Μια ενδοφλέβια (ή IV για συντομία) γραμμή είναι ένα από τα πιο κοινά, σημαντικά εργαλεία στη σύγχρονη ιατρική. Οι IVs επιτρέπουν στους επαγγελματίες υγείας να χορηγούν υγρά, προϊόντα αίματος και φάρμακα απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος ενός ασθενούς μέσω ενός μικρού σωλήνα. Αυτό επιτρέπει την ταχεία απορρόφηση και τον ακριβή έλεγχο της δοσολογίας της χορηγούμενης ουσίας, η οποία είναι ζωτικής σημασίας για μια ποικιλία ιατρικών διαδικασιών, συμπεριλαμβανομένης της χορήγησης υγρών για τη θεραπεία της αφυδάτωσης, της παροχής αίματος σε έναν ασθενή που το χάνει γρήγορα ή της χορήγησης αντιβιοτικών. Για να εισαγάγετε ένα IV, θα πρέπει πρώτα να γίνετε εκπαιδευμένος ιατρός. Προετοιμαστείτε να εισαγάγετε το IV, να αποκτήσετε πρόσβαση στη φλέβα και να διατηρήσετε το IV για καλύτερα αποτελέσματα.
Βήματα
Μέρος 1 από 3: Προετοιμασία για έναρξη IV
Βήμα 1. Συγκεντρώστε τα υλικά σας
Αν και η έναρξη IV δεν είναι τόσο σοβαρή ως επιχείρηση όσο πιο περίπλοκες διαδικασίες, απαιτεί το ίδιο βασικό επίπεδο προετοιμασίας και προφύλαξης με οποιαδήποτε μικρή ιατρική διαδικασία. Πριν ξεκινήσετε, θα θέλετε να έχετε όλα τα εργαλεία και τον εξοπλισμό που χρειάζεστε και θα πρέπει να είστε σίγουροι ότι όλα τα υλικά που θα έρθουν σε επαφή με το σώμα του ασθενούς - ειδικά οι βελόνες σας - είναι φρέσκα και στείρα. Για να ξεκινήσετε μια τυπική γραμμή IV, θα χρειαστείτε:
- Αποστειρωμένα γάντια μιας χρήσης
- IV καθετήρας κατάλληλου μεγέθους "over-the-needle" IV (συνήθως 14-25 gauge)
- Σάκος IV υγρού
- Τουρνουά μη λατέξ
- Αποστειρωμένος επίδεσμος ή επίδεσμος
- Γάζα
- Μαντηλάκια αλκοόλ
- Ιατρική ταινία
- Αιχμηρό δοχείο
- Αποστειρωμένο μαξιλάρι ή χαρτί (τοποθετήστε σε αυτό μικρά εργαλεία για να τα κρατήσετε κοντά σας)
Βήμα 2. Παρουσιάστε τον εαυτό σας στον ασθενή
Ένα σημαντικό μέρος της διαδικασίας έναρξης ενδοφλέβιας θεραπείας είναι να γνωρίσετε τον εαυτό σας στον ασθενή και να εξηγήσετε τη διαδικασία που πρόκειται να συμβεί. Η συζήτηση με τους ασθενείς και η ανταλλαγή αυτών των βασικών πληροφοριών τους βοηθά να είναι πιο άνετοι και διασφαλίζει ότι κανένα μέρος της διαδικασίας δεν τους εκπλήσσει ή συγκλονίζει. Επιπλέον, διασφαλίζει ότι έχετε την πλήρη συγκατάθεσή τους για να προχωρήσετε. Όταν τελειώσετε, βάλτε τον ασθενή να ξαπλώσει ή να ξαπλώσει εκεί που θα λάβει το IV.
- Όταν οι ασθενείς είναι νευρικοί, οι φλέβες τους μπορεί να συστέλλονται κάπως σε μια διαδικασία που ονομάζεται αγγειοσυστολή. Αυτό καθιστά δυσκολότερη την έναρξη IV, οπότε βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής σας είναι όσο το δυνατόν πιο χαλαρός και άνετος πριν προχωρήσετε.
- Youσως θελήσετε να ρωτήσετε εάν ο ασθενής είχε κάποιο πρόβλημα με IV στο παρελθόν. Εάν ναι, ο ασθενής μπορεί να είναι σε θέση να σας πει σε ποιους ιστότοπους είναι πιο εύκολο να έχετε πρόσβαση.
Βήμα 3. Προετοιμάστε τον σωλήνα IV
Στη συνέχεια, ασταρώστε τον σωλήνα IV εναιωρώντας τον σάκο IV από μια υπερυψωμένη βάση, γεμίζοντας τον σωλήνα με αλατούχο διάλυμα και ελέγχοντας τυχόν φυσαλίδες. Εάν είναι απαραίτητο, σφίξτε τη σωλήνωση έτσι ώστε το διάλυμα να μην στάξει στο πάτωμα. Βεβαιωθείτε ότι έχετε αφαιρέσει τυχόν φυσαλίδες από τη σωλήνωση πατώντας απαλά, πιέζοντας ή ξεπλένοντάς τις από τη γραμμή. Στη συνέχεια, πρέπει να τοποθετηθεί ένα αυτοκόλλητο με ημερομηνία και υπογραφή, τόσο στη σωλήνωση IV όσο και στην τσάντα IV.
- Η έγχυση φυσαλίδων αέρα στην κυκλοφορία του αίματος ενός ασθενούς μπορεί να προκαλέσει μια σοβαρή κατάσταση που ονομάζεται εμβολή.
- Μια εύκολη τεχνική για την αφαίρεση φυσαλίδων από την σωλήνωση IV είναι να ξετυλίξετε τη σωλήνωση σε όλο της το μήκος και να τρέξετε τη βαλβίδα κυλίνδρου μέχρι το θάλαμο στάγδην. Στη συνέχεια, τρυπήστε τον σάκο IV με την ακίδα σωλήνων και τσιμπήστε τον θάλαμο στάγδην. Ανοίξτε τη βαλβίδα κυλίνδρου και αφήστε τη γραμμή - το υγρό πρέπει να ρέει κατά μήκος του σωλήνα χωρίς να δημιουργεί φυσαλίδες.
Βήμα 4. Επιλέξτε έναν κατάλληλο καθετήρα μετρητή για την κατάσταση
Τυπικά, IV καθετήρες τοποθετούνται πάνω από τη βελόνα που χρησιμοποιείται για να τρυπήσει τη φλέβα. Μετά την πρόσβαση στη φλέβα, ο καθετήρας αφήνεται στη θέση του για εύκολη πρόσβαση στη φλέβα. Οι καθετήρες έρχονται σε διαφορετικά μεγέθη που ονομάζονται μετρητές. Όσο μικρότερος είναι ο αριθμός μετρητή, τόσο παχύτερος είναι ο καθετήρας και τόσο πιο γρήγορα μπορεί να χορηγηθεί φάρμακο και να ληφθεί αίμα. Ωστόσο, οι παχύι καθετήρες προκαλούν επίσης πιο οδυνηρή εισαγωγή, οπότε είναι σημαντικό να μην χρησιμοποιείτε καθετήρα μεγαλύτερο από αυτόν που χρειάζεστε.
Σε γενικές γραμμές, για IV, θα χρειαστείτε έναν καθετήρα περίπου 14-25 μετρητή. Τείνετε προς καθετήρες υψηλότερου εύρους (λεπτότερους) για παιδιά και ηλικιωμένους, αλλά τείνετε προς χαμηλότερου (παχύτερου) καθετήρες όταν απαιτείται ταχεία μετάγγιση
Βήμα 5. Φορέστε αποστειρωμένα γάντια
Η εισαγωγή ενός IV τρυπά το δέρμα και εισάγει ξένο εξοπλισμό απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος. Για να αποφύγετε τον κίνδυνο μιας επικίνδυνης λοίμωξης, είναι σημαντικό να πλένετε τα χέρια σας και να τα στεγνώνετε με μια καθαρή χαρτοπετσέτα πριν ξεκινήσετε και στη συνέχεια να φορέσετε αποστειρωμένα γάντια πριν χειριστείτε τον εξοπλισμό σας και αγγίξετε τον ασθενή. Εάν κάποια στιγμή υποβαθμιστεί η στειρότητα των γαντιών σας, βγάλτε τα και φορέστε ένα νέο ζευγάρι. είναι καλύτερα να είσαι ασφαλής παρά να λυπάσαι. Παρακάτω είναι καταστάσεις όπου τα περισσότερα ιατρικά πρότυπα απαιτούν αλλαγή γαντιών:
- Πριν αγγίξετε τον ασθενή
- Πριν από καθαρές/άσηπτες διαδικασίες (όπως η χορήγηση IV φαρμάκων)
- Μετά από διαδικασίες με κίνδυνο έκθεσης σε υγρά του σώματος
- Αφού αγγίξετε τον ασθενή
- Αφού αγγίξετε το περιβάλλον του ασθενούς
- Πριν μετακομίσετε σε διαφορετικό ασθενή
Βήμα 6. Αναζητήστε εμφανείς φλέβες
Στη συνέχεια, θα θέλετε να βρείτε μια τοποθεσία στον ασθενή για τη χορήγηση του IV. Για τους ενήλικες ασθενείς, οι πιο προσιτές φλέβες είναι οι μακριές, ευθείες στα άνω άκρα που δεν βρίσκονται κοντά στις αρθρώσεις και είναι πιο απομακρυσμένες από το σώμα. Για τα παιδιά, το τριχωτό της κεφαλής, το χέρι ή το πόδι είναι προτιμότερο ως ενδοφλέβια θέση παρά μια πτυχή του ποδιού, του βραχίονα ή του αγκώνα. Ενώ οποιαδήποτε προσβάσιμη φλέβα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την έναρξη IV, είναι καλύτερο να αποφύγετε τις φλέβες στο κυρίαρχο χέρι του ασθενούς. Εάν ο ασθενής σας έχει ιστορικό δυσπρόσιτων φλεβών, ρωτήστε πού είχαν πετύχει προηγουμένως οι γιατροί. Συνήθως, οι ασθενείς με προηγούμενες δύσκολες εμπειρίες IV θα γνωρίζουν πού είναι πιο προσιτές οι φλέβες τους. Σημειώστε ότι, ανεξάρτητα από την παρουσία φλεβών, υπάρχουν ορισμένα σημεία που δεν θέλετε να εισαγάγετε IV. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Μέρη όπου το IV θα παρεμβαίνει στη χειρουργική επέμβαση
- Στην ίδια τοποθεσία με ένα άλλο πρόσφατο IV
- Σε μια τοποθεσία που εμφανίζει σημάδια μόλυνσης (ερυθρότητα, πρήξιμο, ερεθισμό κ.
- Σε ένα άκρο στην ίδια πλευρά του σώματος με μαστεκτομή ή αγγειακό μόσχευμα (αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές)
Βήμα 7. Εφαρμόστε ένα τουρνουά
Για να διογκωθούν οι φλέβες που έχετε επιλέξει για εύκολη εισαγωγή, εφαρμόστε ένα τουρνουά πίσω (προς την κατεύθυνση του κορμού) της προβλεπόμενης IV περιοχής. Για παράδειγμα, εάν πρόκειται να εισαγάγετε το IV στην τυπική θέση του κάτω μέρους του αντιβραχίου, μπορείτε να βάλετε το τμήμα του τουρνουά στο πάνω μέρος του βραχίονα.
- Μην δένετε το τουρνουά πολύ σφιχτά - αυτό μπορεί να προκαλέσει μώλωπες, ειδικά στους ηλικιωμένους. Θα πρέπει να είναι σφιχτό, αλλά όχι τόσο σφιχτό ώστε να μην μπορείτε να γλιστρήσετε ένα δάχτυλο από κάτω.
- Αφήνοντας το άκρο να κρέμεται κουτσό προς το πάτωμα ενώ υπάρχει μια τουρνουά μπορεί να βοηθήσει τις φλέβες να γίνουν πιο εμφανείς αυξάνοντας τη ροή του αίματος στο άκρο.
Βήμα 8. Παλπάρετε τη φλέβα εάν είναι απαραίτητο
Εάν δυσκολεύεστε να βρείτε κατάλληλες φλέβες, μπορεί να σας βοηθήσει να ψηλαφήσετε το δέρμα του ασθενούς στην περιοχή της ενδοφλέβιας θέσης. Ευθυγραμμίστε το δάχτυλό σας προς την κατεύθυνση της φλέβας και, στη συνέχεια, πιέστε προς τα κάτω το δέρμα πάνω από αυτό. Θα πρέπει να νιώσετε τη φλέβα να "σπρώχνει πίσω". Συνεχίστε να πιέζετε με μια αναπήδηση για περίπου 20-30 δευτερόλεπτα. Η φλέβα πρέπει να γίνει ορατά μεγαλύτερη.
Μέρος 2 από 3: Πρόσβαση στη φλέβα
Βήμα 1. Απολυμάνετε τη θέση IV
Στη συνέχεια, ανοίξτε ένα μαντηλάκι φρέσκιας αλκοόλης (ή χρησιμοποιήστε μια παρόμοια μέθοδο αποστείρωσης όπως η χλωρεξιδίνη) και εφαρμόστε το στο δέρμα στην περιοχή που θα εισαχθεί το IV. Σκουπίστε απαλά αλλά σχολαστικά, εξασφαλίζοντας ένα ομοιόμορφο στρώμα αλκοόλ. Αυτό σκοτώνει τα βακτήρια στο δέρμα, ελαχιστοποιώντας την πιθανότητα μόλυνσης όταν το δέρμα τρυπηθεί.
Βήμα 2. Προετοιμάστε τον καθετήρα για εισαγωγή
Αφαιρέστε τον καθετήρα από τη στείρα συσκευασία του. Επιθεωρήστε το σύντομα για να βεβαιωθείτε ότι είναι άθικτο και λειτουργεί. Πιέστε προς τα κάτω τον θάλαμο flashback για να βεβαιωθείτε ότι είναι σφιχτός. Περιστρέψτε τον κόμβο του καθετήρα για να βεβαιωθείτε ότι κάθεται χαλαρά στη βελόνα. Αφαιρέστε το προστατευτικό καπάκι και ελέγξτε τη βελόνα, φροντίζοντας να βεβαιωθείτε ότι η βελόνα δεν αγγίζει τίποτα. Εάν όλα φαίνονται εντάξει, ετοιμαστείτε να τοποθετήσετε τη βελόνα.
Μην αφήνετε τον καθετήρα ή τη βελόνα να έρθει σε επαφή με οτιδήποτε άλλο εκτός από το δέρμα του ασθενούς στη θέση IV. Αυτό μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τη στειρότητα τους και να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης
Βήμα 3. Τοποθετήστε τη βελόνα
Χρησιμοποιήστε το μη κυρίαρχο χέρι για να σταθεροποιήσετε το άκρο του ασθενούς με ήπια πίεση, προσέχοντας να μην αγγίξετε απευθείας τη θέση IV. Πάρτε τον καθετήρα στο κυρίαρχο χέρι σας και τοποθετήστε τη βελόνα (λοξότμηση προς τα πάνω) μέσα από το δέρμα. Μειώστε τη γωνία εισαγωγής καθώς προωθείτε τη βελόνα στη φλέβα - χρησιμοποιήστε μια προσέγγιση με ρηχή γωνία.
Αναζητήστε αναδρομή αίματος στον κόμβο του καθετήρα. Αυτό είναι ένα σημάδι ότι έχετε χτυπήσει με επιτυχία τη φλέβα. Μόλις δείτε το flashback, προωθήστε τη βελόνα ένα εκατοστό ακόμη (cm) στη φλέβα
Βήμα 4. Εάν χάσετε τη φλέβα, εξηγήστε και δοκιμάστε ξανά
Η εισαγωγή IV είναι μια λεπτή τέχνη-μερικές φορές, ακόμη και έμπειροι γιατροί και νοσηλευτές χάνουν τη φλέβα στην πρώτη τους προσπάθεια, ειδικά αν ο ασθενής έχει δύσκολα χτυπημένες φλέβες. Εάν προωθήσετε τη βελόνα και δεν δείτε αναδρομή αίματος, εξηγήστε στον ασθενή ότι χάσατε και πρόκειται να προσπαθήσετε ξανά. Προσπαθήστε να είστε ευχάριστοι στον ασθενή - αυτή η διαδικασία μπορεί να είναι επώδυνη.
- Εάν παραλείψετε επανειλημμένα τη φλέβα, ζητήστε συγγνώμη από τον ασθενή, αφαιρέστε τη βελόνα και τον καθετήρα και δοκιμάστε ξανά σε διαφορετικό άκρο με φρέσκια βελόνα και καθετήρα. Η απόπειρα πολυάριθμων ενθέσεων στην ίδια φλέβα μπορεί να είναι πολύ επώδυνη για τον ασθενή και να αφήσει μόνιμους μώλωπες.
- Μπορείτε να παρηγορήσετε τον ασθενή εξηγώντας γιατί δεν λειτούργησε και λέγοντας κάτι σαν: «Μερικές φορές αυτά τα πράγματα συμβαίνουν. Δεν φταίει κανείς. Θα πρέπει να το πάρουμε αμέσως την επόμενη φορά ».
Βήμα 5. Αφαιρέστε και πετάξτε τη βελόνα
Διατηρώντας πίεση στο δέρμα, τραβήξτε τη βελόνα (μόνο τη βελόνα - όχι τον καθετήρα) περίπου 1 εκατοστό (0,4 ίντσες) πίσω από τη φλέβα. Προχωρήστε αργά τον καθετήρα στη φλέβα διατηρώντας παράλληλα πίεση στη φλέβα και το δέρμα. Όταν η κάνουλα είναι καθισμένη στη φλέβα, αφαιρέστε το τουρνουά και στερεώστε τον καθετήρα τοποθετώντας έναν αποστειρωμένο επίδεσμο ή επίδεσμο (όπως το Tegaderm) στο κάτω μισό του κόμβου του καθετήρα.
Φροντίστε να μην μπλοκάρετε τη σύνδεση σωλήνων IV με το ντύσιμό σας
Βήμα 6. Αφαιρέστε τη βελόνα και τοποθετήστε τη σωλήνωση
Κρατήστε επάνω στον κόμβο του καθετήρα με τον αντίχειρα και το δείκτη σας. Κρατήστε το με ασφάλεια στη φλέβα. Χρησιμοποιώντας το άλλο σας χέρι, τραβήξτε προσεκτικά τη βελόνα (και μόνο τη βελόνα) από τη φλέβα. Απορρίψτε τη βελόνα σε κατάλληλο δοχείο αιχμηρών αντικειμένων. Στη συνέχεια, αφαιρέστε το προστατευτικό κάλυμμα από το άκρο του ασταρωμένου σωλήνα IV και τοποθετήστε το προσεκτικά στον κόμβο του καθετήρα. Στερεώστε τον στον καθετήρα βιδώνοντας και ασφαλίζοντας στη θέση του.
Βήμα 7. Ασφαλίστε το IV
Τέλος, ασφαλίστε το IV ενάντια στο δέρμα του ασθενούς. Τοποθετήστε ένα κομμάτι ταινίας πάνω από τον κόμβο του καθετήρα και, στη συνέχεια, κάντε ένα βρόχο στη σωλήνωση του καθετήρα και κολλήστε το με ένα δεύτερο κομμάτι ταινίας πάνω από το πρώτο. Ασφαλίστε το άλλο άκρο του βρόχου πάνω από τη θέση του IV με ένα τρίτο κομμάτι ταινίας. Η τοποθέτηση βρόχων στη σωλήνωση μειώνει την καταπόνηση του IV καθετήρα, καθιστώντας τον πιο άνετο για τον ασθενή και λιγότερο πιθανό να αφαιρεθεί κατά λάθος από τη φλέβα.
- Βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν συστροφές στον βρόχο - αυτό μπορεί να επηρεάσει τη ροή υγρών στην κυκλοφορία του αίματος.
- Μην ξεχάσετε να τοποθετήσετε μια ετικέτα με την ημερομηνία και την ώρα της εισαγωγής στο ντύσιμο IV.
Μέρος 3 από 3: Διατήρηση IV
Βήμα 1. Ελέγξτε τη ροή του υγρού στο IV
Ανοίξτε τον σφιγκτήρα κυλίνδρου IV και αναζητήστε σταγόνες που σχηματίζονται στο θάλαμο στάγδην. Ελέγξτε ότι το IV εγχέεται στη φλέβα αποφράσσοντας τη φλέβα (πιέζοντάς την προς τα κάτω για να εμποδίσει τη ροή της) μακριά από τη θέση του IV (μακριά από τον κορμό). Η ροή των σταγόνων θα πρέπει να επιβραδύνεται και να σταματά και μετά να ξαναρχίσει να ρέει όταν σταματήσετε να φράζετε τη φλέβα.
Βήμα 2. Αλλάξτε το ντύσιμο όπως απαιτείται
Τα IV που παραμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο μόλυνσης από τα IV που χρησιμοποιούνται μόνο για μία μόνο επέμβαση ή επέμβαση. Για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης, είναι σημαντικό να αφαιρέσετε προσεκτικά τον επίδεσμο, να καθαρίσετε την περιοχή του IV και να βάλετε ένα νέο επίδεσμο στη θέση του. Σε γενικές γραμμές, οι διαφανείς επίδεσμοι πρέπει να αλλάζονται περίπου εβδομαδιαίως, ενώ οι επίδεσμοι με γάζες πρέπει να αλλάζονται συχνότερα επειδή δεν επιτρέπουν την παρατήρηση της θέσης IV.
Μην ξεχνάτε να πλένετε τα χέρια σας και να φοράτε ένα φρέσκο ζευγάρι γάντια κάθε φορά που αγγίζετε την ενδοφλέβια θέση ενός ασθενούς. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό όταν αλλάζετε επιδέσμους, καθώς η χρήση μακροχρόνιων συνδέσεων IV συνδέεται με αυξημένο ποσοστό μόλυνσης
Βήμα 3. Αφαιρέστε το IV με ασφάλεια
Για να αφαιρέσετε ένα IV, πρώτα, κλείστε τον σφιγκτήρα κυλίνδρου για να σταματήσετε τη ροή του υγρού. Αφαιρέστε απαλά την ταινία και τον επίδεσμο για να εκθέσετε τον κόμβο του καθετήρα και τη θέση IV. Τοποθετήστε ένα καθαρό κομμάτι γάζας πάνω από τη θέση IV και ασκήστε λεπτή πίεση καθώς τραβάτε τον καθετήρα προς τα έξω, αργά.
Ασφαλίστε τη γάζα πάνω από το σημείο διάτρησης με ταινία ή επίδεσμο, όπως το Coban
Βήμα 4. Πετάξτε όλες τις βελόνες σωστά
Οι βελόνες που χρησιμοποιούνται για την έναρξη IV χορηγούνται ως ιατρικά αιχμηρά και πρέπει να τοποθετούνται σε καλά σημαδεμένο περιέκτη αιχμηρών αντικειμένων αμέσως μετά τη χρήση. Επειδή οι βελόνες μπορούν να μεταφέρουν μολυσματικούς παράγοντες και ακόμη και ασθένειες που μεταδίδονται μέσω του αίματος από άτομο σε άτομο εάν χειρίζονται ακατάλληλα, είναι εξαιρετικά σημαντικό να διασφαλιστεί ότι αυτές οι βελόνες δεν απορρίπτονται με συνηθισμένα σκουπίδια, ακόμη και αν είστε σίγουροι ότι ο ασθενής είναι απόλυτα υγιής.
Βήμα 5. Γνωρίστε τις επιπλοκές που σχετίζονται με IV
Παρόλο που τα IV είναι συνήθως ασφαλείς διαδικασίες, υπάρχει πάντα μια πολύ μικρή αλλά πραγματική πιθανότητα επιπλοκών να προκύψουν από το IV. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα πιο κοινά σημάδια IV επιπλοκών για να είστε σε θέση να παρέχετε την καλύτερη φροντίδα στον ασθενή και, εάν χρειάζεται, να γνωρίζετε πότε πρέπει να λάβετε επείγουσα περίθαλψη. Ορισμένες επιπλοκές IV (και τα συμπτώματά τους είναι παρακάτω:
- Διήθηση: Εμφανίζεται όταν εγχύεται υγρό έξω από τη φλέβα στον περιβάλλοντα μαλακό ιστό. Θα προκαλέσει πρήξιμο και λείο, χλωμό δέρμα στην πληγείσα περιοχή. Μπορεί να είναι ένα μικρό ή σοβαρό ζήτημα ανάλογα με το φάρμακο που χορηγείται.
- Αιμάτωμα: Εμφανίζεται όταν το αίμα διαρρέει από τη φλέβα στον περιβάλλοντα ιστό, συνήθως μετά από τυχαία διάτρηση περισσότερων του ενός φλεβικών τοιχωμάτων. Συχνά συνοδεύεται από πόνο, μώλωπες και ερεθισμό. Συνήθως θα υποχωρήσει μέσα σε αρκετές εβδομάδες ελαφρά πίεση.
- Εμβολισμός: Εμφανίζεται μετά την έγχυση αέρα στη φλέβα. Συχνά προκαλείται από φυσαλίδες αέρα στο σωλήνα IV. Τα παιδιά κινδυνεύουν ιδιαίτερα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, προκαλεί δυσκολία στην αναπνοή, πόνο στο στήθος, μπλε δέρμα, χαμηλή αρτηριακή πίεση, ακόμη και εγκεφαλικό και καρδιακή προσβολή.
- Θρόμβωση και ενδαρτερίτιδα: Απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις που μπορεί να προκύψουν από την έγχυση σε μια αρτηρία και όχι σε μια φλέβα. Μπορεί να οδηγήσει σε έντονο πόνο, σύνδρομο διαμερίσματος (υψηλή πίεση σε έναν μυ που οδηγεί σε πολύ οδυνηρή αίσθηση «σφιξίματος» ή «πλήρους») γάγγραινας, κινητική δυσλειτουργία, ακόμη και ενδεχόμενη απώλεια του άκρου.
Βίντεο - Χρησιμοποιώντας αυτήν την υπηρεσία, ορισμένες πληροφορίες ενδέχεται να κοινοποιηθούν στο YouTube
Συμβουλές
Καταγράψτε όλα όσα εκτελείτε κατά την εισαγωγή IV. Η τήρηση των κατάλληλων αρχείων αποτρέπει τις περιττές καταγγελίες και μηνύσεις
Προειδοποιήσεις
- Μην επιχειρήσετε να βρείτε φλέβα περισσότερες από δύο φορές. Εάν μετά τη δεύτερη φορά δεν μπορείτε να εντοπίσετε μια φλέβα με τη βελόνα, ζητήστε τη βοήθεια άλλου τεχνικού.
- Ελέγχετε πάντα τα αρχεία ασθενών για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν συγκεκριμένες οδηγίες που πρέπει να ακολουθήσει για το άτομο πριν από την εισαγωγή ενδοφλέβιας θεραπείας.
- Εισάγετε IV μόνο εάν είστε εκπαιδευμένος ιατρός.
