Οι σπασμένες φάλαγγες-ή σπασμένα δάχτυλα-είναι ένας από τους τραυματισμούς που παρατηρούνται συχνότερα από τους γιατρούς των επειγόντων περιστατικών. Αλλά πριν κατευθυνθείτε στο νοσοκομείο, μπορεί να είναι καλή ιδέα να προσπαθήσετε να προσδιορίσετε εάν το δάχτυλό σας μπορεί πράγματι να έχει σπάσει. Η διάσπαση ή διάσπαση συνδέσμων θα είναι αρκετά επώδυνη, αλλά δεν απαιτούν ταξίδια στα επείγοντα. Μια ματιά με έναν μικρό γιατρό μπορεί να δει εάν το δάχτυλό σας είναι διαστρέμματος ή έχει ρήξη συνδέσμου. Ένα σπασμένο οστό, από την άλλη πλευρά, μπορεί να οδηγήσει σε εσωτερική αιμορραγία ή άλλη βλάβη που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
Βήματα
Μέρος 1 από 4: Αναγνωρίζοντας τα σημάδια ενός σπασμένου δακτύλου
Βήμα 1. Ελέγξτε για πόνο και τρυφερότητα
Το πρώτο σημάδι ενός σπασμένου δακτύλου είναι ο πόνος. Η εμπειρία του πόνου σας εξαρτάται από τη σοβαρότητα του κατάγματος του δακτύλου σας. Αφού τραυματιστείτε στο δάχτυλό σας, αντιμετωπίστε το προσεκτικά και παρακολουθήστε τα επίπεδα του πόνου σας.
- Μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστεί εάν έχετε κάταγμα δακτύλου αμέσως, επειδή ο οξύς πόνος και η ευαισθησία είναι επίσης συμπτώματα εξάρθρωσης και διαστρέμματος.
- Αναζητήστε άλλα συμπτώματα ή/και αναζητήστε ιατρική βοήθεια εάν δεν είστε σίγουροι για τη σοβαρότητα του τραυματισμού σας.
Βήμα 2. Ελέγξτε για πρήξιμο και μώλωπες
Μετά από κάταγμα στο δάχτυλό σας, θα παρατηρήσετε οξύ πόνο που ακολουθείται από πρήξιμο ή μώλωπες. Αυτό είναι μέρος της φυσικής αντίδρασης του σώματός σας σε τραυματισμούς. Μετά το κάταγμα, το σώμα σας ενεργοποιεί τη φλεγμονώδη απόκριση που ακολουθείται από οίδημα που προκαλείται από το υγρό που απελευθερώνεται στους γύρω ιστούς.
- Το πρήξιμο συχνά ακολουθείται από μώλωπες. Αυτό συμβαίνει όταν τα τριχοειδή αγγεία γύρω από τον τραυματισμό διογκώνονται ή εκρήγνυνται ως απόκριση της αυξημένης πίεσης του υγρού.
- Μπορεί να είναι δύσκολο να γνωρίζουμε εάν το δάχτυλό σας έχει σπάσει στην αρχή, καθώς ακόμα μπορείτε να το μετακινήσετε. Αφού προσπαθήσετε να μετακινήσετε το δάχτυλό σας, το πρήξιμο και οι μώλωπες αρχίζουν να γίνονται εμφανείς. Το πρήξιμο μπορεί επίσης να εξαπλωθεί σε άλλα δάχτυλα ή στην παλάμη του χεριού.
- Είναι πιθανό να παρατηρήσετε πρήξιμο και μώλωπες 5-10 λεπτά μετά τις πρώτες αισθήσεις πόνου στο δάχτυλό σας.
- Ωστόσο, ένα μικρό πρήξιμο ή η απουσία άμεσου μώλωπας μπορεί να είναι ενδεικτικό διάστρεμμα αντί για κάταγμα.
Βήμα 3. Αναζητήστε παραμόρφωση ή αδυναμία κίνησης του δακτύλου
Το κάταγμα του δακτύλου αποτελείται από ένα τμήμα του οστού που έχει ραγίσει ή σπάσει σε ένα ή περισσότερα σημεία. Η οστική παραμόρφωση μπορεί να εμφανιστεί ως ασυνήθιστα εξογκώματα στο δάχτυλο ή ένα δάχτυλο που δείχνει προς διαφορετική κατεύθυνση.
- Εάν υπάρχουν σημάδια κακής ευθυγράμμισης, το δάχτυλο είναι πιθανότατα σπασμένο.
- Συνήθως δεν μπορείτε να μετακινήσετε το δάχτυλό σας εάν είναι σπασμένο επειδή ένα ή περισσότερα τμήματα του οστού δεν είναι πλέον συνδεδεμένα.
- Είναι επίσης πιθανό ότι το πρήξιμο και οι μώλωπες κάνουν το δάχτυλό σας πολύ άκαμπτο για να κινείται άνετα μετά από τυχόν τραυματισμούς.
Βήμα 4. Μάθετε πότε πρέπει να δείτε ιατρική βοήθεια
Πηγαίνετε στο πλησιέστερο τμήμα ατυχημάτων και επειγόντων περιστατικών εάν νομίζετε ότι έχετε κάταγμα δακτύλου. Τα κατάγματα είναι περίπλοκοι τραυματισμοί και η σοβαρότητά τους δεν φαίνεται εύκολα από εξωτερικά συμπτώματα. Ορισμένα κατάγματα απαιτούν περισσότερη θεραπεία για να θεραπευτούν σωστά. Εάν δεν είστε βέβαιοι εάν ένας τραυματισμός είναι κάταγμα, είναι προτιμότερο να κάνετε λάθος και να δείτε έναν γιατρό.
- Εάν έχετε σημαντικό πόνο, πρήξιμο, μώλωπες ή οποιαδήποτε παραμόρφωση ή μειωμένη κίνηση του δακτύλου σας, αναζητήστε ιατρική βοήθεια.
- Τα παιδιά με τραύματα στα δάχτυλα πρέπει πάντα να βλέπουν γιατρό. Τα νεαρά και αναπτυσσόμενα οστά είναι πιο ευαίσθητα σε τραυματισμούς και επιπλοκές εάν αυτοί οι τραυματισμοί δεν αντιμετωπιστούν σωστά.
- Εάν το κάταγμα σας δεν αντιμετωπιστεί από ιατρό, τότε είναι πιθανό το δάχτυλο και το χέρι σας να παραμείνουν επώδυνα άκαμπτα όταν προσπαθείτε να μετακινήσετε το δάχτυλό σας.
- Ένα οστό που πλέκει ξανά από τη σωστή ευθυγράμμιση μπορεί να εμποδίσει περαιτέρω την επιτυχή χρήση του χεριού σας.
Μέρος 2 από 4: Διάγνωση σπασμένου δακτύλου στο ιατρείο
Βήμα 1. Κάντε φυσική εξέταση
Εάν υποψιάζεστε κάταγμα δακτύλου, αναζητήστε ιατρική βοήθεια. Κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης, ο γιατρός σας αξιολογεί τον τραυματισμό σας και καθορίζει τη σοβαρότητα του κατάγματος σας.
- Ο γιατρός σας θα σημειώσει το εύρος κίνησης του δακτύλου σας ζητώντας σας να κάνετε μια γροθιά. Θα αναζητήσει επίσης οπτικά σημάδια, όπως πρήξιμο, μώλωπες και οστικές παραμορφώσεις.
- Ο γιατρός σας θα εξετάσει επίσης χειροκίνητα το δάχτυλό σας για να αναζητήσει σημάδια μειωμένης ροής αίματος στην περιοχή και προσβολή νεύρων.
Βήμα 2. Ζητήστε μια εξέταση απεικόνισης
Εάν ο γιατρός σας δεν μπορεί να καθορίσει κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης εάν έχετε σπασμένο δάχτυλο, μπορεί να συστήσει απεικονιστικό έλεγχο για τη διάγνωση του κατάγματος. Αυτά περιλαμβάνουν ακτινογραφία, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.
- Οι ακτινογραφίες είναι συχνά οι πρώτες απεικονιστικές εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση ενός κατάγματος. Ο γιατρός σας τοποθετεί το σπασμένο δάχτυλό σας μεταξύ πηγής ακτίνων Χ και ανιχνευτή ακτίνων Χ και, στη συνέχεια, στέλνει κύματα ακτινοβολίας χαμηλού επιπέδου μέσω του δακτύλου σας για να δημιουργήσετε την εικόνα. Αυτή η διαδικασία ολοκληρώνεται μέσα σε λίγα λεπτά και είναι ανώδυνη.
- Μια αξονική τομογραφία ή αξονική τομογραφία κατασκευάζεται με τη συναρμολόγηση ακτίνων Χ που σαρώνουν διαφορετικές γωνίες τραυματισμού. Ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να χρησιμοποιήσει αξονική τομογραφία για να δημιουργήσει μια εικόνα του κατάγματος σας εάν τα αρχικά αποτελέσματα της ακτινογραφίας δεν είναι οριστικά ή εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι υπάρχουν επίσης τραυματισμοί μαλακών ιστών που σχετίζονται με το κάταγμα.
- Μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να χρειαστεί εάν ο γιατρός σας υποψιαστεί ότι έχετε μια γραμμή μαλλιών ή κάταγμα στρες, το είδος του κατάγματος που προκαλείται μετά από επαναλαμβανόμενους τραυματισμούς με την πάροδο του χρόνου. Οι μαγνητικές τομογραφίες παράγουν λεπτότερες λεπτομέρειες και μπορούν επίσης να βοηθήσουν το γιατρό σας να κάνει διάκριση μεταξύ τραυματισμών μαλακών ιστών και καταγμάτων μαλλιών στο δάχτυλό σας.
Βήμα 3. Ρωτήστε εάν χρειάζεστε χειρουργική διαβούλευση
Μπορεί να απαιτούνται χειρουργικές διαβουλεύσεις εάν έχετε σοβαρό κάταγμα, όπως σύνθετο κάταγμα. Ορισμένα κατάγματα είναι ασταθή και απαιτούν χειρουργική επέμβαση προκειμένου να επανατοποθετηθούν θραύσματα οστών στη θέση τους με βοηθήματα (όπως σύρματα και βίδες), έτσι ώστε το οστό να επουλωθεί σωστά.
- Οποιοδήποτε κάταγμα που εμποδίζει σοβαρά την κινητικότητα και βάζει το χέρι πολύ εκτός ευθυγράμμισης πιθανόν να απαιτεί χειρουργική επέμβαση προκειμένου το δάχτυλο να ανακτήσει την άρθρωση της κίνησης.
- Μπορεί να εκπλαγείτε από το πόσο δύσκολο είναι να εκτελέσετε καθημερινές εργασίες χωρίς πλήρη χρήση όλων των δακτύλων σας. Επαγγελματίες όπως οι χειροπράκτες, οι χειρουργοί, οι καλλιτέχνες και οι μηχανικοί απαιτούν πλήρη χρήση των λεπτών κινητικών τους δεξιοτήτων για να εκτελέσουν με ακρίβεια τις δουλειές τους. Έτσι, η φροντίδα για κατάγματα των δακτύλων είναι ζωτικής σημασίας.
Μέρος 3 από 4: Αντιμετώπιση σπασμένου δακτύλου
Βήμα 1. Πάγος, συμπίεση και ανύψωση
Διαχειριστείτε το πρήξιμο και τον πόνο με πάγωμα, συμπίεση και ανύψωση του δακτύλου. Όσο πιο γρήγορα μετά τον τραυματισμό δώσετε αυτό το είδος πρώτων βοηθειών, τόσο το καλύτερο. Βεβαιωθείτε ότι ακουμπάτε επίσης το δάχτυλό σας.
- Πάγω το δάχτυλο. Τυλίξτε μια σακούλα με κατεψυγμένα λαχανικά ή ένα παγωτό σε μια λεπτή πετσέτα και απλώστε το απαλά στο δάχτυλό σας για να μειώσει το πρήξιμο και τον πόνο σας. Εφαρμόστε πάγο αμέσως μετά τον τραυματισμό για περισσότερο από 20 λεπτά, όπως απαιτείται.
- Συμπίεση του τραυματισμού. Τυλίξτε απαλά αλλά με ασφάλεια το δάχτυλό σας με έναν μαλακό ελαστικό επίδεσμο για να διαχειριστείτε το πρήξιμο και ακινητοποιήστε το δάχτυλό σας. Στο αρχικό σας ραντεβού με το γιατρό σας, ρωτήστε εάν είναι σκόπιμο να κρατήσετε το δάχτυλό σας τυλιγμένο για να μειώσετε τον κίνδυνο να προκαλέσετε επιπλέον πρήξιμο και να εμποδίσετε την κίνηση άλλων δακτύλων.
- Ανυψώστε το χέρι. Όταν είναι δυνατόν, κρατήστε το δάχτυλό σας ψηλά πάνω από την καρδιά σας. Μπορεί να σας φαίνεται πιο άνετο να κάθεστε σε έναν καναπέ με τα πόδια σας πάνω από τα μαξιλάρια και τον καρπό και τα δάχτυλά σας να ακουμπούν στο πίσω μέρος του καναπέ.
- Επίσης, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε το τραυματισμένο δάχτυλο για καθημερινές δραστηριότητες έως ότου το ζητήσετε από το γιατρό σας.
Βήμα 2. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν χρειάζεστε νάρθηκα
Οι νάρθηκες χρησιμοποιούνται για να ακινητοποιήσουν το σπασμένο δάχτυλό σας για να μην προκληθεί περαιτέρω βλάβη. Ένας αυτοσχέδιος νάρθηκας μπορεί να κατασκευαστεί από ένα ξυλάκι και ένα χαλαρό επίδεσμο μέχρι να φτάσετε στο γιατρό για ένα καλύτερο τύλιγμα.
- Το είδος του νάρθηκα που χρειάζεστε ποικίλλει ανάλογα με το ποιο δάχτυλο έχει σπάσει. Μικρά κατάγματα ενδέχεται να επωφεληθούν από το "buddy taping", το οποίο συνίσταται στην ακινητοποίηση του τραυματισμένου δακτύλου χτυπώντας το στο δάχτυλο δίπλα του.
- Ένας νάρθηκας ραχιαίας επέκτασης-μπλοκ κρατά το τραυματισμένο δάχτυλό σας από το να λυγίσει προς τα πίσω. Ένας μαλακός νάρθηκας τοποθετείται για να κρατήσει το τραυματισμένο δάχτυλό σας ελαφρώς και ελαφρώς καμπυλωμένο προς την παλάμη και κρατιέται στη θέση του με μαλακές συνδέσεις.
- Ένας νάρθηκας αλουμινίου σε σχήμα u είναι ένας άκαμπτος νάρθηκας αλουμινίου που εμποδίζει το τραυματισμένο δάχτυλο να εκτείνεται. Τοποθετείται στο πίσω μέρος του τραυματισμένου δακτύλου για να παραμένει ακίνητο.
- Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να εφαρμόσει έναν άκαμπτο νάρθηκα από υαλοβάμβακα που πηγαίνει από το δάχτυλό σας μέχρι τον καρπό σας. Είναι ουσιαστικά σαν ένα μίνι cast για το δάχτυλό σας.
Βήμα 3. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση
Απαιτείται χειρουργική επέμβαση για τη σωστή θεραπεία και επούλωση ενός κατάγματος όταν η ακινητοποίηση και ο χρόνος δεν μπορεί να το διορθώσει αποτελεσματικά. Γενικά, τα κατάγματα που απαιτούν χειρουργική επέμβαση είναι πιο περίπλοκα από αυτά που απαιτούν μόνο ακινητοποίηση.
Ένα σύνθετο κάταγμα, ένα κάταγμα που είναι ασταθές, χαλαρά θραύσματα οστών και ένα κάταγμα που θέτει σε κίνδυνο μια άρθρωση απαιτούν χειρουργική επέμβαση επειδή τα σπασμένα κομμάτια πρέπει να οδηγηθούν ξανά στη θέση τους για να επουλωθεί το οστό στη σωστή διαμόρφωση
Βήμα 4. Πάρτε φάρμακα για τον πόνο
Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να πάρετε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) για να βοηθήσετε στη διαχείριση του πόνου που σχετίζεται με το σπασμένο δάχτυλο. Τα ΜΣΑΦ λειτουργούν μειώνοντας τις αρνητικές επιπτώσεις της μακροχρόνιας φλεγμονής και ανακουφίζοντας τον πόνο και την πίεση που ασκείται στα νεύρα και τους σχετικούς ιστούς. Τα ΜΣΑΦ δεν εμποδίζουν τη διαδικασία επούλωσης.
- Τα κοινά μη συνταγογραφούμενα φάρμακα ΜΣΑΦ που χρησιμοποιούνται για τη διαχείριση του πόνου κατάγματος περιλαμβάνουν ιβουπροφαίνη (Advil) και ναπροξένη νατρίου (Aleve). Μπορείτε επίσης να πάρετε ακεταμινοφαίνη (Tylenol), αλλά δεν είναι ΜΣΑΦ και δεν μειώνει τη φλεγμονή.
- Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας χορηγήσει συνταγογραφούμενη φαρμακευτική αγωγή με βάση την κωδεΐνη για βραχυπρόθεσμη διαχείριση εάν αντιμετωπίσετε μεγάλο πόνο. Ο πόνος είναι πιο πιθανό να είναι χειρότερος στην αρχή της διαδικασίας επούλωσης και ο γιατρός σας θα μειώσει τη συνταγογραφούμενη ισχύ σας καθώς το οστό επουλώνεται.
Βήμα 5. Ακολουθήστε το γιατρό ή τον ειδικό σας σύμφωνα με τις οδηγίες
Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει οδηγίες να κλείσετε ένα ραντεβού παρακολούθησης λίγες εβδομάδες μετά την αρχική σας θεραπεία. Μπορεί να επαναλάβει τις ακτινογραφίες 1-2 εβδομάδες μετά τον τραυματισμό για να δει πώς θεραπεύεται. Βεβαιωθείτε ότι έχετε ραντεβού επακόλουθης για να βεβαιωθείτε ότι είστε σε καλή κατάσταση.
Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τον τραυματισμό σας ή οτιδήποτε άλλο, επικοινωνήστε με το ιατρείο σας
Βήμα 6. Κατανοήστε τις επιπλοκές
Γενικά, τα σπασμένα δάχτυλα επουλώνονται πολύ καλά μετά από διαβούλευση με γιατρό και περίοδο θεραπείας 4-6 εβδομάδων. Οι κίνδυνοι για επιπλοκές μετά από κάταγμα δακτύλου είναι ελάχιστοι, αλλά είναι ακόμα καλό να τους γνωρίζετε:
- Η δυσκαμψία των αρθρώσεων μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα του σχηματισμού ουλώδους ιστού γύρω από το σημείο του κατάγματος. Αυτό μπορεί να αντιμετωπιστεί με φυσικοθεραπεία για την ενίσχυση των μυών των δακτύλων και τη μείωση του ουλώδους ιστού.
- Ένα τμήμα του οστού του δακτύλου μπορεί να περιστραφεί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης, με αποτέλεσμα μια οστική παραμόρφωση που μπορεί να χρειαστεί να αντιμετωπιστεί με χειρουργική επέμβαση για να σας βοηθήσει να αντιληφθείτε σωστά τα πράγματα.
- Τα δύο κομμάτια του οστού μπορεί να μην συγχωνευθούν σωστά, με αποτέλεσμα τη μόνιμη αστάθεια στο σημείο του κατάγματος. Αυτό είναι γνωστό ως "nonunion".
- Η λοίμωξη του δέρματος μπορεί να εμφανιστεί εάν υπάρχουν ρωγμές στο σημείο του κατάγματος και δεν έχουν καθαριστεί σωστά πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Μέρος 4 από 4: Κατανόηση των τύπων καταγμάτων
Βήμα 1. Κατανοήστε τα κατάγματα των δακτύλων
Το ανθρώπινο χέρι αποτελείται από 27 οστά: 8 στον καρπό (καρπιαία οστά), 5 στην παλάμη του χεριού (μετακαρπικά οστά) και τρία σετ φαλάγγων στα δάχτυλα (14 οστά).
- Οι εγγύς φάλαγγες είναι το μακρύτερο μέρος του δακτύλου που βρίσκεται πιο κοντά στην παλάμη του χεριού. Οι ενδιάμεσες ή μεσαίες φάλαγγες έρχονται στη συνέχεια και στη συνέχεια οι απομακρυσμένες φάλαγγες είναι οι πιο μακρινές, σχηματίζοντας τις «άκρες» των δακτύλων.
- Οι οξείοι τραυματισμοί, όπως πτώσεις, ατυχήματα και αθλητικοί τραυματισμοί, είναι οι πιο συχνές αιτίες για κατάγματα των δακτύλων. Οι άκρες των δακτύλων σας είναι μια από τις πιο επιρρεπείς σε τραυματισμούς περιοχές του σώματός σας, επειδή εμπλέκονται σχεδόν σε κάθε δραστηριότητα που συμμετέχετε όλη την ημέρα.
Βήμα 2. Μάθετε πώς μοιάζει ένα σταθερό κάταγμα
Τα σταθερά κατάγματα ορίζονται από ένα σπασμένο οστό, αλλά ελάχιστα έως καθόλου μετατόπιση σε κανένα άκρο του διαλείμματος. Επίσης γνωστά ως μη καταγόμενα κατάγματα, τα σταθερά κατάγματα μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστούν και μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα παρόμοια με άλλες μορφές τραύματος.
Βήμα 3. Μάθετε πώς μοιάζει ένα μετατοπισμένο κάταγμα
Οποιοδήποτε σπασμένο οστό στο οποίο οι δύο κύριες πλευρές του σπασίματος δεν αγγίζουν πλέον ή ευθυγραμμίζονται θεωρείται μετατοπισμένο κάταγμα.
Βήμα 4. Μάθετε πώς μοιάζει ένα σύνθετο κάταγμα
Ένα κάταγμα στο οποίο το σπασμένο οστό έχει μετατοπιστεί και ένα τμήμα του σπρώχνεται μέσα στο δέρμα αναφέρεται ως σύνθετο κάταγμα. Λόγω της σοβαρότητας της βλάβης στο οστό και τον περιβάλλοντα ιστό, αυτός ο τραυματισμός απαιτεί πάντα άμεση ιατρική φροντίδα.
Βήμα 5. Μάθετε πώς μοιάζει το θραύσμα σε θραύσματα
Αυτό είναι ένα μετατοπισμένο κάταγμα στο οποίο το οστό έχει σπάσει σε τρία ή περισσότερα κομμάτια. Αυτό συχνά, αλλά όχι πάντα, σχετίζεται με σημαντική βλάβη των ιστών. Ο έντονος πόνος και η ακινησία του προσβεβλημένου άκρου που συχνά συνδέονται με αυτή τη μορφή τραυματισμού διευκολύνουν τη διάγνωση.
