Οι ειδικοί συμφωνούν ότι η ιλαρά, γνωστή και ως rubeola, είναι κυρίως μια παιδική λοίμωξη που προκαλείται από ιό. Κάποτε ήταν πολύ συνηθισμένο στις Ηνωμένες Πολιτείες, αλλά η ιλαρά είναι σπάνια τώρα λόγω του εμβολιασμού. Σε άλλα μέρη του κόσμου, η ιλαρά είναι πιο συχνή και μπορεί να είναι σοβαρή και θανατηφόρα για μικρά παιδιά με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, ιδιαίτερα για άτομα κάτω των πέντε ετών. Οι ερευνητές λένε ότι ο εντοπισμός των πιο κοινών σημείων και συμπτωμάτων ιλαράς στο παιδί σας και η αναζήτηση ιατρικής φροντίδας μπορεί να μειώσει τους κινδύνους σοβαρών συνεπειών για την υγεία.
Βήματα
Μέρος 1 από 2: Αναγνώριση των κύριων σημείων και συμπτωμάτων
Βήμα 1. Προσέξτε για ένα χαρακτηριστικό κόκκινο εξάνθημα
Το πιο αναγνωρίσιμο σημάδι της ιλαράς είναι το εξάνθημα που προκαλεί, το οποίο εμφανίζεται λίγες ημέρες μετά τον βήχα, εμφανίζεται πονόλαιμος και τρέξιμο στη μύτη. Το εξάνθημα αποτελείται από πολλές μικρές κόκκινες κηλίδες και εξογκώματα σε σφιχτά σμήνη, μερικά από τα οποία είναι ελαφρώς ανυψωμένα, αλλά κυρίως μοιάζουν με μεγάλες επίπεδες κηλίδες από απόσταση. Το κεφάλι / το πρόσωπο είναι το πρώτο που ξεσπά, με το εξάνθημα να εμφανίζεται πίσω από τα αυτιά και κοντά στη γραμμή των μαλλιών. Τις επόμενες μέρες, το εξάνθημα εξαπλώνεται στο λαιμό, τα χέρια και τον κορμό, και στη συνέχεια τα πόδια στα πόδια. Το εξάνθημα δεν είναι φαγούρα για τους περισσότερους ανθρώπους, αλλά μπορεί να ερεθίσει εκείνους με ευαίσθητο δέρμα.
- Τα άτομα με ιλαρά συνήθως αισθάνονται πιο άρρωστα την πρώτη ή τη δεύτερη ημέρα μετά την εμφάνιση του εξανθήματος και στη συνέχεια χρειάζεται περίπου μία εβδομάδα για να εξαφανιστεί εντελώς.
- Λίγο μετά την εμφάνιση του εξανθήματος, ο πυρετός συνήθως αυξάνεται κατακόρυφα και μπορεί να φτάσει ή να ξεπεράσει το 104 F. Ιατρική φροντίδα μπορεί να είναι απαραίτητη σε αυτό το στάδιο.
- Πολλοί άνθρωποι με ιλαρά αναπτύσσουν επίσης μικρές γκριζωπές κηλίδες στο στόμα τους (εσωτερικά μάγουλα), οι οποίες ονομάζονται κηλίδες Koplik.
Βήμα 2. Ελέγξτε για πυρετό
Η ιλαρά συνήθως ξεκινά με μη ειδικά σημεία και συμπτώματα, όπως αδιαθεσία (κόπωση) και ήπιο έως μέτριο πυρετό. Έτσι, εάν το παιδί σας φαίνεται άβουλο με κακή όρεξη και έχει ήπια θερμοκρασία, τότε είναι πολύ πιθανό να έχει ιογενή λοίμωξη. Ωστόσο, οι περισσότερες ιογενείς λοιμώξεις ξεκινούν με τον ίδιο τρόπο, οπότε ένας ήπιος πυρετός δεν είναι από μόνος του ένας ισχυρός προσδιοριστής για την ιλαρά.
- Η κανονική θερμοκρασία του σώματος είναι 98,6 F, οπότε πυρετός για ένα παιδί είναι οποιαδήποτε θερμοκρασία άνω των 100,4 F. Μια θερμοκρασία μεγαλύτερη από 104 F στα παιδιά απαιτεί ιατρική φροντίδα.
- Ένα ψηφιακό θερμόμετρο αυτιού, που ονομάζεται επίσης τυμπανικό θερμόμετρο, είναι ένας γρήγορος και εύκολος τρόπος μέτρησης της θερμοκρασίας του παιδιού.
- Η ιλαρά έχει περίοδο επώασης 10 έως 14 ημέρες μετά τη μόλυνση, η οποία είναι μια περίοδος χωρίς σημεία ή συμπτώματα.
Βήμα 3. Προσέξτε για βήχα, πονόλαιμο και καταρροή
Αμέσως μόλις παρατηρήσετε έναν ήπιο έως μέτριο πυρετό στο παιδί σας, τότε γρήγορα εμφανίζονται άλλα συμπτώματα με την ιλαρά. Ένας επίμονος βήχας, πονόλαιμος, καταρροή και φλεγμονή των ματιών (επιπεφυκίτιδα) είναι τυπικά των πρώτων σταδίων της ιλαράς. Αυτή η σχετικά ήπια συλλογή συμπτωμάτων μπορεί να διαρκέσει δύο ή τρεις ημέρες μετά την εμφάνιση του πυρετού. Αυτά τα σημάδια εξακολουθούν να μην προσδιορίζουν σαφώς την ασθένεια του παιδιού σας ως ιλαρά - άλλες ιογενείς λοιμώξεις, όπως το κοινό κρυολόγημα και η γρίπη, προκαλούν πολύ παρόμοια συμπτώματα.
- Η αιτία της ιλαράς είναι ο παραμυξοϊός, ο οποίος είναι ιδιαίτερα μεταδοτικός. Εξαπλώνεται μέσω σταγονιδίων στον αέρα ή σε επιφάνειες και στη συνέχεια αναπαράγεται στη μύτη και το λαιμό ενός μολυσμένου ατόμου.
- Μπορείτε να κολλήσετε παραμυξοϊό βάζοντας τα δάχτυλά σας στο στόμα / τη μύτη ή τρίβοντας τα μάτια σας αφού αγγίξετε οποιαδήποτε μολυσμένη επιφάνεια. Ο βήχας ή το φτέρνισμα από ένα μολυσμένο άτομο μπορεί επίσης να μεταδώσει την ιλαρά.
- Ένα άτομο που έχει μολυνθεί με ιλαρά μπορεί να μεταδώσει τον ιό σε άλλα άτομα για διάστημα περίπου οκτώ ημερών - ξεκινώντας από την έναρξη των συμπτωμάτων και διαρκεί μέχρι την τέταρτη ημέρα του εξανθήματος (βλ. Παρακάτω).
Βήμα 4. Αναγνωρίστε ποιος διατρέχει υψηλό κίνδυνο
Ενώ οι άνθρωποι που λαμβάνουν την πλήρη σειρά εμβολίων για ιλαρά δεν έχουν σχεδόν κανέναν κίνδυνο να προσβληθούν από τη νόσο, ορισμένες ομάδες ανθρώπων διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για ιλαρά. Οι περισσότεροι σε κίνδυνο είναι άτομα που: δεν λαμβάνουν ολόκληρη τη σειρά εμβολίων ιλαράς, έχουν ανεπάρκεια βιταμίνης Α ή/και ταξιδεύουν σε μέρη όπου η ιλαρά είναι συχνή (για παράδειγμα στην Αφρική και σε μέρη της Ασίας). Άλλες ομάδες πιο ευαίσθητες στην ιλαρά είναι εκείνες με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και παιδιά μικρότερα των 12 μηνών (επειδή είναι πολύ μικρά για να μπορούν να λάβουν το εμβόλιο).
- Το εμβόλιο της ιλαράς συνήθως συνδυάζεται με άλλα που προστατεύουν από την παρωτίτιδα και την ερυθρά. Όλα μαζί, το εμβόλιο είναι γνωστό ως εμβόλιο MMR.
- Τα άτομα που λαμβάνουν θεραπεία ανοσοσφαιρίνης και εμβόλιο MMR ταυτόχρονα διατρέχουν επίσης υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης ιλαράς.
- Η βιταμίνη Α έχει αντιιικές ιδιότητες και είναι πολύ σημαντική για την υγεία των βλεννογόνων, που ευθυγραμμίζουν τη μύτη, το στόμα και τα μάτια. Εάν η διατροφή σας έχει έλλειψη βιταμινών, είναι πιο πιθανό να πάρετε την ιλαρά και να αντιμετωπίσετε πιο σοβαρά συμπτώματα.
Μέρος 2 από 2: Συγκέντρωση ιατρικής προσοχής
Βήμα 1. Κλείστε ραντεβού με τον οικογενειακό σας γιατρό
Εάν παρατηρήσετε κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα στο παιδί σας ή στον εαυτό σας, κλείστε ένα ραντεβού με τον οικογενειακό σας γιατρό ή τον παιδίατρο για διαβούλευση και εξέταση. Η ιλαρά στα παιδιά της Αμερικής ήταν σπάνια για πάνω από μια δεκαετία, οπότε οι γιατροί που αποφοίτησαν πρόσφατα μπορεί να μην έχουν μεγάλη εμπειρία με το διακριτικό εξάνθημα. Ωστόσο, όλοι οι έμπειροι γιατροί θα αναγνωρίσουν αμέσως το χαρακτηριστικό σπασμένο δερματικό εξάνθημα, και ιδιαίτερα τα σημεία του Koplik στην εσωτερική επένδυση του μάγουλου (εάν υπάρχει).
- Σε περίπτωση αμφιβολίας, μια εξέταση αίματος μπορεί να επιβεβαιώσει εάν το εξάνθημα είναι στην πραγματικότητα ιλαρά. Το ιατρικό εργαστήριο θα αναζητήσει την παρουσία αντισωμάτων IgM στο αίμα σας, τα οποία παράγονται από το σώμα σας για την καταπολέμηση του ιού της ιλαράς.
- Επιπλέον, μια ιογενής καλλιέργεια μπορεί να αναπτυχθεί και να εξεταστεί από εκκρίσεις που έχουν σκουπιστεί από τις ρινικές διόδους, το λαιμό και/ή τα εσωτερικά μάγουλά σας - εάν έχετε κηλίδες του Koplik.
Βήμα 2. Λάβετε την κατάλληλη θεραπεία
Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία που μπορεί να απαλλαγεί από μια καθιερωμένη περίπτωση ιλαράς, αλλά μπορεί να ληφθούν ορισμένα μέτρα για να μειωθεί η σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Σε μη ανοσοποιημένα άτομα (συμπεριλαμβανομένων των παιδιών) μπορεί να χορηγηθεί το εμβόλιο MMR εντός 72 ωρών από την έκθεση στον παραμυξοϊό και μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη συμπτωμάτων. Ωστόσο, όπως σημειώθηκε παραπάνω, χρειάζονται συχνά 10 ημέρες από την περίοδο επώασης πριν ξεκινήσουν τα ήπια συμπτώματα της ιλαράς, οπότε η προσβολή του μέσα σε 72 ώρες είναι απίθανο εκτός αν ταξιδεύετε σε μια περιοχή όπου προφανώς πολλοί άνθρωποι έχουν την ασθένεια.
- Η ενίσχυση του ανοσοποιητικού είναι διαθέσιμη για έγκυες γυναίκες, μικρά παιδιά και άτομα με εξασθενημένη ανοσία που εκτίθενται στην ιλαρά (και σε άλλους ιούς). Η θεραπεία περιλαμβάνει μια ένεση αντισωμάτων που ονομάζεται ανοσοσφαιρίνη ορού, η οποία ιδανικά θα πρέπει να χορηγηθεί εντός 6 ημερών από την έκθεση, προκειμένου να αποφευχθεί η σοβαρότητα των συμπτωμάτων.
- Η ανοσοσφαιρίνη του ορού και το εμβόλιο MMR πρέπει δεν λαμβάνεται ταυτόχρονα.
- Τα φάρμακα για τη μείωση των πόνων και του μέτριου έως σοβαρού πυρετού που συνοδεύει το εξάνθημα της ιλαράς περιλαμβάνουν: ακεταμινοφαίνη (Tylenol), ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) και ναπροξένη (Aleve). Ποτέ μην δίνετε ασπιρίνη σε παιδιά ή εφήβους με ιλαρά για τον έλεγχο του πυρετού. Η ασπιρίνη έχει εγκριθεί για χρήση σε παιδιά άνω των 3 ετών, αλλά μπορεί να οδηγήσει στο σύνδρομο Reye (δυνητικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση) σε άτομα με ανεμοβλογιά ή συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη-τα οποία μπορούν να συγχέονται με την ιλαρά. Αντ 'αυτού, δώστε στα παιδιά ακεταμινοφαίνη (Tylenol), ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) ή ναπροξένη (Aleve).
Βήμα 3. Αποφύγετε τις επιπλοκές από την ιλαρά
Αν και δυνητικά θανατηφόρα (ειδικά στις αναπτυσσόμενες χώρες), τα περιστατικά ιλαράς είναι σπάνια σοβαρά, ούτε απαιτούν ιατρική φροντίδα, εκτός εάν οι πυρετοί ξεπεράσουν τους 104 F. Ωστόσο, οι πιθανές επιπλοκές από την ιλαρά είναι συχνά πολύ χειρότερες από την αρχική ιογενή λοίμωξη. Οι συχνές επιπλοκές που προέρχονται από την ιλαρά περιλαμβάνουν: βακτηριακές λοιμώξεις του αυτιού, βρογχίτιδα, λαρυγγίτιδα, πνευμονία (ιογενή και βακτηριακή), εγκεφαλίτιδα (πρήξιμο του εγκεφάλου), προβλήματα εγκυμοσύνης και μειωμένη ικανότητα πήξης του αίματος.
- Εάν αντιμετωπίζετε άλλα συμπτώματα μετά από ιλαρά ή εάν αισθάνεστε ότι τα συμπτώματά σας δεν εξαφανίστηκαν ποτέ, θα πρέπει να επισκεφθείτε το γιατρό σας.
- Εάν έχετε χαμηλά επίπεδα βιταμίνης Α, ζητήστε από το γιατρό σας ένα εμβόλιο για να μειώσετε τη σοβαρότητα της ιλαράς και τυχόν επιπλοκές. Οι ιατρικές δοσολογίες είναι συνήθως 200, 000 διεθνείς μονάδες (IU) για δύο ημέρες.
Συμβουλές
- Λιγότερο κοινά και σοβαρά συμπτώματα της ιλαράς περιλαμβάνουν φτέρνισμα, πρησμένα βλέφαρα, ευαισθησία στο φως, μυϊκούς πόνους και πόνους στις αρθρώσεις.
- Ξεκουράστε τα μάτια σας ή φορέστε γυαλιά ηλίου εάν εσείς ή το παιδί σας γίνετε ευαίσθητοι στα έντονα φώτα. Αποφύγετε να παρακολουθείτε τηλεόραση ή να κάθεστε κοντά στην οθόνη του υπολογιστή σας για μερικές ημέρες.
- Η πρόληψη της ιλαράς περιλαμβάνει εμβολιασμό και απομόνωση - αποφυγή ατόμων που έχουν μολυνθεί από τον ιό.
