Η κορτιζόλη συχνά ονομάζεται ορμόνη του στρες, αλλά εκτελεί μια σειρά ζωτικών λειτουργιών. Υψηλά επίπεδα κορτιζόλης μπορεί να συμβάλουν στο σύνδρομο Cushing, καθώς και σε άλλες διαταραχές που σχετίζονται με κορτιζόλη, όπως το άγχος και η κατάθλιψη. Τα πολύ υψηλά επίπεδα κορτιζόλης προκαλούνται συχνότερα από όγκο στην υπόφυση, μακροχρόνια χρήση κορτικοστεροειδών φαρμάκων ή ασθένεια των επινεφριδίων. Ο γιατρός σας θα καθορίσει την αιτία των υψηλών επιπέδων κορτιζόλης, ώστε να συνταγογραφήσει μια κατάλληλη θεραπεία για τη διαχείριση της κατάστασής σας.
Βήματα
Μέθοδος 1 από 3: Λήψη φαρμάκων που εμποδίζουν τα επινεφρίδια
Βήμα 1. Συζητήστε τις επιλογές θεραπείας για υψηλή κορτιζόλη με το γιατρό σας
Η υψηλή κορτιζόλη μπορεί να προκύψει από όγκους της υπόφυσης ή των επινεφριδίων ή τη μακροχρόνια χρήση κορτικοστεροειδών φαρμάκων, τα οποία μπορούν επίσης να επιδεινώσουν τα υπάρχοντα υψηλά επίπεδα κορτιζόλης. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι η συνιστώμενη θεραπεία για όγκους και είναι περίπου 80 έως 90% επιτυχής. Εάν η χειρουργική επέμβαση δεν είναι μια επιλογή ή αποτελεσματική, μιλήστε με το γιατρό σας για φάρμακα που εμποδίζουν τα επινεφρίδια που εμποδίζουν το σώμα σας να παράγει υπερβολική κορτιζόλη.
- Εάν αφαιρείτε έναν όγκο, μπορείτε επίσης να πάρετε φάρμακα αποκλεισμού των επινεφριδίων για μερικές εβδομάδες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Για εκείνους με σοβαρά συμπτώματα, όπως σοβαρή υψηλή αρτηριακή πίεση ή εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, η λήψη φαρμάκων πριν από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών.
- Εάν έχετε όγκο που είναι δύσκολο να φτάσετε ή οι κίνδυνοι χειρουργικής επέμβασης υπερτερούν των οφελών, ο γιατρός σας μπορεί να μην συστήσει χειρουργική επέμβαση για εσάς. Εάν αποφασίσουν ότι η χειρουργική επέμβαση δεν είναι μια επιλογή, θα συστήσουν συνήθως ένα μακροχρόνιο θεραπευτικό σχήμα για τη διαχείριση των επιπέδων κορτιζόλης.
Σύνδρομο Cushing έναντι ασθένειας Cushing:
Το σύνδρομο Cushing, ή υπερκορτιζολισμός, είναι ο ιατρικός όρος για μια συλλογή διαταραχών που σχετίζονται με υψηλά επίπεδα κορτιζόλης. Η ασθένεια Cushing είναι πιο συγκεκριμένη και εμφανίζεται όταν η υπόφυση λέει στα επινεφρίδια να παράγουν πολύ κορτιζόλη.
Βήμα 2. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη μετυραπόνη για τη θεραπεία οξέων, σοβαρών συμπτωμάτων υψηλής κορτιζόλης
Το πλεονέκτημα της μετυραπόνης είναι ότι αρχίζει να μειώνει τα επίπεδα κορτιζόλης μέσα σε 2 ώρες. Αυτό το καθιστά μια καλή επιλογή για τη βραχυπρόθεσμη διαχείριση σοβαρών συμπτωμάτων. Μια τυπική αρχική δόση είναι 250 mg 3 φορές την ημέρα, αλλά μερικές φορές απαιτούνται δόσεις έως και 8, 000 mg την ημέρα.
- Δεδομένου ότι μπορεί να προκαλέσει πολύ χαμηλά επίπεδα κορτιζόλης, θα πρέπει να βλέπετε συχνά το γιατρό σας για εξετάσεις ενώ παίρνετε μετυραπόνη.
- Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο στο στομάχι, απώλεια βάρους και ναυτία. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες, καθώς μπορεί να είναι σημάδι ότι η δόση σας είναι πολύ υψηλή.
- Η μετυραπόνη συνήθως δεν συνταγογραφείται για μακροχρόνια διαχείριση υψηλών επιπέδων κορτιζόλης. Η μακροχρόνια χρήση αυτού του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε ακμή, ανεπάρκεια καλίου, υψηλή αρτηριακή πίεση και ασυνήθιστη τριχοφυΐα στις γυναίκες.
Βήμα 3. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με την κετοκοναζόλη για μακροχρόνια διαχείριση
Από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη διαχείριση υψηλών επιπέδων κορτιζόλης λόγω του συνδρόμου Cushing, η κετοκοναζόλη είναι η καλύτερα ανεκτή και συνηθέστερα συνταγογραφούμενη. Ένα τυπικό σχήμα περιλαμβάνει λήψη 400 έως 1200 mg σε 2 έως 4 διαιρεμένες δόσεις περίπου τις ίδιες ώρες κάθε μέρα.
- Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν κόπωση, ναυτία, έμετο, διάρροια, πονοκεφάλους, μυϊκούς πόνους και υψηλή αρτηριακή πίεση.
- Σε αντίθεση με τη μετυραπόνη, μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες για να δράσει η κετοκοναζόλη. Ωστόσο, υπάρχει μειωμένος κίνδυνος τα επίπεδα κορτιζόλης να πέσουν πολύ χαμηλά.
Βήμα 4. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για πασιρεοτίδη για μη χειρουργήσιμη νόσο Cushing
Η πασιρεοτίδη κάνει την υπόφυση να παράγει λιγότερη ορμόνη που λέει στα επινεφρίδια να παράγουν κορτιζόλη. Η θεραπεία περιλαμβάνει είτε την επίσκεψη στο ιατρείο σας για εβδομαδιαίες ενέσεις είτε την ένεση στον εαυτό σας δύο φορές την ημέρα στο σπίτι.
- Εάν κάνετε ενέσεις στο σπίτι, ο γιατρός σας θα σας δείξει ακριβώς πώς να χρησιμοποιήσετε τα φάρμακά σας. Εγχέστε την προκαθορισμένη δόση στο μηρό, στο άνω χέρι, στο στομάχι ή στον γλουτό σας. Επιλέξτε διαφορετικό σημείο ένεσης κάθε φορά που χρησιμοποιείτε το φάρμακό σας για να αποφύγετε τον ερεθισμό.
- Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν διάρροια, υψηλό σάκχαρο στο αίμα, κοιλιακό άλγος και κόπωση. η μακροχρόνια χρήση μπορεί να οδηγήσει σε διαβήτη.
- Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει μετυραπόνη ή κετοκοναζόλη σε συνδυασμό με πασιρεοτίδη.
Μέθοδος 2 από 3: Διαχείριση υψηλής κορτιζόλης λόγω κορτικοστεροειδών
Βήμα 1. Ρωτήστε το γιατρό σας για μη στεροειδείς θεραπείες για την πάθησή σας
Τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία καταστάσεων όπως το άσθμα, η αρθρίτιδα, οι δερματικές διαταραχές και ο λύκος. Εάν παίρνετε κορτικοστεροειδές και αυξάνει την κορτιζόλη σας σε ανθυγιεινά επίπεδα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη διαχείριση της κατάστασής σας με ένα μη στεροειδές φάρμακο.
- Εάν μια μη στεροειδής εναλλακτική λύση δεν είναι διαθέσιμη, ρωτήστε το γιατρό σας για κορτικοστεροειδή καθυστερημένης αποδέσμευσης, τα οποία μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο επιβλαβών παρενεργειών. Για παράδειγμα, μια μορφή πρεδνιζόνης με καθυστερημένη αποδέσμευση είναι τώρα διαθέσιμη για τη διαχείριση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.
- Ακόμα κι αν είστε σε θέση να αλλάξετε φάρμακα, ο γιατρός σας θα πρέπει να μειώσει σταδιακά την ποσότητα της δοσολογίας σας για να σας απομακρύνει από το κορτικοστεροειδές. Δεν συνιστάται απότομη διακοπή ενός κορτικοστεροειδούς.
Βήμα 2. Πάρτε μια χαμηλότερη δόση κορτικοστεροειδούς σας, αν είναι δυνατόν
Εάν δεν μπορείτε να αλλάξετε φάρμακα, συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να καθορίσετε τη μικρότερη δόση που μπορείτε να πάρετε. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν η μείωση της δόσης είναι μια επιλογή ή εάν μπορείτε να πάρετε το φάρμακό σας εναλλασσόμενες ημέρες.
Προληπτικό μέτρο ασφαλείας:
Μην μειώνετε τη δόση σας ή μην σταματάτε να παίρνετε κορτικοστεροειδή ή οποιοδήποτε άλλο συνταγογραφούμενο φάρμακο χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Η ξαφνική διακοπή ενός κορτικοστεροειδούς μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα στέρησης και άλλες επιβλαβείς παρενέργειες.
Βήμα 3. Παρακολουθήστε την αρτηριακή σας πίεση, το σάκχαρο στο αίμα και την οστική πυκνότητα
Εάν δεν μπορείτε να σταματήσετε να παίρνετε κορτικοστεροειδές, θα πρέπει να δείτε τον γιατρό σας για τακτικούς ελέγχους. Θα πρέπει να ελέγξουν για πιθανούς κινδύνους για την υγεία, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλή χοληστερόλη και αραίωση των οστών.
Για να αποφύγετε αυτά τα επιβλαβή αποτελέσματα, διατηρήστε μια υγιεινή διατροφή, περιορίστε την πρόσληψη αλατιού στα 1500 mg την ημέρα και αποφύγετε την κατανάλωση πρόσθετων σακχάρων. Επιπλέον, ρωτήστε το γιατρό σας εάν συνιστά τη λήψη συμπληρωμάτων ασβεστίου και βιταμίνης D
Μέθοδος 3 από 3: Δοκιμάζοντας φυσικά φάρμακα
Βήμα 1. Εφαρμόστε τεχνικές βαθιάς αναπνοής
Κάντε τακτικά ασκήσεις αναπνοής για να διατηρήσετε τα επίπεδα στρες και κορτιζόλης υπό έλεγχο. Κλείστε τα μάτια σας και εισπνεύστε βαθιά καθώς μετράτε στο 4 και γεμίστε την κοιλιά σας με αέρα αντί να σηκώνετε το στήθος και τους ώμους σας. Κρατήστε την αναπνοή σας για μέτρηση 7, στη συνέχεια εκπνεύστε αργά καθώς μετράτε έως το 8.
- Καθώς αναπνέετε αργά και βαθιά, φανταστείτε ένα ήρεμο τοπίο. Φανταστείτε τον εαυτό σας σε μια παραλία, σε ένα ήσυχο πεδίο ή σε ένα άνετο μέρος από την παιδική σας ηλικία.
- Συνεχίστε να ελέγχετε την αναπνοή σας για 2 έως 3 λεπτά, ή μέχρι να αρχίσετε να αισθάνεστε πιο χαλαροί.
Βήμα 2. Ακούστε χαλαρωτική μουσική για να μειώσετε το άγχος
Παίξτε χαλαρωτική μουσική με αργό ρυθμό, όπως κλασική ή ατμοσφαιρική μουσική. Μπορείτε να ακούτε μουσική όταν νιώθετε άγχος ή να την κάνετε μέρος της καθημερινής σας ρουτίνας.
Δεν χρειάζεται να αγχώνεστε όταν ακούτε μουσική για να έχει ευεργετικά αποτελέσματα. Η μουσική μπορεί να βοηθήσει να μην εκτοξευτούν τα επίπεδα κορτιζόλης σε αγχωτικές καταστάσεις ώρες μετά τη διακοπή της ακρόασης
Βήμα 3. Δοκιμάστε προοδευτική χαλάρωση των μυών
Για να εκτελέσετε προοδευτική χαλάρωση των μυών, συσπάστε τους μύες στα δάχτυλα των ποδιών σας και μετά αφήστε τους. Εκπνεύστε καθώς απελευθερώνεστε και απεικονίζετε ένταση να φεύγει από το σώμα σας.
- Αφού τεντώσετε και αφήσετε τα δάχτυλα των ποδιών σας, συσπάστε και χαλαρώστε τους μύες στα πόδια, τις γάμπες και τους μηρούς σας. Τεντώστε και χαλαρώστε μια ομάδα μυών κάθε φορά και προχωρήστε μέχρι να φτάσετε στο κεφάλι και το λαιμό σας.
- Κάντε προοδευτική χαλάρωση των μυών όποτε αισθάνεστε αγχωμένοι. Μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να κοιμηθείτε, οπότε δοκιμάστε το και όταν χτυπήσετε το σανό.
Βήμα 4. Ασκηθείτε για τουλάχιστον 30 λεπτά την ημέρα
Εκτός από σημαντική για τη συνολική υγεία σας, η τακτική άσκηση μειώνει τα επίπεδα κορτιζόλης και στρες. Προσπαθήστε να περπατήσετε, να κάνετε τζόκινγκ ή να κάνετε ποδήλατο για 30 λεπτά την ημέρα, 5 ημέρες την εβδομάδα. Τις υπόλοιπες 2 ημέρες, συμπεριλάβετε προπόνηση ενδυνάμωσης, όπως push-ups, πιέσεις, έλξεις και άρση ελεύθερων βαρών.
Προληπτικό μέτρο ασφαλείας:
Ελέγξτε με το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε μια νέα ρουτίνα άσκησης, ειδικά αν δεν είστε ήδη σωματικά ενεργοί. Ζητήστε τους συμβουλές σχετικά με την ασφαλέστερη ενεργοποίηση.
Βήμα 5. Κοιμηθείτε τουλάχιστον 7 έως 9 ώρες κάθε βράδυ
Η έλλειψη ύπνου μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα κορτιζόλης και να αυξήσει το άγχος. Για να αναπτύξετε υγιεινές συνήθειες ύπνου, προσπαθήστε να πάτε για ύπνο και να ξυπνάτε τις ίδιες ώρες κάθε μέρα. Αφήστε 1 έως 2 ώρες πριν κοιμηθείτε για να χαλαρώσετε και διατηρήστε το υπνοδωμάτιό σας δροσερό, σκοτεινό και άνετο.
- Αποφύγετε να κοιτάτε τις ηλεκτρονικές οθόνες πριν από τον ύπνο, επειδή παράγουν μπλε φως και εξαπατούν τον εγκέφαλό σας να σκεφτεί ότι είναι μέρα. Εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε το τηλέφωνο, το tablet ή τον υπολογιστή σας, κατεβάστε μια εφαρμογή φίλτρου που αποκλείει το μπλε φως.
- Αποφύγετε να πίνετε καφεΐνη αργότερα από τις 2 μ.μ. και προσπαθήστε να μην έχετε ένα βαρύ γεύμα εντός 3 έως 4 ωρών από τον ύπνο.
Βήμα 6. Διατηρήστε μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή
Γεμίστε το μισό πιάτο σας με φρούτα και λαχανικά, επιλέξτε δημητριακά ολικής αλέσεως και επιλέξτε άπαχες πρωτεΐνες, όπως θαλασσινά και πουλερικά λευκού κρέατος. Συμπεριλάβετε τρόφιμα στη διατροφή σας που μπορούν να μειώσουν τα επίπεδα κορτιζόλης, όπως αβοκάντο, βατόμουρα, σολομό και ανάλατους ξηρούς καρπούς.
- Περιορίστε την πρόσληψη αλατιού, πρόσθετων σακχάρων και τρανς λιπαρών, τα οποία μπορούν να αυξήσουν την κορτιζόλη. Τα προϊόντα που πρέπει να περιορίσετε ή να αποφύγετε περιλαμβάνουν επεξεργασμένα κρέατα (όπως μπέικον και αλλαντικά), αναψυκτικά και άλλα γλυκά ποτά, λιπαρά κομματάκια κόκκινου κρέατος και τηγανητά τρόφιμα.
- Αποφύγετε να παραλείπετε γεύματα και δίαιτες χαμηλών θερμίδων, που μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα κορτιζόλης. Βεβαιωθείτε ότι καταναλώνετε αρκετές θερμίδες την ημέρα για να καλύψετε τις καθημερινές σας ανάγκες. Μάθετε περισσότερα για τις συγκεκριμένες διατροφικές σας απαιτήσεις στη διεύθυνση
Βήμα 7. Θέστε όρια και μάθετε πώς να λέτε όχι
Εάν έχετε αρχίσει να κατακλύζεστε, κάντε το καλύτερο για να σταματήσετε να αναλαμβάνετε νέες ευθύνες. Ζητήστε βοήθεια όταν είναι δυνατόν για να αποφύγετε το άγχος. Εάν έχετε άγχος να πείτε όχι σε κάποιον, υπενθυμίστε στον εαυτό σας ότι η προσοχή στην ευημερία σας είναι η πρώτη σας προτεραιότητα.
- Θέστε όρια όποτε είναι δυνατόν λέγοντας: «Θα ήθελα να γίνω εθελοντής, αλλά αυτός ο μήνας είναι τρελός για μένα», «Ευχαριστώ για την πρόσκληση! Θα ήθελα πολύ να πάω, αλλά το πρόγραμμά μου είναι γεμάτο »ή« Ο λογαριασμός ABC καταλαμβάνει όλο μου τον χρόνο. Αν δεν θέλετε να δώσω νέα προτεραιότητα, δεν μπορώ να αναλάβω νέο έργο αυτήν την εβδομάδα ».
- Είτε έχετε παιδιά είτε είστε απασχολημένοι στη δουλειά, δεν μπορείτε να φροντίσετε τους άλλους ή να κάνετε την καλύτερή σας δουλειά εάν έχετε καεί.
Βήμα 8. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη φυτικού συμπληρώματος για το άγχος
Συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν πάρετε βότανο ή συμπλήρωμα. Πείτε τους για τυχόν φάρμακα που παίρνετε και ζητήστε τους να συστήσουν ένα δοσολογικό σχήμα. Υπάρχουν ενδείξεις ότι ορισμένα συμπληρώματα βοτάνων μπορεί να μειώσουν με ασφάλεια την κορτιζόλη και να μειώσουν το άγχος, αλλά οι περισσότεροι ιατροί συνιστούν να μην χρησιμοποιείτε μακροχρόνια χρήση.
- Η βαλεριάνα και το χαμομήλι μπορεί να μειώσουν την κορτιζόλη, να μειώσουν το άγχος και να διευκολύνουν τον ύπνο. Δεν υπάρχουν εγκεκριμένες ποσότητες δοσολογίας, αλλά μια τυπική ημερήσια δόση είναι 400 mg έως 1, 400 mg. Σε περίπτωση αμφιβολίας, ξεκινήστε με χαμηλή δόση για να δείτε πώς σας επηρεάζει ένα συμπλήρωμα.
- Η λήψη κάψουλας 300 mg ρίζας Ashwagandha 1 έως 2 φορές την ημέρα μπορεί επίσης να μειώσει το άγχος και το άγχος.
- Το πράσινο, το μαύρο και το oolong τσάι περιέχουν μια ένωση που ονομάζεται L-θεανίνη, η οποία μπορεί να μειώσει τα επίπεδα κορτιζόλης. Επιπλέον, η χαλάρωση με ένα ζεστό φλιτζάνι τσάι χωρίς καφεΐνη τη νύχτα μπορεί να σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από το άγχος μετά από μια κουραστική μέρα.
Συμβουλές
- Τα συμπτώματα της υψηλής κορτιζόλης μπορεί να περιλαμβάνουν ξαφνική αύξηση βάρους στο άνω μέρος του σώματος και του προσώπου, ερυθρότητα του προσώπου, λεπτό δέρμα που τραυματίζεται εύκολα, ακμή ή δερματικές λοιμώξεις, μυϊκούς ή οστικούς πόνους και μυϊκή ή οστική αδυναμία. Επιπλέον, οι γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν υπερβολική τριχοφυΐα ή ακανόνιστη έμμηνο ρύση και οι άνδρες μπορεί να παρουσιάσουν στυτική δυσλειτουργία.
- Το κάπνισμα, η κατανάλωση αλκοόλ και η χρήση ψυχαγωγικών ναρκωτικών αυξάνει τα επίπεδα κορτιζόλης. Εάν είναι απαραίτητο, κόψτε το κάπνισμα ή χρησιμοποιήστε ναρκωτικά και πιείτε φειδωλά αλκοόλ.
- Εάν ανησυχείτε ότι μπορεί να έχετε υψηλά επίπεδα κορτιζόλης λόγω άγχους ή άγχους, σκεφτείτε να προγραμματίσετε ένα ραντεβού με έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας.
- Το άγχος επηρεάζει όλους και δεν είναι κακό όλο το άγχος. Το άγχος μπορεί να σας παρακινήσει να ολοκληρώσετε εργασίες ή να σας βοηθήσει να ανταποκριθείτε σε απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις. Ωστόσο, είναι σημαντικό να διαχειριστείτε το άγχος, ώστε να μην οδηγήσει σε προβλήματα υγείας.
Προειδοποιήσεις
- Πάρτε οποιοδήποτε φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες του συνταγογράφου σας. Μην σταματήσετε να παίρνετε ένα φάρμακο χωρίς να συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
- Συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν δοκιμάσετε ένα συμπλήρωμα, ειδικά εάν παίρνετε διαλυτικά αίματος ή άλλα συνταγογραφούμενα φάρμακα. Τα συμπληρώματα μπορεί να αλλάξουν τον τρόπο δράσης των φαρμάκων ή να οδηγήσουν σε ανεπιθύμητες παρενέργειες.
- Αποφύγετε τους εξωχρηματιστηριακούς αποκλειστές κορτιζόλης που υπόσχονται να μειώσουν το στρες ή να προωθήσουν την απώλεια βάρους. Δεν υπάρχει επαρκής έρευνα για να υποστηρίξει τους ισχυρισμούς τους ή να επαληθεύσει την ασφάλειά τους.
