Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί ο τραυματισμός του νωτιαίου μυελού κατά τη διάρκεια των πρώτων βοηθειών όταν κάποιος έχει υποστεί οποιοδήποτε τραύμα ή τραυματικό τραυματισμό που αφορά το κεφάλι, το λαιμό ή την πλάτη. Η αδυναμία αναγνώρισης της βλάβης του νωτιαίου μυελού μπορεί να επιδεινώσει δραματικά τον τραυματισμό, πιθανόν να οδηγήσει σε δια βίου αναπηρία ή παράλυση. Ενώ η παράλυση ή η απώλεια αίσθησης κάτω από το σημείο του τραυματισμού είναι κοινά συμπτώματα τραυματισμού του νωτιαίου μυελού, δεν είναι τα μόνα προειδοποιητικά σημάδια. Όποιος προσφέρει πρώτες βοήθειες πρέπει να γνωρίζει λιγότερο γνωστά συμπτώματα, όπως επιδράσεις στις αναπνευστικές, ουροποιητικές και γαστρεντερικές λειτουργίες.
Βήματα
Μέθοδος 1 από 3: Προσφορά άμεσης φροντίδας
Βήμα 1. Καλέστε τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης
Εάν δεν το έχετε κάνει ήδη, καλέστε βοήθεια. Αναφέρετε συνοπτικές λεπτομέρειες σχετικά με τον τραυματισμό, τις σχετικές πληροφορίες του θύματος και την ακριβή τοποθεσία σας. Στο μεταξύ, παρέχετε τις πρώτες βοήθειες ανάλογα με τις ανάγκες, φροντίζοντας να μην μετακινήσετε το θύμα. Κρατήστε το κεφάλι, το λαιμό και την πλάτη ακίνητα και ευθυγραμμισμένα.
Βήμα 2. Προσφέρετε πρώτα τη σωτήρια βοήθεια
Η προστασία και η ακινητοποίηση της σπονδυλικής στήλης δεν έχει προτεραιότητα σε σχέση με τη σωτήρια φροντίδα. Οι διαδικασίες διάσωσης περιλαμβάνουν CPR ή διακοπή αιμορραγίας πληγής. Θα πρέπει, ωστόσο, να τροποποιήσετε την τεχνική ΚΑΡΠΑ εάν υποψιάζεστε ότι το θύμα μπορεί να έχει τραυματίσει τη σπονδυλική στήλη ή δεν έχει σφυγμό.
- Μην ανοίγετε τον αεραγωγό γέρνοντας το κεφάλι. Αντ 'αυτού, χρησιμοποιήστε τα δάχτυλά σας για να σηκώσετε απαλά το σαγόνι προς τα εμπρός.
- Προχωρήστε με θωρακικές συμπιέσεις εάν το άτομο δεν έχει σφυγμό.
Βήμα 3. Βάλτε το θύμα σε μια επίπεδη, σταθερή επιφάνεια
Απομακρύνετε τον τραυματία από το σημείο του ατυχήματος με ασφαλή τρόπο. Αφήστε τα να ξαπλώσουν σε μια επίπεδη επιφάνεια, αν δεν είναι ήδη. Χρησιμοποιήστε μια πλάκα, ξύλινη πόρτα ή παρόμοιο αντικείμενο για να κρατήσετε την πλάτη και το λαιμό ίσια όταν αφαιρείτε κάποιον από το νερό. Ενθαρρύνετε τους να διατηρήσουν την ηρεμία τους και να μείνουν ακίνητοι.
Βήμα 4. Προστατέψτε τη σπονδυλική στήλη
Μόλις ολοκληρώσετε τις απαραίτητες διαδικασίες για τη σωτηρία της ζωής σας, η άμεση απάντησή σας πρέπει να περιλαμβάνει την ακινητοποίηση και την προστασία της σπονδυλικής στήλης. Τυλίξτε τις πετσέτες και τοποθετήστε τις και στις δύο πλευρές του λαιμού ή κρατήστε το κεφάλι και το λαιμό του θύματος στη θέση του. Η ιδανική θέση για τον ασθενή είναι να ξαπλώσει ανάσκελα σε ουδέτερη θέση.
- Εάν μπορούν εύκολα να μετακινήσουν το λαιμό και τη σπονδυλική στήλη σε ουδέτερη θέση, ζητήστε τους να το κάνουν.
- Εάν υπάρχει πόνος ή οποιαδήποτε αντίσταση, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τις προσπάθειες ευθυγράμμισης του λαιμού ή της πλάτης τους.
- Εάν είναι αναίσθητοι αλλά η σπονδυλική τους στήλη δεν είναι σε ουδέτερη θέση, είναι καλύτερο να περιμένετε το προσωπικό έκτακτης ανάγκης για να αποφασίσει εάν θα κάνει ή όχι χειροκίνητη προσαρμογή.
Μέθοδος 2 από 3: Αξιολόγηση τραυματισμού νωτιαίου μυελού
Βήμα 1. Αναζητήστε ορατά, πρωταρχικά σημάδια τραυματισμού
Μόλις προσφέρετε άμεση φροντίδα και σταθεροποιήσετε το θύμα τραύματος, προχωρήστε να αναζητήσετε σαφή σημάδια βλάβης του νωτιαίου μυελού. Ελέγξτε εάν ο λαιμός ή η σπονδυλική στήλη είναι στριμμένοι ή σε περίεργη θέση. Αναζητήστε σαφή σημάδια κατάγματος, μώλωπες ή τυχόν διεισδυτικές πληγές.
Βήμα 2. Σημειώστε άλλα σημάδια τραυματισμού νωτιαίου μυελού
Η παράλυση και η απώλεια της αίσθησης (συμπεριλαμβανομένης της ικανότητας να νιώθουμε ζέστη και κρύο) είναι τα πιο εμφανή σημάδια τραυματισμού του νωτιαίου μυελού, αλλά είναι επίσης απαραίτητο να ελέγξουμε για σχετικά και λιγότερο γνωστά συμπτώματα. Τέτοια δευτερεύοντα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
#*Απώλεια ελέγχου ούρων ή εντέρων
Βήμα 1.
- Ρηχή ή ακανόνιστη αναπνοή (σημειώστε την αναπνοή του θύματος νιώθοντας το στήθος του εάν δεν έχει τις αισθήσεις του και ζητήστε του να αναφέρει εάν έχει τις αισθήσεις του)
- Υπερβολικές αντανακλαστικές δραστηριότητες ή σπασμοί
- Πόνος ή έντονο αίσθημα τσιμπήματος
Βήμα 2. Ελέγξτε για τραύμα στον αυχένα και βλάβη των νεύρων
Εάν το θύμα υπέστη τραυματισμό στον αυχένα, είναι σημαντικό να ελέγξετε για νευρική βλάβη στο κεφάλι και το πρόσωπο. Ένας τραυματισμός στον αυχένα μπορεί επίσης να περιλαμβάνει τραύμα στις δομές και τα όργανα του λαιμού, οπότε είναι σημαντικό να εντοπιστεί τραυματισμός και σε αυτές τις θέσεις.
- Ελέγξτε για βλάβη στο κρανίο και στο νεύρο του προσώπου, σημάδια των οποίων περιλαμβάνουν συστροφή, πτώση, βραχνή φωνή και ακατάλληλη θέση και κίνηση της γλώσσας.
- Η βλάβη της τραχείας, του λάρυγγα και του οισοφάγου υποδεικνύεται από προβλήματα κατάποσης, περισταλτικού, αιματηρού σάλιου ή αδυναμίας να μιλήσετε παρά τις αισθήσεις σας.
- Ελέγξτε επίσης για μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή απώλεια αισθήσεων στα χέρια, τα δάχτυλα, τα πόδια ή τα δάχτυλα του ατόμου
Βήμα 3. Ρωτήστε ένα συνειδητό θύμα για τα συμπτώματά του
Εάν είναι σε θέση να μιλήσουν, ζητήστε τους να αναφέρουν τα συμπτώματά τους. Ρωτήστε εάν αισθάνονται πόνο ή πίεση στο λαιμό, την πλάτη ή το κεφάλι ή μυρμήγκιασμα ή απώλεια αίσθησης στα πόδια, τα δάχτυλα των ποδιών, τα χέρια ή τα δάχτυλα. Η αδυναμία ή η έλλειψη ελέγχου σε οποιεσδήποτε περιοχές του σώματος είναι επίσης σημάδια βλάβης της σπονδυλικής στήλης.
- Φροντίστε να διατηρείτε τον τόνο σας ήρεμο και καθησυχαστικό. Αυτό ισχύει για κάθε κατάσταση έκτακτης ανάγκης, αλλά εάν το θύμα εργαστεί και ο καρδιακός του παλμός αυξάνεται, η αυξημένη ροή αίματος μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο και αιμορραγία που θα επιδεινώσει τον τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης.
- Ελέγξτε εάν ένα συνειδητό θύμα μπορεί να κινήσει τα χέρια και τα πόδια εάν τα άκρα δεν είναι τραυματισμένα.
- Σημειώστε καλό ή κακό συντονισμό των κινήσεων. Τα προβλήματα συντονισμού δείχνουν τραυματισμό νωτιαίου μυελού.
Βήμα 4. Υποθέστε ότι ένα αναίσθητο άτομο έχει κάκωση νωτιαίου μυελού
Εάν ένα τραυματισμένο άτομο είναι αναίσθητο ή βρίσκεται εντός και εκτός συνείδησης, υποθέστε ότι ο τραυματισμός περιλαμβάνει βλάβη του νωτιαίου μυελού. Δεν μπορούν να απαντήσουν στις ερωτήσεις σας ή να αναφέρουν τυχόν συμπτώματα, οπότε είναι καλύτερα να είστε στην ασφαλέστερη πλευρά. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν γνωρίζετε ότι το θύμα έχει υποστεί τραύμα στο κεφάλι, το λαιμό ή την πλάτη: ο κανόνας του αντίχειρα είναι ο ύποπτος τραυματισμός της σπονδυλικής στήλης μέχρι να αποδείξετε το αντίθετο.
Μέθοδος 3 από 3: Αποφυγή επιδείνωσης του τραυματισμού
Βήμα 1. Μην αφαιρείτε ένα κράνος
Εάν ο τραυματίας φοράει κράνος, αφήστε το. Η αφαίρεσή του θα μπορούσε να αναστατώσει τον τραυματισμό, ειδικά αν αφορούσε τραύμα στον αυχένα. Περιμένετε το προσωπικό έκτακτης ανάγκης να καθορίσει εάν και πώς να το αφαιρέσετε.
Βήμα 2. Μην κυλίσετε τον ασθενή μόνοι σας
Εάν το θύμα τραυματισμού κάνει εμετό ή πνίγει το αίμα, μπορεί να χρειαστεί να το γυρίσετε στο πλάι του. Εάν είναι δυνατόν, ζητήστε βοήθεια από τουλάχιστον ένα άλλο άτομο για να προχωρήσετε. Με ένα άτομο στο κεφάλι και άλλα στο πλάι του τραυματία, συντονίστε προσεκτικά τις κινήσεις σας για να τις κυλήσετε και να αποφύγετε τον πνιγμό.
Βήμα 3. Λάθος από την πλευρά της προσοχής
Δεδομένου ότι ο κανόνας είναι ο τραυματισμός της σπονδυλικής στήλης μέχρι να αποδειχθεί το αντίθετο, μην επιτρέπετε σε κάποιον που έχει υποστεί σοβαρό τραύμα στο κεφάλι, στον αυχένα ή στην πλάτη να περπατήσει ή να κινηθεί με οποιονδήποτε τρόπο. Είναι σύνηθες το θύμα να είναι κινητό μετά από τραυματισμό, αλλά να πάθει παράλυση λόγω αιμορραγίας και πρηξίματος αργότερα. Είναι σημαντικό να ζητήσετε από έναν γιατρό να εξετάσει τον τραυματισμό και να λάβετε απεικονιστικές σαρώσεις για την πιο ακριβή διάγνωση.
