Η εκκολπωματίτιδα του οισοφάγου είναι θύλακες που σχηματίζονται στον οισοφάγο σας και μπορούν να παγιδεύσουν το φαγητό και να προκαλέσουν δυσκολία στην κατάποση. Οι περισσότερες εκκολπωματίτιδα του οισοφάγου δεν έχουν συμπτώματα και μπορεί να μην απαιτούν ειδική θεραπεία. Τούτου λεχθέντος, εάν η κατάστασή σας είναι σοβαρή, θα πρέπει να επισκεφθείτε το γιατρό σας. Η εκκολπωματίτιδα προκαλείται συχνά από άλλες γαστρεντερικές διαταραχές, όπως παλινδρόμηση οξέος ή αχαλασία. Η εκκολπωματίτιδα του οισοφάγου μπορεί να επιλυθεί όταν αντιμετωπίζετε το μεγαλύτερο πρόβλημα. Σε άλλες περιπτώσεις, η δίαιτα μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου και της ταλαιπωρίας ενώ σας επιτρέπει να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
Βήματα
Μέθοδος 1 από 3: Επίσκεψη στον γιατρό
Βήμα 1. Παρακολουθήστε τα συμπτώματα
Τις περισσότερες φορές η εκκολπωματική εκκολπωματίτιδα δεν παρουσιάζει συμπτώματα. Τούτου λεχθέντος, ακόμη και αν δεν είχατε συμπτώματα στο παρελθόν, οι θύλακες στον οισοφάγο σας μπορεί να μεγαλώσουν και να εμφανιστούν νέα συμπτώματα με την πάροδο του χρόνου. Εάν τα συμπτώματά σας αλλάξουν, ενημερώστε το γιατρό σας. Οι τυπικές παρενέργειες και συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Αναγωγή τροφής
- Δυσκολία στην κατάποση (δυσφαγία)
- Πόνος στο στήθος
- Πνευμονία
- Υπερβολική εκκαθάριση του λαιμού
- Κακή αναπνοή (halitosis)
- Βήχας
- Απώλεια βάρους
Βήμα 2. Κλείστε τακτικά ραντεβού με το γιατρό σας
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εκκολπωματίτιδα του οισοφάγου δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Θα πρέπει να κάνετε τακτικούς ελέγχους τουλάχιστον μία ή δύο φορές το χρόνο με το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι καμία από τις τσέπες δεν έχει μεγαλώσει.
- Ένας γαστρεντερολόγος μπορεί να είναι πιο χρήσιμος κατά τη διάγνωση και τη θεραπεία του εκκολπωματικού οισοφάγου. Μπορείτε να ζητήσετε μια σύσταση από τον γενικό γιατρό σας. Εάν η κατάστασή σας είναι σοβαρή, ίσως χρειαστεί να επικοινωνήσετε με έναν χειρουργό θώρακα.
- Εάν έχετε μια ασυνήθιστη διόγκωση στο λαιμό σας, ενημερώστε το γιατρό σας. Αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι του εκκολπωματίου του Zenker.
Βήμα 3. Υποβληθείτε σε δοκιμές
Υπάρχουν πολλές εξετάσεις που μπορεί να κάνει ο γιατρός σας για τη διάγνωση του εκκολπωματικού οισοφάγου. Εάν έχετε ήδη διαγνωστεί, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να κάνει περισσότερες εξετάσεις για να ανακαλύψει την υποκείμενη πάθηση που προκαλεί εκκολπωματίτιδα και σχετικές διαταραχές. Αυτές οι δοκιμές περιλαμβάνουν:
-
Ενδοσκόπηση:
Σε αυτή τη διαδικασία, θα σας χορηγηθεί τοπικό αναισθητικό. Ο γιατρός θα κατεβάσει ένα σωλήνα στο λαιμό σας για να εξετάσει τι είδους τσέπες αναπτύσσονται στον οισοφάγο σας.
-
Χελιδόνι βαρίου:
Θα σας ζητηθεί να καταπιείτε ένα υγρό που μοιάζει με κιμωλία. Χρησιμοποιώντας μια ειδική ακτινογραφία, ο γιατρός θα παρακολουθεί το υγρό καθώς ταξιδεύει στον οισοφάγο σας για να δει εάν υπάρχουν εμπόδια.
-
Μανομετρία οισοφάγου:
Ένας σωλήνας θα κατέβει στο λαιμό σας για να μετρήσει τις συσπάσεις του οισοφάγου σας. Αυτό θα καθορίσει εάν η τροφή μπορεί να περάσει με ασφάλεια στο στομάχι σας.
-
24ωρη δοκιμή οισοφαγικού pH:
Ένας σωλήνας θα πέσει στον οισοφάγο σας μέσω της μύτης σας. Το εξωτερικό μέρος του σωλήνα θα παραμείνει προσκολλημένο στο πρόσωπό σας. Μετά από μια μέρα, ο σωλήνας αφαιρείται. Αυτό μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση μιας σχετικής κατάστασης που ονομάζεται γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD), η οποία είναι η αιτία του εκκολπωματικού οισοφάγου σε πολλούς ανθρώπους.
Βήμα 4. Ρωτήστε για τα αντιόξινα
Τα αντιόξινα μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση ορισμένων συμπτωμάτων του εκκολπωματικού εκκολπωματίου, ειδικά εάν τα εκκολπωματικά σας προκαλούνται από ΓΟΠΝ. Συζητήστε με το γιατρό σας για το ποια αντιόξινα μπορεί να είναι τα πιο κατάλληλα για την πάθησή σας. Βεβαιωθείτε ότι ενημερώσατε το γιατρό σας για τυχόν άλλα φάρμακα που παίρνετε ή για αλλεργίες που έχετε. Μερικά συνήθως συνιστώμενα αντιόξινα περιλαμβάνουν:
- Maalox
- Mylanta
- Rolaids
- Tums
Βήμα 5. Εξετάστε τη χειρουργική επέμβαση εάν η θεραπεία επιδεινωθεί
Εάν δεν μπορείτε πλέον να καταπιείτε χωρίς πόνο, εάν εισέρχεται τροφή στους πνεύμονές σας (αναρρόφηση) ή εάν σπάσει ένα εκκολπωματικό εκχύλισμα, ίσως χρειαστεί να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση. Συζητήστε αυτές τις επιλογές με το γιατρό σας. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι χειρουργικών επεμβάσεων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτών των προβλημάτων, με βάση τη σοβαρότητα και την ιατρική σας κατάσταση. Ορισμένες κοινές διαδικασίες περιλαμβάνουν:
-
Εκκολλεκτομή:
Αφαίρεση του εκκολπωματίου. Αυτό συνήθως γίνεται σε συνδυασμό με άλλη θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση.
- Μυοτομία: Τομές μυϊκών ινών για χαλάρωση της πίεσης στον κάτω οισοφαγικό σφιγκτήρα. Η λαπαροσκοπική και η Κρυκοφαρυγγική είναι οι πιο συνηθισμένοι τύποι.
-
Ενδοσκόπηση με λέιζερ CO 2:
Αφαίρεση του εκκολπωματίου με λέιζερ.
Μέθοδος 2 από 3: Αλλαγή της διατροφής σας
Βήμα 1. Ακολουθήστε μια ήπια δίαιτα
Το εκκολπωματικό οισοφάγο συχνά προκαλείται και επιδεινώνεται από μια ασθένεια που ονομάζεται γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ). Το GERD συχνά προκαλεί την αύξηση του οξέος από το στομάχι στον οισοφάγο, αποδυναμώνοντας τη μυϊκή επένδυση και ενθαρρύνοντας τη δημιουργία εκκολπωμάτων. Για να αποφύγετε την επιδείνωση του εκκολπωματικού εκκολπωματίου, μπορείτε να μειώσετε την πιθανότητα παλινδρόμησης οξέος τρώγοντας μια ήπια δίαιτα. Αυτό σημαίνει ότι μειώνετε τα πικάντικα, λιπαρά και όξινα τρόφιμα στη διατροφή σας. Μερικά πράγματα που μπορείτε να φάτε περιλαμβάνουν:
- Λαχανικά, όπως μπρόκολο, λάχανο και μπιζέλια
- Όσπρια, συμπεριλαμβανομένων των φασολιών, των μαύρων φασολιών και των προϊόντων τόφου
- Άπαχα κρέατα όπως κοτόπουλο, άπαχο μοσχάρι και ψάρι
- Άμυλα, όπως μαύρο ψωμί, ρύζι και ζυμαρικά
Βήμα 2. Επιλέξτε μαλακά τρόφιμα εάν δυσκολεύεστε να καταπιείτε
Για μερικούς ανθρώπους με εκκολπωματικό οισοφάγο, η κατάποση μπορεί να είναι επώδυνη ή δύσκολη. Για να διατηρήσετε μια υγιεινή διατροφή, πρέπει να αναζητήσετε μαλακά, ημι-υγρά ή υγρά τρόφιμα που θα πέσουν εύκολα. Σως χρειαστεί να κάνετε πουρέ, να ψιλοκόψετε ή να αναμίξετε σκληρότερα τρόφιμα, ώστε να μπορείτε να τα καταπιείτε πιο εύκολα. Μερικά καλά τρόφιμα περιλαμβάνουν:
- Γλυκοπατάτες στο φούρνο
- Σάλτσα μήλου
- Πουτίγκα
- Μαλακό λευκό ψωμί
- Ομελέτα
- Σούπα
- Τυρί Cottage
Βήμα 3. Πίνετε περισσότερο νερό
Το νερό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της παλινδρόμησης οξέος, ενώ παράλληλα βοηθάει την έκπλυση των τροφίμων με ασφάλεια στο στομάχι σας. Μπορεί επίσης να αποτρέψει το φαγητό να κολλήσει στις τσέπες των εκκολπωμάτων. Πίνετε πάντα ένα ποτήρι νερό μετά το τέλος του γεύματος.
Αποφύγετε την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και καφέ, καθώς μπορεί να αυξήσουν την παλινδρόμηση οξέος, η οποία με τη σειρά της μπορεί να επιδεινώσει το εκκολπωματικό οισοφάγο. Το αλκοόλ μπορεί επίσης να αποδυναμώσει το βλεννογόνο στρώμα του οισοφάγου σας, αφήνοντάς το ευάλωτο σε περισσότερα εκκολπωματίδια
Βήμα 4. Ξεκουραστείτε μετά το γεύμα
Είναι σημαντικό το φαγητό σας να περνάει στο στομάχι σας «ανενόχλητο» μετά το φαγητό. Για να αποφύγετε την παλινδρόμηση, θα πρέπει να ξεκουράζεστε μετά από κάθε γεύμα καθισμένοι με την πλάτη και το λαιμό σας ίσια. Μπορείτε επίσης να σταθείτε αν είναι πιο εύκολο. Αποφύγετε την έντονη δραστηριότητα και μην ξαπλώνετε. Δώστε στον εαυτό σας τουλάχιστον 30 λεπτά για ξεκούραση.
Μέθοδος 3 από 3: Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση
Βήμα 1. Σταματήστε το κάπνισμα τέσσερις εβδομάδες πριν από τη χειρουργική επέμβαση
Εάν καπνίζετε, συνιστάται να το κόψετε τουλάχιστον τέσσερις εβδομάδες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Καθώς η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να είναι δύσκολη για μερικούς ανθρώπους, μπορεί να θέλετε να προσπαθήσετε να το κόψετε μόλις προγραμματιστεί η χειρουργική επέμβαση.
- Εάν το κόψετε αρκετά νωρίς, μπορείτε να απαλλαγείτε από τα τσιγάρα χρησιμοποιώντας τσίχλα νικοτίνης ή έμπλαστρο. Θα πρέπει να διακόψετε τη χρήση αυτών μεταξύ μιας και τεσσάρων εβδομάδων πριν από τη χειρουργική επέμβαση, καθώς η νικοτίνη μπορεί να επηρεάσει τη χειρουργική επέμβαση.
- Απαλλαγείτε από όλα τα τσιγάρα στο σπίτι, το αυτοκίνητο και το γραφείο σας για να μειώσετε την πιθανότητα να αρχίσετε να καπνίζετε ξανά πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
- Για να βελτιώσετε τις πιθανότητές σας επιτυχίας, συμμετάσχετε σε ένα μάθημα διακοπής καπνίσματος για υποστήριξη και συμβουλές.
Βήμα 2. Συζητήστε τα φάρμακά σας με το γιατρό σας
Είναι σημαντικό ο γιατρός σας να γνωρίζει όλα τα φάρμακα που παίρνετε πριν από τη χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένων των συμπληρωμάτων και των φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή. Ορισμένα φάρμακα θα πρέπει να διακόπτονται έως και μία εβδομάδα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, καθώς μπορεί να επηρεάσουν την αναισθησία, την πήξη του αίματος ή οποιοδήποτε φάρμακο μπορεί να σας χορηγηθεί μετά τη χειρουργική επέμβαση.
- Τα ΜΣΑΦ όπως το Motrin, το Aleve και το Ibuprofen πρέπει να διακόπτονται έως και μία εβδομάδα πριν από την επέμβαση. Εάν παίρνετε ασπιρίνη για καρδιακή πάθηση, μιλήστε με το γιατρό σας για να διαπιστώσετε εάν πρέπει να συνεχίσετε να την παίρνετε ή όχι. Η ακεταμινοφαίνη είναι αποδεκτή για λήψη.
- Φάρμακα για την αραίωση του αίματος όπως η ηπαρίνη, το Pradax ή η βαρφαρίνη (Coumadin) μπορεί να χρειαστεί να διακοπεί μέχρι να θεραπευτείτε από τη χειρουργική επέμβαση.
- Τα φυτικά φάρμακα και τα συμπληρώματα μπορούν επίσης να επηρεάσουν τη χειρουργική επέμβαση. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα συμπληρώματα, τα φυτικά φάρμακα και τις θεραπείες που χρησιμοποιείτε.
Βήμα 3. Ξεκινήστε μια υγρή δίαιτα
Εάν κάνετε λαπαροσκοπική μυοτομή, ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να κάνετε υγρή δίαιτα έως και τρεις ημέρες πριν από το χειρουργείο σας. Αυτό σημαίνει ότι μπορείτε να καταναλώνετε μόνο διαυγείς σούπες και ζωμούς, χυμό, ζελέ, Gatorade και καφέ ή τσάι χωρίς γάλα. Δεν μπορείτε να φάτε στερεά τρόφιμα.
Εάν κάνετε Κρυκοφαρυγγική Μυοτομή, μπορεί να μπορείτε να φάτε μέχρι τα μεσάνυχτα την ημέρα πριν από την επέμβαση. Πάντα να ελέγχετε πρώτα με το γιατρό σας
Βήμα 4. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν εμφανιστούν επιπλοκές
Κάποιο πρήξιμο και πόνος μπορεί να είναι φυσιολογικά γύρω από το σημείο της τομής, αλλά οι περισσότερες εκκολπωματίες και μυοτομίες είναι μη επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις. Θα πρέπει να θεραπευτείτε μέσα σε λίγες ημέρες. Εάν εμφανίσετε τα ακόλουθα συμπτώματα, αναζητήστε αμέσως θεραπεία.
- Πυρετός υψηλότερος από 101,5 ° F (38,5 ° C)
- Κρυάδα
- Δυσκολία αναπνοής
- Κίτρινο πύον που βγαίνει από τη θέση της τομής
- Μια άσχημη μυρωδιά από το σημείο της τομής
- Επιδεινώνεται ο πόνος
Βήμα 5. Πάρτε φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες
Μπορεί να τοποθετηθείτε σε φάρμακα για τον πόνο μετά τη χειρουργική επέμβαση. Τις πρώτες αρκετές ημέρες ενώ παίρνετε αυτά τα φάρμακα, δεν πρέπει να οδηγείτε ή να εργάζεστε. Ρωτήστε έναν φίλο ή μέλος της οικογένειας αν μπορεί να σας φροντίσει αυτό το διάστημα.
Βήμα 6. Διατηρήστε μια υγρή δίαιτα ενώ θεραπεύετε
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να μην μπορείτε να φάτε στερεές τροφές μέχρι να επουλωθούν οι τομές. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορεί να χρειαστεί να ακολουθήσετε μια υγρή δίαιτα ή να πρέπει να μαλακώσετε τα τρόφιμά σας με πουρέ ή αναμειγνύοντάς τα μέχρι να γίνουν πολτός.
- Τα καλά υγρά τρόφιμα για κατανάλωση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου περιλαμβάνουν ζωμό βοείου κρέατος, λείο μήλο, χυμό, παγωτά και Jello.
- Μην πίνετε αλκοόλ μέχρι να θεραπευτείτε πλήρως.
Συμβουλές
- Ο καλύτερος τρόπος για τη θεραπεία του εκκολπώματος του οισοφάγου είναι η θεραπεία της υποκείμενης διαταραχής που προκαλεί τον σχηματισμό των εκκολπωμάτων στον οισοφάγο σας. Για τους περισσότερους ανθρώπους, αυτό μπορεί να είναι είτε ΓΟΠΝ είτε αχαλασία.
- Ενώ η αύξηση των ινών μπορεί να βελτιώσει τα εκκολπωματικά του εντέρου, δεν είναι γνωστό εάν μπορεί να αποτρέψει το εκκολπωματικό οισοφάγο.
Προειδοποιήσεις
- Η εισρόφηση τροφής (όπου εισπνέετε τροφή στους πνεύμονές σας) είναι μια σοβαρή παρενέργεια του εκκολπωματικού οισοφάγου. Εάν δυσκολεύεστε να αναπνεύσετε, επισκεφθείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.
- Ακολουθείτε πάντα τις οδηγίες του χειρουργού σας για να προετοιμαστείτε για χειρουργική επέμβαση, καθώς οι μεμονωμένες περιστάσεις μπορεί να επηρεάσουν τον τρόπο που τρώτε, φαρμακοποιείτε και ξεκουράζεστε πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση.
