Οι ιατρικές σχολές διδάσκουν ότι το πιο σημαντικό βήμα για την ακριβή ιατρική διάγνωση δεν είναι η φυσική εξέταση ή οι ακριβές ιατρικές εξετάσεις και εξοπλισμός. Ο γιατρός εξυπηρετείται καλύτερα λαμβάνοντας ένα πλήρες ιστορικό ασθενών. Παραδόξως, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν γνωρίζουν ή θυμούνται πολλές από τις λεπτομέρειες της υγείας τους. Αυτό αποτελεί απογοήτευση για όλους τους επαγγελματίες υγείας και μπορεί να συμβάλει σε λανθασμένη διάγνωση και ιατρικά λάθη. Η τεχνολογία τελικά θα καλύψει την ανάγκη μας να έχουμε έγκαιρη πρόσβαση σε ιατρικές πληροφορίες. Εν τω μεταξύ, ακολουθήστε αυτά τα βήματα για να δημιουργήσετε μια γρήγορη καταγραφή του προηγούμενου ιατρικού ιστορικού σας.
Βήματα
Βήμα 1. Ζητήστε αρχεία από τον γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης
Εξηγήστε ότι προσπαθείτε να διατηρήσετε ένα προσωπικό αρχείο υγείας, ότι έχουν τα αρχεία σας και ότι χρειάζεστε και έχετε κάθε δικαίωμα πρόσβασης σε αυτά. Εάν το ιατρείο χρησιμοποιεί ένα σύγχρονο μηχανογραφικό σύστημα χαρτογράφησης ή εάν ο γιατρός ήταν ιδιαίτερα επιμελής με τα χαρτογράφημα, μπορεί να είναι ήδη διαθέσιμο για εκτύπωση ή φωτοτυπία "Front Sheet" ή "Cumulative Patient Profile" (CCP). Εάν είναι διαθέσιμο, χρησιμοποιήστε το CCP για βοήθεια με τα ακόλουθα βήματα.
Βήμα 2. Καταγράψτε τα δημογραφικά στοιχεία σας
Συμπεριλάβετε τα ακόλουθα:
- Πλήρες όνομα
- Ημερομηνια γεννησης
- Φύλο
- Πληροφορίες ασφάλισης υγείας (πάροχος, αριθμός συμβολαίου)
- Δίπλα σε συγγενείς ή/και πληρεξούσιο για φροντίδα
- Διευθύνσεις και αριθμοί τηλεφώνου
- Όνομα και αριθμός τηλεφώνου του παρόχου πρωτοβάθμιας περίθαλψης
- Όνομα και τηλέφωνο φαρμακείου
Βήμα 3. Καταγράψτε το ιατρικό, χειρουργικό και οικογενειακό ιστορικό σας:
- Όλες οι γνωστές ιατρικές διαγνώσεις, στο παρελθόν και στο παρόν
- Όλες οι επεμβάσεις, με όνομα χειρουργικής επέμβασης, ημερομηνία και αποτέλεσμα
- Αλλεργίες, ειδικά στα φάρμακα, και τι αντίδραση είχατε
- Ονόματα, ειδικότητες και τηλέφωνα γιατρών που εξακολουθούν να σας ακολουθούν
- Αναφέρετε σημαντικές διαγνώσεις ή σοβαρές ασθένειες στενών μελών της οικογένειας, όπως γονείς και αδέλφια.
Βήμα 4. Συμπεριλάβετε μια πλήρη λίστα με τα φάρμακα που παίρνετε:
- Συνταγογραφούμενα φάρμακα συμπεριλαμβανομένης της δόσης και του αριθμού των ημερησίως λαμβανόμενων.
- Εξειδικευμένες θεραπείες όπως χημειοθεραπεία, δοκιμές φαρμάκων, ενέσεις φαρμάκων
- Μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, δηλαδή Tylenol, Gravol
- Φυτικά φάρμακα, βιταμίνες και συμπληρώματα
- Τσιγάρα την ημέρα
- Κατανάλωση αλκοόλ ανά ημέρα (μέσος όρος), εβδομάδα ή μήνα
- Drugsυχαγωγικά ναρκωτικά, εάν υπάρχουν (μαριχουάνα, κοκαΐνη, κ.λπ.)
Βήμα 5. Συνοψίστε τα αποτελέσματα τυχόν ιατρικών εξετάσεων στις οποίες έχετε πρόσβαση
- Τα πιο πρόσφατα σετ αίματος (εάν έχει υπάρξει σημαντική αλλαγή, συμπεριλάβετε και το παλαιότερο σετ)
- Γραπτή αναφορά ακτινογραφιών και σαρώσεων (δεν χρειάζεται να φέρετε τις πραγματικές ταινίες ή CD εκτός εάν επισκεφθείτε έναν ειδικό σε αυτόν τον τομέα)
- Εάν είχατε ποτέ καρδιακά προβλήματα, φωτοτυπία του πιο πρόσφατου ηλεκτροκαρδιογραφήματος (ΗΚΓ). Αυτό είναι πολύ σημαντικό, καθώς η περισσότερη καρδιολογική φροντίδα εξαρτάται από το χρόνο.
Βήμα 6. Σκεφτείτε να γράψετε προηγμένες οδηγίες περίθαλψης εάν θεωρείτε τον εαυτό σας ηλικιωμένο, είχατε ποτέ απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις ή έχετε συγκεκριμένα αιτήματα περίθαλψης
Για παράδειγμα:
- Πλήρης κωδικός - Εάν δεν μπορείτε να πείτε διαφορετικά, θα ληφθούν όλα τα ιατρικά μέτρα, συμπεριλαμβανομένης της υποστήριξης ζωής.
- DNR - "Μην αναζωογονείς"
- Χωρίς ΚΑΡΠΑ, χωρίς εξαερισμό, χωρίς υποστήριξη ζωής
- Καμία μετάγγιση αίματος
- Επιτρέπεται η δωρεά οργάνων
Βήμα 7. Πληκτρολογήστε όλες τις πληροφορίες στη μία πλευρά ενός φύλλου χαρτιού
Υπογράψτε και χρονολογήστε το φύλλο. Κρατήστε αυτές τις πληροφορίες έκτακτης ανάγκης μαζί σας ανά πάσα στιγμή.
Συμβουλές
- Φέρτε ένα αντίγραφο μαζί σας παντού, στο ίδιο μέρος που κρατάτε την κάρτα υγείας σας.
- Ενημερώστε το κάθε φορά που συμβαίνουν αλλαγές (ή, εάν έχετε χρησιμοποιήσει εκτύπωση της ιατρικής περίληψής σας από το ιατρείο πρωτοβάθμιας περίθαλψης, απλώς ζητήστε από το γιατρό σας να εκτυπώσει μια νέα). Όταν βλέπετε έναν νέο γιατρό ή ειδικό, ζητήστε του να επεξεργαστεί το φύλλο ώστε να αντικατοπτρίζει τις αλλαγές που θέλουν. Εάν μπορείτε να πληκτρολογήσετε ένα ηλεκτρονικό αντίγραφο της περίληψής σας, θα είναι πολύ απλό για εσάς να την ενημερώσετε.
- Εάν χρησιμοποιείτε πολλά συνταγογραφούμενα φάρμακα, το φαρμακείο σας μπορεί να εκτυπώσει μια περίληψη.
- Κάθε φορά που εγγραφείτε για ραντεβού ή επισκέπτεστε το τμήμα επειγόντων περιστατικών, δείξτε το φύλλο στην πρώτη νοσοκόμα που σας αξιολογεί και ζητήστε να εμφανιστεί στον γιατρό. Επίσης, φροντίστε να δείξετε το φύλλο σε ιατρικό τεχνικό έκτακτης ανάγκης (ΕΜΤ) ή νοσοκόμο εάν κληθεί ασθενοφόρο για εσάς.
- Εάν είστε ηλικιωμένοι, ασθενείς ή έχετε ιατρικές παθήσεις που μπορεί να σας εμποδίσουν να μιλήσετε μόνοι σας, κολλήστε ένα σφραγισμένο αντίγραφο του εγγράφου στο ψυγείο ή στο ντουλάπι σας με μια έντονη ετικέτα. Πολλά EMTs είναι εκπαιδευμένα να ψάχνουν εκεί για επιπλέον πληροφορίες.
- Σκεφτείτε να στείλετε ένα αντίγραφο του Αθροιστικού Προφίλ Ασθενή (CPP) στον εαυτό σας και σε οποιονδήποτε παίζει ρόλο στη φροντίδα σας (οικογένεια ή πληρεξούσιο). Με αυτόν τον τρόπο, είναι πάντα διαθέσιμο στο διαδίκτυο ακόμα κι αν ξεχαστεί στο σπίτι.
- Η οργάνωση σας βοηθά να διατηρείτε τα αρχεία σας ενημερωμένα συνεχώς.
Προειδοποιήσεις
- Μην υποθέσετε ότι η τεχνολογία θα κάνει τη δουλειά σας ως ασθενή ευκολότερη. Οι άνθρωποι ακολουθούν μεγαλύτερη ποικιλία πιο περίπλοκων θεραπειών. Ζουν περισσότερο με ασθένειες που κάποτε ήταν θανατηφόρες. Υπάρχει μεγαλύτερη (και ανεκπλήρωτη) προσδοκία από την πλευρά του κοινού ότι, κατά κάποιο τρόπο, όλες οι ιατρικές πληροφορίες τους διατίθενται μέσω υπολογιστή και μοιράζονται μεταξύ όλων των σχετικών μερών. Μέχρι τώρα, αυτό ΔΕΝ ισχύει. Ακόμα και σε ένα σύγχρονο νοσοκομειακό τμήμα επειγόντων περιστατικών, όπου παρέχεται η πιο οξεία περίθαλψη, πολλοί ασθενείς νοσηλεύονται ακόμη και όταν δεν υπάρχει πρόσβαση σε προηγούμενα αρχεία υγείας.
- Αυτό το CPP εξυπηρετεί τον ίδιο σκοπό με μια συνοδευτική επιστολή σε μια συνέντευξη εργασίας. Είναι καλύτερα να διατηρείται σε μία σελίδα. εάν χρειάζεται περισσότερο χρόνο για να διαβαστεί από ό, τι χρειάζεται για να αναζητήσει τις πληροφορίες με άλλους τρόπους, ο γιατρός μπορεί να μην είναι σε θέση να του δώσει το χρόνο που του αξίζει.
- Μην παραλείπετε ή παραποιείτε οποιαδήποτε πληροφορία. Η ζωή σας μπορεί να εξαρτάται από την ακρίβεια της περίληψής σας, ιδιαίτερα εάν έρθετε στο νοσοκομείο σε κρίσιμη κατάσταση και δεν μπορείτε να μιλήσετε μόνοι σας.
