Η σκωληκοειδίτιδα είναι φλεγμονή του παραρτήματος. Είναι η πιο κοινή κατάσταση στην εγκυμοσύνη που απαιτεί χειρουργική επέμβαση "ως θεραπεία" και εμφανίζεται σε περίπου 1/1000 εγκυμοσύνες. Οι έγκυες γυναίκες γενικά εμφανίζουν σκωληκοειδίτιδα κατά τα δύο πρώτα τρίμηνα της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, μπορεί επίσης να συμβεί στο τελευταίο τρίμηνο. Εάν είστε έγκυος και ανησυχείτε ότι μπορεί να έχετε σκωληκοειδίτιδα, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας.
Βήματα
Μέρος 1 από 3: Αναγνώριση των συμπτωμάτων της σκωληκοειδίτιδας
Βήμα 1. Γνωρίστε τα κοινά συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας
Αυτά περιλαμβάνουν:
- κοιλιακός πόνος που ξεκινά συχνά κεντρικά κοντά στον αφαλό σας και σταδιακά μετατοπίζεται για μερικές ώρες προς τη δεξιά πλευρά (αυτό είναι το πιο ανησυχητικό σημάδι που πιθανόν υποδηλώνει σκωληκοειδίτιδα)
- ναυτία ή/και έμετος (πέρα από ό, τι μπορεί να έχετε βιώσει σε συνδυασμό με την εγκυμοσύνη)
- πυρετός
- Ελλειψη ορεξης.
Βήμα 2. Παρακολουθήστε κάθε πόνο που αισθάνεστε
Το πιο αξιόπιστο σημάδι σκωληκοειδίτιδας είναι ο πόνος που ξεκινά θαμπός μέσα και γύρω από τον αφαλό σας και, μετά από μερικές ώρες, μετατοπίζεται στη δεξιά πλευρά και γίνεται πιο έντονος.
- Ο «κλασικός» πόνος της σκωληκοειδίτιδας εντοπίζεται στα δύο τρίτα του δρόμου ανάμεσα στον αφαλό και το οστό του ισχίου (αυτό το σημείο ονομάζεται σημείο του ΜακΜπέρνι).
- Εάν έχετε σκωληκοειδίτιδα και προσπαθήσετε να ξαπλώσετε στη δεξιά πλευρά του σώματός σας, θα αισθανθείτε τον πόνο πιο έντονα. Μπορεί επίσης να αισθάνεστε πόνο όταν στέκεστε ή κινείστε.
- Ορισμένες γυναίκες βιώνουν πόνο όταν στέκονται επειδή έχουν υπερβολικά τεντωμένο στρογγυλό σύνδεσμο (κάτι που μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης). Ωστόσο, αυτός ο πόνος εξαφανίζεται μέσα σε λίγες στιγμές. Ο πόνος της σκωληκοειδούς από την άλλη πλευρά δεν εξαφανίζεται, έτσι μπορείτε να τους διακρίνετε.
Βήμα 3. Να γνωρίζετε ότι μπορεί να αισθάνεστε πόνο ψηλότερα στο σώμα σας εάν βρίσκεστε στο τρίτο τρίμηνο
Οι γυναίκες που είναι έγκυες 28 εβδομάδων και άνω θα αισθάνονται πόνο ακριβώς κάτω από το χαμηλότερο πλευρό στη δεξιά τους πλευρά. Αυτό συμβαίνει επειδή καθώς το παιδί σας και η μήτρα σας μεγαλώνουν, το σκωληκοειδές σας μετακινείται. Αντί να βρίσκεται ανάμεσα στον αφαλό και το δεξιό ισχίο (στο σημείο McBurney's) θα ανεβαίνει την κοιλιά σας έτσι ώστε να σπρώχνεται ακριβώς κάτω από τη δεξιά πλευρά του βραχίονα σας.
Βήμα 4. Δώστε προσοχή εάν ο πόνος που αισθάνεστε ακολουθείται από έμετο και ναυτία
Όπως πιθανότατα γνωρίζετε, ο εμετός και η εγκυμοσύνη συμβαδίζουν. Ωστόσο, εάν έχετε σκωληκοειδίτιδα, θα νιώσετε πρώτα πόνο και έπειτα θα κάνετε εμετό (ή η ναυτία και ο έμετος θα επιδεινωθούν σε σύγκριση με αυτό που ήταν προηγουμένως).
Επίσης, εάν είστε αργότερα στην εγκυμοσύνη σας (αφού περάσει το αρχικό στάδιο εμετού), η ναυτία και ο έμετος είναι πολύ πιο πιθανό να υποδηλώνουν κάτι άλλο που συμβαίνει όπως η σκωληκοειδίτιδα
Βήμα 5. Να γνωρίζετε εάν εμφανίσετε ξαφνικά πυρετό
Όταν έχετε σκωληκοειδίτιδα, συνήθως αναπτύσσεται πυρετός χαμηλού βαθμού. Ένας πυρετός χαμηλού βαθμού από μόνος του δεν αποτελεί υπερβολικά λόγο ανησυχίας. Ωστόσο, είναι πραγματικά ο συνδυασμός πυρετού, πόνου και εμέτου που πρέπει να σας απασχολήσει. Εάν εμφανίσετε και τα τρία αυτά συμπτώματα ταυτόχρονα, θα πρέπει να επισκεφθείτε το γιατρό σας.
Βήμα 6. Παρακολουθήστε οποιαδήποτε ωχρότητα, εφίδρωση ή έλλειψη όρεξης που αντιμετωπίζετε
Τόσο η εφίδρωση όσο και η ωχρότητα μπορεί να προκληθούν από τη ναυτία και τον πυρετό που έχετε όταν το σκωληκοειδές σας φλεγμονή. Θα χάσετε επίσης την όρεξή σας - αυτό συμβαίνει σε όποιον πάσχει από σκωληκοειδίτιδα, ανεξάρτητα από το εάν είναι έγκυος ή όχι.
Μέρος 2 από 3: Υποβολή φυσικής εξέτασης
Βήμα 1. Μείνετε ήρεμοι και προετοιμαστείτε για την επίσκεψη στο γιατρό σας
Η επίσκεψη στο γιατρό, ειδικά σε μια αγχωτική κατάσταση όπως αυτή, μπορεί να σας προκαλέσει νεύρα, οπότε είναι καλύτερο να γνωρίζετε τι πρόκειται να ζήσετε. Οι κοιλιακές εξετάσεις που θα κάνει ο γιατρός σας αναφέρονται στα ακόλουθα βήματα.
Είναι καλύτερο να επισκεφθείτε έναν γιατρό στα επείγοντα. Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια κατάσταση που πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα εάν την έχετε, γι 'αυτό συνιστάται να δείτε στο νοσοκομείο όπου οι εξετάσεις μπορούν να γίνουν γρήγορα εάν χρειαστεί
Βήμα 2. Αποφύγετε τη λήψη φαρμάκων για τον πόνο πριν επισκεφθείτε το γιατρό σας
Ενώ θα αισθάνεστε πόνο, αυτός ο πόνος είναι ένας από τους μοναδικούς τρόπους με τους οποίους οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν σκωληκοειδίτιδα σε έγκυες γυναίκες, οπότε η κάλυψη με φάρμακα θα μπορούσε να είναι επιζήμια.
Βήμα 3. Μην τρώτε, πίνετε ή παίρνετε καθαρτικά πριν επισκεφθείτε το γιατρό σας
Οι περισσότεροι άνθρωποι βλέπουν έναν γιατρό στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης όταν ανησυχούν για σκωληκοειδίτιδα, οπότε η αναμονή δεν πρέπει να είναι πολύ μεγάλη.
Ο λόγος που είναι σημαντική η αποχή από το φαγητό και το ποτό είναι ότι απαιτείται άδειο στομάχι για ορισμένες διαδικασίες που γίνονται από γιατρούς. Επίσης, είναι πιο εύκολο για τον πεπτικό σας σωλήνα και μειώνει την πιθανότητα να σκάσει η σκωληκοειδής απόφασή σας εάν όντως έχετε σκωληκοειδίτιδα
Βήμα 4. Γνωρίστε ότι ο γιατρός σας θα αισθανθεί γύρω από το στομάχι σας να δοκιμάζει πόνο
Υπάρχει μια ποικιλία εξετάσεων που πραγματοποιούν οι γιατροί προκειμένου να προσδιορίσουν την αιτία του κοιλιακού πόνου για να διαπιστώσουν εάν πρόκειται για σκωληκοειδίτιδα ή όχι. Αυτά περιλαμβάνουν το πάτημα γύρω από την κοιλιά σας για να προκαλέσετε επώδυνες περιοχές, καθώς και το χτύπημα και τον έλεγχο για "τρυφερότητα ανάκαμψης" (πόνος αφού απελευθερώσουν την πίεση του χεριού τους).
Οι εξετάσεις μπορεί να φαίνονται περιττές και χρονοβόρες, αλλά να ξέρετε ότι αυτές μπορεί να είναι πολύ χρήσιμες για το γιατρό σας για να καταλάβει τι ακριβώς συμβαίνει
Βήμα 5. Να είστε προετοιμασμένοι για εναλλαγή της δοκιμής ισχίου
Αυτή η δοκιμή θα αναζητήσει το "σημάδι Obturator", το οποίο είναι πόνος που συμβαίνει όταν περιστρέφεται το ισχίο σας. Ο γιατρός σας θα κρατήσει το δεξί γόνατο και τον αστράγαλο και στη συνέχεια θα λυγίσει το ισχίο και το γόνατό σας ενώ περιστρέφετε το πόδι σας προς τα μέσα και προς τα έξω. Δώστε προσοχή σε κάθε πόνο που αισθάνεστε στο κάτω δεξιό τεταρτημόριο της κοιλιάς σας - ενημερώστε το γιατρό σας εάν αισθάνεστε πόνο στην περιοχή αυτή, διότι μπορεί να σημαίνει ότι συμβαίνει ερεθισμός του αποφρακτικού μυός, κάτι που είναι σημάδι σκωληκοειδίτιδας.
Βήμα 6. Περιμένετε μια δοκιμή επέκτασης ποδιών
Ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να ξαπλώσετε στο πλάι και θα επεκτείνει το πόδι σας ρωτώντας αν νιώθετε πόνο. Αυτό ονομάζεται "τεστ soώας" και, όταν είναι θετικό για αυξημένο πόνο, είναι ένας άλλος δείκτης σκωληκοειδίτιδας.
Βήμα 7. Να είστε έτοιμοι για ορθική εξέταση
Παρόλο που η ορθική εξέταση δεν σχετίζεται άμεσα με τη διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας, πολλοί γιατροί έχουν εκπαιδευτεί να το κάνουν ως έναν τρόπο για να αποκλείσουν την πιθανότητα να συμβεί κάτι άλλο. Επομένως, μην εκπλαγείτε αν αυτό συμβεί κατά τη διάρκεια της επίσκεψης με το γιατρό σας.
Μέρος 3 από 3: Χρήση ιατρικών εξετάσεων για επιβεβαίωση της διάγνωσης
Βήμα 1. Να είστε έτοιμοι να κάνετε κάποια εργασία αίματος
Ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων σας είναι συνήθως αυξημένος με σκωληκοειδίτιδα. Ωστόσο, αυτό το τεστ είναι λιγότερο χρήσιμο σε έγκυες γυναίκες από ό, τι σε άλλους ασθενείς. Αυτό συμβαίνει επειδή ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων είναι ήδη αυξημένος στην εγκυμοσύνη, επομένως δεν υποδηλώνει απαραίτητα σκωληκοειδίτιδα.
Βήμα 2. Ζητήστε από το γιατρό σας υπερηχογράφημα
Ο υπέρηχος είναι το "χρυσό πρότυπο" (το συνιστάται ιδιαίτερα) διαγνωστική εξέταση για σκωληκοειδίτιδα σε έγκυες γυναίκες. Χρησιμοποιεί υπερηχογραφικούς ήχους για να δημιουργήσει μια εικόνα και να βοηθήσει τους γιατρούς να δουν εάν έχετε φλεγμονή σκωληκοειδούς απόρριψης.
- Γενικά τα άτομα που έρχονται στο ΤΕ με υποψία σκωληκοειδίτιδας λαμβάνουν αξονική τομογραφία. Ωστόσο, οι περισσότεροι γιατροί προτιμούν τον υπέρηχο σε έγκυες γυναίκες επειδή δεν θα προκαλέσει βλάβη στο μωρό σας.
- Οι υπέρηχοι μπορούν να εντοπίσουν με επιτυχία τις περισσότερες περιπτώσεις σκωληκοειδίτιδας.
Βήμα 3. Να είστε ανοιχτοί στη δυνατότητα άλλων απεικονιστικών εξετάσεων
Μετά από 35 εβδομάδες εγκυμοσύνης, όλες οι απεικονιστικές εξετάσεις περιπλέκονται λόγω του μεγέθους της εγκυμοσύνης που καθιστά δύσκολο να δούμε το προσάρτημα.
Σε αυτό το σημείο, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία για να απεικονίσει καλύτερα το προσάρτημα για να διαπιστώσει εάν έχει φλεγμονή
Συμβουλές
- Οποιοσδήποτε ανεξήγητος πόνος ή πυρετός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να αξιολογηθεί ή τουλάχιστον να συζητηθεί με το γιατρό σας. Τα περισσότερα μαιευτικά ιατρεία έχουν γιατρό ή μαία σε κλήση 24/7 για να απαντήσουν σε ερωτήσεις όπως αυτή.
- Παρακολουθήστε τα συμπτώματά σας με την πάροδο του χρόνου, καθώς το πιο ενδεικτικό σημάδι σκωληκοειδίτιδας είναι ο κοιλιακός πόνος που ξεκινά γύρω από τον αφαλό σας και σταδιακά μεταναστεύει προς τη δεξιά πλευρά.
- Μείνετε ήρεμοι και φέρτε το σύντροφό σας μαζί σας στο γιατρό, ώστε να σας αποσπάσει την προσοχή μέχρι το ραντεβού σας.
Προειδοποιήσεις
- Οι έγκυες ασθενείς με σκωληκοειδίτιδα μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστούν, καθώς η θέση του πόνου μπορεί να μην είναι στην παραδοσιακή θέση.
- Εάν έχετε ρήξη σκωληκοειδούς απόφυσης που συμβαίνει κατά το τρίτο τρίμηνο, ίσως χρειαστεί να κάνετε καισαρική τομή για να βεβαιωθείτε ότι τόσο εσείς όσο και το μωρό σας είστε ασφαλείς. Σε αυτό το σημείο, το μωρό είναι αρκετά μεγάλο για να γεννηθεί και είναι εντάξει να ζει στον έξω κόσμο.
- Εάν αισθάνεστε έντονο πόνο που δεν θα εξαφανιστεί, πηγαίνετε στα επείγοντα. Είναι πάντα καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν έμπειρο γιατρό για να διαπιστώσετε τι συμβαίνει.
