Η αιμοσφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη στο αίμα σας που βοηθά στη μεταφορά οξυγόνου σε όλο σας το σώμα. Ενώ ένα χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης είναι μια πιο κοινή αιτία για ιατρική ανησυχία, ένα υψηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης μπορεί επίσης να υποδηλώνει υποκείμενες ιατρικές ανησυχίες ή τρόπους ζωής που πρέπει να αντιμετωπιστούν με την καθοδήγηση του γιατρού σας. Το HbA1c (ή απλά το A1c) αναφέρεται στο ποσοστό της αιμοσφαιρίνης με γλυκόζη που συνδέεται με αυτό, γεγονός που την καθιστά ζωτικό δείκτη για τον προδιαβήτη ή τον διαβήτη. Αν θέλετε να μειώσετε το A1c, μπορείτε να το μειώσετε με δίαιτα, άσκηση και αλλαγές στο πρόγραμμα διαχείρισης του διαβήτη.
Βήματα
Μέθοδος 1 από 3: Αναζητώντας επιλογές ιατρικής θεραπείας
Βήμα 1. Προσδιορίστε την υποκείμενη αιτία του υψηλού επιπέδου αιμοσφαιρίνης σας
Η αυξημένη ένδειξη αιμοσφαιρίνης δείχνει σχεδόν πάντα μια υποκείμενη ιατρική κατάσταση, περιβαλλοντικό παράγοντα ή επιλογή τρόπου ζωής. Εάν δεν έχετε εντοπίσει ήδη αυτήν την υποκείμενη αιτία, συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να φτάσετε στην κατάλληλη διάγνωση.
- Σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις υψηλής αιμοσφαιρίνης, ο στόχος είναι να αντιμετωπιστεί η υποκείμενη αιτία, η οποία με τη σειρά της θα μειώσει το επίπεδο αιμοσφαιρίνης σας.
- Το επίπεδο αιμοσφαιρίνης σας είναι ένας δείκτης που δείχνει μια σειρά από πιθανές καταστάσεις που μπορεί να χρειαστούν θεραπεία. Εάν είναι πολύ χαμηλό και πρέπει να είναι υψηλότερο ή πολύ υψηλό και πρέπει να είναι χαμηλότερο, η ιατρική ομάδα σας θα εργαστεί για τον εντοπισμό και τη θεραπεία της υποκείμενης αιτίας ή αιτιών.
Βήμα 2. Αντιμετωπίστε τυχόν ιατρικές καταστάσεις που προκαλούν υψηλή αιμοσφαιρίνη
Αυτό θα εξαρτηθεί από το εάν η κατάστασή σας είναι σχετική, όπως προκαλείται από τη χρήση καπνού, ή αν είναι απόλυτη πολυκυτταραιμία, η οποία έχει ως αποτέλεσμα αυξημένη μάζα ερυθρών αιμοσφαιρίων (RBC) λόγω αυξημένης ερυθροποιητίνης στον ορό ή παραγωγής ερυθρών αιμοσφαιρίων. Πολλές διαφορετικές ιατρικές καταστάσεις μπορεί να οδηγήσουν σε αυξημένα επίπεδα αιμοσφαιρίνης. Ακολουθήστε τις συμβουλές της ιατρικής σας ομάδας σχετικά με τις καλύτερες επιλογές θεραπείας για εσάς. Οι συνήθεις καταστάσεις που απαιτούν θεραπεία περιλαμβάνουν:
- Αφυδάτωση
- Πολυκυτταραιμία βέρα, η οποία είναι όταν ο μυελός των οστών σας παράγει πάρα πολλά ερυθρά αιμοσφαίρια
- Καρδιακά προβλήματα, ιδιαίτερα συγγενείς καρδιοπάθειες
- Πνευμονικές παθήσεις, όπως εμφύσημα, ΧΑΠ και πνευμονική ίνωση
- Νεφρός καρκίνος ή όγκοι
- Καρκίνος ή όγκοι του ήπατος
- Υποξία, η οποία είναι όταν έχετε χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα
- Έκθεση σε μονοξείδιο του άνθρακα, συνήθως λόγω καπνίσματος
Βήμα 3. Κάντε τις απαραίτητες αλλαγές στον τρόπο ζωής σας για να μειώσετε το επίπεδό σας
Εάν δεν πρόκειται για ιατρική κατάσταση που προκαλεί την αυξημένη αιμοσφαιρίνη σας, τότε ο ένοχος είναι πιθανώς περιβαλλοντικός παράγοντας ή επιλογή τρόπου ζωής. Συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να διαπιστώσετε εάν συνιστώνται αλλαγές στον τρόπο ζωής. Τα κοινά παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- Χρήση προϊόντων καπνού. Εάν καπνίζετε ή χρησιμοποιείτε άλλα προϊόντα καπνού, προσπαθήστε να το κόψετε το συντομότερο δυνατό.
- Λήψη φαρμάκων που βελτιώνουν την απόδοση, όπως στεροειδή, και κυρίως χρήση «ντόπινγκ αίματος» για βελτίωση της αθλητικής απόδοσης. Αυτό είναι επιζήμιο για την υγεία σας για πολλούς λόγους.
- Ξοδεύοντας χρόνο σε μεγάλα υψόμετρα, η οποία μπορεί να προκαλέσει υποξία (χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα). Αυτό είναι πιο πιθανό να είναι πρόβλημα για άτομα που ταξιδεύουν σε μεγάλα υψόμετρα (όπως ορειβάτες) παρά για άτομα που ζουν εκεί.
Βήμα 4. Συζητήστε τις θεραπείες φλεβοτομίας με το γιατρό σας όπως απαιτείται
Σε περιορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να μειώσει τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης σας πιο άμεσα. Αν ναι, πιθανότατα θα υποβληθείτε σε μία ή περισσότερες θεραπείες φλεβοτομής, κατά τη διάρκεια των οποίων μια ορισμένη ποσότητα αίματος θα αποστραγγιστεί από το σώμα σας.
- Εάν αντιμετωπίζεται επίσης η υποκείμενη αιτία της υψηλής αιμοσφαιρίνης σας, θα πρέπει να παράγετε νέο αίμα με φυσιολογικά επίπεδα αιμοσφαιρίνης. Έτσι, με την πάροδο του χρόνου, τα συνολικά επίπεδα αιμοσφαιρίνης σας θα μειωθούν στο φυσιολογικό.
- Η διαδικασία είναι παρόμοια με την αιμοδοσία.
Βήμα 5. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με συνταγογραφούμενα φάρμακα για πολυκυτταραιμία
Εάν έχετε πολυκυτταραιμία και αυτό προκαλεί υψηλά επίπεδα αιμοσφαιρίνης, συνεργαστείτε με το γιατρό σας για τη θεραπεία της πάθησης. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει συνταγογραφούμενα φάρμακα ως μέρος της θεραπείας σας. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για την πολυκυτταραιμία περιλαμβάνουν:
- Υδροξυουρία
- Ruxolitininab
- Πεγελιωμένη ιντερφερόνη
- Αναγρελίδη
Βήμα 6. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη ασπιρίνης καθημερινά
Η ασπιρίνη μπορεί να βοηθήσει στην αραίωση του αίματός σας, κάτι που μπορεί να είναι χρήσιμο εάν έχετε πολυκυτταραιμία. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη ασπιρίνης καθημερινά εάν έχετε αυτήν την κατάσταση. Μάθετε ποια δόση πρέπει να πάρετε και πόσο συχνά να την παίρνετε. Μην ξεκινήσετε θεραπεία με ασπιρίνη χωρίς ο γιατρός σας να το γνωρίζει πρώτα.
Υπόδειξη: Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για τυχόν συνταγογραφούμενα ή μη συνταγογραφούμενα φάρμακα που παίρνετε.
Μέθοδος 2 από 3: Μείωση του επιπέδου HbA1c
Βήμα 1. Τρώτε μια υγιεινή διατροφή με βάση τις ιδιαίτερες ανάγκες σας
Εάν έχετε αυξημένο επίπεδο HbA1c, πιθανότατα κινδυνεύετε να αναπτύξετε διαβήτη ή έχετε ήδη την πάθηση. Επομένως, οι διατροφικές σας ανάγκες μπορεί να είναι κάπως διαφορετικές από τις τυπικές συμβουλές, με βάση τις ιδιαίτερες περιστάσεις σας. Συνεργαστείτε με την ιατρική ομάδα σας για να αναπτύξετε τη σωστή διατροφή για εσάς.
- Σε γενικές γραμμές, μια υγιεινή διατροφή περιλαμβάνει την κατανάλωση περισσότερων φρούτων και λαχανικών, δημητριακών ολικής αλέσεως, άπαχων πρωτεϊνών και υγιεινών λιπαρών και την κατανάλωση λιγότερων συσκευασμένων και επεξεργασμένων τροφίμων, ζαχαρούχων ποτών, εξευγενισμένων δημητριακών και ανθυγιεινών λιπαρών.
- Εάν έχετε προδιαβήτη ή διαβήτη, μπορεί να σας συμβουλευτεί να περιορίσετε την πρόσληψη υδατανθράκων και να προσαρμόσετε την πρόσληψη πρωτεΐνης και λίπους, με βάση τις μοναδικές ανάγκες σας.
Βήμα 2. Κάντε τακτική άσκηση σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας
Εάν έχετε αυξημένη HbA1c λόγω προδιαβήτη ή διαβήτη, θα πρέπει να συνεργαστείτε με την ιατρική ομάδα σας για να δημιουργήσετε ένα πρόγραμμα άσκησης που ταιριάζει στην τρέχουσα υγεία και ανάγκες σας. Σε κάθε περίπτωση, είναι σημαντικό να ασχοληθείτε τόσο με την καρδιαγγειακή όσο και με την προπόνηση δύναμης για να δείτε τα μεγαλύτερα οφέλη.
- Στόχευσε τουλάχιστον 150 λεπτά αερόβιας άσκησης μέτριας έντασης (όπως γρήγορο περπάτημα ή ποδήλατο) την εβδομάδα και κάνε 2-3 προπονήσεις ενδυνάμωσης την εβδομάδα που διαρκούν περίπου 30-45 λεπτά η κάθε μία.
- Εάν χρησιμοποιείτε ινσουλίνη, ίσως χρειαστεί να προσαρμόσετε τη δοσολογία σας με βάση το πρόγραμμα άσκησής σας. Συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να ρυθμίσετε σωστά το σχέδιό σας.
Βήμα 3. Προσαρμόστε τα φάρμακά σας για τον διαβήτη εάν έχετε διαγνώσει διαβήτη
Όποιος έχει αυξημένο επίπεδο HbA1c θα συμβουλεύεται να κάνει αλλαγές στη διατροφή και την άσκηση. Εάν έχετε διαγνώσει διαβήτη, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας συμβουλεύσει να κάνετε προσαρμογές στο τρέχον σχήμα φαρμάκων. Ο στόχος είναι να βρείτε την κατάλληλη ισορροπία φαρμάκων που διαχειρίζεται καλύτερα τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα σας (και επομένως τις μετρήσεις HbA1c).
Υπόδειξη: Ποτέ μην αισθάνεστε ότι «αποτυγχάνετε» στη διαχείριση του διαβήτη σας εάν πρέπει να αλλάξετε φάρμακα ή να αυξήσετε τη δοσολογία σας. Η διαχείριση του διαβήτη απαιτεί πάντα συνεχείς προσαρμογές
Βήμα 4. Επικεντρωθείτε στην επίτευξη μιας αργής, σταθερής μείωσης του HbA1c
Κάνοντας άμεσες και ακραίες αλλαγές στη διατροφή και την άσκηση, μπορεί να είναι δυνατό να μειώσετε γρήγορα το επίπεδο HbA1c σε 1-2 μήνες. Ωστόσο, η ταχεία πτώση του HbA1c μπορεί να οδηγήσει σε πρήξιμο, αύξηση βάρους, νευροπάθεια (νευρικό πόνο) και πιθανώς ακόμη και αιμορραγία στους αμφιβληστροειδείς που μπορεί να προκαλέσει τύφλωση.
- Ακολουθήστε τις οδηγίες της ιατρικής σας ομάδας και, εκτός εάν ορίζεται διαφορετικά, κάντε σταδιακές προσαρμογές στη διατροφή σας, στο πρόγραμμα άσκησης και στο σχήμα φαρμάκων.
- Ο στόχος σας πιθανότατα θα είναι να μειώσετε το επίπεδο HbA1c κατά τη διάρκεια 1-2 ετών και όχι 1-2 μηνών.
Μέθοδος 3 από 3: Δοκιμή επιπέδων αιμοσφαιρίνης και HbA1c
Βήμα 1. Ελέγξτε την αιμοσφαιρίνη σας ως μέρος της τυπικής εξέτασης αίματος
Η υψηλή αιμοσφαιρίνη δεν φέρνει κανένα σύμπτωμα από μόνη της, οπότε συνήθως ανακαλύπτεται με έναν από τους δύο τρόπους: κατά τη διάρκεια τυπικής, περιστασιακής εξέτασης αίματος που ζητά ο γιατρός σας. ή, κατά τη διάρκεια αιματολογικών εξετάσεων που έγιναν ως μέρος της διάγνωσης για μια υποκείμενη ιατρική πάθηση.
Η υψηλή αιμοσφαιρίνη θα ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης CBC (πλήρης αιμοληψία), η οποία είναι η τυπική αιμοληψία που γίνεται σε ιατρικές εγκαταστάσεις
Υπόδειξη: Πραγματοποιήστε δοκιμές CBC όποτε το συστήσει ο γιατρός σας. Ο έλεγχος CBC μπορεί να βοηθήσει στην έγκαιρη ανίχνευση λοιμώξεων, καρκίνων, διαταραχών του μυελού των οστών και αυτοάνοσων καταστάσεων, μεταξύ άλλων.
Βήμα 2. Συζητήστε το ιδανικό εύρος αιμοσφαιρίνης με το γιατρό σας
Το ιδανικό εύρος αιμοσφαιρίνης δεν είναι το ίδιο για όλους, καθώς ποικίλλει ανάλογα με παράγοντες όπως η ηλικία. Για παράδειγμα, εδώ είναι ένα διάγραμμα εύρους αιμοσφαιρίνης που χρησιμοποιείται ευρέως:
- Παιδιά ηλικίας 6 μηνών έως 4 ετών: 11 g/dL ή παραπάνω
- Παιδιά ηλικίας 5 έως 12 ετών: 11,5 g/dL ή παραπάνω
- Παιδιά ηλικίας 12 έως 15 ετών: 12 g/dL ή παραπάνω
- Αρσενικά άνω των 15 ετών: 13,8 έως 17,2 g/dL
- Γυναίκες άνω των 15 ετών: 12,1 έως 15,1 g/dL
- Έγκυες γυναίκες: 11 g/dL ή παραπάνω
Βήμα 3. Ελέγξτε το HbA1c κάθε 3 μήνες εάν έχετε διαβήτη
Λόγω του κύκλου ζωής της αιμοσφαιρίνης, η μέτρηση της HbA1c παρέχει ένα στιγμιότυπο του μέσου επιπέδου γλυκόζης στο αίμα σας τους τελευταίους 3 μήνες. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο για τα άτομα με διαβήτη να ελέγχουν την HbA1c τους μέσω αιμοληψίας κάθε 3 μήνες.
- Ο γιατρός σας θα ρυθμίσει λεπτομερώς το πρόγραμμα θεραπείας σας με βάση τα πιο πρόσφατα αποτελέσματα HbA1c.
- Εάν έχετε προδιαβήτη, πράγμα που σημαίνει ότι πληροίτε σχεδόν τα κριτήρια για τη διάγνωση του διαβήτη, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει εξετάσεις κάθε 3 μήνες.
- Εάν δεν έχετε διαβήτη ή προ-διαβήτη και δεν διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο, πιθανότατα θα κάνετε τον HbA1c σας μερικές φορές μόνο στο πλαίσιο γενικών εξετάσεων αίματος.
Βήμα 4. Συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να καθορίσετε τον συγκεκριμένο στόχο HbA1c
Το επίπεδο HbA1c είναι ένας από τους καθοριστικούς παράγοντες στη διάγνωση του προδιαβήτη ή του διαβήτη. Εάν έχετε ήδη διαγνωστεί, η ιατρική ομάδα σας θα καθορίσει τον κατάλληλο στόχο HbA1c για εσάς.
- Μια ανάγνωση HbA1c κάτω από 5,7% θεωρείται φυσιολογική για άτομα χωρίς προδιαβήτη ή διαβήτη.
- Εάν έχετε επίπεδο HbA1c μεταξύ 5,7% και 6,4%, μπορεί να διαγνωστείτε με προδιαβήτη.
- Ένα αποτέλεσμα HbA1c που υπερβαίνει το 6,5% μπορεί να οδηγήσει σε διάγνωση διαβήτη.
- Εάν έχετε διαβήτη, ο στόχος σας πιθανότατα θα είναι να διατηρήσετε το επίπεδο HbA1c κάτω από 7%. Αυτό εξαρτάται από τις ιδιαίτερες συνθήκες σας, ωστόσο.
