Η φυματίωση (φυματίωση) είναι μια ασθένεια που προκαλείται από το βακτήριο Mycobacterium tuberculosis, το οποίο συνήθως προσβάλλει τους πνεύμονες και εξαπλώνεται όταν ένα μολυσμένο άτομο βήχει, φτερνίζεται ή μιλά. Η φυματίωση δεν είναι εύκολο να προσβληθεί, αλλά μπορεί να είναι πιο πιθανό να την πάρετε εάν έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή είστε σε στενή επαφή με κάποιον που είναι άρρωστος. Ενώ πιθανότατα δεν χρειάζεται να ανησυχείτε, η φυματίωση είναι μια σοβαρή κατάσταση, οπότε είναι καλή ιδέα να προσπαθήσετε να την αποτρέψετε.
Βήματα
Μέρος 1 από 3: Πώς να αποφύγετε τη δημιουργία φυματίωσης
Βήμα 1. Αποφύγετε να εκτίθεστε σε άτομα με ενεργή φυματίωση
Προφανώς, η πιο σημαντική προφύλαξη που μπορείτε να λάβετε για την πρόληψη της φυματίωσης είναι να αποφύγετε να βρίσκεστε κοντά σε άτομα με ενεργό φυματίωση, η οποία είναι ιδιαίτερα μεταδοτική, ειδικά εάν έχετε ήδη βρεθεί θετικός σε λανθάνουσα φυματίωση. Πιο συγκεκριμένα:
- Μην περνάτε μεγάλα χρονικά διαστήματα με οποιονδήποτε έχει ενεργή λοίμωξη από φυματίωση, ειδικά εάν λαμβάνει θεραπεία για λιγότερο από δύο εβδομάδες. Συγκεκριμένα, είναι σημαντικό να αποφεύγετε να περνάτε χρόνο με ασθενείς με φυματίωση σε ζεστά, βουλωμένα δωμάτια.
- Εάν είστε αναγκασμένοι να είστε κοντά σε ασθενείς με φυματίωση, για παράδειγμα εάν εργάζεστε σε μονάδα φροντίδας όπου η φυματίωση αντιμετωπίζεται αυτήν τη στιγμή, θα πρέπει να λάβετε προστατευτικά μέτρα, όπως η χρήση μάσκας προσώπου, για να αποφύγετε την αναπνοή στα βακτήρια της φυματίωσης.
- Εάν ένας φίλος ή μέλος της οικογένειας έχει ενεργή φυματίωση, μπορείτε να τους βοηθήσετε να απαλλαγούν από τη νόσο και να μειώσετε τον κίνδυνο να προσβληθείτε από αυτό, διασφαλίζοντας ότι ακολουθούν αυστηρά τις οδηγίες θεραπείας.
Βήμα 2. Γνωρίστε εάν «κινδυνεύετε»
Ορισμένες ομάδες ανθρώπων θεωρείται ότι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης φυματίωσης από άλλες. Εάν είστε μέλος μιας από αυτές τις ομάδες, πρέπει να είστε πιο προσεκτικοί όσον αφορά την προστασία σας από την έκθεση στη φυματίωση. Μερικές από τις κύριες ομάδες κινδύνου είναι οι εξής:
- Άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως αυτά με HIV ή AIDS.
- Άτομα που ζουν ή φροντίζουν κάποιον με ενεργή φυματίωση, όπως στενό συγγενή ή γιατρό/νοσοκόμα.
- Υγειονομική περίθαλψη και κοινωνικοί λειτουργοί που εξυπηρετούν ασθενείς υψηλού κινδύνου, όπως άτομα που είναι άστεγα.
- Άτομα που γεννιούνται εκεί όπου η φυματίωση είναι συνηθισμένη, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών, και όποιος έχει μεταναστεύσει τα τελευταία πέντε χρόνια από περιοχές που έχουν υψηλό ποσοστό φυματίωσης.
- Άτομα που ζουν σε πολυσύχναστους, περιορισμένους χώρους όπως φυλακές, γηροκομεία ή καταφύγια αστέγων.
- Άτομα που κάνουν κατάχρηση ναρκωτικών και αλκοόλ ή έχουν μικρή ή καθόλου πρόσβαση στην κατάλληλη υγειονομική περίθαλψη.
- Άτομα που ζουν ή ταξιδεύουν σε χώρες όπου η ενεργός φυματίωση είναι συχνή, όπως χώρες της Λατινικής Αμερικής, της Αφρικής και τμήματα της Ασίας.
Βήμα 3. Υιοθετήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής
Τα άτομα που έχουν κακή υγεία είναι πιο ευαίσθητα στα βακτήρια, καθώς η αντοχή τους στις ασθένειες είναι χαμηλότερη από ό, τι στους υγιείς ανθρώπους. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να κάνετε ό, τι καλύτερο μπορείτε για να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
- Τρώτε μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή με πολλά φρούτα, λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως και άπαχο κρέας. Αποφύγετε λιπαρά, ζαχαρούχα και επεξεργασμένα τρόφιμα.
- Ασκηθείτε συχνά, τουλάχιστον τρεις έως τέσσερις φορές την εβδομάδα. Προσπαθήστε να ενσωματώσετε κάποια καλή καρδιαγγειακή άσκηση στις προπονήσεις σας, όπως τρέξιμο, κολύμπι ή κωπηλασία.
- Περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ και αποφύγετε το κάπνισμα ή τη λήψη ναρκωτικών.
- Αποκτήστε άφθονο ποιοτικό ύπνο, ιδανικά μεταξύ επτά και οκτώ ωρών τη νύχτα.
- Διατηρήστε καλή προσωπική υγιεινή και προσπαθήστε να περάσετε όσο το δυνατόν περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους, στον καθαρό αέρα.
Βήμα 4. Κάντε το εμβόλιο BCG για την πρόληψη της φυματίωσης
Το εμβόλιο BCG (Bacille Calmette-Guerin) χρησιμοποιείται σε πολλές χώρες για να βοηθήσει στην πρόληψη της εξάπλωσης της φυματίωσης, ιδιαίτερα στα μικρά παιδιά. Ωστόσο, το εμβόλιο δεν χρησιμοποιείται συνήθως στις ΗΠΑ, όπου τα ποσοστά μόλυνσης είναι χαμηλά και η ασθένεια είναι εξαιρετικά θεραπεύσιμη. Επομένως, το CDC δεν συνιστά το εμβόλιο ως συνηθισμένη ανοσοποίηση. Στην πραγματικότητα, το CDC συνιστά το εμβόλιο BCG μόνο για τους Αμερικανούς πολίτες στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Όταν ένα παιδί έχει τεστ αρνητικό για φυματίωση αλλά θα συνεχίσει να εκτίθεται στη νόσο, ειδικά στελέχη που είναι ανθεκτικά στη θεραπεία.
- Όταν ένας εργαζόμενος στον τομέα της υγείας εκτίθεται συνεχώς σε φυματίωση, ειδικά στελέχη που είναι ανθεκτικά στη θεραπεία.
- Πριν ταξιδέψετε σε άλλη χώρα όπου επικρατεί φυματίωση.
Μέρος 2 από 3: Τρόπος διάγνωσης και αντιμετώπισης της φυματίωσης
Βήμα 1. Προγραμματίστε μια εξέταση φυματίωσης εάν έχετε εκτεθεί σε κάποιον με φυματίωση
Εάν έχετε εκτεθεί πρόσφατα σε κάποιον με ενεργή φυματίωση και πιστεύετε ότι υπάρχει πιθανότητα να έχετε προσβληθεί από τη νόσο, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Υπάρχουν δύο μέθοδοι για τον έλεγχο της φυματίωσης:
-
Δοκιμή δέρματος:
Το Tuberculin Skin Test (TST) απαιτεί την ένεση πρωτεϊνικού διαλύματος κάποια στιγμή μεταξύ 8 και 10 εβδομάδων μετά την επαφή με μολυσμένο άτομο. Ο ασθενής πρέπει να επιστρέψει στον ιατρό δύο ή τρεις ημέρες αργότερα για να ερμηνευθεί η δερματική αντίδραση.
-
Εξέταση αίματος:
Αν και δεν είναι τόσο συνηθισμένο όσο το δερματικό τεστ, η εξέταση αίματος για φυματίωση απαιτεί μόνο μία επίσκεψη στο γιατρό και είναι λιγότερο πιθανό να οδηγήσει σε παρερμηνεία από ιατρό. Είναι η απαραίτητη επιλογή για όποιον έχει κάνει τον εμβολιασμό BCG, καθώς το εμβόλιο μπορεί να επηρεάσει την ακρίβεια της δοκιμής δέρματος φυματίνης.
- Εάν το τεστ φυματίωσης είναι θετικό, θα πρέπει να υποβληθείτε σε επιπλέον έλεγχο. Οι επαγγελματίες υγείας θα πρέπει να καθορίσουν εάν έχετε λανθάνουσα φυματίωση (η οποία δεν είναι μεταδοτική) ή ενεργή νόσο φυματίωσης πριν προχωρήσετε στη θεραπεία. Οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν ακτινογραφία θώρακος και εξέταση πτυέλων.
Βήμα 2. Ξεκινήστε άμεση θεραπεία για λανθάνουσα φυματίωση
Εάν είστε θετικοί σε λανθάνουσα φυματίωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την καλύτερη πορεία δράσης.
- Αν και δεν αισθάνεστε άρρωστοι με μια λανθάνουσα φυματίωση και δεν είναι μεταδοτική, πιθανότατα θα σας συνταγογραφηθεί μια πορεία αντιβιοτικών για να σκοτώσετε τα ανενεργά μικρόβια της φυματίωσης και να αποτρέψετε τη φυματίωση να μετατραπεί σε ενεργή ασθένεια.
- Οι δύο πιο συνηθισμένες θεραπείες είναι: Λήψη ισονιαζίδης καθημερινά ή δύο φορές την εβδομάδα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι έξι ή εννέα μήνες. Or, για όσους δεν μπορούν να ανεχθούν την ισονιαζίδη, παίρνοντας ριφαμπίνη καθημερινά για τέσσερις μήνες.
Βήμα 3. Ξεκινήστε άμεση θεραπεία για ενεργό φυματίωση
Εάν έχετε θετικό αποτέλεσμα για ενεργό φυματίωση, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό.
- Τα συμπτώματα της ενεργού φυματίωσης περιλαμβάνουν βήχα, παραγωγή πτυέλων, πυρετό, απώλεια βάρους, κόπωση, νυχτερινές εφιδρώσεις, ρίγη και απώλεια όρεξης.
- Σήμερα, η ενεργός φυματίωση είναι εξαιρετικά θεραπεύσιμη με συνδυασμό αντιβιοτικών φαρμάκων, ωστόσο η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι αρκετά μεγάλη, συνήθως μεταξύ έξι έως δώδεκα μηνών.
- Τα πιο κοινά φάρμακα για τη θεραπεία της φυματίωσης περιλαμβάνουν ισονιαζίδη, ριφαμπίνη (Rifadin, Rimactane), αιθαμποτούλη (Myambutol) και πυραζιναμίδη. Με ενεργό φυματίωση, συνήθως θα χρειαστεί να πάρετε έναν συνδυασμό αυτών των φαρμάκων, ειδικά εάν έχετε ένα ιδιαίτερα ανθεκτικό σε φάρμακα στέλεχος.
- Οι ασθενείς με αντίσταση τόσο στην ισονιαζίδη όσο και στη ριφαμπίνη θα πρέπει να παρακολουθούνται για δύο χρόνια μετά τη θεραπεία.
- Εάν ακολουθείτε το πλάνο θεραπείας σας ακριβώς, θα πρέπει να αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα μέσα σε λίγες εβδομάδες και δεν θα πρέπει πλέον να είστε μεταδοτικοί. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να τελειώσετε την πορεία της θεραπείας, διαφορετικά η φυματίωση θα παραμείνει στο σύστημά σας και θα γίνει δυνητικά πιο ανθεκτική στα φάρμακα.
Μέρος 3 από 3: Πώς να αποφύγετε τη διάδοση της φυματίωσης
Βήμα 1. Μείνετε στο σπίτι
Εάν έχετε ενεργό φυματίωση, θα πρέπει να λάβετε προληπτικά μέτρα για να αποφύγετε τη μετάδοση της νόσου σε άλλους. Θα χρειαστεί να μείνετε στο σπίτι από τη δουλειά ή το σχολείο για αρκετές εβδομάδες μετά από διαγνώσεις και να αποφύγετε τον ύπνο ή να περάσετε μεγάλα χρονικά διαστήματα σε ένα δωμάτιο με άλλους ανθρώπους.
Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε να έχετε επισκέπτες στο σπίτι μέχρι να μην είστε πλέον μολυσματικοί
Βήμα 2. Αερίστε το δωμάτιο
Το Mycobacterium tuberculosis εξαπλώνεται πιο εύκολα σε κλειστούς χώρους με στάσιμο αέρα. Επομένως, θα πρέπει να ανοίξετε οποιοδήποτε παράθυρο ή πόρτα για να αφήσετε φρέσκο αέρα και μολυσμένο αέρα έξω.
Για το λόγο αυτό, πρέπει επίσης να κοιμάστε μόνοι σας και όχι στο ίδιο δωμάτιο με άλλα μέλη του νοικοκυριού
Βήμα 3. Καλύψτε το στόμα σας
Ακριβώς όπως όταν κρυώνετε, θα πρέπει να καλύπτετε το στόμα σας κάθε φορά που βήχετε, φτερνίζεστε ή ακόμα και γελάτε. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το χέρι σας εάν είναι απαραίτητο, αλλά η χρήση χαρτομάντηλου είναι προτιμότερη.
Βήμα 4. Φορέστε μάσκα
Εάν είστε αναγκασμένοι να βρίσκεστε κοντά σε άτομα, είναι καλή ιδέα να φοράτε μια χειρουργική μάσκα που καλύπτει το στόμα και τη μύτη σας, τουλάχιστον κατά τις τρεις πρώτες εβδομάδες μετά τη μόλυνση. Αυτό βοηθά στη μείωση του κινδύνου μετάδοσης των βακτηρίων σε κάποιον άλλο.
Βήμα 5. Ολοκληρώστε την πορεία της φαρμακευτικής σας αγωγής
Είναι απολύτως απαραίτητο να ολοκληρώσετε όποια πορεία φαρμάκων συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Αν δεν το πράξει, δίνει στα βακτήρια της φυματίωσης την ευκαιρία να μεταλλαχθούν, καθιστώντας τα βακτήρια πολύ πιο ανθεκτικά στα φάρμακα και επομένως πιο θανατηφόρα. Η ολοκλήρωση της πορείας φαρμάκων είναι η ασφαλέστερη επιλογή όχι μόνο για εσάς, αλλά και για τους γύρω σας.
