Ορισμένα προγράμματα Medicare Advantage προσφέρουν μια επιλογή μείωσης premium. Αυτά είναι συχνά γνωστά ως προγράμματα επιστροφής χρημάτων, καθώς τα χρήματα επιστρέφονται σε εσάς μέσω της επιταγής Κοινωνικής Ασφάλισης. Ακολουθούν λεπτομερείς οδηγίες σχετικά με τον τρόπο εγγραφής σε πρόγραμμα επιστροφής πριμοδότησης Μέρους Β.
Βήματα
Βήμα 1. Προκριθείτε για Medicare
Πληροίτε τις προϋποθέσεις για Medicare εάν πληροίτε οποιαδήποτε από τις παρακάτω απαιτήσεις:
- Ηλικία 65 ετών και άνω
- ΑΜΕΑ και λαμβάνει εισόδημα SSDI για περισσότερο από 24 μήνες
- Διαγνώστηκε με αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS)
- Διαγνώστηκε με νεφρική νόσο τελικού σταδίου (ESRD)
Βήμα 2. Εγγραφείτε στο Original Medicare
- Το Original Medicare αναφέρεται στην κάλυψη του μέρους Α (νοσοκομειακή περίθαλψη) και του μέρους Β (εξωτερικού ιατρείου). Για να εγγραφείτε σε ένα πρόγραμμα Advantage, το οποίο είναι όλα τα σχέδια επιστροφής, πρέπει πρώτα να εγγραφείτε στα Μέρη Α και Β.
- Αυτό γίνεται μέσω της Κοινωνικής Ασφάλισης, είτε online, μέσω τηλεφώνου, είτε αυτοπροσώπως σε τοπικό γραφείο
- Η σύσταση είναι να εγγραφείτε στο Medicare κατά τη διάρκεια της αρχικής περιόδου εγγραφής σας (IEP) Εάν είστε 65 ετών, αυτό το παράθυρο ξεκινά τρεις μήνες πριν από τα 65α γενέθλιά σας και διαρκεί τρεις μήνες μετά τα γενέθλιά σας. Το παράθυρο για όσους πληρούν τις προϋποθέσεις λόγω αναπηρίας ξεκινά όταν έχουν λάβει SSDI για 24 μήνες
- Εάν κλείνετε τα 65, αυτό το παράθυρο ξεκινά τρεις μήνες πριν από τα 65α γενέθλιά σας και διαρκεί τρεις μήνες μετά τα γενέθλιά σας
- Το παράθυρο για όσους πληρούν τις προϋποθέσεις λόγω αναπηρίας ξεκινά όταν έχουν λάβει SSDI για 24 μήνες
- Εάν χάσετε την ευκαιρία εγγραφής κατά τη διάρκεια του IEP, η επόμενη ευκαιρία εγγραφής σας είναι η Γενική Περίοδος Εγγραφής (GEP). Κάθε χρόνο, αυτή η περίοδος εγγραφής ξεκινά την 1η Ιανουαρίου και λήγει στις 31 Μαρτίου, με την κάλυψή σας να ξεκινά την 1η Ιουλίου
- Κάθε χρόνο, αυτή η περίοδος εγγραφής ξεκινά την 1η Ιανουαρίου και λήγει στις 31 Μαρτίου, με την κάλυψή σας να ξεκινά την 1η Ιουλίου
Βήμα 3. Κατανοήστε πώς λειτουργεί ένα πρόγραμμα μείωσης πριμοδότησης B
Το τυπικό μηνιαίο ασφάλιστρο του μέρους Β είναι 148,50 $. Τα πλεονεκτικά σχέδια με λειτουργία επιστροφής κοστίζουν συνήθως 0 $ το μήνα.
- Πρέπει ακόμα να πληρώσετε το ασφάλιστρο του μέρους Β εάν έχετε πρόγραμμα Medicare Advantage
- Ωστόσο, με ένα πρόγραμμα μείωσης πριμοδότησης, ο φορέας προγραμμάτων Advantage πληρώνει πλήρως ή εν μέρει το ασφάλιστρό σας
- Λάβετε υπόψη ότι ο έλεγχος κοινωνικής ασφάλισης θα περιλαμβάνει αυτά τα χρήματα και δεν θα λαμβάνετε άμεσες πληρωμές
Βήμα 4. Προσδιορίστε εάν πληροίτε τα κριτήρια για πρόγραμμα επιστροφής χρημάτων
Εάν πληρώνετε το δικό σας ασφάλιστρο για το Μέρος Β, θα δικαιούστε ένα πρόγραμμα μείωσης πριμοδότησης. Αυτά τα σχέδια δεν είναι διαθέσιμα σε άτομα που λαμβάνουν βοήθεια με τα ασφάλιστρά τους, όπως μέσω του Medicaid
Βήμα 5. Αγοράστε πίσω σχέδια στην περιοχή σας
Τα σχέδια επιστροφής γίνονται όλο και πιο δημοφιλή. Έτσι, η διαθεσιμότητά τους αυξάνεται.
- Από το 2021, 48 πολιτείες προσφέρουν προγράμματα Medicare Advantage με τη δυνατότητα επιστροφής χρημάτων
- Η διαθεσιμότητα του προγράμματος διαφέρει ανάλογα με την περιοχή σας. Λάβετε υπόψη ότι το ίδιο σχέδιο ενδέχεται να επιστρέψει διαφορετικά ποσά σε δολάρια ανάλογα με τον νομό
- Λάβετε υπόψη ότι το ίδιο σχέδιο ενδέχεται να επιστρέψει διαφορετικά ποσά σε δολάρια ανάλογα με τον νομό
- Βρείτε έναν πράκτορα Medicare που συνεργάζεται με σχέδια στην περιοχή σας για να σας βοηθήσει να βρείτε την καλύτερη επιλογή
Βήμα 6. Ελέγξτε τις αξιολογήσεις αστέρων για σχέδια επιστροφής
Τα συστήματα αναθεώρησης για τα συνταγογραφούμενα προγράμματα φαρμάκων Advantage και Part D βασίζονται σε αξιολογήσεις με αστέρια.
- Σύμφωνα με τις εμπειρίες των συμμετεχόντων στο σχέδιο κάθε χρόνο, το Medicare βαθμολογεί τα σχέδια από ένα έως πέντε αστέρια
- Είναι ζωτικής σημασίας να αναθεωρήσετε τις αξιολογήσεις των αστεριών για τα σχέδια επιστροφής στην περιοχή σας
- Η προηγούμενη απόδοση ενός σχεδίου θα μπορούσε να είναι ενδεικτική της ικανοποίησής σας με αυτό στο μέλλον
Βήμα 7. Μάθετε πόσα θα πάρετε πίσω
Σε ένα έγγραφο απόδειξης κάλυψης ή περίληψης εγγράφων παροχών, θα υπάρχει μια ενότητα σχετικά με την "εξαγορά πριμοδότησης μέρους Β". Εδώ θα μάθετε πόσο είναι η μηνιαία μείωση.
- Αυτό το ποσό μείωσης μπορεί να κυμαίνεται από μόλις 0,10 $ έως το πλήρες κανονικό μηνιαίο ασφάλιστρο του Μέρους Β ύψους 148,50 $
- Πριν εγγραφείτε σε ένα πρόγραμμα, βεβαιωθείτε ότι το ποσό μείωσης πριμοδότησης αξίζει για εσάς
Βήμα 8. Βεβαιωθείτε ότι ο τύπος του σχεδίου καλύπτει τα φάρμακά σας
Τα πλεονεκτικά σχέδια συχνά περιλαμβάνουν οφέλη φαρμάκων με ιατρική συνταγή.
Για να αποφύγετε τελικά να πληρώσετε περισσότερα σύμφωνα με το σχέδιό σας, βεβαιωθείτε ότι η συνταγή φαρμάκων καλύπτει όλα τα φάρμακα που θα πάρετε
Βήμα 9. Βεβαιωθείτε ότι οι γιατροί σας είναι στο δίκτυο του προγράμματος
Τα πλεονεκτικά σχέδια αποτελούνται επίσης από δίκτυα ιατρών, καθώς είναι συνήθως PPO ή HMO.
Για να αποφύγετε το κόστος από την τσέπη σας, ερευνήστε τα δίκτυα των σχεδίων που εξετάζετε για να διασφαλίσετε ότι περιλαμβάνουν τους προτιμώμενους γιατρούς σας
Βήμα 10. Εγγραφείτε στο σχέδιο
Μόλις βρείτε ένα πρόγραμμα μείωσης πριμοδότησης στην περιοχή σας που καλύπτει αρκετά από τα ασφάλιστρα του μέρους Β και αυτό κατά τα άλλα είναι κατάλληλο για εσάς, το επόμενο βήμα είναι να εγγραφείτε.
- Η πρώτη σας ευκαιρία να εγγραφείτε είναι η αρχική περίοδος εκλογικής κάλυψης (ICEP) Το ICEP σας ξεκινά τρεις μήνες πριν από τα 65α γενέθλιά σας και το πότε λήγει εξαρτάται από το πότε εγγράφεστε στο Μέρος Β
- Το ICEP ξεκινά τρεις μήνες πριν από τα 65α γενέθλιά σας και το πότε τελειώνει εξαρτάται από το πότε εγγράφεστε στο Μέρος Β
- Εάν χάσετε το ICEP, η Ετήσια Περίοδος Εγγραφής (AEP) πραγματοποιείται κάθε χρόνο μεταξύ 15 Οκτωβρίου και 7 Δεκεμβρίου. Αυτή η περίοδος εγγραφής είναι όταν μπορείτε να εγγραφείτε ή να κάνετε αλλαγές στα προγράμματα Advantage και Part D για το επόμενο έτος. Έτσι, η κάλυψη μέσω του σχεδίου επιστροφής του μέρους Β θα ξεκινήσει την 1η Ιανουαρίου
- Αυτή η περίοδος εγγραφής είναι όταν μπορείτε να εγγραφείτε ή να κάνετε αλλαγές στα προγράμματα Advantage και Part D για το επόμενο έτος.
- Έτσι, η κάλυψη μέσω του σχεδίου επιστροφής του μέρους Β θα ξεκινήσει την 1η Ιανουαρίου
Βήμα 11. Απολαύστε μια αύξηση στους ελέγχους κοινωνικής ασφάλισης
Μετά από έως και τρεις μήνες εγγραφής στο πρόγραμμα επιστροφής χρημάτων, θα πρέπει να αρχίσετε να βλέπετε αύξηση στους ελέγχους κοινωνικής ασφάλισης.
