Εάν αντιμετωπίζετε πεπτικά προβλήματα όταν τρώτε ψωμί ή ζυμαρικά, μπορεί να προκληθεί από κοιλιοκάκη. Η κοιλιοκάκη είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που περιορίζει την ικανότητα του σώματος να αφομοιώσει τη γλουτένη. Η διάγνωση της κοιλιοκάκης ξεκινά με τον εντοπισμό των συμπτωμάτων που σχετίζονται με τη νόσο και τη διαφοροποίησή τους από άλλες ασθένειες, όπως η ευαισθησία στη γλουτένη. Μόλις υποψιαστείτε την πάθηση και το συζητήσετε με το γιατρό σας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ιατρικές εξετάσεις για τη οριστική διάγνωση της κοιλιοκάκης. Με μια οριστική διάγνωση από έναν γιατρό, θα μπορείτε να ξεκινήσετε τη θεραπεία και να κάνετε αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορούν να μειώσουν τα συμπτώματά σας και να αυξήσουν την ποιότητα της ζωής σας.
Βήματα
Μέθοδος 1 από 3: Προσδιορισμός των συμπτωμάτων
Βήμα 1. Γνωρίστε τα φυσικά συμπτώματα που σχετίζονται με την κοιλιοκάκη
Μερικά από τα πιο κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν φούσκωμα, διάρροια και συχνό πόνο στην κοιλιά. Μπορεί επίσης να υπάρχουν άλλα συμπτώματα, όπως μυϊκές κράμπες, πόνος στις αρθρώσεις, ακόμη και μυρμήγκιασμα στα χέρια και τα πόδια.
- Τα κόπρανα που έχουν ασυνήθιστα δυσοσμία και κάπως γκριζωπό χρώμα είναι ένα άλλο πιθανό σημάδι ότι υπάρχει κοιλιοκάκη.
- Η οστεοπόρωση, η αναιμία λόγω ανεπάρκειας σιδήρου και οι αποτυχημένες περίοδοι (στις γυναίκες) είναι άλλα σημάδια κοιλιοκάκης.
- Τα συμπτώματα στα παιδιά μπορεί να περιλαμβάνουν προβλήματα ανάπτυξης και ανάπτυξης, συμπεριλαμβανομένης της καθυστερημένης εφηβείας, οδοντικών προβλημάτων λόγω έλλειψης ανάπτυξης σμάλτου, επιβραδυνόμενης ανάπτυξης, αδυναμίας ανάπτυξης και ακόμη και παχυσαρκίας.
- Αυτά μπορεί επίσης να είναι τα συμπτώματα άλλων ιατρικών προβλημάτων, οπότε πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να διαπιστώσετε εάν τα συμπτώματά σας προκαλούνται από γλουτένη.
Συμβουλή: Όπως συμβαίνει με πολλά προβλήματα υγείας, τα άτομα που πάσχουν από κοιλιοκάκη μπορεί να βιώσουν πολύ διαφορετικούς συνδυασμούς συμπτωμάτων. Επειδή δεν έχετε όλα τα συμπτώματα που αναφέρονται, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν μπορείτε να έχετε κοιλιοκάκη.
Βήμα 2. Αξιολογήστε τη διάθεσή σας
Μία από τις εκδηλώσεις της κοιλιοκάκης είναι η παρουσία μεγάλης ευερεθιστότητας χωρίς προφανή λόγο. Τα άτομα που πάσχουν από αυτήν την κατάσταση είναι επίσης πιο επιρρεπή σε κρίσεις κατάθλιψης, ακόμη και άγχους και κρίσεων πανικού.
Βήμα 3. Αναζητήστε την εμφάνιση των συμπτωμάτων στην παιδική ηλικία
Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν κοιλιοκάκη αρχίζουν να βιώνουν τα συμπτώματα όταν είναι παιδιά. Ενώ μερικοί άνθρωποι διαγιγνώσκονται με τη νόσο όταν είναι ενήλικες, είναι λιγότερο πιθανό και αυτοί οι άνθρωποι είχαν συνήθως συμπτώματα καθ 'όλη τη ζωή τους.
Βήμα 4. Προσδιορίστε τη διαφορά μεταξύ κοιλιοκάκης, ευαισθησίας στη γλουτένη, και ένα αλλεργία στο σιτάρι.
Τα άτομα με ευαισθησία στη γλουτένη και αλλεργίες στο σιτάρι έχουν πολλά ίδια συμπτώματα με εκείνα με κοιλιοκάκη, αλλά τους λείπει η εντερική βλάβη και τα αντισώματα που έχουν αυτά με κοιλιοκάκη. Εκείνοι με ευαισθησία στη γλουτένη τείνουν να έχουν περισσότερα μη πεπτικά συμπτώματα, όπως πονοκεφάλους, ομίχλη, πόνο στις αρθρώσεις και μούδιασμα στα άκρα. Όσοι έχουν αλλεργίες στο σιτάρι δεν μπορούν να αφομοιώσουν σωστά το σιτάρι αλλά μπορούν να αφομοιώσουν άλλες πηγές γλουτένης.
Η εντερική βλάβη και τα αντισώματα που σχετίζονται με κοιλιοκάκη και όχι με ευαισθησία στη γλουτένη ή αλλεργία στο σιτάρι μπορούν να αναγνωριστούν μέσω αιματολογικών εξετάσεων
ΣΥΜΒΟΥΛΗ ΕΜΠΕΙΡΩΝ
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist Dr. Katie Marks-Cogan is a board certified Pediatric & Adult Allergist at Clear Allergy based in Los Angeles, California. She is the Chief Allergist for Ready, Set, Food!, an infant dietary supplement designed to reduce the risk of childhood food allergies. She received her M. D. with honors from the University of Maryland. She then completed her residency in Internal Medicine at Northwestern University and fellowship in Allergy/Immunology at the University of Pennsylvania and CHOP.
Katie Marks-Cogan, MD
Board Certified Pediatric & Adult Allergist
Our Expert Agrees:
There are significant differences between a wheat allergy, celiac disease, and gluten intolerance. If you have a wheat allergy, you cannot consume anything with wheat in it, or you might go into anaphylaxis. With celiac disease, small amounts of gluten can give you serious digestive symptoms. With gluten intolerance, you have non-specific symptoms that are less severe than those of celiac disease.
Method 2 of 3: Getting a Medical Diagnosis
Βήμα 1. Μιλήστε με το γιατρό σας για τα συμπτώματά σας
Προγραμματίστε ένα ραντεβού με τον γιατρό της πρωτοβάθμιας φροντίδας σας. Πείτε τους για τα συμπτώματά σας και κάντε μια φυσική εξέταση. Μπορεί να προχωρήσουν σε δοκιμές ή μπορεί να σας παραπέμψουν σε ειδικό, όπως γαστρεντερολόγο.
- Ο γιατρός σας είναι πιθανό να σας ρωτήσει για οποιοδήποτε ιστορικό κοιλιοκάκης στην οικογένειά σας. Αυτό συμβαίνει επειδή η κοιλιοκάκη σχετίζεται με συγκεκριμένα γονίδια που μεταδίδονται σε γενιές.
- Ο γαστρεντερολόγος είναι ένας γιατρός που ειδικεύεται στη θεραπεία του πεπτικού συστήματος.
Συμβουλή: Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε κοιλιοκάκη, ρωτήστε τα μέλη της οικογένειας εάν υπάρχει ιστορικό της νόσου στην οικογένειά σας. Αυτό θα βοηθήσει εσάς και τον γιατρό σας να περιορίσουν τη διάγνωσή σας.
Βήμα 2. Πραγματοποιήστε εξετάσεις αίματος
Ο έλεγχος για κοιλιοκάκη περιλαμβάνει συνήθως έλεγχο δειγμάτων αίματος για να διαπιστωθεί εάν ορισμένα αντισώματα υπάρχουν σε αυξημένα επίπεδα. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα πάρει δείγμα αίματος ενώ βρίσκεστε στο γραφείο του και στη συνέχεια θα το στείλει σε εργαστήριο για εξέταση.
- Τα άτομα με κοιλιοκάκη διαπιστώνουν συχνά ότι η γλουτένη αναγνωρίζεται από τη φυσική άμυνα του οργανισμού ως εισβολέας, προκαλώντας την πρόσθετη παραγωγή αντισωμάτων για την καταπολέμηση της απειλής. Εάν έχετε κοιλιοκάκη, οι εξετάσεις σας μπορεί να δείξουν αντισώματα τρανσγλουταμινάσης εξαρτώμενα από την ανοσοσφαιρίνη Α. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να έχετε έλλειψη ανοσοσφαιρίνης Α (IgA), η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα.
- Σημειώστε ότι πρέπει να ακολουθήσετε μια πλήρη διατροφή γλουτένης για τουλάχιστον 4 εβδομάδες πριν από τον έλεγχο του αίματός σας, έτσι ώστε να υπάρχουν τα αντισώματα που υποδηλώνουν κοιλιοκάκη.
- Εάν τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος είναι θετικά για κοιλιοκάκη και έχετε εξάνθημα στο σώμα που ονομάζεται ερπητοειδής δερματίτιδα, αυτό από μόνο του μπορεί να είναι αρκετό για μια οριστική διάγνωση.
Βήμα 3. Κάντε μια διαδικασία ενδοσκόπησης εάν υπάρχει υποψία κοιλιοκάκης
Αυτή η συγκεκριμένη διαδικασία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη συγκομιδή ενός μικρού τμήματος του λεπτού εντέρου εάν οι εξετάσεις αίματος υποδεικνύουν ότι μπορεί να έχετε κοιλιοκάκη. Η διαδικασία περιλαμβάνει την εισαγωγή του ενδοσκοπίου, με τη μορφή ενός μικρού σωλήνα, στο λαιμό και στο γαστρεντερικό σωλήνα. Μόλις συλλέγεται το δείγμα ιστού, αφαιρείται το ενδοσκόπιο και ο ιστός μπορεί να εξεταστεί για σημάδια ότι υπάρχει η ασθένεια.
- Η ενδοσκόπηση είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών που απαιτεί να έχετε ηρεμιστικό. Εάν έχετε κάνει ένα, θα πρέπει να προετοιμαστείτε με το να μην τρώτε για 12 ώρες εκ των προτέρων και με κάποιον να παραταχθεί για να σας οδηγήσει στο σπίτι μετά.
- Θα χρειαστεί να προετοιμαστείτε για ενδοσκόπηση, απέχοντας από το φαγητό και το ποτό για 12 ώρες νωρίτερα, οπότε θα πρέπει να προγραμματίσετε τη διαδικασία εκ των προτέρων.
Μέθοδος 3 από 3: Αντιμετώπιση της κοιλιοκάκης
Βήμα 1. Συζητήστε τη θεραπεία με το γιατρό σας
Μόλις διαγνωστείτε με κοιλιοκάκη, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία προκειμένου να ελέγξετε τα συμπτώματά σας. Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει φάρμακα για τη θεραπεία ορισμένων από τα συμπτώματά σας και μπορεί να σας δώσει προτάσεις για συμπληρώματα που μπορούν να βοηθήσουν σε τυχόν ελλείψεις που έχετε.
- Για παράδειγμα, σε πολλούς ανθρώπους που διαγιγνώσκονται με ήπια κοιλιοκάκη λένε να λαμβάνουν ασβέστιο, φυλλικό οξύ, θειικό σίδηρο ή γενικές πολυβιταμίνες.
- Μπορεί επίσης να υποβληθείτε σε εξετάσεις για ελλείψεις σε βιταμίνες D και B12, χαλκό, ψευδάργυρο, φολικό οξύ και σίδηρο.
- Η κοιλιοκάκη συνοδεύεται από αυξημένο κίνδυνο για οστεοπόρωση. Βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε αρκετή βιταμίνη D και ασβέστιο και σκεφτείτε να ολοκληρώσετε μια σάρωση DEXA για να αξιολογήσετε την απώλεια οστικής πυκνότητας και την οστεοπόρωση.
- Βεβαιωθείτε ότι είστε ενημερωμένοι για όλους τους εμβολιασμούς σας, συμπεριλαμβανομένου του εμβολίου για την πνευμονία.
Βήμα 2. Υιοθετήστε μια δίαιτα χωρίς γλουτένη
Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή, τα συμπτώματα της κοιλιοκάκης μπορούν επίσης να μειωθούν σημαντικά με αλλαγές στη διατροφή σας. Η ελαχιστοποίηση ή η εξάλειψη της γλουτένης από τη διατροφή μπορεί να προσφέρει μεγάλη ανακούφιση. Μια δίαιτα χωρίς γλουτένη απαιτεί να κόψετε οτιδήποτε έχει σιτάρι, σίκαλη ή κριθάρι.
- Πολλά κοινά τρόφιμα περιέχουν κάποια ποσότητα γλουτένης. Θα χρειαστεί να αποφύγετε πολύ περισσότερα από το ψωμί. Για παράδειγμα, προϊόντα όπως σούπες, σάλτσες και παγωτά έχουν συχνά κάποια ποσότητα γλουτένης και πρέπει να αποφεύγονται. Η γλουτένη χρησιμοποιείται επίσης σε ορισμένα φάρμακα και καλλυντικά προϊόντα, συμπεριλαμβανομένου του lip balm.
- Δεδομένου ότι θα κόψετε τη γλουτένη, αυξήστε την πρόσληψη φυτικών ινών από άλλα τρόφιμα ή συμπληρώματα για να αποτρέψετε τη δυσκοιλιότητα.
- Οι κόκκοι που μπορείτε να φάτε περιλαμβάνουν ρύζι, κεχρί, φαγόπυρο, κινόα, βρώμη και καλαμπόκι.
- Μερικοί άνθρωποι που πάσχουν από κοιλιοκάκη μπορεί να έχουν εξάνθημα που ονομάζεται ερπητοειδής δερματίτιδα. Δυστυχώς, αυτό μπορεί να διαρκέσει έως και ένα χρόνο για να επιλυθεί πλήρως ακόμη και μετά την έναρξη δίαιτας χωρίς γλουτένη.
Βήμα 3. Συζητήστε τη διατροφή σας με έναν διαιτολόγο
Όταν προσαρμόζεστε στη ζωή με κοιλιοκάκη, μπορεί να είναι πολύ χρήσιμο να μιλήσετε με έναν διαιτολόγο. Οι διαιτολόγοι μπορούν να σας βοηθήσουν να καταλάβετε τι μπορείτε και τι δεν μπορείτε να φάτε. Θα σας βοηθήσουν να δημιουργήσετε ένα πρόγραμμα διατροφής που θα καταστήσει δυνατή την αποφυγή τροφών που επιδεινώνουν την κατάσταση, ενώ συμπεριλαμβάνουν τρόφιμα που παρέχουν ίση ποσότητα θρεπτικών συστατικών κάθε μέρα.
- Μπορούν επίσης να αποτελέσουν έναν εξαιρετικό πόρο για νέες συνταγές ή ιδέες για το πώς να προσαρμόσετε τις αγαπημένες σας συνταγές για την περίπτωσή σας.
- Ενώ είναι μια σοβαρή ιατρική κατάσταση, η κοιλιοκάκη μπορεί συχνά να ελεγχθεί με μια αυστηρή δίαιτα.
Βήμα 4. Γίνετε μέλος μιας ομάδας υποστήριξης, αν θέλετε
Η συμμετοχή σε μια ομάδα υποστήριξης με άλλους με κοιλιοκάκη μπορεί να είναι μια τεράστια πηγή πληροφοριών και καθοδήγησης καθώς προσαρμόζεστε στη νέα σας διατροφή. Η αίσθηση της συντροφικότητας και της υποστήριξης που μπορείτε να λάβετε από αυτές τις ομάδες μπορεί να σας βοηθήσει με οποιαδήποτε θλίψη ή κατάθλιψη που έχετε σχετικά με τη διάγνωσή σας.
- Μπορείτε επίσης να κάνετε μια online αναζήτηση για ομάδες στην περιοχή σας. Απλώς αναζητήστε τις λέξεις "ομάδα υποστήριξης της κοιλιοκάκης" και το όνομα της περιοχής σας.
- Υπάρχουν επίσης πολλές ομάδες υποστήριξης στο διαδίκτυο που περιλαμβάνουν άτομα από όλα τα μέρη. Επικοινωνήστε με αυτές τις ομάδες μέσω των ιστότοπων εθνικών οργανώσεων κοιλιοκάκης, όπως το Beyond Celiac.
Συμβουλή: Εάν έχετε γιατρό που ασχολείται με πολλούς ασθενείς με κοιλιοκάκη, ρωτήστε τους αν γνωρίζουν οποιεσδήποτε ομάδες υποστήριξης στην περιοχή σας.
