Η σπαστικότητα είναι όταν οι μύες σας γίνονται υπερδραστήριοι ως αποτέλεσμα τραυματισμού ή ασθένειας του νωτιαίου μυελού. Αυτή η κατάσταση μπορεί να σας βοηθήσει να τονώσετε τους μυς σας, αλλά μπορεί επίσης να δυσκολέψει την ενασχόληση με ορισμένες δραστηριότητες, όπως το περπάτημα. Μπορεί επίσης να αντιμετωπίσετε κόπωση, πόνο και άλλες αρνητικές επιπτώσεις από τη σπαστικότητα. Η σπαστικότητα επηρεάζει άτομα με νευρολογικές διαταραχές όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει οποιονδήποτε έχει υποστεί τραυματισμό στη σπονδυλική στήλη ή τραυματικό τραυματισμό του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένου εγκεφαλικού. Δεν υπάρχει θεραπεία για τη σπαστικότητα, αλλά με τις κατάλληλες θεραπείες, μπορείτε να διαχειριστείτε τη σπαστικότητα σας και να συνεχίσετε πολλές από τις συνήθεις δραστηριότητες σας.
Βήματα
Μέρος 1 από 3: Λήψη ιατρικών θεραπειών
Βήμα 1. Επισκεφθείτε το γιατρό σας τακτικά
Εάν αντιμετωπίζετε σπαστικότητα, μπορεί να χρειαστείτε μια σειρά φαρμάκων και θεραπειών που είναι διαθέσιμες μόνο μέσω γιατρού. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε ιατρικές συσκευές όπως ένα σιδεράκι ή μια ορθοδότηση για να σας βοηθήσουν στις καθημερινές σας λειτουργίες, οι οποίες θα απαιτήσουν επίσης επίσκεψη γιατρού (συγκεκριμένα σε ορθοδοντικό). Ο γιατρός σας θα θέλει να παρακολουθεί την κατάστασή σας και μπορεί να απαιτήσει επισκέψεις παρακολούθησης για να καθορίσει πόσο αποτελεσματικές είναι οι θεραπευτικές σας επιλογές.
Βήμα 2. Πάρτε από του στόματος αντισπασμωδικά
Τα αντισπασμωδικά φάρμακα, γνωστά και ως αντιχολινεργικά φάρμακα, είναι μια κατηγορία φαρμάκων που θεραπεύουν μια ποικιλία μυϊκών σπασμών. Μερικά κοινά αντισπασμωδικά που συνταγογραφούνται για σπαστικότητα περιλαμβάνουν:
- Baclofen (Lioresal) - στοχεύει το νωτιαίο μυελό για να αλλάξει τα σήματα που αποστέλλονται στον εγκέφαλο. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν παραισθήσεις, σύγχυση, καταστολή και αδυναμία/απώλεια μυϊκού συντονισμού.
- Ναντρολένιο νάτριο (Dantrium) - αποδυναμώνει τους σπαστικούς μυς χωρίς να στοχεύει το νευρικό σύστημα. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν υπνηλία, ζάλη, αδυναμία, ναυτία/έμετο, διάρροια, κατάθλιψη, ανωμαλίες του αίματος και ηπατική βλάβη.
- Υδροχλωρική τιζανιδίνη (Zanaflex) - στοχεύει στο κεντρικό νευρικό σύστημα για να μειώσει τα μυϊκά αντανακλαστικά. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν ζάλη, υπνηλία, χαμηλή αρτηριακή πίεση, ξηροστομία και πιθανή ηπατική βλάβη.
Βήμα 3. Χρησιμοποιήστε βενζοδιαζεπίνες
Οι βενζοδιαζεπίνες είναι μια ομάδα χαλαρωτικών σκελετικών μυών που συχνά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της σπαστικότητας. Οι βενζοδιαζεπίνες μπορεί ακόμη και να είναι αποτελεσματικές όταν χρησιμοποιούνται σε χαμηλές δόσεις για τη θεραπεία της σπαστικότητας στα παιδιά. Ωστόσο, λόγω της δυνατότητας ανοχής και εθισμού, γενικά συνιστάται η χρήση βενζοδιαζεπίνης να περιορίζεται στο ελάχιστο και να παρακολουθείται στενά από ιατρό. Μερικές κοινές βενζοδιαζεπίνες περιλαμβάνουν:
- Αλπραζολάμη (Xanax)
- Κλοναζεπάμη (Κλονοπίν)
- Διαζεπάμη (Valium)
Βήμα 4. Λάβετε ενδομυϊκές ενέσεις
Οι ενδομυϊκές ενέσεις παρέχουν ανακούφιση για παρατεταμένο χρονικό διάστημα με λίγες αναφερόμενες παρενέργειες. Μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία της σπαστικότητας σε λίγες μόνο μυϊκές ή μυϊκές ομάδες με μεγάλη ακρίβεια, αλλά μπορεί να μην είναι τόσο αποτελεσματικές στη θεραπεία ευρύτερων, πιο διαδεδομένων προβλημάτων σπαστικότητας. Μερικές κοινές ενδομυϊκές ενέσεις που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της σπαστικότητας περιλαμβάνουν:
- Botulinum Toxin A (Botox)
- Βοτουλινική τοξίνη Β (Myobloc)
- Φαινόλη
Βήμα 5. Δοκιμάστε μια αντλία μπακλοφένης
Η αντλία βακλοφένης είναι μια χειρουργικά εμφυτευμένη συσκευή που εισάγεται γύρω από το νωτιαίο μυελό. Παρέχει φάρμακα στον νωτιαίο μυελό σας σε τακτά χρονικά διαστήματα που ο γιατρός σας θα καθορίσει και θα ορίσει.
- Επειδή η αντλία εμφυτεύεται χειρουργικά, θα πρέπει να γεμίζετε τη δεξαμενή φαρμάκων κάθε τέσσερις έως έξι εβδομάδες.
- Αυτή η επιλογή θεραπείας φαίνεται να λειτουργεί καλύτερα με τη σπαστικότητα των ποδιών.
- Δεδομένου ότι το φάρμακο παραδίδεται απευθείας στον νωτιαίο μυελό, δεν περνά τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό και ως εκ τούτου δεν προκαλεί γνωστικές παρενέργειες.
Βήμα 6. Εξετάστε τη χειρουργική επέμβαση
Για ορισμένα άτομα με σοβαρή σπαστικότητα, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια βιώσιμη επιλογή όταν άλλες θεραπείες έχουν αποτύχει. Ωστόσο, επειδή η χειρουργική επέμβαση είναι μια τόσο επεμβατική και σοβαρή διαδικασία, θα πρέπει να σκεφτείτε προσεκτικά τις επιλογές σας και να συζητήσετε τα πιθανά οφέλη και μειονεκτήματα με το γιατρό σας.
- Ένας ορθοπεδικός χειρουργός μπορεί να είναι σε θέση να κόψει απλά έναν προσβεβλημένο μυ ή τένοντα για να τον επιμηκύνει, μειώνοντας έτσι τις συσπάσεις.
- Ένας νευροχειρουργός μπορεί να κάνει μια ριζοτομία στην οποία οι ρίζες των προσβεβλημένων νεύρων κόβονται από το νωτιαίο μυελό. Αυτό παραλύει οριστικά μερικούς ή όλους τους συνδεδεμένους μύες, αποτρέποντας περαιτέρω σπαστικότητα.
- Να γνωρίζετε ότι και οι δύο χειρουργικές επιλογές είναι μόνιμες. Σε περίπτωση ριζοτομίας, θα έχει ως αποτέλεσμα τη μόνιμη απώλεια της μυϊκής λειτουργίας.
Μέρος 2 από 3: Χρήση φυσικών θεραπειών
Βήμα 1. Συνεργαστείτε με φυσιοθεραπευτή
Ένας φυσικοθεραπευτής μπορεί να σας βοηθήσει να βελτιώσετε την ευελιξία και το εύρος της κίνησής σας. Η φυσικοθεραπεία μπορεί επίσης να σας διδάξει τρόπους να τεντώνετε και να ασκείτε τους μυς σας στο σπίτι μεταξύ των συνεδριών.
Ρωτήστε το γιατρό σας για συστάσεις εάν χρειάζεστε φυσικοθεραπευτή
Βήμα 2. Εκτελέστε καθημερινές ασκήσεις διατάσεων
Ορισμένα άτομα διαπιστώνουν ότι το τέντωμα προκαλεί σπαστικότητα λόγω των φυσικών περιορισμών στη χρήση μυών που μπορεί να συνοδεύονται από σπαστικότητα. Ωστόσο, είναι γενικά αποδεκτό ότι οι καθημερινές ασκήσεις διατάσεων μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της σπαστικότητας μακροπρόθεσμα. Το να κάνετε το τέντωμα ένα κανονικό μέρος του θεραπευτικού σας προγράμματος θα σας βοηθήσει να περιορίσετε τους μυς σας και να συνηθίσετε το σώμα σας να επεκτείνεται και να λυγίζει τους μυς σας.
- Επεκτείνετε την άρθρωση κάθε σπαστικού μυός έτσι ώστε οι προσβεβλημένοι μύες να τεντώνονται όσο μπορούν να φτάσουν άνετα.
- Προσπαθήστε να κρατήσετε τη θέση για περίπου ένα λεπτό. Θα πρέπει να αρχίσετε να αισθάνεστε τον μυ να χαλαρώνει και να χαλαρώνει.
- Αφήστε τη θέση και αφήστε τους μυς σας να χαλαρώσουν σταδιακά. Σταδιακά εργαστείτε σε κάθε μυϊκή ομάδα που επηρεάζεται.
- Καθώς συνεχίζετε τις διατάσεις σας τις επόμενες εβδομάδες και μήνες, προσπαθήστε να αυξήσετε τον αριθμό των διατάσεων και τους τύπους κινήσεων που εκτελείτε.
- Εάν δεν είστε σίγουροι για το πώς να τεντώσετε τους μυς σας ή εάν χρειάζεστε βοήθεια, ένας φυσικοθεραπευτής μπορεί να σας βοηθήσει να ξεκινήσετε.
Βήμα 3. Δοκιμάστε να κάνετε ασκήσεις στην πισίνα
Η άσκηση σε μια πισίνα κάνει το σώμα σας να αισθάνεται πιο υποστηριζόμενο. Αυτό μπορεί να σας δώσει ένα ευρύτερο φάσμα κινήσεων και ευελιξία από ό, τι διαφορετικά θα κάνατε τις ίδιες ασκήσεις σε ξηρό έδαφος.
- Οι χαμηλές θερμοκρασίες μπορούν να προκαλέσουν σπαστικότητα. Ωστόσο, πολύ υψηλή θερμοκρασία μπορεί να οδηγήσει σε ταχύτερη κόπωση.
- Μια θερμοκρασία ελαφρώς κάτω από τους 85 βαθμούς Φαρενάιτ (29 βαθμούς Κελσίου) θεωρείται γενικά ιδανική.
- Να γνωρίζετε τους περιορισμούς σας. Εάν δεν είστε ισχυρός κολυμβητής ή εάν τα συμπτώματά σας μπορεί να προκαλέσουν κίνδυνο πνιγμού, αποφύγετε τις ασκήσεις στην πισίνα ή ζητήστε από κάποιον να σας εποπτεύει στενά ανά πάσα στιγμή.
Βήμα 4. Φορέστε ορθώσεις
Οι ορθώσεις είναι ιατρικές συσκευές που κατασκευάζονται κατά παραγγελία για ασθενείς από έναν ορθοπαιδικό. Αυτές οι συσκευές μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της σπαστικότητας αλλάζοντας τη θέση στην οποία ξεκουράζονται οι μύες σας. Μερικές κοινές ορθώσεις για άτομα με σπαστικότητα περιλαμβάνουν:
- απλωτές δακτύλων και ποδιών
- σιδεράκια (φοριούνται στο πόδι, τον αστράγαλο, το χέρι ή τον καρπό)
Βήμα 5. Χρησιμοποιήστε νάρθηκες και βραχίονες με επένδυση τη νύχτα
Μερικοί άνθρωποι με προβλήματα σπαστικότητας έχουν ανεξέλεγκτες κινήσεις ή συσπάσεις τη νύχτα. Αυτό μπορεί να διαταράξει τον ύπνο και να δυσκολέψει την παραμονή άνετη στο κρεβάτι. Η χρήση ειδικών νάρθηκα και/ή σιδεράκια με επένδυση μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε το σώμα σας σε μια θέση που μειώνει την πιθανότητα νυκτερινής σπαστικότητας.
Ρωτήστε το γιατρό ή τον ορθοπαιδικό σας εάν ιατρικοί νάρθηκες και σιδεράκια σχεδιασμένα για νυχτερινή χρήση μπορεί να βοηθήσουν την κατάστασή σας
Βήμα 6. Εξασκηθείτε σε τεχνικές χαλάρωσης
Μερικά άτομα με σπαστικότητα διαπιστώνουν ότι οι τεχνικές χαλάρωσης μειώνουν τη συχνότητα μυϊκών σπασμών. Οι τεχνικές χαλάρωσης μπορούν επίσης να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε ψυχικά και συναισθηματικά την κατάστασή σας.
- Η προοδευτική χαλάρωση των μυών μπορεί να βοηθήσει πολύ στη μείωση της σπαστικότητας.
- Η βαθιά αναπνοή, η γιόγκα και ο διαλογισμός μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ανακούφιση ορισμένων συμπτωμάτων σπαστικότητας.
Μέρος 3 από 3: Πρόληψη επιπλοκών
Βήμα 1. Αποφύγετε γνωστούς παράγοντες ενεργοποίησης
Διαφορετικά άτομα μπορεί να βιώσουν διαφορετικούς παράγοντες σπασμών των μυών. Ωστόσο, ορισμένες καταστάσεις αναγνωρίζονται γενικά ως κοινές αιτίες για πολλούς ανθρώπους. Ορισμένοι παράγοντες ενεργοποίησης για άτομα με σπαστικότητα περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε:
- ακραίες θερμοκρασίες (θερμότητα και κρύο)
- κούραση
- υψηλά επίπεδα υγρασίας
- λοιμώξεις
- στενά ρούχα
- ξαφνικές κινήσεις χωρίς σωστή διάταση και ετοιμότητα
Βήμα 2. Αποτρέψτε δερματικά προβλήματα και λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
Η έντονη σπαστικότητα μπορεί να αφήσει ορισμένα άτομα κλεισμένα σε κρεβάτι ή καρέκλα για μεγάλα χρονικά διαστήματα. Εάν συμβεί αυτό, είναι σημαντικό να λάβετε προφυλάξεις για την υγεία και την υγιεινή, ώστε να αποφύγετε την ανάπτυξη λοιμώξεων και ερεθισμών.
- Αλλάζετε τακτικές θέσεις για να αποφύγετε την εμφάνιση πληγών στο κρεβάτι.
- Φορέστε άνετα, φαρδιά ρούχα για να μειώσετε τη μυϊκή συστολή.
- Διατηρήστε το δέρμα σας καθαρό. Εάν δεν μπορείτε να λούζεστε μόνοι σας, κρατήστε προ-βρεγμένα βρεγμένα μαντηλάκια στη διάθεσή σας και χρησιμοποιήστε τα για να καθαρίσετε το σώμα σας.
Βήμα 3. Παρακολουθήστε την πρόσληψη τροφής και νερού
Ορισμένα άτομα με σπαστικότητα διαπιστώνουν ότι η δυσκοιλιότητα ή οι επώδυνες αιμορροΐδες μπορεί να επηρεάσουν την κατάστασή τους. Αυτές οι επιπλοκές μπορούν να αποφευχθούν με προσεκτική παρακολούθηση και ρύθμιση της διατροφής σας.
- Τρώτε μια διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες για να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα.
- Μείνετε ενυδατωμένοι πίνοντας άφθονο νερό όλη την ημέρα.
- Στόχος για δύο έως τρία λίτρα συνολικών ροφημάτων που καταναλώνονται κάθε μέρα. Φροντίστε να αυξήσετε περαιτέρω την πρόσληψη νερού εάν ζείτε σε ζεστό, άνυδρο περιβάλλον ή εάν είστε σωματικά δραστήριοι.
