Η τραχειοστομία είναι ένα άνοιγμα (που γίνεται με χειρουργική τομή) μέσω του μπροστινού τμήματος του λαιμού και μέσα στην τραχεία (αναπνευστήρα). Ένας πλαστικός σωλήνας εισάγεται μέσω της τομής για να διατηρούνται οι αεραγωγοί ανοιχτοί και να επιτρέπεται η αναπνοή. Η διαδικασία γίνεται συχνά για να αποφευχθεί μια παρατεταμένη διάρκεια διασωλήνωσης (βάζοντας ένα σωλήνα στο λαιμό κάποιου), η οποία μπορεί να προκαλέσει μακροπρόθεσμη βλάβη στην περιοχή. Μπορεί επίσης να γίνει σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης λόγω αποκλεισμού του λαιμού από αλλεργική αντίδραση ή αυξανόμενο όγκο. Οι τραχειοτομίες μπορεί να είναι προσωρινές ή μόνιμες. Η φροντίδα μόνιμης τραχειοστομίας απαιτεί πολλή γνώση και προσοχή, ιδιαίτερα για βρέφη ασθενείς και τους φροντιστές τους ενώ βρίσκονται στο σπίτι από το νοσοκομείο. Βεβαιωθείτε ότι έχετε λάβει πλήρη εκπαίδευση από τον ΩΡΛ ή τον πνευμονολόγο που τοποθέτησε την τραχειοστομία σας προτού επιχειρήσετε να τη φροντίσετε στο σπίτι.
Βήματα
Μέρος 1 από 4: Αναρρόφηση του σωλήνα
Βήμα 1. Συγκεντρώστε τα υλικά σας
Η αναρρόφηση του σωλήνα τραχειοστομίας είναι σημαντική επειδή βοηθάει στον αεραγωγό να μην έχει εκκρίσεις (βλέννα), γεγονός που επιτρέπει στον ασθενή να αναπνέει καλύτερα και μειώνει τον κίνδυνο μόλυνσης των πνευμόνων. Η έλλειψη σωστής αναρρόφησης είναι μια σημαντική αιτία μόλυνσης σε άτομα που έχουν σωλήνα τραχειοστομίας. Τα υλικά που απαιτούνται περιλαμβάνουν:
- Μηχανή αναρρόφησης
- Καθετήρες (σωλήνες) για αναρρόφηση (το μέγεθος 14 και 16 χρησιμοποιείται για ενήλικες)
- Αποστειρωμένα γάντια λατέξ
- Κανονικό αλατούχο διάλυμα
- Κανονική έκπλυση φυσιολογικού ορού που έχει ήδη παρασκευαστεί ή σύριγγα των 5ml
- Ένα καθαρό μπολ γεμάτο με νερό βρύσης
Βήμα 2. Πλύνετε καλά τα χέρια σας
Οι φροντιστές (είτε στο νοσοκομείο είτε στο σπίτι) πρέπει να πλένουν τα χέρια τους πριν και μετά τη φροντίδα της τραχειοστομίας. Αυτό προστατεύει κατά κύριο λόγο τον ασθενή από τη μόλυνση από βακτήρια μέσω της τρύπας του λαιμού του. Πλύνετε τα χέρια σας με ζεστό νερό και σαπούνι για τουλάχιστον 20 δευτερόλεπτα και μην ξεχάσετε να τρίψετε ανάμεσα στα δάχτυλά σας και κάτω από τα νύχια σας.
- Στεγνώστε τα χέρια σας χρησιμοποιώντας χαρτί κουζίνας ή καθαρό πανί.
- Κλείστε τη βρύση χρησιμοποιώντας μια χαρτοπετσέτα ή πανί ως φράγμα για να αποφύγετε τη μόλυνση ξανά των χεριών σας.
- Εναλλακτικά, αφρίστε τα χέρια σας με απολυμαντικό με βάση το αλκοόλ και αφήστε τα να στεγνώσουν στον αέρα.
Βήμα 3. Προετοιμάστε και δοκιμάστε τον καθετήρα
Τοποθετήστε γάντια στα χέρια. Η συσκευασία της μηχανής αναρρόφησης πρέπει να ανοίγεται προσεκτικά, ενώ προσέχετε να μην αγγίξετε την άκρη του καθετήρα. Ωστόσο, μπορείτε να αγγίξετε τον εξαερισμό ελέγχου του αντίχειρα που βρίσκεται στο τέλος του καθετήρα, οπότε μην ανησυχείτε για αυτό. Εάν περιστρέψετε τον καθετήρα γύρω από το ένα χέρι, θα τον διατηρήσει διαχειριζόμενο, απελευθερώνοντας το άλλο σας χέρι για άλλες εργασίες. Ο καθετήρας είναι συνήθως προσαρτημένος σε σωλήνες αναρρόφησης που είναι συνδεδεμένοι με τη μηχανή αναρρόφησης.
- Ενεργοποιήστε τη μηχανή αναρρόφησης και ελέγξτε μέσω του άκρου του καθετήρα εάν είναι σε θέση να αναρροφήσει. Δοκιμάστε για αναρρόφηση τοποθετώντας τον αντίχειρά σας πάνω από τη θύρα του καθετήρα και αφήνοντάς τον.
- Ένας τραχειακός σωλήνας μπορεί να έχει ένα μονό ή διπλό άνοιγμα και μπορεί να είναι με μανσέτες ή χωρίς ρούχα, διογκωμένος (επιτρέποντας την ομιλία) ή μη εκδηλωμένος.
Βήμα 4. Προετοιμάστε τον ασθενή και χορηγήστε φυσιολογικό ορό
Βεβαιωθείτε ότι οι ώμοι και το κεφάλι του ασθενούς είναι ελαφρώς ανυψωμένα. Θα πρέπει να είναι άνετη κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας. Ζητήστε της να πάρει περίπου τρεις έως τέσσερις βαθιές ανάσες για να ηρεμήσει. Μόλις εντοπιστεί ο ασθενής, βάλτε 3-5 χιλιοστόλιτρα (0,10-0,17 fl oz) αλατούχου διαλύματος στον τραχειακό σωλήνα. Αυτό θα βοηθήσει στην τόνωση του βήχα της βλέννας και θα προσθέσει υγρασία στις βλεννώδεις μεμβράνες. Το αλατούχο διάλυμα πρέπει να χρησιμοποιείται τακτικά κατά την αναρρόφηση για να αποφευχθεί ο σχηματισμός παχιών βλεννογόνων βύσματος μέσα στην τραχεία, τα οποία μπορούν να εμποδίσουν τη διέλευση του αέρα.
- Μιλήστε με τους επαγγελματίες υγείας του ασθενούς πριν αναρροφήσετε το σωλήνα του. Η φροντίδα μερικές φορές εξαρτάται από τον τύπο του σωλήνα τραχειοστομίας που υπάρχει.
- Ο αριθμός των φορών που πρέπει να ενσταλάσσεται με φυσιολογικό ορό ποικίλλει από το ένα άτομο στο άλλο ανάλογα με το πόσο παχύ ή πόση βλέννα παράγει στην τραχεία της.
- Οι φροντιστές πρέπει να παρατηρούν το χρώμα, τη μυρωδιά και το πάχος των εκκρίσεων βλέννας σε περίπτωση που υπάρχει μόλυνση - η βλέννα γίνεται γκριζοπράσινη και μυρίζει άσχημα.
Βήμα 5. Τοποθετήστε τον καθετήρα και εφαρμόστε αναρρόφηση
Οδηγήστε τον καθετήρα απαλά στον τραχειακό σωλήνα έως ότου ο ασθενής αρχίσει να βήχει ή έως ότου σταματήσει και δεν μπορεί να προχωρήσει περαιτέρω. Αυτό θα πρέπει να είναι περίπου 4 έως 5 ίντσες (10,2 έως 12,7 cm) βαθιά στο σωλήνα τραχειοστομίας στις περισσότερες περιπτώσεις. Η φυσική καμπύλη του καθετήρα πρέπει να ακολουθεί την καμπύλη του τραχειακού σωλήνα. Σκεφτείτε τον καθετήρα ως συσκευή αναρρόφησης για τον καθαρισμό του τραχειακού σωλήνα. Ο καθετήρας πρέπει να τραβηχτεί λίγο πριν εφαρμοστεί η αναρρόφηση, κάτι που θα κάνει τον ασθενή πιο άνετο.
- Εφαρμόστε αναρρόφηση καλύπτοντας την οπή ελέγχου του αντίχειρα ενώ αποσύρετε τον καθετήρα από τον τραχειακό σωλήνα με αργή και κυκλική κίνηση. Η αναρρόφηση δεν πρέπει να εφαρμόζεται για περισσότερο από περίπου 10 δευτερόλεπτα, κατά τη διάρκεια της οποίας ο καθετήρας πρέπει να περιστρέφεται και να τραβιέται με συνέπεια. Πρέπει πάντα να υπάρχει αναρρόφηση στην έξοδο.
- Οι σωλήνες τραχειοστομίας έρχονται σε διάφορα μεγέθη και υλικά όπως ημι-εύκαμπτο πλαστικό, άκαμπτο πλαστικό και μέταλλο. Ορισμένοι σωλήνες είναι μιας χρήσης, ενώ άλλοι είναι επαναχρησιμοποιήσιμοι.
Βήμα 6. Αφήστε τον ασθενή να πάρει λίγο αέρα
Βάλτε τον ασθενή να πάρει τρεις έως τέσσερις αργές και βαθιές αναπνοές μεταξύ των συνεδριών αναρρόφησης, επειδή ενώ η μηχανή αναρρόφησης λειτουργεί πολύ λίγος αέρας μπορεί να φτάσει στους πνεύμονές του. Πρέπει να χορηγείται οξυγόνο στον ασθενή μετά από κάθε αναρρόφηση ή να του δίνεται χρόνος για αναπνοή ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς.
- Με τον καθετήρα αφαιρεμένο, αναρροφήστε το νερό της βρύσης μέσω του σωλήνα για να απαλλαγείτε από τυχόν παχύρρευστες εκκρίσεις και στη συνέχεια πλύνετε τον καθετήρα με υπεροξείδιο του υδρογόνου.
- Επαναλάβετε τη διαδικασία όπως απαιτείται εάν ο ασθενής παράγει περισσότερες εκκρίσεις που πρέπει να αναρροφηθούν από τον τραχειακό σωλήνα.
- Η αναρρόφηση επαναλαμβάνεται έως ότου ο αεραγωγός είναι καθαρός από βλέννα/εκκρίσεις.
- Μετά την αναρρόφηση, το οξυγόνο επιστρέφει στο επίπεδο ροής που ήταν πριν από τη διαδικασία.
Μέρος 2 από 4: Καθαρισμός του τραχειακού σωλήνα
Βήμα 1. Συγκεντρώστε τα υλικά σας
Είναι σημαντικό να διατηρείτε τους τραχειακούς σωλήνες καθαρούς και απαλλαγμένους από βλέννα και ξένα υπολείμματα. Συνιστάται να τα καθαρίζετε τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα - μία φορά το πρωί και μία το βράδυ είναι ιδανική. Ωστόσο, όσο πιο συχνά, τόσο το καλύτερο. Εδώ είναι αυτό που χρειάζεστε:
- Αποστειρωμένο αλατούχο διάλυμα
- Ημι-αραιωμένο υπεροξείδιο του υδρογόνου (½ μερίδα νερό αναμεμειγμένο με ½ μερίδα υπεροξείδιο του υδρογόνου)
- Μικρά, καθαρά μπολ
- Μικρό, λεπτό πινέλο
Βήμα 2. Πλύνετε τα χέρια σας
Είναι απαραίτητο να πλένετε τα χέρια σας και να αφαιρείτε όλα τα μικρόβια και τη βρωμιά. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη οποιασδήποτε μόλυνσης λόγω ανθυγιεινής φροντίδας.
Η σωστή διαδικασία για το πλύσιμο των χεριών σας συζητήθηκε παραπάνω. Τα πιο σημαντικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε είναι να χρησιμοποιείτε ένα ήπιο σαπούνι, να αφρίζετε καλά τα χέρια σας, να τα ξεπλένετε και να τα στεγνώνετε με μια καθαρή, στεγνή πετσέτα
Βήμα 3. Βυθίστε την εσωτερική κάνουλα του τραχειακού σωλήνα
Σε ένα μπολ, τοποθετήστε το διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου ½ αντοχής και σε ένα άλλο μπολ το αποστειρωμένο αλατούχο διάλυμα. Αφαιρέστε προσεκτικά την εσωτερική κάνουλα του τραχειακού σωλήνα ενώ κρατάτε ακίνητη την πλάκα του λαιμού, την οποία θα πρέπει να διδάξει ο γιατρός ή η νοσοκόμα σας ενώ βρίσκεστε στο νοσοκομείο.
- Τοποθετήστε την κάνουλα στο μπολ που περιέχει διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου και αφήστε το να μουλιάσει εντελώς μέχρι να κρυώσουν οι κρούστες και τα σωματίδια στο σωλήνα, να διαλυθούν και να αφαιρεθούν.
- Ορισμένοι σωλήνες τραχείας είναι μιας χρήσης και δεν χρειάζονται καθαρισμό εάν έχετε αντικαταστάσεις.
Βήμα 4. Καθαρίστε την εσωτερική κάνουλα
Χρησιμοποιώντας μια λεπτή βούρτσα, καθαρίστε το εσωτερικό και το εξωτερικό της εσωτερικής κάνουλας προσεκτικά, διασφαλίζοντας ότι δεν έχει βλέννα και τυχόν άλλα υπολείμματα. Προσέξτε να μην είστε πολύ σφιχτοί και αποφύγετε τη χρήση τραχιών/χοντρών πινέλων για καθαρισμό, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει ζημιά στον σωλήνα. Αφού τελειώσετε, τοποθετήστε το σε αλατούχο νερό για τουλάχιστον άλλα πέντε έως 10 λεπτά για να απορροφηθεί και να γίνει στείρο.
- Εάν δεν έχετε άλλο αλατούχο νερό, το μούλιασμα του σωλήνα σε λευκό ξύδι αραιωμένο με λίγο νερό θα λειτουργήσει επίσης.
- Εάν χρησιμοποιείτε πλαστικούς τραχειοσωλήνες μίας χρήσης, παραλείψτε αυτό το βήμα και πετάξτε τον σωλήνα.
Βήμα 5. Τοποθετήστε ξανά το σωλήνα στην οπή τραχειοστομίας
Μόλις έχετε έναν καθαρισμένο και αποστειρωμένο (ή νέο) τραχειακό σωλήνα στο χέρι, τοποθετήστε τον προσεκτικά πίσω στην οπή της τραχειοστομίας ενώ κρατάτε την πλάκα του λαιμού ακίνητη. Γυρίστε τον εσωτερικό σωλήνα μέχρι να ασφαλίσει ξανά στη θέση του με ασφάλεια. Μπορείτε να τραβήξετε απαλά τον σωλήνα προς τα εμπρός για να βεβαιωθείτε ότι ο εσωτερικός σωλήνας έχει ασφαλίσει στη θέση του.
Αυτό ολοκληρώνει με επιτυχία τη διαδικασία καθαρισμού. Η εκτέλεση αυτού τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα μπορεί να αποτρέψει λοιμώξεις, απόφραξη και άλλες επιπλοκές
Μέρος 3 από 4: Καθαρισμός της Στομάς
Βήμα 1. Αξιολογήστε το στόμα
Το στόμιο είναι η τρύπα στο λαιμό/τραχεία όπου εισάγονται οι σωλήνες έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να αναπνεύσει. Το στόμιο πρέπει να αξιολογείται κάθε φορά μετά την αναρρόφηση για βλάβη του δέρματος και σημάδια μόλυνσης. Εάν υπάρχουν συμπτώματα λοίμωξης (ή εάν κάτι φαίνεται απορίας άξιο), συμβουλευτείτε αμέσως γιατρό.
- Τα συμπτώματα μιας λοίμωξης στομίου μπορεί να περιλαμβάνουν ερυθρότητα, πρήξιμο, πόνο και έκκριση δύσοσμου πύου.
- Εάν ένα στόμα έχει μολυνθεί και φλεγμονή, οι τραχειοσωλήνες θα είναι πιο δύσκολο να εισαχθούν.
- Εάν ένα στόμα είναι ωχρό ή γαλαζωπό, αυτό μπορεί να υποδηλώνει πρόβλημα με τη ροή του αίματος στον ιστό και θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γιατρό.
Βήμα 2. Καθαρίστε το στόμα με αντισηπτικό
Κάθε φορά που αφαιρείτε έναν τραχειακό σωλήνα, καθαρίζετε και απολυμαίνετε το στόμα. Χρησιμοποιήστε ένα αντισηπτικό διάλυμα όπως διάλυμα betadine ή κάτι παρόμοιο. Η στομιά πρέπει να καθαρίζεται με κυκλικές κινήσεις (με αποστειρωμένη γάζα) ξεκινώντας από τη θέση της 12 ης ώρας και σκουπίζοντας προς τα κάτω στη θέση τριών. Στη συνέχεια, χρησιμοποιήστε μια νέα γάζα βουτηγμένη σε αντισηπτικό και σκουπίστε προς τη θέση των εννέα.
- Για να καθαρίσετε το κάτω μισό της στομιάς, σκουπίστε με μια νέα γάζα από τη θέση τριών ωρών προς τη θέση έξι. Στη συνέχεια, σκουπίστε ξανά από τη θέση εννέα ωρών κινείστε προς τη θέση έξι.
- Κάντε το μόνο αν έχετε εκπαιδευτεί να το κάνετε.
Βήμα 3. Αλλάζετε τακτικά το ντύσιμο
Ο επίδεσμος γύρω από την τραχειοστομία πρέπει να αλλάζεται τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα. Αυτό βοηθά στην πρόληψη της μόλυνσης στη θέση του στόματος και στο αναπνευστικό σύστημα (πνεύμονες). Η αλλαγή του βοηθά επίσης στην προώθηση της ακεραιότητας του δέρματος. Ένα νέο επίδεσμο βοηθά στη μόνωση του δέρματος και στην απορρόφηση των εκκρίσεων που μπορεί να διαρρεύσουν γύρω από το στόμα.
- Ένα υγρό ντύσιμο πρέπει να αλλάξει αμέσως. Αυτό γεννά βακτήρια και μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές στην υγεία.
- Μην ξεχάσετε να αλλάξετε τις κορδέλες (γραβάτες) που κρατούν τον τραχειακό σωλήνα στη θέση τους εάν λερωθούν ή βρέξουν. Βεβαιωθείτε ότι έχετε κρατήσει τον τραχειακό σωλήνα στη θέση του ενώ αλλάζετε τις κορδέλες.
Μέρος 4 από 4: Κατοχή στην καθημερινή φροντίδα
Βήμα 1. Καλύψτε το σωλήνα σας όταν είστε έξω
Ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί και οι επαγγελματίες υγείας είναι τόσο επίμονοι να καλύψουν τον τραχειακό σας σωλήνα είναι ότι τα ξένα σωματίδια και τα συντρίμμια μπορούν να εισέλθουν σε έναν ακάλυπτο σωλήνα και να εισέλθουν στον αεραγωγό σας. Αυτά τα ξένα σωματίδια μπορεί να περιλαμβάνουν σκόνη, άμμο και άλλους γενικούς ρύπους στην ατμόσφαιρα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ερεθισμό και ακόμη και μόλυνση, κάτι που πρέπει να αποφευχθεί.
- Η είσοδος των συντριμμιών στον σωλήνα σας οδηγεί σε υπερβολική παραγωγή βλέννας στον αεραγωγό σας, η οποία μπορεί να φράξει τον σωλήνα σας και να προκαλέσει δυσκολίες στην αναπνοή και λοίμωξη.
- Βεβαιωθείτε ότι καθαρίζετε τον τραχειακό σας σωλήνα συχνότερα εάν περνάτε πολύ χρόνο σε εξωτερικούς χώρους, ιδιαίτερα εάν έχει αέρα και/ή σκονίζει.
- Συζητήστε με τον επαγγελματία υγείας σας εάν πρέπει να κλείσετε τον σωλήνα τραχειοστομίας όταν δεν τον χρησιμοποιείτε ή να τον συνδέσετε ξανά σε αναπνευστήρα.
Βήμα 2. Αποφύγετε το κολύμπι
Η κολύμβηση μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη για κάθε ασθενή τραχειοστομίας. Κατά την κολύμβηση, η τρύπα της τραχειοστομίας δεν είναι εντελώς στεγανή, ούτε το κάλυμμα στο σωλήνα. Ως αποτέλεσμα, η είσοδος νερού απευθείας στην οπή/σωλήνα τραχειοστομίας είναι πολύ πιθανή ενώ κολυμπάτε, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μια κατάσταση που ονομάζεται «πνευμονία εισρόφησης» - νερό στους πνεύμονες που προκαλεί πνιγμό.
- Η πνευμονία εισρόφησης, ακόμη και μετά από μικρές ποσότητες νερού, μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο από πνιγμό.
- Η είσοδος ακόμη και μικρών ποσοτήτων νερού στους πνεύμονες μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο βακτηριακής λοίμωξης.
- Καλύψτε το σωλήνα και επίσης να είστε προσεκτικοί όταν κάνετε μπάνιο ή ντους.
Βήμα 3. Διατηρήστε τον εισπνεόμενο αέρα υγρό
Όταν οι άνθρωποι εισπνέουν από τη μύτη τους (και τα ιγμόρεια) ο αέρας τείνει να συγκρατεί περισσότερη υγρασία, η οποία είναι καλύτερη για τους πνεύμονες. Ωστόσο, τα άτομα με τραχειοστομία δεν έχουν πλέον αυτήν την ικανότητα, οπότε ο αέρας που αναπνέουν είναι η ίδια υγρασία με τον εξωτερικό αέρα. Σε ξηρά κλίματα, αυτό μπορεί να προκαλέσει προβλήματα, οπότε είναι σημαντικό να προσπαθήσετε να διατηρήσετε τον εισπνεόμενο αέρα όσο πιο υγρό μπορείτε.
- Χρησιμοποιήστε έναν υγραντήρα για να υγρανθεί ο αέρας κατά τη διάρκεια ξηρών συνθηκών στο σπίτι. Απλώς φροντίστε να το καθαρίζετε τακτικά για να μην αναπτύσσεται μούχλα.
- Εάν χρειάζεστε συμπληρωματικό οξυγόνο, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με το εάν πρέπει να υγρανθείτε τον αέρα.
Συμβουλές
- Συζητήστε με το γιατρό σας για πιο λεπτομερείς οδηγίες σχετικά με τον καθαρισμό και τη φροντίδα μιας τραχειοστομίας.
- Ανάλογα με τον λόγο για την τραχειοστομία σας, πιθανότατα θα πρέπει να αλλάζετε τους σωλήνες σας κάθε 3-6 μήνες.
- Πάντα βεβαιωθείτε ότι ο σωλήνας διατηρείται χωρίς βύσματα βλέννας. Επίσης, να έχετε πάντα μαζί σας ένα ανταλλακτικό.
- Απομακρύνετε πάντα κάθε βλέννα με ένα πανί ή χαρτομάντηλο μετά το βήχα.
- Καλέστε ή στείλτε email αμέσως στον ειδικό εάν υπάρχει αιμορραγία από την τρύπα ή εάν εσείς ή ο ασθενής αντιμετωπίζετε προβλήματα όπως κοκκιώματα, δύσπνοια, κρίσεις βήχα, πόνο στο στήθος ή εμφανίζετε σημάδια πυρετού.
- Γίνετε μέλος μιας διαδικτυακής ομάδας υποστήριξης για συμβουλές και υποστήριξη. Κρατήστε μια λίστα με αριθμούς τηλεφώνου ή διευθύνσεις email σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Διαβάστε επίσης πώς να κάνετε φροντίδα trach στο σπίτι επιπλέον.
- Η τεκμηριωμένη πρακτική δεν συνιστά τη χρήση φυσιολογικού ορού κατά τη διάρκεια της αναρρόφησης.
