Η ενδοφλέβια θεραπεία είναι μία από τις κοινές θεραπείες που χρησιμοποιούνται σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Αυτός ο τύπος θεραπείας βοηθά στην παροχή υγρών όπως αίμα, νερό ή φάρμακο σε έναν ασθενή. Αλλάξτε IV μόνο εάν είστε νοσοκόμα ή εξουσιοδοτημένος ιατρός.
Βήματα
Μέθοδος 1 από 3: Μέρος 1: Προετοιμασία για αλλαγή IV
Βήμα 1. Ελέγξτε το φύλλο παραγγελίας του γιατρού και το φύλλο IV για τον ασθενή
Μετρητής ελέγξτε την ετικέτα IV, τον αριθμό φιάλης, τον τύπο του διαλύματος, την ποσότητα του διαλύματος, τα πρόσθετα (εάν είναι απαραίτητο), τη διάρκεια της έγχυσης και την παροχή IV. Η επιβεβαίωση όλων αυτών των λεπτομερειών θα διασφαλίσει ότι ο ασθενής λαμβάνει τη σωστή ποσότητα και τύπο IV διαλύματος.
Πάντα να ελέγχετε τα δεδομένα στο γράφημα του ασθενούς, επειδή οι εντολές του γιατρού διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Για παράδειγμα, ο ασθενής 1 και 2 μπορεί να έχουν τον ίδιο τύπο IV υγρού, αλλά ο καθένας θα έχει διαφορετική ρύθμιση ανά λεπτό
Βήμα 2. Προσδιορίστε τι είδους υγρό υπάρχει στη νέα σακούλα IV
Ο τύπος υγρού θα επηρεάσει τη συχνότητα που πρέπει να αλλάξετε το IV του ασθενούς. Η κανονική διάρκεια ζωής ενός διαλύματος IV χωρίς πρόσθετο είναι 72 ώρες, οπότε μετά από 72 ώρες, θα πρέπει να αλλάξει.
- Οι σακούλες IV με πρόσθετα πρέπει να αλλάζονται κάθε 24 ώρες. Επίσης, οι περισσότερες σακούλες IV με φάρμακα έχουν διάρκεια ζωής 24 ώρες. Τα IV διαλύματα με πρόσθετα έχουν μικρότερη διάρκεια ζωής, καθώς πρέπει να ληφθεί υπόψη η αποτελεσματικότητα του πρόσθετου ή του φαρμάκου.
- Οι IV σακούλες με υποκατάστατα τροφίμων όπως το Lipid ή το TPN πρέπει να αλλάζονται κάθε 24 ώρες, όπως ακριβώς και τα στερεά τρόφιμα, αυτά τα υποκατάστατα μπορεί να χαλάσουν ή να χαλάσουν. Εάν έχουν απομείνει TPN και λιπίδια στην τσάντα όταν την αλλάζετε, πρέπει να απορρίπτονται.
- Λάβετε υπόψη ότι ανεξάρτητα από το είδος του διαλύματος που υπάρχει στις σακούλες IV, οι γραμμές IV πρέπει να αλλάζονται κάθε 24 ώρες. Αυτό αποτρέπει το φράξιμο του σωλήνα λόγω των διαφορετικών προσθέτων ή TPN που είναι προσαρτημένα στη σωλήνωση.
Βήμα 3. Προετοιμάστε τα απαραίτητα υλικά
Αυτά περιλαμβάνουν:
- Το συνταγογραφούμενο υγρό IV. Κάντε το νέο συνταγογραφούμενο υγρό IV διαθέσιμο μία ώρα πριν από τη διαδικασία.
- Σφουγγάρια αλκοόλ ή μπάλες από βαμβάκι με οινόπνευμα
- IV ετικέτα
- IV πόλος/IV βάση
- Ένα ρολόι με μεταχειρισμένο.
Βήμα 4. Ελέγξτε τη στειρότητα της νέας έγχυσης IV
Η λύση πρέπει να είναι σαφής και δεν πρέπει να υπάρχει ουσία στη λύση. Θα πρέπει να είναι αποστειρωμένο και σε καλή κατάσταση.
Ελέγξτε επίσης για την ημερομηνία λήξης του διαλύματος. Αυτός είναι ένας ζωτικός έλεγχος επειδή υπάρχουν κίνδυνοι που σχετίζονται με ληγμένα ή μη αποστειρωμένα υγρά που εγχέονται σε ασθενείς
Βήμα 5. Φέρτε τα απαραίτητα υλικά στο κρεβάτι του ασθενούς
Αυτό θα αποτρέψει τυχόν μπρος -πίσω από άλλο σταθμό στο κρεβάτι τους και θα σας εξοικονομήσει χρόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Βήμα 6. Εξηγήστε τη διαδικασία στον ασθενή
Αυτό θα μειώσει το άγχος τους και θα βεβαιώσει ότι ο ασθενής συνεργάζεται.
- Ενημερώστε τον ασθενή ότι πρόκειται να αντικαταστήσετε το υγρό IV και τι είδους υγρό πρόκειται να εισαγάγετε στο σύστημα του ασθενούς. Διαβεβαιώστε τους ότι η αντικατάσταση του υγρού IV δεν σημαίνει ότι θα χρειαστεί να τοποθετήσετε ξανά τη βελόνα.
- Εξηγήστε στον ασθενή ότι θα αισθανθεί μια μικρή αίσθηση κρύου όταν το υγρό εισέλθει στις φλέβες του και ότι θα εξαφανιστεί μετά από 1-2 λεπτά.
Μέθοδος 2 από 3: Μέρος 2: Αλλαγή IV του ασθενούς
Βήμα 1. Πλύνετε καλά τα χέρια σας με αντιμικροβιακό σαπούνι και καθαρό νερό
Αυτό θα μειώσει την εξάπλωση των μικροοργανισμών.
- Βρέξτε τα χέρια σας και εφαρμόστε ένα αντιμικροβιακό σαπούνι. Τρίψτε τις παλάμες σας μεταξύ τους.
- Συνεχίστε να τρίβετε τις παλάμες σας μαζί, καθώς και το πίσω μέρος των χεριών σας.
- Τρίψτε σαπούνι ανάμεσα στα δάχτυλα σε κάθε χέρι και με τα δάχτυλά σας ενωμένα.
- Τρίψτε σαπούνι και στους δύο αντίχειρες, σε κύκλους και στις δύο παλάμες και στους δύο καρπούς.
- Πλύνετε τα χέρια σας για τουλάχιστον 20 δευτερόλεπτα. Ένας καλός τρόπος για να εκτιμήσετε τον σωστό χρόνο πλύσης είναι να τραγουδήσετε το Happy Birthday Song δύο φορές.
- Μόλις τελειώσετε με το πλύσιμο, ξεπλύνετε τα χέρια σας, ξεκινώντας από την άκρη των δακτύλων μέχρι τον καρπό. Στεγνώστε τα χέρια σας με ένα καθαρό πανί.
Βήμα 2. Προετοιμάστε τη νέα φιάλη IV
Αρχικά, αφαιρέστε το κάλυμμα της φιάλης IV τραβώντας το πλαστικό από την κορυφή του υγρού IV.
Βήμα 3. Απολυμάνετε τη λαστιχένια θύρα της φιάλης
Εδώ θα εισαγάγετε την ακίδα, οπότε είναι σημαντικό σε αυτήν την περιοχή, σκουπίζοντας τη θύρα με σφουγγάρια αλκοόλ ή βαμβάκι με οινόπνευμα με κυκλικές κινήσεις.
Βήμα 4. Κλείστε τον σφιγκτήρα κυλίνδρου του προηγούμενου σετ χορήγησης κυλώντας τον προς τα κάτω
Αυτό θα αποτρέψει τη διαρροή υγρού στην ακίδα και μια ξαφνική ροή υγρού από το νέο IV διάλυμα.
Ο σφιγκτήρας κυλίνδρου βρίσκεται στον μακρύ πλαστικό σωλήνα, όπου το υγρό τρέχει από το IV
Βήμα 5. Τυλίξτε τη σωλήνωση του σετ χορήγησης κοντά στην ακίδα
Κάντε το διπλώνοντας το σωλήνα κοντά στην ακίδα. Αυτό θα αποτρέψει την είσοδο αέρα στον σωλήνα.
Είναι σημαντικό να μην υπάρχει αέρας στη σωλήνωση γιατί όταν εισέρχεται αέρας στο σώμα θα δημιουργήσει μια εμβολή αέρα που μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη για τον ασθενή
Βήμα 6. Ακουμπήστε το δοχείο χωρίς να μολύνετε τη θύρα
Τοποθετήστε το νέο υγρό IV σε μια σκληρή επιφάνεια όπως το κομοδίνο και εισάγετε σταθερά την ακίδα έως ότου το άκρο του μυτερού τμήματος της ακίδας εισχωρήσει πλήρως στη φιάλη.
Αποφύγετε να αγγίξετε την ακίδα ή να την αφήσετε να αγγίξει άλλα αντικείμενα εκτός από τη θύρα, καθώς αυτό θα αποτρέψει την εξάπλωση μικροοργανισμών που μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση
Βήμα 7. Κρεμάστε το υγρό IV στον καθορισμένο πόλο IV
Βεβαιωθείτε ότι ο πόλος είναι 2-3 πόδια ψηλότερος από τον ασθενή για να αποφύγετε την αντίστροφη ροή αίματος.
Βήμα 8. Ρυθμίστε τον ρυθμό ροής με βάση τη διάρκεια της έγχυσης
Ο ρυθμός ροής ή οι πτώσεις ανά λεπτό πρέπει να είναι ακριβείς για να επιτευχθεί η προβλεπόμενη ποσότητα υγρού στο σώμα του ασθενούς.
- Για παράδειγμα, εάν ο προδιαγραφόμενος ρυθμός ροής είναι 42 σταγόνες ανά λεπτό, χρησιμοποιήστε το ρολόι σας για να μετρήσετε τις σταγόνες που συσσωρεύονται σε ένα λεπτό.
- Εάν ο ρυθμός ροής είναι πολύ γρήγορος, μετακινήστε τον κύλινδρο του σφιγκτήρα κυλίνδρου προς τα κάτω.
- Εάν ο ρυθμός ροής είναι πολύ αργός, μετακινήστε τον κύλινδρο του σφιγκτήρα κυλίνδρου προς τα πάνω.
- Στη συνέχεια, μετρήστε ξανά μέχρι να φτάσετε τις καθορισμένες σταγόνες ανά λεπτό.
Βήμα 9. Ενημερώστε το IV φύλλο του ασθενούς
Συμπεριλάβετε τον τύπο του διαλύματος, τον τύπο του φαρμάκου που ενσωματώνεται, την ώρα και την ημερομηνία που άλλαξε το IV και τον ρυθμό ροής του νέου IV διαλύματος.
Μέθοδος 3 από 3: Μέρος 3: Αντιμετώπιση προβλημάτων
Βήμα 1. Εάν το υγρό IV είναι κοντά στο επίπεδο 100, αλλάξτε το IV
Ένα επίπεδο 100 σημαίνει ότι το υγρό IV είναι σχεδόν άδειο, οπότε φροντίστε να το αλλάξετε πριν εξαντληθεί.
Οι ασθενείς μπορεί επίσης να το θέσουν υπόψη της νοσοκόμας τους, καθώς θα μπορούν να παρατηρήσουν εάν έχει μείνει πολύ λίγο υγρό στο IV
Βήμα 2. Αφήστε τον ασθενή να πάει στο μπάνιο, να καθίσει σε μια καρέκλα και να κινηθεί στο δωμάτιο του νοσοκομείου
Απλά βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής έχει πρόσβαση σε ένα κουμπί βοήθειας ή βρίσκεται σε απόσταση φωνής από ένα νοσηλευτικό σταθμό ή ένα διάδρομο με ιατρικούς εργαζόμενους. Θέλετε να είστε βέβαιοι ότι είστε διαθέσιμος εάν ο ασθενής χρειάζεται βοήθεια για τη μετακίνηση του IV πόλου ή της βάσης.
Βήμα 3. Ελέγχετε τακτικά το IV για να βεβαιωθείτε ότι παρέχει σωστά το υγρό
Επίσης, αναζητήστε τυχόν αίμα στο σωλήνα, κοντά στο σημείο παρακέντησης IV. Αυτή η αντίστροφη ροή είναι μια ένδειξη ότι πρέπει να ρυθμίσετε το μπουκάλι IV έτσι ώστε να κρέμεται λίγο ψηλότερα.
Επίσης, μην επιτρέπετε στον ασθενή να αγγίζει ή να ρυθμίζει τον σφιγκτήρα κυλίνδρου καθώς μόνο ένας ειδικευμένος ιατρικός εργαζόμενος ή νοσοκόμα πρέπει να ρυθμίσει την παροχή του IV
Βήμα 4. Εάν ο ασθενής παραπονιέται για πόνο ή ερυθρότητα, ελέγξτε τη βελόνα
Ο πόνος και η ερυθρότητα στο σημείο της παρακέντησης IV μπορεί να υποδηλώνουν ότι η βελόνα έχει ξεκολλήσει από τη φλέβα.
