Η ακτινική κεράτωση (ΑΚ), που προκαλείται από τη μακροχρόνια έκθεση στον ήλιο και τη χρήση μαυρίσματος, εμφανίζεται ως ένα ή περισσότερα τραχιά, φολιδωτά μπαλώματα (ΑΚ) στο δέρμα σας. Επειδή ένα μικρό ποσοστό των ΑΚ εξελίσσεται σε μια μορφή καρκίνου του δέρματος (καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων), οι δερματολόγοι τυπικά αντιμετωπίζουν τυχόν ΑΚ που βρίσκουν σε εσάς. Συχνά, θα συνδυάζουν στοχευμένες θεραπείες αφαίρεσης για ΑΚ με θεραπείες ευρείας βάσης για την καταπολέμηση της πάθησης.
Βήματα
Μέθοδος 1 από 3: Στόχευση ενός ενιαίου ΑΚ
Βήμα 1. Επιλέξτε έναν έμπειρο και έμπειρο δερματολόγο
Κατά την αφαίρεση μίας μόνο βλάβης ΑΚ με κρυοχειρουργική, κρυρετάζ και αποξήρανση ή θεραπεία με λέιζερ, η ικανότητα του δερματολόγου είναι υψίστης σημασίας για τον προσδιορισμό των αποτελεσμάτων. Αναζητήστε παραπομπές από το γιατρό σας και τους φίλους σας, ερευνήστε τα προσόντα των πιθανών επιλογών και συναντηθείτε με τους δερματολόγους πριν επιλέξετε ένα.
Αυτές οι τρεις τεχνικές μπορούν να έχουν ποσοστά θεραπείας 5 ετών άνω του 95% όταν γίνονται από εξειδικευμένο δερματολόγο (η "θεραπεία" εδώ σημαίνει ότι το ίδιο ΑΚ δεν επιστρέφει)
Βήμα 2. Πάγωμα ενός ΑΚ με κρυοχειρουργική
Με αυτή τη μέθοδο, ο δερματολόγος σας θα εφαρμόσει υγρό άζωτο στο ΑΚ. Το έντονο κρύο θα καταστρέψει τα στοχευόμενα κύτταρα και το AK τυπικά θα φουσκώσει ή θα φλοιώσει και θα πέσει μέσα σε αρκετές ημέρες.
- Το υγρό άζωτο μπορεί να ψεκαστεί με κρυοβόλο ή να εφαρμοστεί απευθείας με μπατονέτα.
- Η κρυοχειρουργική είναι γρήγορη, συγκριτικά προσιτή και σπάνια προκαλεί παρενέργειες εκτός της στοχευόμενης περιοχής.
Βήμα 3. Φυσικά αφαιρέστε ένα AK μέσω κυρετάζ και αποξήρανσης
Για αυτή τη μέθοδο, ο δερματολόγος σας θα ξύνει, θα ξυρίσει ή θα κόψει τη βλάβη. Στη συνέχεια, θα χρησιμοποιήσουν θερμότητα, ηλεκτρισμό ή χημικά για να καυτηριάσουν την πληγή και να σκοτώσουν τυχόν κύτταρα ΑΚ που έχουν μείνει πίσω σε εκείνο το σημείο.
- Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνά για βαθιά ριζωμένα AK, ή όταν οι θύλακες των τριχών βρίσκονται στο δρόμο.
- Είναι γρήγορο και αρκετά προσιτό όπως η κρυοχειρουργική, αλλά εγκυμονεί κάπως μεγαλύτερο κίνδυνο εντοπισμένου πόνου και ουλών.
Βήμα 4. Εξατμίστε ένα AK με χειρουργική επέμβαση λέιζερ
Σε αυτή την τεχνική, ο δερματολόγος στοχεύει μια έντονη δέσμη φωτός στο AK. Αυτή η δέσμη λέιζερ καταστρέφει τα κύτταρα ΑΚ αμέσως.
Η θεραπεία με λέιζερ μπορεί να είναι λιγότερο ευρέως διαθέσιμη από την κρυοχειρουργική ή την κρυρετάζ και την αποξήρανση και μπορεί να είναι πιο δαπανηρή
Μέθοδος 2 από 3: Αντιμετώπιση πολλαπλών AK
Βήμα 1. Εφαρμόστε τοπικές κρέμες συνταγών σύμφωνα με τις οδηγίες
Είναι σύνηθες να έχετε πολλά ΑΚ συγκεντρωμένα σε μια περιοχή που έχει εκτεθεί σε χρόνια ηλιακού φωτός, όπως τα αυτιά, τη μύτη, το τριχωτό της κεφαλής ή τους πήχεις. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι τοπικές κρέμες είναι συχνά η πρώτη επιλογή για την εξάλειψη των AK. Αυτά περιλαμβάνουν:
- 5-φθοριοουρακίλη, η οποία συχνά εφαρμόζεται 1-2 φορές την ημέρα για 3-4 εβδομάδες.
- Imiquimod, το οποίο χρησιμοποιείται συχνά δύο φορές την εβδομάδα ή καθημερινά για εναλλασσόμενες εβδομάδες, για 16 εβδομάδες.
- Δικλοφενάκη, η οποία συνήθως εφαρμόζεται κάθε βράδυ για 2-3 μήνες.
- Ingenol, το οποίο εφαρμόζετε καθημερινά μόνο για 2-3 ημέρες.
Βήμα 2. Ακολουθήστε τις οδηγίες σας και προσέξτε για παρενέργειες
Μην αφήνετε κανέναν τύπο τοπικής κρέμας AK να μπαίνει στα μάτια σας. Πρέπει επίσης να περιορίσετε σοβαρά την έκθεσή σας στην υπεριώδη ακτινοβολία (ηλιακό φως) και να πλένετε τα χέρια σας μετά την εφαρμογή. Εάν έχετε διαδεδομένα ΑΚ, ο δερματολόγος σας θα περιορίσει επίσης τη θεραπεία σας σε μία μόνο περιοχή, προκειμένου να ελέγξει για αρνητικές αντιδράσεις.
- Οι τοπικές θεραπείες μπορούν να προκαλέσουν ερεθισμό, ερυθρότητα, ξεφλούδισμα, απολέπιση ή ουλές. Μιλήστε με τον δερματολόγο σας για το τι να περιμένετε και επικοινωνήστε μαζί του εάν αισθανθείτε απρόσμενο πόνο ή δυσφορία.
- Το Imiquimod μπορεί επίσης σπάνια να προκαλέσει συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη και η δικλοφενάκη πρέπει να αποφεύγεται από όσους έχουν αλλεργίες στην ασπιρίνη ή στα ΜΣΑΦ.
Βήμα 3. Αφαιρέστε ή εξαλείψτε τα διαδεδομένα AK
Αντί (ή επιπρόσθετα) να εφαρμόσετε τοπικές θεραπείες στο σπίτι, ο δερματολόγος σας μπορεί να συστήσει να κάνετε θεραπείες στο γραφείο στην πληγείσα περιοχή. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Χημικά ξεφλουδίσματα, τα οποία προκαλούν την αποκόλληση των ανώτερων στρωμάτων του δέρματός σας. Αυτό είναι πιο αποτελεσματικό για τα ΑΚ που δεν είναι βαθιά ριζωμένα. Αυτά μπορεί να προκαλέσουν πόνο, ερυθρότητα και τσούξιμο.
- Φωτοδυναμική θεραπεία (PDT), στην οποία εφαρμόζεται μια κρέμα ευαίσθητη στο φως στα AK, ακολουθούμενη από έντονο φως που σκοτώνει τα AK. Αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο και τσούξιμο και πρέπει να αποφύγετε το φως του ήλιου για τουλάχιστον 1-2 ημέρες μετά.
- Δερμοαπόξεση, κατά την οποία το υγιές δέρμα και τα AK είναι ουσιαστικά "λειασμένα" από τον δερματολόγο σας. Αυτό προκαλεί πόνο, ερυθρότητα και αιμορραγία και οι συνολικές επιδράσεις στην πλήρη εξάλειψη των AK είναι ασαφείς.
Βήμα 4. Εξετάστε το συνδυασμό θεραπειών ΑΚ
Πείτε, για παράδειγμα, ότι έχετε ένα σημαντικό ΑΚ και αρκετά μικρότερα στο πίσω μέρος του λαιμού σας. Ο δερματολόγος σας μπορεί να συστήσει μια πορεία 5-φθοροουρακίλης ακολουθούμενη από κρυοχειρουργική ή PDT ακολουθούμενη από μια πορεία imiquimod.
- Υπάρχουν ενδείξεις ότι ορισμένοι συνδυασμοί 2 θεραπειών αυξάνουν το ποσοστό θεραπείας 5 ετών για ΑΚ πέρα από αυτό της κάθε θεραπείας και μόνο.
- Ωστόσο, οι συνδυασμένες θεραπείες είναι επίσης πιο δαπανηρές και μπορούν να προκαλέσουν μεγαλύτερο εύρος παρενεργειών.
Μέθοδος 3 από 3: Πρόληψη και περιορισμός των ΑΚ
Βήμα 1. Φορέστε αντηλιακό κάθε μέρα
Ακόμα κι αν είναι μια νεφελώδης χειμωνιάτικη μέρα, θα πρέπει να εφαρμόσετε αντηλιακό ευρέως φάσματος, SPF-30 ή μεγαλύτερο σε όλο το εκτεθειμένο δέρμα (και στο δέρμα που καλύπτεται μόνο από ελαφριά ρούχα). Απλώστε επίσης ένα lip balm με τις ίδιες αντηλιακές ιδιότητες.
- Εάν έχετε ήδη ΑΚ, μιλήστε με τον δερματολόγο σας για τις καλύτερες επιλογές αντηλιακού για εσάς.
- Τα μέτρα προστασίας του δέρματος όπως αυτά μπορούν να σας βοηθήσουν να αποφύγετε τα ΑΚ στην πρώτη θέση και μπορούν επίσης να περιορίσουν την ανάπτυξη πρόσθετων ΑΚ ή την επέκταση των υπαρχόντων.
Βήμα 2. Περιορίστε την έκθεση του δέρματός σας στο άμεσο ηλιακό φως
Προσπαθήστε να αποφύγετε τον ήλιο της μέσης ημέρας (μεταξύ 10 π.μ. και 2 μ.μ.) όποτε είναι δυνατόν. Όταν βγαίνετε στον ήλιο, φορέστε ένα καπέλο με φαρδύ χείλος, παντελόνι και μακριά μανίκια.
Ωστόσο, δεν είναι όλα τα ρούχα ισότιμα. Εάν κρατάτε ένα πουκάμισο μπροστά σε έντονο φως και το φως διαπερνά, το πουκάμισο δεν θα σας προσφέρει πλήρη αντηλιακή προστασία. Θα πρέπει επίσης να φοράτε αντηλιακό κάτω από το πουκάμισό σας
Βήμα 3. Επισκεφθείτε αμέσως έναν δερματολόγο εάν υποψιάζεστε AK
Ας υποθέσουμε ότι έχετε AK εάν μπορείτε να αισθανθείτε ένα τραχύ, φολιδωτό έμπλαστρο στο δέρμα σας σε μια περιοχή που έχει πάρει πολύ ηλιακό φως με τα χρόνια. Το έμπλαστρο μπορεί να είναι ροζ ή καφέ, ή μπορεί να μην είναι καθόλου ορατό. Μπορεί επίσης να ξεφλουδίσει και στη συνέχεια να εμφανιστεί ξανά λίγες ημέρες ή εβδομάδες αργότερα.
Μόνο ένα μικρό ποσοστό των ΑΚ εξελίσσεται σε καρκίνο του δέρματος, αλλά η έγκαιρη θεραπεία των ΑΚ μειώνει αυτό το ποσοστό σχεδόν στο μηδέν
Βήμα 4. Επισκεφθείτε τον δερματολόγο σας τακτικά εάν έχετε ΑΚ
Μόλις διαγνωστείτε με ένα ή περισσότερα ΑΚ, θα πρέπει να κάνετε τακτικούς ελέγχους με τον δερματολόγο σας. Μπορεί να θέλουν να σας δουν τουλάχιστον μία ή δύο φορές το χρόνο, για παράδειγμα. Με αυτόν τον τρόπο, τα νέα ή επαναλαμβανόμενα ΑΚ μπορούν να ανιχνευθούν και να αντιμετωπιστούν έγκαιρα.
Ακόμη και με την κατάλληλη θεραπεία και μέτρα προστασίας από τον ήλιο, μπορεί να συνεχίσετε να αναπτύσσετε ΑΚ για το υπόλοιπο της ζωής σας. Αυτά πρέπει πάντα να αντιμετωπίζονται άμεσα
Συμβουλές
- Η ακτινική κεράτωση μερικές φορές ονομάζεται ηλιακή κεράτωση.
- Τα ΑΚ είναι πιο συνηθισμένα σε άτομα άνω των 40 ετών και σε εκείνους που έχουν εργαστεί ή περάσει πολύ χρόνο σε εξωτερικούς χώρους για αρκετά χρόνια. Αλλά ο καθένας μπορεί να πάρει AK.
