Το εκκολπωματικό οισοφάγο δεν είναι διασκεδαστικό. Η κατάσταση εμφανίζεται όταν ο οισοφάγος αναπτύσσει μικρούς θύλακες (εκκολπωματίδια) κατά μήκος της επιφάνειάς του, οπουδήποτε από το πίσω μέρος του λαιμού έως τον κάτω οισοφάγο, πάνω από το διάφραγμα. Μπορείτε να το διαγνώσετε αναζητώντας συμπτώματα που σχετίζονται με τον οισοφάγο ή το λαιμό, όπως βήχα, κακή αναπνοή και δυσκολία στην κατάποση, αλλά τα συμπτώματα θα διαφέρουν ανάλογα με το πού σχηματίζονται οι θύλακες. Εάν εντοπίσετε τυχόν συμπτώματα εκκολπωματικού οισοφάγου, επισκεφτείτε έναν γιατρό. Ένας γιατρός θα μπορεί να χορηγήσει ακτινογραφία ή ενδοσκόπηση για να επιβεβαιώσει εάν τα συμπτώματά σας είναι προϊόν εκκολπωματικού οισοφάγου ή κάποια άλλη πάθηση.
Βήματα
Μέθοδος 1 από 3: Προσδιορισμός των συμπτωμάτων
Βήμα 1. Αναζητήστε αδυναμία κατάποσης
Τα εκκολπώματα του οισοφάγου είναι μικρές θήκες που θυμίζουν τσέπη και μπορούν να πιάσουν φαγητό. Αυτό μπορεί να σας κάνει να αισθανθείτε σαν να έχετε πιάσει φαγητό στο λαιμό σας. Αυτό είναι το πιο κοινό σύμπτωμα του εκκολπωματικού εκκολπωματίου.
- Η αίσθηση της αδυναμίας κατάποσης περιγράφεται κλινικά ως δυσφαγία.
- Η αδυναμία κατάποσης μπορεί να οφείλεται σε πόνο στο λαιμό ή στον οισοφάγο καθώς το φαγητό ωθεί στο εκκολπωματικό. Εάν ο πόνος είναι έντονος, μπορεί να σας κάνει να τρώτε λιγότερο, γεγονός που θα μπορούσε να οδηγήσει σε απώλεια βάρους.
Βήμα 2. Παρακολούθηση για πνευμονία εισρόφησης
Η πνευμονία εισρόφησης είναι μια λοίμωξη των πνευμόνων που αναπτύσσεται λόγω εισπνεόμενης τροφής, υγρού ή εμέτου. Το φαγητό, ο εμετός ή το υγρό παραμένει στους πνεύμονες, συνήθως όταν το άτομο ξαπλώνει και η ουσία επανέρχεται και οδηγεί σε μόλυνση. Τα κοινά σημεία πνευμονίας εισρόφησης περιλαμβάνουν:
- Πόνος στο στήθος
- Πρόβλημα κατάποσης
- Πυρετός
- Βήχας
- ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
Βήμα 3. Προσέξτε την κακή αναπνοή
Η κακοσμία του στόματος (halitosis) συνδέεται συνήθως με εκκολπωματικό οισοφάγο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι καθώς τα τρόφιμα συγκεντρώνονται στα εκκολπώματα, σαπίζουν και αποσυντίθενται. Το σάπιο φαγητό που βρίσκεται στο λαιμό μπορεί να οδηγήσει σε κακή αναπνοή και/ή κακή γεύση στο στόμα.
Βήμα 4. Προσδιορίστε την παλινδρόμηση
Η παλινδρόμηση αναφέρεται στη διαδικασία της ήδη καταναλωμένης τροφής που επιστρέφει από τον οισοφάγο ή το στομάχι. Εάν παρατηρήσετε τροφή στο στόμα σας που έχετε ήδη φάει, μπορεί να έχετε εκκολπωματικό οισοφάγο. Μπορεί επίσης να βρείτε φαγητό στο μαξιλάρι σας όταν ξυπνάτε το πρωί.
Βήμα 5. Να έχετε επίγνωση του βήχα
Ο βήχας είναι η διαδικασία της πρόχειρης εκπνοής προκειμένου να καθαριστεί ο λαιμός ή οι πνεύμονες. Είναι μια ακούσια ενέργεια που συχνά συνοδεύει εκκολπωματικό οισοφάγο. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να διαπιστώσετε ότι ο λαιμός σας πονάει ή η φωνή σας γίνεται βραχνή. Μπορεί επίσης να βήξετε κατά τη διάρκεια της νύχτας, ξυπνώντας τον σύντροφό σας ή ακόμα και τον εαυτό σας.
Ο βήχας σας μπορεί να οφείλεται σε πνευμονική εισρόφηση - μετακίνηση ξένου υλικού ή εκκρίσεων στην τραχεία (αναπνευστήρα) ή/και στους πνεύμονες
Βήμα 6. Νιώστε πόνο στο λαιμό σας
Ο πόνος στον αυχένα που σχετίζεται με το εκκολπωματικό οισοφάγο μπορεί να εμφανιστεί στα πλάγια, εμπρός ή πίσω από το λαιμό. Στην περίπτωση μεγάλων εκκολπωμάτων, ειδικά, είναι πιθανό να αισθανθείτε πόνο στον αυχένα, ειδικά κατά την κατάποση.
Μέθοδος 2 από 3: Λήψη ιατρικής διάγνωσης
Βήμα 1. Επισκεφτείτε το γιατρό σας
Μόνο ο γιατρός σας είναι ικανός να καθορίσει εάν έχετε εκκολπωματικό οισοφάγο βάσει ανάλυσης των συμπτωμάτων σας και ιατρικής εξέτασης. Όταν μιλάτε με το γιατρό σας, δώστε του σαφείς και συνοπτικές περιγραφές για κάθε σύμπτωμα.
- Να παρέχετε πάντα συγκεκριμένα στοιχεία. Όσο περισσότερες πληροφορίες έχει ο γιατρός σας, τόσο καλύτερη διάγνωση μπορεί να δώσει.
- Για παράδειγμα, εάν βήχετε, αισθάνεστε πόνο στο λαιμό σας και επαναφέρετε φαγητό, μπορείτε να πείτε: «Νιώθω πόνο στο λαιμό μου στην αριστερή πλευρά». Στη συνέχεια, μπορείτε να κάνετε χειρονομία στην ακριβή τοποθεσία που σας πονάει. Στη συνέχεια, μπορείτε να πείτε: «Βήχα συχνά κατά τη διάρκεια των γευμάτων και μερικές φορές ξύπνιο βήχα κατά τη διάρκεια της νύχτας». Mightσως συνεχίσετε να εξηγείτε: «Όταν ξυπνάω, μερικές φορές παρατηρώ κομμάτια αναστατωμένης τροφής στο μαξιλάρι δίπλα μου».
Βήμα 2. Δοκιμάστε ένα χελιδόνι βαρίου
Ένα χελιδόνι βαρίου περιλαμβάνει την κατανάλωση ενός κιμωλικού μίγματος που περιέχει θειικό βάριο, μια μεταλλική ένωση. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα κάνει μια ακτινογραφία για να παρακολουθήσει την κίνηση του βαρίου μέσω του λαιμού και του οισοφάγου σας. Αυτό βοηθά τον γιατρό να καθορίσει εάν ο οισοφάγος σας λειτουργεί σωστά και να εντοπίσει εκκολπωματίδια ή άλλα πιθανά προβλήματα. Εναλλακτικά, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να φάτε ένα φαγητό ή χάπι επικαλυμμένο με βάριο για να παρακολουθείτε την κίνησή του.
Βήμα 3. Κάντε ενδοσκόπηση γαστρεντερικού (ΓΕ)
Η ενδοσκόπηση περιλαμβάνει τη διέλευση ενός μακρού, στενού σωλήνα με μια μικρή κάμερα στο άκρο προς τα κάτω στον οισοφάγο. Η τροφοδοσία κάμερας παρέχει στη συνέχεια στον γιατρό σας μια εικόνα μέσα στον οισοφάγο για να εντοπίσει και να διαγνώσει τυχόν εκκολπωματικό εκκολπωματικό εκκολπωματικό που μπορεί να υπάρχει. Κατά πάσα πιθανότητα θα έχετε ηρεμιστικό κατά τη διάρκεια της ενδοσκόπησής σας.
- Πριν από την ενδοσκόπηση, θα πρέπει να μείνετε χωρίς φαγητό και ποτό για τουλάχιστον οκτώ ώρες.
- Ο γιατρός πιθανότατα θα ψεκάσει ένα αναισθητικό στο λαιμό σας και θα σας ζητηθεί να φορέσετε έναν προφυλακτήρα για να σας εμποδίσει να δαγκώσετε το ενδοσκόπιο (ο μικρός σωλήνας κάμερας που χρησιμοποιείται για να εξετάσει το εσωτερικό σας).
- Δεδομένου ότι πιθανότατα θα έχετε ηρεμιστεί, θα χρειαστείτε κάποιον να σας οδηγήσει στο σπίτι.
- Ο γιατρός σας θα σας δώσει πιο συγκεκριμένες οδηγίες σχετικά με τον τρόπο προετοιμασίας για την ενδοσκόπηση.
Βήμα 4. Κάντε μια οισοφαγική μανομετρία
Η μανομετρία του οισοφάγου είναι μια διαδικασία που ελέγχει τον οισοφάγο για σωστή λειτουργία. Περιλαμβάνει τη διέλευση ενός μακρού σωλήνα γνωστού ως καθετήρα στη μύτη σας, μέσω του οισοφάγου και (πιθανώς) στο στομάχι. Εάν εμφανίζετε συμπτώματα που σχετίζονται με εκκολπωματικό οισοφάγο, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να διασφαλίσει ότι ο οισοφάγος σας λειτουργεί σωστά.
- Η μανομετρία ξεκινά με το να λαμβάνετε ένα μούδιασμα σπρέι στο λαιμό ή/και τη μύτη σας.
- Ο καθετήρας οδηγείται στη συνέχεια από τη μύτη και στον οισοφάγο. Αυτό μπορεί να σας κάνει να γαζώσετε ή να κάνετε τα μάτια σας να νερώσουν.
- Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να καθίσετε ή να ξαπλώσετε.
- Στη συνέχεια, θα καταπιείτε νερό και ο καθετήρας καταγράφει την πίεση και τη δύναμη της απόκρισης του οισοφάγου σας.
- Ο γιατρός σας θα σας δώσει περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με το πώς μπορείτε να προετοιμαστείτε καλύτερα για τη διαδικασία.
Βήμα 5. Ελέγξτε για GERD
Το 24ωρο pHmetry είναι μια δοκιμή κατά την οποία ένας λεπτός σωλήνας που έχει σχεδιαστεί για να ανιχνεύει οξύ περνά μέσα από τη μύτη και προς τα κάτω στον οισοφάγο. Το άλλο άκρο του σωλήνα συνδέεται με μια μικρή συσκευή παρακολούθησης. Το κομμάτι του σωλήνα που βγαίνει από τη μύτη σας θα κολληθεί στη θέση του στο πλάι του προσώπου σας. Φορέστε τη συσκευή για 24 ώρες, πατώντας ορισμένα κουμπιά στη συσκευή για να παρακολουθείτε γεγονότα που ενδιαφέρουν την ιατρική ομάδα σας.
- Για παράδειγμα, μπορεί να χρειαστεί να καταγράφετε κάθε φορά που τρώτε ή πίνετε ή κάθε φορά που ξαπλώνετε και σηκώνεστε. Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει λεπτομερέστερα πώς να χρησιμοποιήσετε τη συγκεκριμένη συσκευή παρακολούθησης pH.
- Κατά τη διάρκεια της περιόδου παρακολούθησης, τρώτε τουλάχιστον δύο γεύματα την ημέρα. Αποφύγετε να τσιμπολογείτε και να πιπιλίζετε παστίλιες ή σκληρές καραμέλες. Μην μασάτε τσίχλες κατά την περίοδο παρακολούθησης. Προσπαθήστε να μην ξαπλώσετε μέχρι να πάτε για ύπνο.
- Υπάρχουν πολλά φάρμακα που δεν μπορείτε να πάρετε κατά την περίοδο πριν από την 24ωρη παρακολούθηση οξέων. Αναστολείς της αντλίας πρωτονίων και αναστολείς Η2, για παράδειγμα, σε όρια εκτός λειτουργίας για επτά ημέρες και 48 ώρες, αντίστοιχα. Επιπλέον, μην παίρνετε αντιόξινα για τουλάχιστον έξι ώρες πριν από την 24ωρη μέτρηση του pH.
- Μόλις ολοκληρωθεί το 24ωρο, θα πρέπει να επιστρέψετε στον γιατρό σας. Μην τρώτε ή πίνετε τίποτα για έξι ώρες πριν από την επίσκεψή σας.
- Η ΓΟΠΝ μπορεί επίσης να διαγνωστεί περιγράφοντας τα συμπτώματά σας στο γιατρό σας και λαμβάνοντας ενδοσκόπηση.
Μέθοδος 3 από 3: Αντιμετώπιση του προβλήματος
Βήμα 1. Υιοθετήστε αλλαγές στον τρόπο ζωής
Η θεραπεία του εκκολπώματος του οισοφάγου είναι τυπικά περιττή. Ο ευκολότερος τρόπος αντιμετώπισης του εκκολπωματικού εκκολπωματίου είναι να τρώτε μια άσχημη δίαιτα, να μασάτε πιο προσεκτικά το φαγητό και να πίνετε πολύ νερό για να ξεπλύνετε το φαγητό σας μετά το φαγητό.
- Για παράδειγμα, αποφύγετε πικάντικα καρυκεύματα και σάλτσες όπως νιφάδες τσίλι, πάπρικα και σριράχα. Μην καταναλώνετε καυτερές πιπεριές όπως jalapeno ή habanero.
- Οι περισσότεροι άνθρωποι πρέπει να πίνουν περίπου οκτώ ποτήρια νερό κάθε μέρα. Εάν έχετε εκκολπωματικά οισοφάγου, δοκιμάστε να πίνετε 12 ή περισσότερα ποτήρια νερό την ημέρα για να απομακρύνετε τα τρόφιμα που μπορεί να έχουν κολλήσει στο εκκολπωματικό σας. Το να πίνετε περισσότερο θα μπορούσε να αποδειχθεί ιδιαίτερα χρήσιμο κατά τη διάρκεια και μετά τα γεύματα.
- Προσπαθήστε να μασάτε κάθε μπουκιά τροφή περίπου 20 - 25 φορές για να μην κολλήσει στα εκκολπώματα.
Βήμα 2. Κάντε χειρουργική επέμβαση
Τα εκκολπώματα μπορεί να απαιτούν αφαίρεση εάν είναι πολύ μεγάλα ή οδηγούν σε σοβαρά συμπτώματα. Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων που μπορεί να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του εκκολπώματος του οισοφάγου. Ο γιατρός σας θα αποφασίσει ποια διαδικασία είναι καλύτερη για εσάς.
- Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης που απαιτείται για το συγκεκριμένο εκκολπωματικό σας εξαρτάται από τη θέση και το μέγεθος του, καθώς και από τη δική σας υγεία. Ο χειρουργός σας θα συζητήσει μαζί σας τις επιλογές σας.
- Εάν έχετε μικρά εκκολπώματα, μπορεί να πάθετε κρυοφαρυγγική μυοτομία. Αυτή η διαδικασία απαιτεί τη μετάβαση από το στόμα για την αφαίρεση των εκκολπωμάτων.
- Εάν έχετε μεγαλύτερα εκκολπώματα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει εκκολπωματία με κρυοφαρυγγική μυοτομή. Σε αυτή τη διαδικασία, τα εκκολπώματα ανατρέπονται και στη συνέχεια ράβονται στο τοίχωμα του οισοφάγου.
- Μια τρίτη επιλογή χειρουργικής επέμβασης είναι η εκκολπωματική και η κρυοφαρυγγική μυοτομή. Εάν υποβληθείτε σε αυτήν τη διαδικασία, ο χειρουργός θα αφαιρέσει ολόκληρο το εκκολπωματικό.
- Η τέταρτη και τελευταία επιλογή χειρουργικής επέμβασης είναι η ενδοσκοπική εκκολπωματία (διαδικασία Dohlman). Σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση, ο χειρουργός κόβει τα εκκολπώματα στη μέση, επιτρέποντας στο φαγητό να αποστραγγιστεί από αυτό.
Βήμα 3. Αντιμετωπίστε την υποκείμενη διαταραχή
Σε περιπτώσεις όπου τα εκκολπωματικά σας είναι μόνο ένα δευτερεύον σύμπτωμα που προκαλείται από κάποια άλλη ιατρική κατάσταση, θεραπεύστε πρώτα αυτήν την ασθένεια πριν αντιμετωπίσετε το εκκολπωματικό. Διαφορετικά, μπορεί να αναπτυχθούν άλλα εκκολπωματικά. Στην περίπτωση του εκκολπώματος του οισοφάγου, μπορεί να έχετε πρόβλημα με τον οισοφαγικό σφιγκτήρα σας ή μπορεί να έχετε ΓΟΠΝ.
- Για παράδειγμα, εάν έχετε GERD, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε αντιόξινα και φάρμακα που εμποδίζουν ή μειώνουν την παραγωγή οξέος. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε μη συνταγογραφούμενα φάρμακα για την αντιμετώπιση του πόνου στο στήθος και των σχετικών συμπτωμάτων. Εάν είναι απαραίτητο, υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση για την ενίσχυση του κάτω οισοφαγικού σφιγκτήρα. Συνεργαζόμενοι με τον γιατρό σας, μπορείτε να διαχειριστείτε τη ΓΟΠ σας και μόνο τότε να λύσετε το εκκολπωματικό οισοφάγο που αναπτύχθηκε ως δευτερογενές σύμπτωμα.
- Ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να προσδιορίσει εάν το εκκολπωματικό εκκολπωματικό σας είναι προϊόν υποκείμενης κατάστασης.
