ένα διαφορετικό σημείο για τη δοκιμή. Ενημερώστε τον ασθενή εάν συμβαίνει αυτό και ρυθμίστε την περιοχή ανάλογα.
Βήμα 7. Κάντε βιοψία μυελού των οστών
Εάν πραγματοποιείτε επίσης βιοψία μυελού των οστών στον ασθενή, μεταβείτε σε μεγαλύτερη βελόνα και αφαιρέστε ένα δείγμα συμπαγούς ιστού μυελού των οστών. Η βελόνα έχει σχεδιαστεί για να συλλέγει το συμπαγές μέρος του μυελού των οστών του ασθενούς. Ενημερώστε τον ασθενή ότι μπορεί να αισθανθεί έναν σύντομο, έντονο πόνο ή τσούξιμο καθώς αφαιρείται το δείγμα.
Η αναρρόφηση και η βιοψία δεν χρειάζονται περισσότερο από 5-10 λεπτά για να ολοκληρωθούν
Βήμα 8. Εφαρμόστε πίεση και έναν επίδεσμο στην τομή
Πιέστε ελαφρά την περιοχή εισαγωγής για να σταματήσετε την αιμορραγία. Στη συνέχεια, τοποθετήστε έναν καθαρό επίδεσμο στην περιοχή για να το διατηρήσετε καθαρό και να το βοηθήσετε να επουλωθεί.
