Είτε θέλετε να δώσετε ένα νεφρό σε κάποιον που αγαπάτε είτε απλά θέλετε να είστε καλός Σαμαρείτης, υπάρχουν πολλά που πρέπει να γνωρίζετε. Η δωρεά ενός νεφρού μπορεί να σώσει τη ζωή κάποιου άλλου, αλλά δεν είναι χωρίς κινδύνους. Πρώτον, πρέπει να κάνετε ενδελεχή έρευνα για να βεβαιωθείτε ότι θέλετε πραγματικά να δώσετε το νεφρό σας. Στη συνέχεια, πρέπει να υπομείνετε μια σειρά ιατρικών εξετάσεων για να μάθετε εάν είστε επιλέξιμος δότης. Εάν περάσετε όλες τις εξετάσεις, είστε έτοιμοι να αρχίσετε να μιλάτε στο γιατρό σας για χειρουργική επέμβαση.
Βήματα
Μέρος 1 από 3: Έγκριση για δωρεά
Βήμα 1. Αποφασίστε σε ποιον θα δωρίσετε
Μπορείτε να επιλέξετε να δωρίσετε ένα νεφρό απευθείας σε κάποιον που γνωρίζετε, αλλά μόνο εάν είστε συμβατός αγώνας. Έχετε επίσης τη δυνατότητα να δωρίσετε σε έναν ξένο ή να συμμετάσχετε σε μια δωρεά ανταλλαγής, που σημαίνει ότι θα δώσετε το νεφρό σας σε έναν ξένο με την προϋπόθεση ότι ένας συμβατός άγνωστος θα δωρίσει επίσης ένα νεφρό στον αγαπημένο σας.
- Ορισμένα κέντρα μεταμόσχευσης νεφρού σάς επιτρέπουν να είστε καλός σαμαρείτης δότης, πράγμα που σημαίνει ότι μπορείτε να ξεκινήσετε μια αλυσίδα δωρεών δωρίζοντας το νεφρό σας σε έναν ξένο. Όταν δωρίζετε το νεφρό σας, το αγαπημένο πρόσωπο του παραλήπτη θα δωρίσει το δικό του και ούτω καθεξής και ούτω καθεξής. Αυτό πιθανότατα δεν θα επηρεάσει άμεσα κανέναν που γνωρίζετε προσωπικά, αλλά θα βοηθήσει πολλούς ανθρώπους.
- Εάν δεν θέλετε να δωρίσετε το νεφρό σας όσο είστε ακόμα ζωντανοί, αλλά θέλετε να βοηθήσετε κάποιον μετά τον θάνατό σας, μπορείτε να εγγραφείτε για να δωρίσετε όλα τα όργανα ή συγκεκριμένα όργανά σας εγγραφώντας στο μητρώο της συγκεκριμένης πολιτείας σας ή υποδεικνύοντας τις προτιμήσεις σας στην άδεια οδήγησης.
Βήμα 2. Επικοινωνήστε με ένα κέντρο μεταμόσχευσης
Μόλις αποφασίσετε ότι θα θέλατε να δώσετε ένα νεφρό, πρέπει να επικοινωνήσετε με ένα κέντρο μεταμόσχευσης για να ξεκινήσετε την αίτησή σας. Το κέντρο μεταμόσχευσης θα πρέπει να διαθέτει μια νοσοκόμα για να απαντήσει σε όλες τις ερωτήσεις σας και να σας βοηθήσει να αποφασίσετε αν η δωρεά είναι πραγματικά κατάλληλη για εσάς.
- Εάν κάνετε δωρεά σε ένα συγκεκριμένο άτομο, πρέπει να επικοινωνήσετε με το κέντρο μεταμόσχευσης που το έχει εγκρίνει για μεταμόσχευση. Εάν το άτομο δεν έχει ακόμη εγκριθεί, δεν θα μπορείτε να προχωρήσετε στη δωρεά του νεφρού σας μέχρι να συμβεί αυτό.
- Εάν δεν κάνετε άμεση δωρεά, έχετε την επιλογή σχετικά με την εγκατάσταση με την οποία εργάζεστε. Επικοινωνήστε με πολλαπλές εγκαταστάσεις και κάντε ερωτήσεις σχετικά με τα ποσοστά επιτυχίας τους, τις πολιτικές τους για αντιστοιχία δωρητών και δικαιούχων και την οικονομική βοήθεια που προσφέρουν για να επιλέξετε το σωστό για εσάς.
- Συμβουλευτείτε το Δίκτυο Προμηθειών και Μεταμόσχευσης Οργάνων του Υπουργείου Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ για μια πλήρη λίστα των κέντρων μεταμόσχευσης στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Βήμα 3. Ταιριάξτε
Εάν θέλετε να κάνετε δωρεά σε ένα συγκεκριμένο άτομο, θα χρειαστεί να υποβληθείτε σε εξετάσεις αίματος για να διαπιστώσετε εάν ταιριάζετε. Ο αρχικός έλεγχος περιλαμβάνει μια απλή εξέταση αίματος.
- Πρέπει να έχετε συμβατή ομάδα αίματος για να δώσετε το νεφρό σας σε ένα συγκεκριμένο άτομο. Τα άτομα που έχουν αίμα τύπου Α μπορούν να δεχθούν αίμα από δωρητές τύπου Α ή τύπου Ο. Τα άτομα με ομάδα αίματος Β μπορούν να λάβουν αίμα από άτομα τύπου Β ή τύπου Ο. Τα άτομα με ομάδα αίματος ΑΒ μπορούν να λάβουν αίμα από κάποιον με οποιαδήποτε ομάδα αίματος. Τα άτομα με ομάδα αίματος Ο μπορούν να λάβουν αίμα μόνο από έναν δότη με ομάδα αίματος Ο.
- Τα αντισώματα στο αίμα σας πρέπει επίσης να είναι συμβατά με αυτά στο αίμα του λήπτη. Γενικά, όσο περισσότερα αντισώματα έχει ο δέκτης, τόσο πιο δύσκολο θα είναι να βρεθεί αντιστοιχία.
- Οι γιατροί εξετάζουν επίσης το ταίριασμα αντιγόνων. Δεν χρειάζεται να είστε ακριβής αντιστοιχία για να κάνετε δωρεά, αλλά η έρευνα διαπίστωσε ότι μια ακριβής αντιστοίχιση πράγματι αυξάνει το ποσοστό επιτυχίας της μεταμόσχευσης.
- Εάν έχετε περάσει όλες τις άλλες δοκιμές, οι γιατροί θα πραγματοποιήσουν στη συνέχεια μια δοκιμή σταυροειδούς αντιστοίχισης, η οποία μπορεί στην πραγματικότητα να είναι μια σειρά από αρκετές δοκιμές. Οι γιατροί συλλέγουν κύτταρα και ορό (αίμα χωρίς τα κύτταρα σε αυτό) τόσο από τον δότη όσο και από τον δέκτη και τα ανακατεύουν για να δουν αν το σώμα του δέκτη είναι πιθανό να απορρίψει το όργανο του δότη. Εάν αυτά τα τεστ επιστρέψουν αρνητικά, θα θεωρηθείτε ταίριασμα.
- Λάβετε υπόψη ότι εάν δεν ταιριάζετε με το αγαπημένο σας πρόσωπο, έχετε ακόμα την επιλογή να συμμετάσχετε σε ένα πρόγραμμα ζευγαρωμένης δωρεάς ανταλλαγής, το οποίο θα αυξήσει σημαντικά τις πιθανότητες ο αγαπημένος σας να λάβει νεφρό εγκαίρως.
Βήμα 4. Κάντε έλεγχο υγείας
Για να δωρίσετε ένα νεφρό, πρέπει να είστε αρκετά υγιείς για να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση και να κάνετε καλά μετά μόνο με ένα νεφρό. Πρέπει επίσης να έχετε αρκετά χαμηλό κίνδυνο να εμφανίσετε προβλήματα στα νεφρά στο μέλλον.
- Ο γιατρός σας πιθανότατα θα κάνει εξετάσεις αίματος, εξετάσεις ούρων, ακτινογραφίες, ΗΚΓ και αξονικό αγγειογράφημα για να ελέγξει τη γενική σας υγεία και να αναζητήσει τυχόν ανωμαλίες των νεφρών σας.
- Ορισμένες χρόνιες καταστάσεις, όπως ο διαβήτης και η ηπατική νόσο, μπορεί να σας αποκλείσουν από τη δωρεά του νεφρού σας.
- Εάν είστε καπνιστής, θα πρέπει να το κόψετε τουλάχιστον ένα μήνα πριν υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσετε το νεφρό σας.
- Μπορεί επίσης να αποκλειστείτε από τη δωρεά νεφρού εάν έχετε ορισμένες ασθένειες που θα μπορούσαν να μεταδοθούν στον λήπτη, όπως ο HIV ή η ηπατίτιδα.
- Θα πρέπει επίσης να υποβληθείτε σε ψυχολογική εξέταση για να επιβεβαιώσετε ότι γνωρίζετε τους κινδύνους από τη δωρεά του νεφρού σας και ότι επιλέγετε να το κάνετε με τη δική σας βούληση.
- Εάν έχετε οποιεσδήποτε παθήσεις υγείας, μπορεί να χρειαστείτε μια προεγχειρητική άδεια από τον θεράποντα ιατρό σας για να εγκριθείτε για χειρουργική επέμβαση.
Μέρος 2 από 3: Λαμβάνοντας υπόψη τους κινδύνους
Βήμα 1. Γνωρίστε τους κινδύνους της χειρουργικής επέμβασης
Η δωρεά ενός νεφρού απαιτεί να υποβληθείτε σε σημαντική χειρουργική επέμβαση και αυτό δεν είναι χωρίς κινδύνους. Φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας για τους κινδύνους πριν συμφωνήσετε να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση και πάντα να ρωτάτε εάν έχετε αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών για οποιονδήποτε λόγο. Αν και σπάνιο, ορισμένοι κίνδυνοι χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Αιμορραγία
- Μόλυνση
- Θρόμβοι αίματος στον πνεύμονα (πνευμονική εμβολή)
- Θάνατος
Βήμα 2. Κατανοήστε τους μακροπρόθεσμους κινδύνους
Οι δότες νεφρών δεν έχουν συνήθως μικρότερη διάρκεια ζωής ή μειωμένη ποιότητα ζωής ως αποτέλεσμα της χειρουργικής επέμβασης. Υπάρχουν, ωστόσο, ορισμένοι μακροπρόθεσμοι κίνδυνοι που πρέπει να έχουμε υπόψη μας.
- Ενώ το σώμα σας είναι απόλυτα ικανό να λειτουργεί κανονικά με μόνο έναν νεφρό, θα είστε σε μειονεκτική θέση εάν το υπόλοιπο νεφρό σας αποτύχει. Εάν τελικά χρειάζεστε μεταμόσχευση νεφρού, θα προτιμηθείτε ως προηγούμενος δότης.
- Οι δωρητές νεφρών μπορεί να έχουν κάπως υψηλότερες πιθανότητες να αναπτύξουν υψηλή αρτηριακή πίεση.
- Έχοντας μόνο έναν νεφρό μπορεί να σας αποτρέψει από το να είστε επιλέξιμοι για ορισμένες θέσεις στρατιωτικής, αστυνομικής και πυροσβεστικής.
Βήμα 3. Υπολογίστε τα οικονομικά
Τις περισσότερες φορές, τα ιατρικά σας έξοδα καλύπτονται είτε από την ασφάλιση του παραλήπτη είτε από το κέντρο μεταμόσχευσης εάν επιλέξετε να δωρίσετε ένα νεφρό. Βεβαιωθείτε ότι έχετε μάθει εάν θα είστε υπεύθυνοι για οποιοδήποτε κόστος. Επίσης, λάβετε υπόψη ότι η χειρουργική επέμβαση μπορεί να έχει πολλά κρυφά έξοδα που δεν καλύπτονται. Τα ακόλουθα έξοδα συνήθως δεν καλύπτονται, αν και μπορεί να μπορείτε να λάβετε βοήθεια σε αυτά επικοινωνώντας με μια μη κερδοσκοπική εταιρεία:
- Έξοδα ταξιδιού από και προς το κέντρο μεταμόσχευσης
- Φροντίδα παιδιών
- Χάσατε μισθούς κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης
- Ιατρικές δαπάνες που σχετίζονται με μακροχρόνιες χειρουργικές επιπλοκές
Μέρος 3 από 3: Χειρουργική επέμβαση
Βήμα 1. Ρωτήστε το γιατρό τι είδους χειρουργική επέμβαση θα κάνετε
Υπάρχουν δύο διαφορετικές επεμβάσεις που μπορεί να κάνει ο γιατρός σας για να αφαιρέσει το νεφρό σας: μια ανοιχτή αφαίρεση τομής και μια λαπαροσκοπική διαδικασία. Η λαπαροσκοπική διαδικασία είναι πολύ λιγότερο επεμβατική, πράγμα που σημαίνει ότι υπάρχουν λιγότεροι κίνδυνοι και ο χρόνος ανάρρωσης είναι μικρότερος.
- Μια λαπαροσκοπική διαδικασία σημαίνει ότι αντί να κάνετε μια μεγάλη τομή και ο χειρουργός να χρησιμοποιεί τα χέρια του για να κάνει τη χειρουργική επέμβαση στο σώμα σας, γίνεται ένα πολύ μικρό σετ τομών και τα όργανα με μακριές λαβές εισάγονται στις οπές. Ο χειρουργός χρησιμοποιεί τα όργανα για να κάνει τη χειρουργική επέμβαση χωρίς να ανοίξει ποτέ την κοιλιά.
- Η λαπαροσκοπική διαδικασία μπορεί να μην είναι μια επιλογή για όλους τους ασθενείς, ανάλογα με το χειρουργικό ιστορικό τους και την ανατομία του νεφρού του ατόμου και εάν μπορεί να προσεγγιστεί και να αφαιρεθεί μόνο με τα λαπαροσκοπικά όργανα.
Βήμα 2. Ακολουθήστε όλες τις προεγχειρητικές οδηγίες
Ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες που πρέπει να ακολουθήσετε πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Συνήθως, θα σας απαγορεύεται να τρώτε και να πίνετε τις ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, συνήθως ξεκινώντας το προηγούμενο βράδυ. Αυτό γίνεται για να αποφευχθεί η εισρόφηση τροφής στους πνεύμονές σας όταν είστε υπό αναισθησία. Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε αυτές και όλες τις άλλες οδηγίες, καθώς προορίζονται να μειώσουν τον κίνδυνο χειρουργικών επιπλοκών.
Βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας γνωρίζει όλα τα φάρμακα που παίρνετε. Μπορεί να σας ζητηθεί να σταματήσετε κάποια φάρμακα πριν από τη χειρουργική επέμβαση
Βήμα 3. Να είστε προετοιμασμένοι για την περίοδο αποκατάστασης
Ανάλογα με τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης και μια σειρά προσωπικών παραγόντων, η ανάρρωση διαρκεί συνήθως από μία έως έξι εβδομάδες. Θα πρέπει να περιμένετε να νιώσετε πόνο, δυσφορία και κόπωση ενώ αναρρώνετε.
- Είναι καλή ιδέα να έχετε έναν φροντιστή για να σας βοηθήσει με τις καθημερινές δραστηριότητες, όπως την προετοιμασία γευμάτων και
- Mayσως χρειαστεί να περάσετε μερικές ημέρες για να αναρρώσετε στο νοσοκομείο πριν σας στείλουν στο σπίτι.
- Τα άτομα που είναι σε καλή κατάσταση τείνουν να αναρρώνουν ταχύτερα από τη χειρουργική επέμβαση από ό, τι τα άτομα που δεν έχουν φόρμα, οπότε μπορεί να θέλετε να ξεκινήσετε ένα πρόγραμμα άσκησης πριν από το χειρουργείο σας.
- Η μετακίνηση τις επόμενες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση θα σας βοηθήσει να αποφύγετε επιπλοκές, όπως θρόμβους αίματος.
Βήμα 4. Λάβετε θεραπεία παρακολούθησης
Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας ζητήσει να επισκεφθείτε τουλάχιστον έναν μετεγχειρητικό έλεγχο. Ο σκοπός αυτού είναι να βεβαιωθείτε ότι θεραπεύετε σωστά, οπότε φροντίστε να πηγαίνετε σε όλα τα προγραμματισμένα ραντεβού.
Είναι επίσης σημαντικό να συνεχίσετε να κάνετε τακτικούς ιατρικούς ελέγχους καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής σας. Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να παρακολουθεί τη λειτουργία των νεφρών σας για να βεβαιωθεί ότι ο υπόλοιπος νεφρός σας λειτουργεί σωστά
Βήμα 5. Τηρήστε τους μετεγχειρητικούς περιορισμούς
Όταν βγαίνετε από το νοσοκομείο, ο γιατρός σας θα σας δώσει μια λίστα δραστηριοτήτων που πρέπει να αποφύγετε για ορισμένες χρονικές περιόδους. Αυτοί οι περιορισμοί προορίζονται να σας βοηθήσουν να θεραπεύσετε και να σας προστατεύσουν από τραυματισμούς, επομένως είναι πολύ σημαντικό να τους ακολουθείτε.
- Δεν πρέπει να κάνετε καμία άρση βαρών τις εβδομάδες μετά την επέμβαση. Ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες.
- Ανάλογα με το είδος της εργασίας που κάνετε, ενδέχεται να μην έχετε ιατρική άδεια να επιστρέψετε στη δουλειά για αρκετές εβδομάδες. Όσο πιο επίπονη είναι η δουλειά σας, τόσο περισσότερο θα μείνετε χωρίς δουλειά.
- Οι γυναίκες συνήθως συμβουλεύονται να μην μείνουν έγκυες για έξι μήνες μετά τη δωρεά νεφρού.
- Μερικοί γιατροί συνιστούν στους δότες νεφρών να αποφεύγουν αθλήματα επαφής όπως το ποδόσφαιρο και η πάλη, λόγω της πιθανότητας τραυματισμού του νεφρού που απομένει.
Συμβουλές
- Βεβαιωθείτε ότι η δωρεά σας είναι πραγματικά δωρεά. Η αποζημίωση με οποιοδήποτε τρόπο για ένα όργανο είναι παράνομη στις Ηνωμένες Πολιτείες και σε πολλές άλλες χώρες.
- Τα νεφρά που δωρίζονται από ζωντανούς ασθενείς συνήθως δέχονται καλύτερα τους παραλήπτες από εκείνα που δωρίζονται από νεκρούς ασθενείς, οπότε αυξάνετε πραγματικά τις πιθανότητες κάποιου με τη δωρεά.
- Να σέβεστε πάντα τις επιθυμίες του άρρωστου αγαπημένου σας προσώπου. Εάν αυτός ή αυτή δεν θέλει να δωρίσετε το νεφρό σας, δεν μπορείτε να κάνετε τίποτα γι 'αυτό.
- Υπάλληλοι της ομοσπονδιακής κυβέρνησης των ΗΠΑ, πολλών κυβερνήσεων κρατών, ακόμη και ιδιωτικών επιχειρήσεων σε λίγες πολιτείες μπορεί να δικαιούνται άδεια μετ 'αποδοχών για δωρεά οργάνων. Επικοινωνήστε με τον εργοδότη σας για λεπτομέρειες.
- Εάν έχετε ασφάλιση ζωής, μπορεί να θέλετε να ελέγξετε για να βεβαιωθείτε ότι η δωρεά νεφρού δεν θα επηρεάσει το συμβόλαιό σας.
