Μελέτες δείχνουν ότι στις Ηνωμένες Πολιτείες, πάνω από 1 εκατομμύριο έγκυες γυναίκες γεννούν με καισαρική τομή (καισαρική τομή) ετησίως. Τα καισαρικά μπορούν να επιλύσουν τους κόπους που μπορεί να έχουν ιατρικές επιπλοκές και μπορούν να βοηθήσουν στη διάσωση των ζωών μητέρων και βρεφών λόγω έκτακτης ανάγκης κατά τη διάρκεια του τοκετού. Αλλά πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις γίνονται πολύ συχνά, και μερικές φορές για λόγους που μπορούν να προληφθούν. Εάν θέλετε να αποφύγετε τους πρόσθετους κινδύνους και τις παρατεταμένες περιόδους ανάρρωσης που σχετίζονται με τις καισαρικές τομές, υπάρχουν μερικοί τρόποι για να βελτιώσετε τις πιθανότητές σας να κάνετε κολπικό τοκετό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας.
Βήματα
Μέρος 1 από 3: Εύρεση της σωστής φροντίδας εγκυμοσύνης
Βήμα 1. Εξετάστε το ενδεχόμενο χρήσης πιστοποιημένης μαίας
Οι περισσότερες γυναίκες γεννούν τα μωρά τους υπό τη φροντίδα μαιευτήρων, αλλά οι μελέτες δείχνουν ότι οι μαίες μπορούν να είναι πιο επιτυχημένες στο να καθοδηγούν τις εργαζόμενες γυναίκες μέσω κολπικών τοκετών χωρίς περιττές επεμβάσεις, όπως μια καισαρική τομή. Πριν χρησιμοποιήσετε μαία, επιβεβαιώστε τα διαπιστευτήριά της ως πιστοποιημένη νοσοκόμα-μαία (CNM). Ένα CNM θα έχει πτυχίο ή/και μεταπτυχιακό, θα έχει ολοκληρώσει την εκπαίδευση νοσηλευτικής και μαιευτικής και θα έχει περάσει εξετάσεις για να πιστοποιηθεί και να λάβει άδεια ως μαία μέσω της πρακτικής του.
- Οι μαίες δεν εκπαιδεύονται για χειρουργική επέμβαση ή χειρισμό τοκετών υψηλού κινδύνου, αλλά οι περισσότερες συνδέονται με νοσοκομεία ή μαιευτικές ενώσεις. Λάβετε υπόψη ότι εάν καταλήξετε σε επιπλοκές όταν πάτε στον τοκετό, μια μαία θα πρέπει να σας μεταφέρει στη φροντίδα ενός μαιευτήρα. Μιλήστε για τις πιθανότητες επιπλοκών με τη μαία σας πολύ πριν πλησιάσει η ημερομηνία λήξης και προσθέστε οδηγίες στο πρόγραμμα γέννησής σας για το τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση επιπλοκών κατά τον τοκετό.
- Ρωτήστε τον πάροχό σας πόσο συχνά πραγματοποιεί επισιοτομίες. Αυτό συμβαίνει όταν μια χειρουργική τομή γίνεται κατά το δεύτερο τρίμηνο για να διευρύνει το κολπικό άνοιγμα για να περάσει το μωρό. Αυτή η διαδικασία γίνεται όλο και λιγότερο συχνή, αλλά θα πρέπει να ρωτήσετε τη μαία αν αυτό είναι κάτι που εξασκεί.
- Οι μαίες γενικά δεν χρησιμοποιούν όργανα όπως λαβίδες ή ηλεκτρικές σκούπες, καθώς συνήθως δεν έχουν εκπαιδευτεί να τα χρησιμοποιούν και γενικά δεν έχουν τα προνόμια να το κάνουν. Να γνωρίζετε ότι αυτές οι συσκευές μπορούν να σώσουν τη μητέρα και το μωρό και συχνά μπορούν να αποτρέψουν την ανάγκη για καισαρική τομή.
- Οι ασθενείς τους γενικά απαιτούν λιγότερα φάρμακα για τον πόνο (αν και ορισμένες μαίες δεν μπορούν να χορηγήσουν φάρμακα ή αναισθησία, κάτι που μπορεί να επηρεάσει τον αριθμό των ασθενών τους που χρησιμοποιούν φάρμακα για τον πόνο). Μετά τον τοκετό, οι ασθενείς αναφέρουν ότι είναι πιο ευτυχισμένοι με την εμπειρία τους.
- Εάν έχετε εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου, όπως περιμένετε δίδυμα ή πολλαπλά, ή εάν έχετε διαβήτη κύησης, υψηλή αρτηριακή πίεση ή χρόνια προβλήματα υγείας, δεν συνιστάται να εργαστείτε με μαία χωρίς μαιευτήρα.
Βήμα 2. Ρωτήστε τον μαιευτήρα σας σχετικά με την πολιτική της σχετικά με τις καισαρικές τομές
Εάν αποφασίσετε να πάτε με έναν μαιευτήρα και όχι με μια μαία, βεβαιωθείτε ότι έχετε επιλέξει αυτόν που σέβεται την επιθυμία σας να κάνετε κολπικό τοκετό. Ρωτήστε για το πού θα γεννήσει το μωρό σας: περιορίζεστε σε ένα συγκεκριμένο νοσοκομείο ή έχετε άλλες επιλογές, συμπεριλαμβανομένων των κέντρων γέννησης; Μεγαλύτερη ευελιξία θα σας δώσει περισσότερο έλεγχο για το πώς θα γεννήσετε το μωρό σας.
Ρωτήστε τον μαιευτήρα σας ποιο είναι το «κύριο ποσοστό καισαρικής». Αυτός ο αριθμός αντιπροσωπεύει το ποσοστό των καισαρικών που πραγματοποιήθηκαν για πρώτη φορά από τον γιατρό σας. Ο αριθμός θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν χαμηλότερος, ιδανικά γύρω στο 15-20%
Βήμα 3. Πάρτε ένα doula για επιπλέον υποστήριξη
Οι Doulas δεν είναι επαγγελματίες ιατροί που μπορούν να προσληφθούν για να σας συνοδεύσουν στο νοσοκομείο ή στο κέντρο γέννησής σας και να σας προσφέρουν επιπλέον βοήθεια καθ 'όλη τη διάρκεια του τοκετού και του τοκετού σας. Δεν είναι πάροχοι ιατρικής περίθαλψης, αλλά η καθοδήγηση και η υποστήριξή τους μπορεί να συμβάλει σε γρηγορότερες προσπάθειες με λιγότερες επιπλοκές και χαμηλότερα ποσοστά καισαρικής τομής.
- Μια πρόσφατη μελέτη έδειξε ότι πολλές έγκυες γυναίκες δεν γνωρίζουν τις υπηρεσίες που παρέχει η ντούλα και ως αποτέλεσμα, δεν αποκομίζουν τα οφέλη της φροντίδας της ντούλας. Ζητήστε από τον μαιευτήρα σας να σας συστήσει ντούλα ή ρωτήστε άλλες μητέρες αν μπορούν να σας συστήσουν ντούλα. Ορισμένα κέντρα γέννησης ενδέχεται να προσφέρουν βοήθεια doula ως μέρος της συνολικής φροντίδας σας στις εγκαταστάσεις τους.
- Λάβετε υπόψη ότι οι υπηρεσίες ενός ντούλα πιθανότατα δεν θα καλυφθούν από την ασφάλιση υγείας σας και τα ποσοστά της ντούλας μπορεί να κυμαίνονται από αρκετές εκατοντάδες έως αρκετές χιλιάδες δολάρια.
Βήμα 4. Πάρτε ένα μάθημα φυσικού τοκετού
Λάβετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο πρόληψης μιας καισαρικής τομής λαμβάνοντας μια φυσική τάξη γέννησης, η οποία θα επικεντρωθεί στις τεχνικές αναπνοής και πώς να περάσετε τον τοκετό χωρίς κανένα φάρμακο για τον πόνο ή παρέμβαση. Θα μάθετε πώς να διαχειρίζεστε τον πόνο σας φυσικά μέσω ασκήσεων τοποθέτησης σώματος και αναπνοής, οι οποίες μπορούν να μειώσουν την ανάγκη σας για ιατρικές παρεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένης της καισαρικής τομής.
Εάν γεννάτε σε κέντρο γέννησης ή νοσοκομείο, ζητήστε τους παραπομπή σε μια τάξη φυσικού τοκετού. Το doula σας μπορεί επίσης να είναι σε θέση να συστήσει μια τάξη γέννησης, εάν χρησιμοποιείτε τις υπηρεσίες ενός doula
Μέρος 2 από 3: Προσαρμογή της διατροφής σας και άσκηση
Βήμα 1. Τρώτε μια ισορροπημένη και υγιεινή διατροφή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας
Η εργασία και ο τοκετός είναι φυσικά απαιτητικοί και πρέπει να είστε σε θέση να αντιμετωπίσετε αυτές τις προκλήσεις. Η υγιεινή διατροφή με πολλές πρωτεΐνες, φρούτα, λαχανικά και σύνθετους υδατάνθρακες θα σας βοηθήσει να είστε στην καλύτερη δυνατή κατάσταση όταν έρθει η ώρα.
- Η παχυσαρκία είναι ένας από τους μεγαλύτερους παράγοντες κινδύνου για την καισαρική τομή. Η βελτιστοποίηση της υγείας σας πριν από την εγκυμοσύνη περιορίζοντας την αύξηση βάρους μέσω άσκησης και σωστής διατροφής μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τις πιθανότητές σας για καισαρική τομή.
- Διατηρήστε μια καλά ισορροπημένη διατροφή που περιέχει τις τέσσερις ομάδες τροφίμων: φρούτα και λαχανικά, πρωτεΐνες, γαλακτοκομικά και δημητριακά.
- Βεβαιωθείτε ότι η καθημερινή σας διατροφή αποτελείται από πέντε μερίδες φρέσκων ή κατεψυγμένων φρούτων, έξι ουγγιές ή λιγότερες πρωτεΐνες όπως κρέας, ψάρι, αυγά, σόγια ή τόφου, τρεις έως τέσσερις μερίδες φρέσκων ή κατεψυγμένων λαχανικών, έξι έως οκτώ μερίδες δημητριακών, όπως ψωμί, ρύζι, ζυμαρικά και δημητριακά για πρωινό και δύο έως τρεις μερίδες γαλακτοκομικών όπως γιαούρτι και σκληρά τυριά.
- Είναι επίσης σημαντικό να διατηρείτε ένα υγιές βάρος για την ηλικία και τον τύπο του σώματός σας. Αποφύγετε να είστε υπέρβαροι ή υπέρβαροι ενώ είστε έγκυος, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές και προβλήματα υγείας. Μπορείτε να υπολογίσετε τον Δείκτη Μάζας Σώματος (ΔΜΣ) χρησιμοποιώντας μια ηλεκτρονική αριθμομηχανή ΔΜΣ και να καθορίσετε πόσες θερμίδες την ημέρα θα πρέπει να καταναλώνετε για να διατηρήσετε ένα υγιές βάρος.
- Εάν ανησυχείτε για τη διατροφή σας, ρωτήστε το γιατρό ή τη μαία σας για συγκεκριμένες συμβουλές. Εάν έχετε διαβήτη κύησης ή άλλες επιπλοκές, θα πρέπει να ακολουθήσετε πρόσθετες, συγκεκριμένες διατροφικές οδηγίες.
Βήμα 2. Ασκηθείτε καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας
Όσο ο γιατρός ή η μαία σας εγκρίνει, η μέτρια άσκηση θα σας βοηθήσει επίσης να παραμείνετε σε φόρμα και έτοιμοι να ανταποκριθείτε στις απαιτήσεις του τοκετού.
- Κάντε ασκήσεις χαμηλού αντίκτυπου όπως κολύμπι, περπάτημα και γιόγκα. Μπορείτε επίσης να κάνετε στοχευμένες ασκήσεις που γίνονται για έγκυες γυναίκες, όπως ασκήσεις ab.
- Αποφύγετε ασκήσεις όπου ξαπλώνετε ανάσκελα μετά το πρώτο σας τρίμηνο, καθώς και αθλήματα επαφής και δραστηριότητες που ενέχουν κίνδυνο πτώσης, όπως σκι, σέρφινγκ και ιππασία.
Βήμα 3. Ξεκουραστείτε πολύ, ειδικά κατά το τελευταίο τρίμηνο
Εάν μπορείτε να πάτε στον τοκετό όσο το δυνατόν πιο ξεκούραστοι, θα έχετε περισσότερες πιθανότητες να χειριστείτε τις φυσικές απαιτήσεις του τοκετού χωρίς να χρειαστείτε παρεμβάσεις. Οι περισσότερες έγκυες γυναίκες χρειάζονται περισσότερο ύπνο από όσο νομίζουν, καθώς το σώμα τους στηρίζει ένα μωρό και μπορεί να είναι πιο κουρασμένο από το συνηθισμένο.
Μπορεί να είναι δύσκολο να βρείτε μια άνετη θέση για να ξαπλώσετε ενώ είστε έγκυος που δεν θα θέσει σε κίνδυνο το μωρό σας. Προσπαθήστε να ξαπλώσετε στην αριστερή πλευρά, με τα πόδια λυγισμένα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα μαξιλάρι σώματος ή πολλά μαξιλάρια στο κάτω μέρος της πλάτης σας για να κοιμηθείτε με άνεση
Βήμα 4. Κάντε προγεννητική γιόγκα
Η προγεννητική γιόγκα έχει αποδειχθεί ότι βελτιώνει τον ύπνο σας, μειώνει κάθε άγχος και άγχος και δίνει στους μυς σας περισσότερη δύναμη, ευελιξία και αντοχή για έναν ομαλό τοκετό. Μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού και άλλα θέματα που σχετίζονται με την εργασία που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε επείγουσα καισαρική τομή.
Κατά τη διάρκεια ενός τυπικού προγεννητικού μαθήματος γιόγκα, θα μάθετε τεχνικές αναπνοής, θα κάνετε απαλές διατάσεις και θα κάνετε στάσεις για να ενισχύσετε την ευελιξία και την ισορροπία σας. Θα σας δοθεί επίσης μια περίοδος στο τέλος του μαθήματος για να δροσιστείτε και να χαλαρώσετε
Μέρος 3 από 3: Αποφυγή περιττών παρεμβάσεων κατά τη διάρκεια της εργασίας
Βήμα 1. Μην πηγαίνετε στο νοσοκομείο μέχρι να είστε σε ενεργό τοκετό
Η εμφάνιση πολύ νωρίς στο νοσοκομείο, όταν είστε ακόμα στα πρώτα στάδια του τοκετού, μπορεί να οδηγήσει σε άσκοπες επεμβάσεις κατά τη διάρκεια του τοκετού, συμπεριλαμβανομένου ενός πιθανού καισαρικού.
Η πρώτη φάση τοκετού είναι η μεγαλύτερη, με ήπιες συσπάσεις. Το να περπατάτε, να στέκεστε στα πόδια σας και να κάνετε καταλήψεις κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης θα βοηθήσει τον τοκετό σας να συνεχίσει με υγιή και φυσιολογικό τρόπο μέχρι να φτάσετε σε ενεργό τοκετό. Αυτή η φάση τοκετού συμβαίνει συχνά αργότερα από ό, τι νόμιζαν οι γιατροί, όταν ο τράχηλός σας έχει διασταλεί τουλάχιστον έξι εκατοστά. Η παραμονή στο σπίτι μέχρι να είστε σε ενεργό τοκετό και ήρθε η ώρα για ιατρική παρέμβαση μπορεί να σας βοηθήσει να εξασφαλίσετε έναν κολπικό τοκετό
Βήμα 2. Αποφύγετε να προκληθείτε κατά τη διάρκεια του τοκετού
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επαγωγή του τοκετού, η οποία όταν ο τοκετός γίνεται με φάρμακα ή όργανα, είναι ιατρικά απαραίτητη. Αλλά όσο εσείς και το μωρό είστε καλά κατά τη διάρκεια του τοκετού, είναι καλύτερο να αποφύγετε την πρόκληση τοκετού. Έρευνες έχουν δείξει ότι η επαγωγή κατά τον τοκετό μπορεί να διπλασιάσει την πιθανότητα να κάνετε καισαρική τομή.
Προσπαθήστε να αποφύγετε μια «επιλεκτική επαγωγή», η οποία είναι μια επαγωγή που γίνεται καθαρά για ευκολία και όχι για ανάγκη. Αντ 'αυτού, στηριχτείτε στον σύντροφό σας για τον τοκετό, τον σύζυγό σας ή τη ντούλα σας και χρησιμοποιήστε τις τεχνικές αναπνοής και εργασίας που μάθατε σε μια τάξη γέννησης για να ενθαρρύνετε τον τοκετό
Βήμα 3. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές διαχείρισης του πόνου σας
Υπάρχουν αντικρουόμενα στοιχεία για το εάν η επισκληρίδιος μπορεί να αυξήσει ή όχι την πιθανότητα καισαρικής τομής. Η επισκληρίδιος που γεννήθηκε πολύ νωρίς στον τοκετό μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες για καισαρική τομή. Ωστόσο, μια συνδυασμένη επισκληρίδιος σπονδυλικής στήλης (ΕΚΕ) ή επισκληρίδιος "περπατώντας" προσφέρει ανακούφιση από τον πόνο χωρίς μούδιασμα και μπορεί πραγματικά να κάνει το σπρώξιμο ευκολότερο. Συζητήστε με το γιατρό ή τη μαία σας σχετικά με τα σχετικά οφέλη και τους κινδύνους των φαρμάκων για τον πόνο, ώστε να αποφασίσετε ποια επιλογή διαχείρισης πόνου είναι κατάλληλη για εσάς.
- Η επισκληρίδιο μπορεί να περιορίσει την ικανότητα του μωρού σας να κινείται στη μήτρα, οπότε αν είναι σε κακή θέση μπορεί να δυσκολευτεί να προσαρμοστεί σε καλύτερη θέση κατά τη διάρκεια του τοκετού. Όταν σας χορηγηθεί επισκληρίδιος, η ικανότητά σας να κινείστε θα είναι επίσης περιορισμένη, γεγονός που θα μπορούσε να οδηγήσει σε επιπλοκές κατά τον τοκετό.
- Μπορεί να είστε σε θέση να μειώσετε κάποιον από τον αυξημένο κίνδυνο να χρειαστείτε καισαρική τομή περιμένοντας μέχρι να διασταλείτε τουλάχιστον 5 εκατοστά (2,0 ίντσες) πριν πάρετε επισκληρίδιο ή άλλο φάρμακο για τον πόνο. Μέχρι εκείνο το σημείο, ο τοκετός σας είναι λιγότερο πιθανό να επιβραδυνθεί ή να σταματήσει. Μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να παραμείνετε κινητοί κατά τα πρώτα στάδια της εργασίας, περπατώντας και αλλάζοντας θέσεις ενώ βρίσκεστε στον τοκετό. Αποφύγετε να ξαπλώσετε ανάσκελα, καθώς αυτό μπορεί να κάνει πιο δύσκολο για το μωρό σας να βρεθεί σε καλή θέση τοκετού και να παρατείνει τον τοκετό σας.
Βήμα 4. Μάθετε πώς να απομακρύνετε ένα μωρό από τη μαία σας ή τον μαιευτήρα σας
Ένα μωρό που είναι μπρίκι είναι τοποθετημένο στην άκρη πρώτα ή στα πόδια στη μήτρα και αν δεν μετακινηθεί, μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές κατά τον τοκετό. Εάν το μωρό σας είναι μπρίκι περίπου στις 36 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, η μαία ή ο γιατρός σας μπορεί να σας δείξει κινήσεις με τα χέρια προς την κοιλιά για να γυρίσει το μωρό έτσι ώστε να είναι πρώτο στο κεφάλι. Αυτές οι κινήσεις μπορούν να μειώσουν την ανάγκη για καισαρική τομή διασφαλίζοντας ότι το μωρό σας βρίσκεται σε καλή θέση για τον τοκετό.
Εάν το μωρό σας είναι σε κακή θέση κατά τη διάρκεια του τοκετού και μπορεί να δυσκολεύεται να περάσει από τη λεκάνη σας παρά τις κινήσεις των χεριών για να το μετατοπίσετε, ο μαιευτήρας σας μπορεί να χρησιμοποιήσει λαβίδα ή απορροφητήρα κενού ως ασφαλή εναλλακτική λύση για την τομή. Συζητήστε με τον μαιευτήρα σας για αυτές τις διαδικασίες και καθορίστε στο πρόγραμμα γέννησής σας εάν προτιμάτε αυτές τις επιλογές από μια καισαρική τομή
Βήμα 5. Ενημερώστε τον σύντροφό σας για τη γέννηση για την επιθυμία σας για κολπικό τοκετό
Εάν έχετε ζητήσει ο σύζυγός σας ή ο σύντροφός σας να είναι μαζί σας στην αίθουσα τοκετού, βεβαιωθείτε ότι το άτομο γνωρίζει ότι θέλετε κολπικό τοκετό. Μπορεί να σας υποστηρίξει μέσω των συσπάσεών σας, να σας υπενθυμίσει τους στόχους σας και να σας μιλήσει όταν είστε πολύ εξουθενωμένοι για να το κάνετε αποτελεσματικά.
