Ο τοκετός στο σπίτι σας επιτρέπει να έχετε μια προσωπική εμπειρία και μπορεί να βελτιώσει τα επίπεδα άνεσης. Παρόλο που μπορεί να είναι επικίνδυνο, μπορεί να είστε σε θέση να γεννήσετε στο σπίτι μετά από καισαρική (HBAC). Εάν θέλετε να έχετε ένα HBAC, μιλήστε με το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι είναι μια ασφαλής επιλογή για εσάς και, στη συνέχεια, δημιουργήστε ένα σχέδιο γέννησης. Επισκεφθείτε το γιατρό σας καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας για να βεβαιωθείτε ότι η εγκυμοσύνη σας εξελίσσεται κανονικά. Επιπλέον, αναζητήστε ιατρική θεραπεία εάν αντιμετωπίσετε προβλήματα κατά τον τοκετό σας. Ωστόσο, λάβετε υπόψη ότι ένα HBAC μπορεί να θέσει εσάς και το μωρό σας σε υψηλότερο κίνδυνο επιπλοκών.
Βήματα
Μέθοδος 1 από 3: Προγραμματισμός του HBAC
Βήμα 1. Μιλήστε με το γιατρό σας για να μάθετε εάν το HBAC είναι μια καλή επιλογή για εσάς
Συζητήστε το ιατρικό σας ιστορικό και τις προηγούμενες παραδόσεις με το γιατρό σας. Θα σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε εάν είναι ασφαλές για σας να έχετε έναν κολπικό τοκετό μετά από καισαρική τομή (VBAC). Στη συνέχεια, μπορούν να συζητήσουν τους κινδύνους να γεννήσετε στο σπίτι.
- Μπορεί να μην μπορείτε να δοκιμάσετε ένα VBAC ή HBAC εάν είχατε υψηλή κάθετη τομή επειδή αυξάνει τον κίνδυνο ρήξης της μήτρας. Ωστόσο, μπορεί να είστε σε θέση να έχετε VBAC και HBAC εάν είχατε χαμηλή εγκάρσια ή χαμηλότερη κάθετη τομή.
- Πιθανότατα δεν θα μπορείτε να κάνετε VBAC ή HBAC εάν είχατε περισσότερες από 2 προηγούμενες καισαρικές τομές.
- Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας συστήσει να γεννήσετε σε νοσοκομείο εάν η τελευταία σας καισαρική τομή ήταν τους τελευταίους 18 μήνες ή έχετε πολλαπλάσια.
Υπόδειξη:
Ο γιατρός σας πιθανότατα θα συστήσει έναντι HBAC, αλλά η τελική απόφαση εξαρτάται από εσάς. Προσπαθήστε να βρείτε έναν γιατρό που θα ακούσει τις ανησυχίες σας και θα σας βοηθήσει να έχετε έναν ασφαλή τοκετό με τους όρους σας.
Βήμα 2. Επιλέξτε μια μαία για να παρακολουθήσετε τον τοκετό στο σπίτι σας
Είναι απαραίτητο να έχετε έναν εκπαιδευμένο επαγγελματία να παρακολουθεί τη γέννησή σας, ειδικά όταν έχετε HBAC. Θα παρακολουθούν την πρόοδό σας και θα διασφαλίσουν ότι εσείς και το μωρό σας είστε ασφαλείς. Αναζητήστε διαδικτυακά μαίες ή γιατρούς που παρακολουθούν τοκετούς στο σπίτι. Στη συνέχεια, πάρτε συνέντευξη από τους πιθανούς υποψηφίους για να βρείτε τον 1 με τον οποίο αισθάνεστε πιο άνετα.
- Είναι πιθανό ότι θα χρειαστεί να προσλάβετε μια μαία. Ωστόσο, μπορεί να είστε σε θέση να βρείτε έναν γιατρό που θα παραδώσει το μωρό σας στο σπίτι σας. Ωστόσο, το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG) συνιστά να μη γεννήσετε στο σπίτι μετά από προηγούμενη καισαρική τομή, οπότε μπορεί να δυσκολευτείτε να βρείτε γιατρό. Άλλες χώρες ενδέχεται να έχουν διαφορετικές οδηγίες που ακολουθούν.
- Συνιστάται να έχετε κάποιον υπεύθυνο για τη μητέρα και κάποιον υπεύθυνο για το βρέφος κατά τον τοκετό σας.
Προειδοποίηση:
Μην προσπαθήσετε να γεννήσετε χωρίς ιατρικό παρών επειδή είναι πολύ επικίνδυνο. Μπορεί να μπείτε στον πειρασμό να γεννήσετε χωρίς βοήθεια επειδή ανησυχείτε ότι κανείς δεν θα ακούσει την προτίμησή σας να γεννήσετε στο σπίτι. Ωστόσο, δεν αξίζει τον κίνδυνο για εσάς και το μωρό σας.
Βήμα 3. Επιλέξτε την ομάδα υποστήριξής σας που θα σας βοηθήσει με τη γέννησή σας
Εκτός από τη μαία σας, είναι καλύτερο να έχετε ανθρώπους να σας καθοδηγούν και να σας παρηγορούν μέσω της εργασίας σας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τον σύντροφό σας και τα μέλη της οικογένειάς σας, αλλά μπορείτε επίσης να προσλάβετε μια ντούλα, η οποία είναι εκπαιδευμένη να σας υποστηρίζει κατά τη διάρκεια του τοκετού. Επιλέξτε αυτά τα άτομα εκ των προτέρων, ώστε να είστε όλοι προετοιμασμένοι για την ημέρα που θα πάτε στον τοκετό.
- Για παράδειγμα, μπορεί να προσλάβετε μια ντούλα για να σας καθοδηγήσει κατά τη γέννηση. Λάβετε υπόψη ότι η ντούλα είναι διαφορετική από τη μαία επειδή οι ντούλας δεν είναι συνήθως ιατροί. Μπορείτε να βρείτε ένα doula στο διαδίκτυο.
- Επιπλέον, μπορείτε να προγραμματίσετε για τον σύντροφό σας, τον καλύτερο φίλο και τη μητέρα σας να παρευρίσκονται όλοι στη γέννησή σας.
Βήμα 4. Αποφασίστε πώς θα ανακουφίσετε τον πόνο σας κατά τη διάρκεια του τοκετού
Πιθανώς γνωρίζετε από τις προηγούμενες παραδόσεις σας ότι ο τοκετός μπορεί να είναι εξαιρετικά επώδυνος. Δεν θα έχετε πρόσβαση σε φάρμακα για τον πόνο κατά τη διάρκεια ενός τοκετού στο σπίτι, αλλά έχετε επιλογές για τη διαχείριση του πόνου σας. Εδώ είναι μερικά φυσικά αναλγητικά που μπορείτε να δοκιμάσετε:
- Καθίστε σε ζεστό νερό.
- Εφαρμόστε μια ζεστή κομπρέσα στο κάτω μέρος της πλάτης ή στη λεκάνη σας.
- Ζητήστε από κάποιον να σας κάνει μασάζ.
- Κάντε ασκήσεις χαλάρωσης για να διαχειριστείτε τον πόνο.
- Χρησιμοποιήστε μια μπάλα γέννησης.
Βήμα 5. Προγραμματίστε επείγουσες επιπλοκές, ώστε να μπορείτε να λάβετε ιατρική φροντίδα γρήγορα
Ενώ μπορεί να είστε σε θέση να έχετε ένα επιτυχημένο HBAC, είναι πιθανό ότι θα χρειαστείτε μια επείγουσα παρέμβαση κατά τη διάρκεια του τοκετού. Είναι σημαντικό να έχετε ένα σχέδιο για το πώς θα φτάσετε γρήγορα και με ασφάλεια στο νοσοκομείο. Επιλέξτε ένα νοσοκομείο που έχει 24ωρη μητρική υποστήριξη και, στη συνέχεια, προσδιορίστε πώς θα φτάσετε εκεί σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.
- Βεβαιωθείτε ότι έχετε μεταφορά στο νοσοκομείο.
- Ελέγξτε ότι το νοσοκομείο θα είναι σε θέση να εκτελέσει επείγουσες επεμβάσεις, οι οποίες ενδέχεται να περιλαμβάνουν επείγουσα καισαρική τομή.
Βήμα 6. Επιλέξτε έναν παιδίατρο για να εξετάσει το μωρό σας εντός 24 ωρών από τη γέννηση
Αφού παραδώσετε το μωρό σας στο σπίτι, είναι σημαντικό να το πάτε στον γιατρό για να βεβαιωθείτε ότι το μωρό είναι υγιές. Επικοινωνήστε με έναν παιδίατρο εκ των προτέρων για να κανονίσετε μια επίσκεψη εντός 24 ωρών μετά τον τοκετό. Στη συνέχεια, καλέστε το γιατρό σας την ημέρα του τοκετού για να του ενημερώσετε ότι το μωρό είναι καθ 'οδόν.
- Δεν θα γνωρίζετε την ακριβή ημέρα του τοκετού σας, αλλά ο παιδίατρός σας μπορεί να προγραμματίσει να έρθετε περίπου την ώρα της ημερομηνίας λήξης.
- Αναζητήστε παιδίατρους στο διαδίκτυο ή ζητήστε από το γιατρό σας παραπομπή.
- Εάν ζείτε σε μια μικρή πόλη, μπορείτε να φέρετε το μωρό σας στον οικογενειακό σας γιατρό.
- Θα πρέπει να προσφερθεί χορήγηση βιταμίνης Κ, προφύλαξη των ματιών και έλεγχος για νεογέννητα, αλλά μπορείτε να υπογράψετε παραίτηση για να την απορρίψετε.
Βήμα 7. Γράψτε ένα σχέδιο γέννησης που περιγράφει τις προτιμήσεις σας και το εφεδρικό σας σχέδιο.
Το πρόγραμμα γέννησής σας θα σας βοηθήσει να διασφαλίσετε ότι όλοι καταλαβαίνουν τι θέλετε κατά τον τοκετό σας. Εξηγήστε ότι θέλετε ένα HBAC και ποιος θα παρακολουθήσει τον τοκετό. Στη συνέχεια, απαριθμήστε τους τύπους αναλγητικών που προτιμάτε. Στη συνέχεια, συμπεριλάβετε το σχέδιό σας για πιθανές επιπλοκές και το εφεδρικό σας σχέδιο σε περίπτωση που δεν μπορείτε να έχετε HBAC ή VBAC.
- Να είστε όσο το δυνατόν πιο λεπτομερείς ώστε να γίνονται κατανοητές οι επιθυμίες σας.
- Δώστε ένα αντίγραφο του σχεδίου γέννησής σας στον γιατρό σας, τη μαία σας και σε κάθε άτομο στην ομάδα γέννησής σας.
- Είναι πιθανό ότι το σχέδιο γέννησής σας θα πρέπει να αλλάξει εάν έχετε επιπλοκές, γι 'αυτό έχετε ένα εφεδρικό σχέδιο.
Μέθοδος 2 από 3: Παρακολούθηση της εγκυμοσύνης σας
Βήμα 1. Βεβαιωθείτε ότι έχετε εγκυμοσύνη χαμηλού κινδύνου
Επισκεφθείτε το γιατρό σας για να μάθετε εάν έχετε εγκυμοσύνη χαμηλού κινδύνου. Με βάση τους υπέρηχους, τις εξετάσεις αίματος και τα ζωτικά σημεία, ο γιατρός σας θα καθορίσει εάν έχετε εγκυμοσύνη χαμηλού ή υψηλού κινδύνου. Μπορεί να είστε σε θέση να κάνετε HBAC εάν η εγκυμοσύνη σας είναι χαμηλού κινδύνου.
- Ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει ότι η εγκυμοσύνη σας είναι υψηλού κινδύνου εάν έχετε παθήσεις όπως ο διαβήτης κύησης ή η υψηλή αρτηριακή πίεση. Ομοίως, μπορεί να σας χαρακτηρίσουν υψηλού κινδύνου εάν το μωρό σας βρίσκεται σε στάση, έχετε πολλαπλάσια ή έχετε ιατρική κατάσταση που μπορεί να περιπλέξει τη γέννησή σας.
- Εάν είχατε επιπλοκές στον τοκετό στο παρελθόν, είναι συνήθως ασφαλέστερο να γεννήσετε σε νοσοκομείο.
Βήμα 2. Κάντε εξετάσεις για να βεβαιωθείτε ότι η εγκυμοσύνη σας εξελίσσεται κανονικά
Είναι καλύτερο να αποφύγετε τον τοκετό στο σπίτι εάν είχατε οποιοδήποτε είδος επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας ή εάν ο γιατρός σας έχει ανησυχίες. Παρακολουθήστε τα προγραμματισμένα σας προγεννητικά ραντεβού για να βεβαιωθείτε ότι όλα είναι φυσιολογικά. Επιπλέον, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τον κίνδυνο για επιπλοκές κατά τη διάρκεια ενός HBAC.
Καθώς η εγκυμοσύνη σας εξελίσσεται, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει καλύτερες συμβουλές σχετικά με το εάν ένα HBAC θα είναι ή όχι ασφαλές για εσάς
Βήμα 3. Βεβαιωθείτε ότι το μωρό σας βρίσκεται στη σωστή θέση γέννησης
Το μωρό σας πρέπει να γυρίσει έτσι ώστε το κεφάλι του να είναι στραμμένο προς τα κάτω. Δεν είναι ασφαλές να επιχειρήσετε έναν τοκετό στο σπίτι εάν το μωρό σας δεν είναι στη σωστή θέση γέννησης. Επισκεφθείτε το γιατρό σας ή ζητήστε από τη μαία σας να ελέγξει τη θέση του μωρού σας πριν προσπαθήσετε να γεννήσετε στο σπίτι.
- Για παράδειγμα, επισκεφθείτε το γιατρό σας τις εβδομάδες πριν από την ημερομηνία λήξης της εγκυμοσύνης σας για να ελέγξετε τη θέση του μωρού σας. Επιπλέον, ζητήστε από τη μαία σας να ελέγξει τη θέση του μωρού όταν θα γεννήσετε.
- Τα περισσότερα μωρά παίρνουν τη σωστή θέση γέννησης τον τελευταίο μήνα της εγκυμοσύνης.
- Εάν το μωρό σας βρίσκεται σε θέση παραβίασης, που σημαίνει ότι θα γεννηθεί πρώτα με πόδια, μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνο να γεννήσετε στο σπίτι, καθώς συνήθως απαιτείται καισαρική τομή.
Μέθοδος 3 από 3: Μείνετε ασφαλείς κατά τη διάρκεια ενός HBAC
Βήμα 1. Πηγαίνετε στο νοσοκομείο εάν ο τοκετός σας προχωρά αργά ή σταματά
Εσείς και το μωρό σας μπορεί να κινδυνεύετε από επιπλοκές εάν ο τοκετός σας συνεχιστεί πολύ ή σταματήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο τοκετός σας θεωρείται παρατεταμένος εάν διαρκεί περισσότερο από 14 ώρες για μια μητέρα που είχε προηγούμενα παιδιά. Εάν δεν σημειώνετε πρόοδο, μεταβείτε στο νοσοκομείο σε περίπτωση που χρειάζεστε παρέμβαση για να αποφύγετε επιπλοκές.
- Η μαία σας θα σας βοηθήσει να αποφασίσετε εάν ο τοκετός σας παρατείνεται.
- Εάν ήσασταν για πρώτη φορά μητέρα, ο τοκετός σας θα θεωρούνταν παρατεταμένος εάν διαρκούσε περισσότερο από 20 ώρες.
- Θα πρέπει επίσης να μεταφερθείτε σε νοσοκομείο εάν χρειάζεστε φάρμακα για τον πόνο ή έχετε σημάδια πυρετού ή λοίμωξης, καθώς και εάν το μωρό έχει ακανόνιστο καρδιακό παλμό.
- Εάν δοκιμάσατε θετικά για στρεπτόκοκκο ομάδας Β, θα χρειαστείτε IV προφυλακτικά αντιβιοτικά λίγο πριν τον τοκετό. Ολοκληρώστε τον τοκετό στο νοσοκομείο εάν δεν μπορείτε να πάρετε τα αντιβιοτικά στο σπίτι, αλλιώς θα μπορούσατε να διακινδυνεύσετε το μωρό να πάθει νεογνική πνευμονία.
Βήμα 2. Μεταβείτε στο νοσοκομείο εάν το μωρό σας είναι σε αγωνία
Κατά τη διάρκεια του τοκετού σας, η μαία σας θα παρακολουθεί το μωρό σας για να βεβαιωθεί ότι είναι καλά. Εάν η μαία σας διαπιστώσει ότι το μωρό σας μπορεί να είναι σε κίνδυνο, πηγαίνετε αμέσως στο νοσοκομείο. Οι γιατροί και οι νοσηλευτές στο νοσοκομείο θα βοηθήσουν εσάς και το μωρό σας να έχετε τον ασφαλέστερο δυνατό τοκετό.
Προσπαθήστε να μην ανησυχείτε εάν η μαία σας πιστεύει ότι το μωρό σας είναι σε αγωνία. Μόλις φτάσετε στο νοσοκομείο, η ιατρική ομάδα σας θα κάνει ό, τι είναι δυνατόν για να βοηθήσει εσάς και το μωρό σας
Υπόδειξη:
Εμπιστευτείτε τη μαία σας για να κάνει τη σωστή κλήση για το μωρό σας. Εάν σας συστήσουν να πάτε στο νοσοκομείο, είναι καλύτερο να πάτε αμέσως.
Βήμα 3. Μεταφορά στο νοσοκομείο εάν η αρτηριακή σας πίεση είναι υψηλή
Εκτός από την παρακολούθηση του μωρού σας, η μαία σας θα βεβαιωθεί ότι τα ζωτικά σας στοιχεία φαίνονται καλά. Εάν η αρτηριακή σας πίεση είναι υψηλή, μπορεί να σας συστήσουν να πάτε στο νοσοκομείο. Ακούστε τις συστάσεις τους για να βεβαιωθείτε ότι όλα είναι εντάξει.
Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να σημαίνει ότι εσείς ή το μωρό σας κινδυνεύετε από επιπλοκές. Ωστόσο, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε γιατί η ιατρική ομάδα σας μπορεί να σας βοηθήσει
Βήμα 4. Πηγαίνετε αμέσως στο νοσοκομείο εάν ο ομφάλιος λώρος έχει υποστεί πρόπτωση
Η πρόπτωση του ομφάλιου λώρου σημαίνει ότι το καλώδιο συμπιέζεται, πράγμα που σημαίνει ότι το μωρό σας δεν μπορεί να πάρει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Η μαία σας μπορεί να σας παρακολουθεί κατά τη διάρκεια του τοκετού για να βεβαιωθεί ότι ο ομφάλιος λώρος είναι εντάξει. Εάν παρατηρήσουν σημάδια πρόπτωσης, καλέστε βοήθεια ή πηγαίνετε αμέσως στο νοσοκομείο για να βεβαιωθείτε ότι έχετε ασφαλή τοκετό.
Εάν λάβετε άμεση ιατρική φροντίδα, το μωρό σας πιθανότατα θα είναι εντάξει. Η πρόπτωση του ομφάλιου λώρου συμβαίνει σε περίπου 1/10 τοκετούς
Βήμα 5. Καλέστε τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης εάν έχετε υπερβολική κολπική αιμορραγία
Προσπαθήστε να μην ανησυχείτε γιατί μπορεί να εμφανιστεί κολπική αιμορραγία κατά τον τοκετό. Ωστόσο, είναι καλύτερο να λάβετε άμεση ιατρική φροντίδα για να βεβαιωθείτε ότι όλα είναι εντάξει. Είναι πιθανό να αντιμετωπίζετε ρήξη μήτρας, η οποία αποτελεί επιπλοκή του VBAC. Εάν η μαία σας λέει ότι αιμορραγείτε πολύ, σπεύστε στο νοσοκομείο ή καλέστε ασθενοφόρο.
Η ρήξη της μήτρας μπορεί να είναι επικίνδυνη για εσάς και το μωρό σας, αλλά η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να βοηθήσει. Είναι πιθανό ότι θα χρειαστείτε επείγουσα καισαρική τομή για να βεβαιωθείτε ότι είστε καλά
Συμβουλές
Είναι πιο πιθανό να έχετε ένα επιτυχημένο VBAC εάν είχατε φυσικό τοκετό στο παρελθόν
Προειδοποιήσεις
- Βεβαιωθείτε ότι έχετε εκπαιδευμένη μαία ή γιατρό για να σας βοηθήσει ώστε να μπορέσετε να παραδώσετε με ασφάλεια. Ο τοκετός χωρίς βοήθεια αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών.
- Το να έχετε VBAC θέτει εσάς και το μωρό σας σε υψηλότερο κίνδυνο από έναν κανονικό κολπικό τοκετό. Μπορεί να μην είναι ασφαλές για εσάς να γεννήσετε στο σπίτι.
- Μην επιχειρήσετε VBAC εάν είχατε ρήξη μήτρας στο παρελθόν. Μόλις παρατηρήσετε σημάδια τοκετού, πηγαίνετε στο νοσοκομείο για να βεβαιωθείτε ότι εσείς και το μωρό σας έχετε ασφαλή τοκετό.
