Το ABA (Applied Behavior Analysis) αποτελεί αντικείμενο διαμάχης στις αυτιστικές και αυτιστικές κοινότητες. Μερικοί άνθρωποι λένε ότι αυτοί ή τα παιδιά τους κακοποιήθηκαν. Άλλοι λένε ότι έκανε θαύματα. Ως κάποιος που θέλει το καλύτερο για τον αγαπημένο σας, πώς μπορείτε να ξεχωρίσετε τη δυνητική επιτυχία από την ιστορία τρόμου; Τα σημάδια είναι εκεί αν ξέρετε πώς να τα αναζητήσετε. Αυτό το άρθρο είναι γραμμένο με γνώμονα τα αγαπημένα πρόσωπα, αλλά οι αυτιστικοί έφηβοι και οι ενήλικες είναι επίσης ευπρόσδεκτοι να το χρησιμοποιήσουν.
Σημείωση: Αυτό το άρθρο καλύπτει θέματα όπως η θεραπεία συμμόρφωσης και η κατάχρηση και μπορεί να είναι ενοχλητικά, ειδικά για άτομα με PTSD που προκαλούνται από θεραπεία. Εάν αισθάνεστε άβολα με τέτοια θέματα ή αν αισθάνεστε άβολα ανά πάσα στιγμή με οποιοδήποτε περιεχόμενο, σας προτείνουμε να σταματήσετε να διαβάζετε αυτό το άρθρο.
Βήματα
Μέθοδος 1 από 4: Λαμβάνοντας υπόψη τους θεραπευτικούς στόχους
Οι θεραπευτικοί στόχοι πρέπει να επικεντρώνονται στο να βοηθήσετε το αγαπημένο σας πρόσωπο να αποκτήσει δεξιότητες και να ζήσει ευτυχισμένα και άνετα. Η εξάλειψη των αυτιστικών χαρακτηριστικών δεν είναι ένας αξιόλογος στόχος.
Βήμα 1. Ρωτήστε τον εαυτό σας εάν οι στόχοι περιλαμβάνουν διαμονή ή αφομοίωση
Ο ΟΗΕ δηλώνει ότι τα παιδιά με αναπηρία έχουν δικαίωμα στη διατήρηση της ταυτότητάς τους, δηλαδή, να είναι ο εαυτός τους, ακόμη και αν αυτό σημαίνει ότι φαίνονται αυτιστικά. Έρευνες έχουν δείξει ότι τα αυτιστικά άτομα που προσπαθούν να «καμουφλάρουν» τον αυτισμό τους διατρέχουν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο αυτοκτονίας. Ενώ μερικοί άνθρωποι επιλέγουν να "ταιριάζουν" λίγο, αυτό δεν πρέπει να επιβληθεί, ειδικά στο σπίτι. Ένας καλός θεραπευτής θα εκτιμήσει την ατομικότητα και την ψυχική υγεία του ατόμου επιτρέποντάς και ενθαρρύνοντάς τα να είναι διαφορετικά. Δεν πρέπει να προσπαθούν να αφαιρέσουν αυτιστικές συμπεριφορές ή χαρακτηριστικά όπως…
- Μη επιβλαβές ερεθισμό, όπως το χτύπημα ή το κούνημα των χεριών (Ενδέχεται να ακούσετε φράσεις όπως "ήσυχα χέρια" και "έτοιμο τραπέζι" για να υποδείξει την καταστολή των χτυπημάτων.)
- Περπάτημα στα δάχτυλα των ποδιών
- Αποφυγή επαφής με τα μάτια
- Εσωστρέφεια ή επιθυμία για μια ήσυχη κοινωνική ζωή
- Άλλες παραξενιές ή ακίνδυνες διαφορές
Βήμα 2. Εξετάστε αν ο θεραπευτής ελέγχει το συναίσθημα του αγαπημένου σας προσώπου
Μερικοί θεραπευτές εκπαιδεύουν τους αυτιστικούς να δείχνουν εκφράσεις του προσώπου ή γλώσσα του σώματος που υποδηλώνουν ευτυχία, ανεξάρτητα από τα πραγματικά συναισθήματά τους. Όλοι οι άνθρωποι πρέπει να είναι σε θέση να εκφράσουν τα συναισθήματά τους.
- Κανείς δεν πρέπει να πιέζεται να χαμογελάσει ή να ενεργεί ευτυχισμένος εάν δεν αισθάνεται ευτυχισμένος.
- Οι αγκαλιές και τα φιλιά δεν πρέπει να εκπαιδεύονται ή να πιέζονται, ακόμη και αν αυτό σημαίνει πληγωμένα συναισθήματα. Το δικαίωμα να ορίσετε όρια είναι σημαντικό για να οπλίσετε το αγαπημένο σας πρόσωπο κατά της σεξουαλικής και συναισθηματικής κακοποίησης.
Το ήξερες?
Οι εκπαιδευτές σκύλων θεωρούν τα σκυλιά που έχουν εκπαιδευτεί να μην γκρινιάζουν ή να επιδεικνύουν επιθετικότητα ως «σκυλιά ωρολογιακής βόμβας» που είναι πιθανό να επιτεθούν φαινομενικά «από το πουθενά». Αυτό συμβαίνει διότι το να σταματήσει ένας σκύλος να δράσει δεν θα σταματήσει το φόβο και το άγχος που προκάλεσε τον σκύλο να ενεργήσει με αυτόν τον τρόπο. Ομοίως, η εκπαίδευση ενός παιδιού να γεμίσει την αγωνία του είναι πιθανό να το μετατρέψει σε μια «ωρολογιακή βόμβα» άγχους και επιθετικότητας. Μπορεί να κάνει την κατάρρευση τους πιο έντονη και απρόβλεπτη. Τα παιδιά δεν πρέπει να αντιμετωπίζονται χειρότερα από τα σκυλιά.
Βήμα 3. Εξετάστε αν ο θεραπευτής μάχεται ή προσαρμόζεται στον εγκέφαλο του αυτιστικού ατόμου
Ένας κακός θεραπευτής μπορεί να προσπαθήσει μάταια να κάνει το αγαπημένο σας πρόσωπο να μην είναι αυτιστικό. ένας καλός θα επιδιώξει να συνεργαστεί μαζί τους ώστε να μπορέσουν να γίνουν ένας ευτυχισμένος και ικανός αυτιστικός ενήλικας. Οι θεραπευτές πρέπει να επικεντρωθούν στο να βοηθήσουν το άτομο να γίνει ένα ευτυχισμένο αυτιστικό άτομο, όχι μη αυτιστικό. Οι καλοί θεραπευτικοί στόχοι μπορεί να περιλαμβάνουν…
- Δημιουργία δεξιοτήτων συναισθηματικής ρύθμισης και βοήθεια για τον εντοπισμό των συναισθημάτων του ατόμου
- Βρίσκοντας άνετα και μη επιβλαβή χοντρά, αντί να σβήσουμε όλα τα ερεθίσματα που δεν φαίνονται «κοινωνικά αποδεκτά»
- Εύρεση τρόπων προσαρμογής και ανακούφισης των αισθητηριακών προβλημάτων
- Η απόκτηση κοινωνικών δεξιοτήτων σε ένα φιλικό περιβάλλον (σημείωση: όροι όπως «κοινωνικές δεξιότητες» ή «πραγματιστική γλώσσα» μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ως ευφημισμοί για να μάθουν να κοινωνικοποιούνται με μη αυτιστικούς τρόπους, όπως η ενίσχυση της οπτικής επαφής ή τα άκαμπτα κοινωνικά σενάρια που ενθαρρύνουν τη μάσκα, οπότε να έχετε υπόψη σας ότι το παιδί σας μαθαίνει συναινετικά δεξιότητες που είναι καθολικά χρήσιμες σε όλους τους νευρότυπους, οι οποίοι περιλαμβάνουν διεκδικητικότητα και αυτο-υπεράσπιση καθώς και φιλίες
- Εκμάθηση δεξιοτήτων λήψης προοπτικών και κατανόηση του γιατί οι μη αυτιστικοί άνθρωποι ενεργούν με τον τρόπο που κάνουν
- Συζητήστε και εργαστείτε για τους προσωπικούς στόχους του αγαπημένου σας προσώπου
Βήμα 4. Αξιολογήστε εάν η εκμάθηση της επικοινωνίας αντιμετωπίζεται ως βασική δεξιότητα ή ως μια παράσταση που ικανοποιεί τους ενήλικες
Η επικοινωνία πρέπει να θεωρείται πιο σημαντική από τον προφορικό λόγο (συμπεριλαμβανομένης της συμπεριφοράς και του AAC). Το αρχικό λεξιλόγιο θα πρέπει να εστιάζει στις βασικές ανάγκες και όχι στα συναισθήματα των γονιών.
- Λέξεις όπως "ναι", "όχι", "σταματήστε", "πεινάτε" και "πληγώνω" είναι πιο απαραίτητες από το "σ 'αγαπώ" ή "μαμά".
- Η συμπεριφορά και η μη λεκτική επικοινωνία πρέπει να τιμώνται και να γίνονται σεβαστά, ακόμη και όταν κάποιος μαθαίνει να επικοινωνεί μέσω AAC ή ομιλίας.
Μέθοδος 2 από 4: Εξέταση Θεραπευτικών Συνεδριών
Ένας καλός θεραπευτής θα φέρεται καλά στον αγαπημένο σας, ανεξάρτητα από το τι. Κανείς δεν είναι πολύ αυτιστικός ή "πολύ χαμηλής λειτουργικότητας" για να αντιμετωπίζεται με καλοσύνη και σεβασμό.
Βήμα 1. Εξετάστε εάν ο θεραπευτής υποθέτει ικανότητα
Ένας καλός θεραπευτής θα υποθέτει πάντα ότι ο αγαπημένος είναι ικανός να ακούει (ακόμα κι αν φαίνεται να μην ανταποκρίνεται), και θα υποθέσει ότι κάνει το καλύτερό του.
- Ένα αγαπημένο πρόσωπο που δεν μιλάει ή μερικώς δεν μιλάει είναι σε θέση να σκεφτεί πιο βαθιά από ό, τι μπορεί να επικοινωνήσει. Το σώμα τους μπορεί να μην τους υπακούει πάντα, οπότε μπορεί να μην είναι σε θέση να δείξουν με ακρίβεια τα πράγματα που θέλουν να επισημάνουν.
- Ο θεραπευτής πρέπει να νοιάζεται για το γιατί ο αγαπημένος σας κάνει αυτό που κάνει, και ποτέ να μην υποθέσει ότι μια συμπεριφορά είναι χωρίς νόημα, ούτε θα πρέπει να επιλέξει να αγνοήσει αυτό που μπορεί να προσπαθήσει να επικοινωνήσει το αυτιστικό άτομο.
- Η σχολική εργασία που έχει σχεδιαστεί για ένα παιδί τεσσάρων ετών δεν είναι κατάλληλη για ένα δεκαέξι χρονών.
Βήμα 2. Αξιολογήστε εάν η θεραπεία είναι ομαδική προσπάθεια ή μάχη
Η συναίνεση έχει σημασία. Ένας καλός θεραπευτής θα προσπαθήσει να συνεργαστεί με το αγαπημένο σας πρόσωπο και να συνεργαστεί με σεβασμό μαζί του στο επίπεδό του. Η θεραπεία δεν πρέπει να είναι μάχη και οι αυτιστικοί άνθρωποι δεν πρέπει να υποφέρουν από αυτήν.
- Σκεφτείτε αν θα μπορούσε να περιγραφεί καλύτερα ως συνεργασία ή ως συμμόρφωση.
- Ο αγαπημένος σας θα πρέπει να είναι σε θέση να εκφράζει ανησυχίες, απόψεις και στόχους. Θα πρέπει να έχουν συμβολή στη δική τους θεραπεία.
- Ένας θεραπευτής πρέπει να τιμήσει ένα «όχι». Αν το αγαπημένο σας πρόσωπο αγνοείται όταν λέει "όχι", μαθαίνει ότι η λέξη "όχι" δεν είναι σημαντική και δεν χρειάζεται να την ακούσει.
- Βρείτε μια διασκεδαστική θεραπεία για το αγαπημένο σας πρόσωπο αν μπορείτε. Πολλές καλές θεραπείες μοιάζουν με δομημένο χρόνο παιχνιδιού.
Βήμα 3. Ρίξτε μια προσεκτική ματιά στον τρόπο με τον οποίο αντιμετωπίζονται τα όρια
Ο αγαπημένος σας θα πρέπει να μπορεί να πει όχι και να ζητήσει από τον θεραπευτή να τους ακούσει. Ο θεραπευτής δεν πρέπει να πιέζει, να πιέζει, να εξαναγκάζει ή να απειλεί την απώλεια μάρκων ή προνομίων εάν το αυτιστικό άτομο δεν αισθάνεται άνετα με κάτι.
- Ο αγαπημένος σας πρέπει να λαμβάνεται σοβαρά υπόψη όταν λέει όχι ή εκφράζει δυσφορία (λεκτικά ή όχι).
- Τα ποσοστά θυματοποίησης του εκφοβισμού και της σεξουαλικής κακοποίησης είναι υψηλά σε αυτιστικά παιδιά (και ενήλικες). Σκεφτείτε να ζητήσετε η εκπαίδευση διεκδικητικότητας να είναι μέρος του προγράμματος θεραπείας του αγαπημένου σας προσώπου.
Βήμα 4. Παρατηρήστε αν το να ενεργείτε έξω αντιμετωπίζεται με ενσυναίσθηση ή προσπαθεί να ελέγξει τη συμπεριφορά
Η υποκριτική είναι ένδειξη άγχους. Ένας κακός θεραπευτής μπορεί απλώς να τιμωρήσει ή να αγνοήσει το άτομο μέχρι να ενεργήσει με τον τρόπο που προτιμά ο θεραπευτής. Ένας καλός θεραπευτής θα χρειαστεί χρόνο για να διερευνήσει τι είναι λάθος και να βοηθήσει το άτομο να βρει έναν πιο εποικοδομητικό τρόπο για να αντιμετωπίσει αυτό που τον ενοχλεί. Αυτό βοηθά το άτομο να μάθει πώς να χειρίζεται τις ανάγκες ή τα δύσκολα συναισθήματα που προκάλεσαν τη συμπεριφορά.
- Η υποκριτική είναι συνήθως ένα σημάδι ότι κάποιος δεν ξέρει πώς να χειριστεί τα συναισθήματά του. Ο καλύτερος τρόπος για να το χειριστεί αυτό δεν είναι να επιβάλει μια άμεση τιμωρία, αλλά να βοηθήσει το άτομο να χαρακτηρίσει το συναίσθημα, να αντιμετωπίσει και να βρει έναν εποικοδομητικό τρόπο να αναλάβει δράση.
- Για παράδειγμα, εάν ένα μικρό κορίτσι κλαίει όταν σπάει το κραγιόν της, ένας κακός θεραπευτής μπορεί να προσπαθήσει να ελέγξει τη συμπεριφορά της και να την κάνει να σταματήσει να κλαίει. Ένας καλός θεραπευτής μπορεί να δείξει ενσυναίσθηση, να τη βοηθήσει να βρει λέξεις για να περιγράψει πώς αισθάνεται και στη συνέχεια να της δείξει τι μπορεί να κάνει (όπως να ζητά από έναν ενήλικα να τη βοηθήσει να κολλήσει ξανά το κραγιόν).
Βήμα 5. Εξετάστε τη χρήση ενισχυτών
Οι ενισχυτές μπορεί να είναι αποτελεσματικοί, αλλά μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν υπερβολικά ή να καταχραστούν. Ένας κακός θεραπευτής μπορεί να σας πει να αρνηθείτε την πρόσβαση του αγαπημένου σας προσώπου στα αγαπημένα του πράγματα στο σπίτι, προκειμένου να τον κάνετε να δουλέψει για αυτόν στη θεραπεία. Μπορεί να προσπαθήσουν να χρησιμοποιήσουν ενισχυτές ως μέθοδο εξαναγκασμού. Σημειώστε εάν ο θεραπευτής χρησιμοποιεί ή περιορίζει…
- Τροφή
- Πρόσβαση σε αγαπημένα πράγματα, όπως το ιδιαίτερο ενδιαφέρον τους ή το αρκουδάκι τους
- Αρνητικοί ενισχυτές, γνωστός και ως «απεχθής» ή σωματική τιμωρία (π.χ. χαστούκια, ψεκασμός ξιδιού στο στόμα, ψεκασμός νερού στο πρόσωπο, αναγκαστική εισπνοή αμμωνίας, ηλεκτροπληξία)
- Ικανότητα για διαλείμματα
- Πάρα πολλοί ενισχυτές. η ζωή του αυτιστικού ατόμου είναι μια σειρά από μάρκες και ανταλλαγές, ή χάνουν το εσωτερικό τους κίνητρο
Βήμα 6. Δώστε προσοχή στο πόσο ο θεραπευτής αγνοεί το άτομο
Η «προγραμματισμένη παράβλεψη» είναι μια τεχνική κατά την οποία ένας θεραπευτής αγνοεί τη συμπεριφορά κάποιου μέχρι να φύγει. Ωστόσο, σπάνια βοηθά την κατάσταση, αφού η αιτία της συμπεριφοράς αγνοείται. Η συχνή παρακράτηση προσοχής και στοργής είναι επιβλαβής, ειδικά για ένα αναπτυσσόμενο παιδί.
- Συχνά «κακή» ή «περίεργη» συμπεριφορά είναι μια προσπάθεια να επικοινωνήσουμε ένα συναίσθημα ή μια ανάγκη. Εάν αγνοηθούν οι προσπάθειες επικοινωνίας μπορεί να διαβρωθεί η εμπιστοσύνη και να κάνει το άτομο να αισθάνεται απογοητευμένο και αβοήθητο.
- Μερικές φορές η προγραμματισμένη αγνόηση οδηγεί σε δραματική κλιμάκωση καθώς το παιδί προσπαθεί να ικανοποιήσει μια σωματική ή συναισθηματική ανάγκη.
Το ήξερες?
Η προγραμματισμένη παράβλεψη συχνά δεν αντιμετωπίζει τον λόγο για τον οποίο συμβαίνει η συμπεριφορά ή γιατί το άτομο αισθάνεται την ανάγκη να ενεργήσει με έναν συγκεκριμένο τρόπο. Τα προβλήματα σπάνια εξαφανίζονται όταν αγνοούνται. Είναι πιο εποικοδομητικό να διερευνήσετε την ανάγκη ή το πρόβλημα που προκαλεί τη συμπεριφορά και στη συνέχεια να καθοδηγήσετε το άτομο πώς να την επιλύσει.
Βήμα 7. Εξετάστε την ικανότητα του αγαπημένου σας προσώπου να κάνει ένα διάλειμμα για να ηρεμήσει ή να τονώσει
Μια κακή θεραπεία μπορεί να ωθήσει ένα αυτιστικό άτομο πολύ μετά από ένα διάλειμμα και ακόμη και να το χρησιμοποιήσει ως τεχνική για να σπάσει τη θέλησή του, ώστε να συμμορφωθεί. Μια καλή θεραπεία επιτρέπει πολλά διαλείμματα όπως απαιτείται.
- 40 ώρες εβδομαδιαίως θεραπείας είναι εξίσου απαιτητικές με μια εργασία πλήρους απασχόλησης. Αυτό μπορεί να είναι εξαντλητικό, ειδικά για μικρά παιδιά.
- Ένας καλός θεραπευτής θα ενθαρρύνει το αγαπημένο σας πρόσωπο να επικοινωνήσει την ανάγκη για διάλειμμα και θα επιτρέψει ένα διάλειμμα όποτε το αυτιστικό άτομο ή ο θεραπευτής πιστεύει ότι χρειάζεται.
- Ένας κακός θεραπευτής μπορεί να αφήσει το άτομο να κάνει ένα διάλειμμα μόνο αν το έχει «κερδίσει» ως ανταμοιβή.
Βήμα 8. Κοιτάξτε την ακαμψία του προγράμματος
Τα αυτιστικά άτομα είναι ποικίλα, επομένως η θεραπεία πρέπει να προσαρμόζεται στις ανάγκες και τα ενδιαφέροντα του ατόμου. Εάν κάτι δεν λειτουργεί, ο θεραπευτής δεν πρέπει να συνεχίζει να κάνει το ίδιο πράγμα ξανά και ξανά, ενώ το αγαπημένο σας πρόσωπο απογοητεύεται όλο και περισσότερο. Εκτός από άχρηστη, η συνεχής αποτυχία μπορεί να βλάψει την αυτοεκτίμηση του αγαπημένου σας προσώπου και να τους κάνει να αρχίσουν να μισούν τη θεραπεία. Δείτε αν ο θεραπευτής είναι πρόθυμος να είναι ευέλικτος και να δοκιμάσει μια νέα προσέγγιση ή έναν νέο στόχο.
- Ένας κακός θεραπευτής θα συνεχίσει να επιβάλλει τις ίδιες εντολές και μαθήματα ξανά και ξανά, ακόμη και αν το άτομο σαφώς δεν μαθαίνει με αυτήν την προσέγγιση. Σε ακραίες περιπτώσεις, κακοί θεραπευτές προσπάθησαν να εκπαιδεύσουν τα παιδιά να ξεπεράσουν τις ιατρικές καταστάσεις εκτός του ελέγχου του παιδιού.
- Ένας καλός θεραπευτής θα είναι πρόθυμος να πει "αυτό δεν λειτουργεί". Είτε θα βρουν έναν νέο τρόπο διδασκαλίας είτε θα αποφασίσουν να εστιάσουν σε έναν διαφορετικό στόχο προς το παρόν.
- Ένας καλός θεραπευτής μπορεί να ενσωματώσει τα ενδιαφέροντα και τις δεξιότητες του ατόμου για να βοηθήσει στη μάθηση. Για παράδειγμα, ένα παιδί που λατρεύει τα επιτραπέζια παιχνίδια μπορεί να μάθει ικανότητες μέτρησης και μαθηματικών με ένα επιτραπέζιο παιχνίδι. Ένα παιδί που αγαπά τα μπλοκ μπορεί να μάθει να ταξινομεί τα πράγματα με ετικέτες κολλημένες σε μπλοκ. Ένα παιδί που αγαπά τα σκυλιά μπορεί να μάθει να γράφει γράφοντας προτάσεις για σκύλους.
Το ήξερες?
Οι καλοί θεραπευτές είναι πρόθυμοι να είναι ευέλικτοι για να καλύψουν τις ανάγκες και τα συναισθήματα του ατόμου. Εάν συνειδητοποιήσουν ότι οι προσδοκίες τους δεν ήταν ρεαλιστικές, θα προσαρμοστούν έτσι ώστε το άτομο να μπορεί να κινείται με τον δικό του ρυθμό. Οι κακοί θεραπευτές μπορεί να νοιάζονται μόνο για το χρονικό πλαίσιο και αν μπορούν να κάνουν το άτομο να «προοδεύσει» αρκετά γρήγορα, ανεξάρτητα από το αν το άτομο μπορεί να το χειριστεί.
Βήμα 9. Δείτε αν ο θεραπευτής νοιάζεται για τα συναισθήματα του αυτιστικού ατόμου
Θεραπείες όπως η ABA επικεντρώνονται στο μοντέλο ABC-προηγούμενο, συμπεριφορά, συνέπεια. Αν και αυτό μπορεί να είναι χρήσιμο, γίνεται επικίνδυνο αν αγνοηθούν οι εσωτερικές εμπειρίες (όπως τα συναισθήματα και το άγχος). Ένας καλός θεραπευτής θα συμπάσχει με το αγαπημένο σας πρόσωπο και θα προσπαθήσει να δει τον κόσμο μέσα από την οπτική του.
- Ένας καλός θεραπευτής θα είναι προσεκτικός για να μην πιέσει πολύ το αγαπημένο σας πρόσωπο. Εάν το άτομο είναι στρεσαρισμένο, ο θεραπευτής θα τον ενθαρρύνει και θα τον παρηγορήσει ή θα τον αφήσει να κάνει ένα διάλειμμα.
- Ένας κακός θεραπευτής δεν θα σταματήσει αν προκαλεί δυσφορία ή μπορεί να πιέσει ακόμη περισσότερο. Μπορεί να προκαλέσουν κατάρρευση. Μπορεί να εκπαιδεύσουν το αγαπημένο σας πρόσωπο να υπακούει στις εντολές και να ακολουθεί κανόνες ακόμη και όταν είναι πολύ αγχωτικό.
Βήμα 10. Εξετάστε πώς αντιδρά ο θεραπευτής εάν το αγαπημένο σας πρόσωπο κλαίει ή αναστατώνεται
Ένας καλός θεραπευτής θα αποκλιμακώσει αμέσως και θα δείξει ανησυχία (ή μετάνοια) για την κατάσταση. Ένας κακός μπορεί να πιέσει περισσότερο, να τον καρφώσει ή να προσπαθήσει να «σπάσει» το αυτιστικό άτομο, μετατρέποντάς το σε μάχη των θελήσεων.
- Ένας καλός θεραπευτής θα είναι ειλικρινής για αυτό που συνέβη και θα λάβει μέτρα για να αποτρέψει την επανάληψή του. Νοιάζονται για τον συναισθηματικό πόνο του αγαπημένου σας προσώπου.
- Μερικοί κακοί θεραπευτές τα εξηγούν ως «ξεσπάσματα» και επιμένουν ότι αυτά πρέπει να αντιμετωπιστούν σκληρά.
- Πάρα πολλές εβδομάδες, μήνες ή χρόνια δακρύων και απογοήτευσης μπορεί να οδηγήσουν τα παιδιά που δεν είχαν βιώσει στο παρελθόν να γίνουν επιθετικά.
Βήμα 11. Προσοχή στη φυσική παρέμβαση
Ορισμένοι θεραπευτές θα επιβάλλουν σωματικά τη συμμόρφωση εάν ένα αυτιστικό άτομο δεν κάνει αυτό που θέλει. Δεδομένου ότι ένας κακός θεραπευτής μπορεί να αρνηθεί οποιαδήποτε παράβαση και να κατηγορήσει τον αγαπημένο σας, μπορεί να χρειαστεί να δημιουργήσετε μια παραμάνα για να μάθετε τι συμβαίνει στην πραγματικότητα. Ψάχνω…
- Αποστροφικά, όπως ο ψεκασμός ξιδιού στο στόμα ή ο εξαναγκασμός τους να φάνε wasabi
- Αρπαγή και μετακίνηση του ατόμου παρά τη θέλησή του (συμπεριλαμβανομένου του χεριού σε μη θέλοντας)
- Αναγκαστική συγκράτηση (χτύπημα των χεριών στο τραπέζι, καρφίτσα τους στο πάτωμα αντί για αποκλιμάκωση, χρησιμοποιώντας επιρρεπή συγκράτηση/συγκράτηση προς τα κάτω/μακροπρόθεσμη συγκράτηση, παρόλο που αυτό μπορεί να είναι και ήταν θανατηφόρο)
- Παγιδεύστε τα ("ηρεμήστε" δωμάτια με κλειδωμένες πόρτες, καρέκλες με λουράκια για να τα κρατήσετε πατημένα)
- Κόκκινα σημάδια, μώλωπες ή κοψίματα στο αγαπημένο σας πρόσωπο
Βήμα 12. Εξετάστε αν θα ήταν εντάξει εάν ένα μη αυτιστικό άτομο αντιμετωπίζεται με αυτόν τον τρόπο
Κανείς δεν είναι «πολύ χαμηλής λειτουργικότητας» για να του φέρονται καλά και μπορεί να σας βοηθήσει να απεικονίσετε ένα μη αυτιστικό παιδί να αντιμετωπίζεται όπως το αγαπημένο σας πρόσωπο. Αφιερώστε ένα λεπτό για να το φανταστείτε. Σας κάνει να νιώθετε άβολα;
- Θα ανακατευόσασταν ή θα επέμβατε εάν βλέπατε έναν μη αυτιστικό αδελφό ή συνομήλικο να αντιμετωπίζεται με αυτόν τον τρόπο;
- Φανταστείτε τον εαυτό σας να είναι στην ηλικία του αυτιστικού ατόμου. Θα σας φαινόταν ταπεινωτικό αν το περάσετε αυτό;
- Εάν ένας γονιός αντιμετώπιζε ένα μη αυτιστικό παιδί με αυτόν τον τρόπο, θα καλούσατε τις υπηρεσίες προστασίας παιδιών;
Μέθοδος 3 από 4: Δίνοντας προσοχή στο παιδί
Βήμα 1. Σκεφτείτε πώς ανταποκρίνεται το αγαπημένο σας πρόσωπο όταν είναι ώρα να ξεκινήσει η θεραπεία
Πώς ενεργούν όταν ξεκινά η συνεδρία ή όταν τελειώνει ένα διάλειμμα; Ενώ οι άνθρωποι μπορεί να μην είναι πάντα ενθουσιασμένοι να ξεκινήσουν θεραπεία, η αγχώδης συμπεριφορά ή η μεγάλη αντίσταση είναι ένα σημάδι ότι κάτι δεν πάει καλά. Δώστε προσοχή σε συμπεριφορές που σχετίζονται με το φόβο, όπως:
- Τρέχοντας μακριά από τον θεραπευτή
- Κλαίει ή ουρλιάζει
- Διαμαρτυρία (όπως λέγοντας "Σε μισώ" ή "Όχι!")
- Παρακαλώντας ή δικαιολογώντας
- Πέφτοντας στο πάτωμα και αρνούμενος να σηκωθεί αφού σταματήσετε και να του δώσετε ένα χέρι
- Απόκρυψη
- Αντισταθείτε όταν σας αρπάζουν ή σέρνονται στο δωμάτιο θεραπείας
- Επίθεση
Βήμα 2. Παρατηρήστε τα σημάδια του εάν ένα παιδί κουράζεται ή αναστατώνεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας
Οι εργασίες στη θεραπεία ABA (όπως το να μιλάτε πολύ ή να κάνετε προκλητικές δραστηριότητες κινητικών δεξιοτήτων) μπορεί να είναι κουραστικές και άλλες δραστηριότητες όπως το σχολείο τείνουν να κουράζουν τα αυτιστικά παιδιά. Ένα υπερβολικά κουρασμένο παιδί είναι ένα δυστυχισμένο παιδί που δεν θα μάθει καλά. Κοιτάξτε αν ο θεραπευτής παρατηρεί και ανταποκρίνεται βοηθητικά σε σημάδια ότι το παιδί είναι φθαρμένο.
- Μήπως ο αγαπημένος σας τρίβει τα μάτια του, απομακρύνεται, αποφεύγει ή αρνείται τις απαιτήσεις, κινείται αργά ή γκρινιάζει/παραπονιέται πολύ;
- Αναγνωρίζει ο θεραπευτής αυτά ως σημάδια κόπωσης ή ο θεραπευτής θεωρεί ότι πρόκειται για "προβληματική συμπεριφορά" ή "ανυπακοή";
- Όταν το άτομο εμφανίζει σημάδια φθοράς ή στενοχώριας, ο θεραπευτής του επιτρέπει να κάνει ένα διάλειμμα ή να περάσει σε μια ευκολότερη δραστηριότητα; Or ο θεραπευτής συνεχίζει να πιέζει μέχρι το παιδί είτε να τα παρατήσει είτε να έχει ένα ξέσπασμα ή μια κρίση πανικού;
Βήμα 3. Αξιολογήστε εάν το αγαπημένο σας πρόσωπο αισθάνεται ασφαλές στη θεραπεία
Τα παιδιά χρειάζονται αγάπη και προσοχή σε ένα ασφαλές περιβάλλον, είτε είναι αυτιστικά είτε όχι. Η καλή θεραπεία θα βοηθήσει τα αυτιστικά άτομα να αισθάνονται χαλαρά και ασφαλή. Εάν περιλαμβάνει τακτικές κραυγές, λυγμούς ή μάχες θέλησης, τότε αυτό είναι ένα σοβαρό πρόβλημα.
Κακές μέρες συμβαίνουν και ο αγαπημένος σας μπορεί να κλάψει στη θεραπεία. Εάν συμβεί αυτό, σκεφτείτε τι ρόλο έπαιξε ο θεραπευτής στην αιτία της δυσφορίας και πώς ανταποκρίθηκαν
Βήμα 4. Να είστε προσεκτικοί εάν το αγαπημένο σας πρόσωπο φαίνεται να υποχωρεί ή να φοβάται
Μια επιβλαβής θεραπεία μπορεί να προκαλέσει έντονο στρες στο αγαπημένο σας πρόσωπο, προκαλώντας αυτιστική εξουθένωση, συμπτώματα τραύματος ή συμπτώματα κακοποίησης. Ο αγαπημένος σας μπορεί να ενεργεί "σαν διαφορετικό άτομο" κατά τη διάρκεια της θεραπείας ή με άτομα που συμμετέχουν στη θεραπεία ή ακόμα και όλη την ώρα. Ενώ η θεραπεία μπορεί να μην είναι η αιτία, πάρτε την στα σοβαρά, ειδικά αν δείτε άλλα σημάδια ότι κάτι δεν πάει καλά. Προσέξτε για…
- Αυξημένες καταρρεύσεις
- Αυξημένο άγχος. μειωμένη εμπιστοσύνη των ενηλίκων
- Απώλεια δεξιοτήτων
- Ακραία συμπεριφορά: απαιτητική, επιθετική, εξαιρετικά συμβατή, αποσυρμένη, άβουλη
- Αυτοκτονικές σκέψεις
- Αυξημένη αγωνία πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία
- Επιθετικότητα, αν δεν ήταν ποτέ σοβαρό πρόβλημα πριν
- Άλλες αλλαγές στη διάθεση, την ικανότητα ή τη συμπεριφορά
Μέθοδος 4 από 4: Εξέταση της σχέσης σας με τον θεραπευτή
Αυτή η ενότητα ισχύει εάν αλληλεπιδράτε με τον θεραπευτή.
Βήμα 1. Προσέξτε τις ψευδείς υποσχέσεις και τη ρητορική καταστροφής
Ένας κακός θεραπευτής μπορεί να είναι ανέντιμος μαζί σας, να σας χειραγωγήσει ή να δώσει υποσχέσεις που δεν εκπληρώνει. Μπορεί να αποβάλλουν τις ανησυχίες, να σας κατηγορήσουν ή να κατηγορήσουν τον αγαπημένο σας αν τα πράγματα δεν πάνε όπως λένε. Αναζητήστε αυτά τα θέματα:
-
Ο αυτισμός είναι ισόβιος.
Ο αγαπημένος σας δεν μπορεί να «θεραπευτεί» από τον αυτισμό. Η «απώλεια της διάγνωσής τους» δεν είναι απαραίτητα το βέλτιστο αποτέλεσμα, ειδικά αν σημαίνει ότι το άτομο καταπιέζει συνεχώς τα συναισθήματα και τις επιθυμίες του.
-
Οι αυτιστικοί άνθρωποι είναι πολύ διαφορετικοί.
Υπάρχει μια κοινή ρήση στην αυτιστική κοινότητα: "Αν έχετε γνωρίσει ένα αυτιστικό άτομο, έχετε συναντήσει ένα αυτιστικό άτομο". Ο αυτισμός είναι ένα φάσμα, που σημαίνει ότι επηρεάζει τους ανθρώπους με διαφορετικούς τρόπους. Μια προσέγγιση που ταιριάζει σε όλους είναι απίθανο να καλύψει τις ατομικές ανάγκες του αγαπημένου σας προσώπου.
-
Άλλες καλές θεραπείες υπάρχουν.
Εάν μια θεραπεία ισχυρίζεται ότι είναι η "χημειοθεραπεία του αυτισμού" ή ότι όλες οι άλλες θεραπείες είναι ψευδείς, ο θεραπευτής σας δεν είναι ειλικρινής. Η διακοπή του ABA δεν είναι καταδικαστική για το παιδί σας.
-
Το ABA διδάσκει ορισμένες εργασίες καλύτερα από άλλες.
Μπορεί να είναι χρήσιμο να διδάξετε φυσικές δεξιότητες όπως να ντυθείτε ή να χτυπήσετε τους ώμους για να τραβήξετε την προσοχή κάποιου. Δεδομένου ότι βασίζεται σε δεδομένα, δεν λειτουργεί τόσο καλά για τη διδασκαλία λόγου ή δεξιοτήτων που περιλαμβάνουν αποσύνδεση πνεύματος-σώματος (π.χ. προσπάθεια να δείξετε τη σωστή κάρτα).
-
Οι αυτιστικοί άνθρωποι έχουν πραγματικά συναισθήματα.
Εάν το αγαπημένο σας πρόσωπο ενεργεί φοβισμένο ή πονάει, είναι πιθανότατα επειδή είναι. Χρειάζονται ενσυναίσθηση και όχι τιμωρία.
-
Ο αυτισμός και η ευτυχία δεν αλληλοαποκλείονται.
Ο αγαπημένος σας μπορεί να ζήσει μια ευτυχισμένη, επιτυχημένη ζωή και να είναι αυτιστικός ταυτόχρονα.
Βήμα 2. Παρατηρήστε πώς ο θεραπευτής μιλάει για τον αυτισμό και το αγαπημένο σας πρόσωπο
Ακόμα κι αν ο αγαπημένος σας δεν μιλάει και φαίνεται να μην ανταποκρίνεται, μπορεί να αντιληφθεί τα λόγια ή τη στάση του θεραπευτή. Μια εξαιρετικά αρνητική στάση μπορεί να βλάψει την αυτοεκτίμηση ενός αυτιστικού ατόμου και μπορεί επίσης να υποδηλώνει ότι ο θεραπευτής είναι πρόθυμος να τους κακομεταχειριστεί.
- Αποκαλώντας τον αυτισμό τραγωδία, φρικτό φορτίο, τέρας που καταστρέφει τη ζωή κ.λπ.
- Αποκαλώντας τον αγαπημένο σας «χειριστικό» ή κατηγορώντας τον για τυχόν ζητήματα που προκύπτουν
- Σας παροτρύνει να τιμωρήσετε τον αγαπημένο σας πιο σκληρά
Βήμα 3. Δώστε προσοχή στο αν ο θεραπευτής σας λέει να μην παρηγορείτε το αυτιστικό άτομο
Ο ριζοσπαστικός συμπεριφορισμός περιλαμβάνει πάντα αρνητική απάντηση σε "κακή" συμπεριφορά. Ο θεραπευτής μπορεί να σας πει να αγνοήσετε τη συμπεριφορά όπως το κλάμα, τη γκρίνια, το χτύπημα στο πάτωμα ή οτιδήποτε άλλο δείχνει δυσφορία. Ωστόσο, αυτό συμβαίνει συχνά όταν ο αγαπημένος σας άνθρωπος σας χρειάζεται περισσότερο.
Εάν επρόκειτο να βλάψετε τον εαυτό σας και να πείτε «ου», να ορκιστείτε ή να κλάψετε, οι άλλοι άνθρωποι συνήθως σταματούσαν αυτό που έκαναν για να σας ελέγξουν ή να σας παρηγορήσουν. Σύμφωνα με τον ριζοσπαστικό συμπεριφορισμό, αυτό "ανταμείβει τη συμπεριφορά" φροντίζοντας εσάς αντί να αγνοείτε τον πόνο σας. Είναι όμως τόσο κακό να διδάσκεις κάποιον ότι όταν εκφράζει στενοχώρια, άλλοι άνθρωποι μπορεί να έρθουν να τον βοηθήσουν και να τον παρηγορήσουν;
Βήμα 4. Εξετάστε αν ο θεραπευτής σας επιτρέπει να παρακολουθείτε καθόλου συνεδρίες
Εάν ο θεραπευτής βλάπτει τον αγαπημένο σας (συναισθηματικά ή σωματικά), μπορεί να προσπαθήσει να σας εμποδίσει να το μάθετε.
- Ο θεραπευτής μπορεί να σας πει ότι η παρουσία σας θα αποσπούσε την προσοχή σας ή ότι θα παρεμβαίνατε. Αυτή είναι μια σοβαρή κόκκινη σημαία.
- Εάν δεν επιτρέπεται να δείτε τις συνεδρίες, αλλά ο θεραπευτής αναφέρει πίσω, να γνωρίζετε ότι υπάρχει πιθανότητα να διαστρεβλώνουν την αλήθεια ή να χρησιμοποιούν ήμερους ευφημισμούς για άσχημα πράγματα.
Βήμα 5. Δώστε προσοχή εάν ο θεραπευτής σας πει να αποφύγετε άλλα προγράμματα για το αγαπημένο σας πρόσωπο
Μπορεί να σας πουν να σταματήσετε άλλες θεραπείες ή να μην αφήσετε το παιδί σας να συμμετάσχει σε ομάδες παιχνιδιών ή εκπαιδευτικά προγράμματα. Μην ακούτε κάποιον που θέλει να απομονώσει εσάς και το αγαπημένο σας πρόσωπο από τον υπόλοιπο κόσμο.
Τα παιδιά και οι έφηβοι πρέπει να μπορούν να συναναστρέφονται με τους συνομηλίκους τους (με επαρκή επίβλεψη εάν είναι απαραίτητο) και θα πρέπει να μπορείτε να συνομιλείτε με άλλους γονείς και φροντιστές
Βήμα 6. Σκεφτείτε αν ο θεραπευτής ακούει τις ανησυχίες σας
Ως γονιός, φροντιστής ή αγαπημένος, τα ένστικτά σας έχουν σημασία. Συνήθως μπορείτε να πείτε πότε κάτι δεν πάει καλά με το αγαπημένο σας πρόσωπο. Ένας καλός θεραπευτής θα ακούσει τυχόν αμφιβολίες και θα τις λάβει σοβαρά υπόψη, ενώ ένας κακός μπορεί να δράσει αμυντικά, να τους απομακρύνει ή να απομακρύνει.
- Ένας κακός θεραπευτής μπορεί να σας πει να μην εμπιστεύεστε την κρίση σας. Αυτή είναι μια τεράστια κόκκινη σημαία. Μπορεί να είναι ειδικοί, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι οι σκέψεις σας δεν σημαίνουν τίποτα.
- Εάν εκφράσετε διαρκή διαφωνία, ένας κακός θεραπευτής μπορεί να προσπαθήσει να στρέψει τους άλλους εναντίον σας.
Βήμα 7. Εμπιστευτείτε τη διαίσθησή σας
Εάν νιώθετε μια ανατριχιαστική αίσθηση ότι κάτι δεν πάει καλά, τότε αυτό είναι ένα σημαντικό συναίσθημα που αξίζει να εξερευνήσετε. Εάν φαίνεται λάθος, μην φοβάστε να φύγετε. Υπάρχουν άλλοι θεραπευτές, τόσο στο ABA όσο και σε άλλες θεραπείες. Μην συμβιβάζεστε με τίποτα λιγότερο από την ευτυχία του αγαπημένου σας προσώπου.
Μερικοί γονείς αναφέρουν ότι τα παιδιά τους είναι πιο ευτυχισμένα και λιγότερο αγχωμένα μόλις εγκαταλείψουν το ABA ή μειώσουν τον αριθμό των ωρών θεραπείας
Συμβουλές
- Επειδή μια θεραπεία λειτουργεί για μερικούς ανθρώπους δεν σημαίνει ότι λειτουργεί για όλους. Δεν είστε κακός γονιός/φροντιστής εάν αφαιρέσετε το αγαπημένο σας πρόσωπο από το ABA. Οι ανησυχίες και οι επιλογές σας είναι έγκυρες.
- Μερικοί αυτιστικοί κλαίνε πολύ, ειδικά εκείνοι που δεν μπορούν να επικοινωνήσουν αξιόπιστα ακόμα ή έχουν προβλήματα όπως άγχος ή κατάθλιψη. Έτσι, το κλάμα στη θεραπεία δεν είναι αυτόματα κόκκινη σημαία. Αντ 'αυτού, σκεφτείτε αν το αγαπημένο σας πρόσωπο κλαίει περισσότερο από το συνηθισμένο και γιατί. (Σημειώστε ότι η συζήτηση για τα συναισθήματα και τα προβλήματα κάποιου μπορεί να οδηγήσει σε κλάμα, οπότε αυτό μπορεί να συμβεί εάν είναι μέρος της θεραπείας.)
- Πολλοί αυτιστικοί ενήλικες έχουν βιώσει θεραπεία ABA, καλή ή κακή. Μπορούν να σας πουν τι λειτούργησε και τι όχι.
- Οι κακοί θεραπευτές μπορεί να φαίνονται καλοί. Μην κατηγορείτε τον εαυτό σας που δεν το προσέξατε αμέσως.
- Όταν οι ερωτήσεις ενός θεραπευτή κάνουν τον πελάτη εξαιρετικά άβολο, είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι που λέει ότι ο θεραπευτής δεν ενδιαφέρεται για την ιδιωτική ζωή του πελάτη. Η εξαίρεση σε αυτό είναι όταν ένας θεραπευτής έχει λόγους να πιστεύει ότι ο πελάτης κινδυνεύει να αυτοτραυματιστεί ή να βλάψει άλλους.
Προειδοποιήσεις
- Υπήρξε τουλάχιστον μία περίπτωση που ένας θεραπευτής ABA κάλεσε τις Υπηρεσίες Προστασίας του Παιδιού επειδή ένας γονέας σταμάτησε το ABA (παρόλο που το ABA δεν είναι η μόνη θεραπεία για τον αυτισμό). Μπορεί να θέλετε να προσποιηθείτε ότι αλλάζετε πάροχο.
- Δεν είναι όλοι οι θεραπευτές ABA καλά εκπαιδευμένοι.
