Πώς να διαβάσετε μια ακτινογραφία θώρακα (με εικόνες)

Πίνακας περιεχομένων:

Πώς να διαβάσετε μια ακτινογραφία θώρακα (με εικόνες)
Πώς να διαβάσετε μια ακτινογραφία θώρακα (με εικόνες)

Βίντεο: Πώς να διαβάσετε μια ακτινογραφία θώρακα (με εικόνες)

Βίντεο: Πώς να διαβάσετε μια ακτινογραφία θώρακα (με εικόνες)
Βίντεο: ΚΥΚΛΟΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΩΝ ΜΑΘΗΜΑΤΩΝ ΕΠΕ/Ενότητα "Απεικόνιση Θώρακος" ( Α΄Μέρος) 30 - 01 - 2021 2024, Ενδέχεται
Anonim

Πιθανότατα έχετε δει ακτινογραφία θώρακος (ακτινογραφία θώρακος) ή ίσως να έχετε κάνει και αυτήν. Έχετε αναρωτηθεί ποτέ πώς να διαβάσετε μια ακτινογραφία θώρακα; Όταν κοιτάζετε μια ακτινογραφία, θυμηθείτε ότι είναι μια δισδιάστατη αναπαράσταση ενός τρισδιάστατου αντικειμένου. Το ύψος και το πλάτος διατηρούνται, αλλά το βάθος χάνεται. Η αριστερή πλευρά της ταινίας αντιπροσωπεύει τη δεξιά πλευρά του ατόμου και αντίστροφα. Ο αέρας φαίνεται μαύρος, το λίπος φαίνεται γκρι, οι μαλακοί ιστοί και το νερό εμφανίζονται ως πιο ανοιχτές αποχρώσεις του γκρι, και το κόκκαλο και το μέταλλο φαίνονται λευκά. Όσο πιο πυκνός είναι ο ιστός, τόσο πιο λευκός θα εμφανιστεί στην ακτινογραφία. Οι πυκνότεροι ιστοί εμφανίζονται ακτινοσκόποι, φωτεινοί στο φιλμ. λιγότερο πυκνοί ιστοί εμφανίζονται ακτινοβολικοί, σκοτεινοί στο φιλμ.

Βήματα

Μέρος 1 από 4: Πραγματοποίηση αρχικών ελέγχων

Διαβάστε μια ακτινογραφία θώρακα Βήμα 1
Διαβάστε μια ακτινογραφία θώρακα Βήμα 1

Βήμα 1. Ελέγξτε το όνομα του ασθενούς

Πάνω από όλα, βεβαιωθείτε ότι κοιτάτε πρώτα τη σωστή ακτινογραφία θώρακα. Αυτό ακούγεται προφανές, αλλά όταν είστε αγχωμένοι και υπό πίεση μπορείτε να παραλείψετε μερικά από τα βασικά. Εάν έχετε λάθος ακτινογραφία, θα χάσετε χρόνο χωρίς να την εξοικονομήσετε.

Διαβάστε μια ακτινογραφία στήθους X Βήμα 2
Διαβάστε μια ακτινογραφία στήθους X Βήμα 2

Βήμα 2. Αναζητήστε το ιστορικό του ασθενούς

Όταν ετοιμάζεστε να διαβάσετε μια ακτινογραφία, βεβαιωθείτε ότι έχετε όλες τις πληροφορίες για τον ασθενή, συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας και του φύλου, καθώς και το ιατρικό ιστορικό του. Θυμηθείτε να συγκρίνετε με παλιές ακτινογραφίες αν υπάρχουν.

Διαβάστε μια ακτινογραφία θώρακα Βήμα 3
Διαβάστε μια ακτινογραφία θώρακα Βήμα 3

Βήμα 3. Διαβάστε την ημερομηνία της ακτινογραφίας

Σημειώστε ιδιαίτερα την ημερομηνία κατά τη σύγκριση παλαιότερων ακτινογραφιών (κοιτάξτε πάντα παλαιότερες ακτινογραφίες εάν υπάρχουν). Η ημερομηνία λήψης της ακτινογραφίας παρέχει σημαντικό πλαίσιο για την ερμηνεία τυχόν ευρημάτων. Σκορ

0 / 0

Κουίζ Μέρος 1

Σωστό ή λάθος: οι παλιές ακτινογραφίες είναι ξεπερασμένες και δεν θα σας παρέχουν γενικά χρήσιμες πληροφορίες για τον ασθενή.

Αληθής

Σιγουρα οχι! Αν και μια παλιά ακτινογραφία από μόνη της δεν θα σας πει όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για την τρέχουσα κατάσταση του ασθενούς, μπορεί να είναι χρήσιμη όταν χρησιμοποιείται για σύγκριση με μια τρέχουσα ακτινογραφία. Μπορεί να σας δείξει αλλαγές στην κατάσταση του ασθενούς και να σας βοηθήσει να ερμηνεύσετε τα ευρήματα της νέας ακτινογραφίας. Προσπάθησε ξανά…

Ψευδής

Απολύτως! Οι παλιές ακτινογραφίες είναι χρήσιμες αν τις έχετε. Σας δίνουν μια σημαντική ματιά στο ιατρικό ιστορικό του ασθενούς. Όταν χρησιμοποιείται με νέα ακτινογραφία, σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τις αλλαγές στην κατάσταση του ασθενούς και σας βοηθά να ερμηνεύσετε τυχόν ευρήματα. Διαβάστε για μια άλλη ερώτηση κουίζ.

Θέλετε περισσότερα κουίζ;

Συνεχίστε να δοκιμάζετε τον εαυτό σας!

Μέρος 2 από 4: Αξιολόγηση της ποιότητας της ταινίας

Διαβάστε μια ακτινογραφία στήθους X Βήμα 4
Διαβάστε μια ακτινογραφία στήθους X Βήμα 4

Βήμα 1. Ελέγξτε αν η ταινία τραβήχτηκε με πλήρη έμπνευση

Οι ακτινογραφίες θώρακος λαμβάνονται γενικά όταν ο ασθενής βρίσκεται στη φάση της εισπνοής του κύκλου της αναπνοής, με τον λαϊκό τρόπο να έχει εισπνεύσει. Αυτό έχει σημαντική επίδραση στην ποιότητα της ακτινογραφίας. Όταν οι δέσμες ακτίνων Χ περνούν από το πρόσθιο στήθος πάνω στην ταινία, είναι οι πιο κοντινές πλευρές της μεμβράνης, οι οπίσθιες πλευρές, που είναι οι πιο εμφανείς. Θα πρέπει να μπορείτε να δείτε δέκα οπίσθια πλευρά εάν τραβήχτηκε με πλήρη έμπνευση.

Εάν μπορείτε να δείτε 6 πρόσθια πλευρά, τότε η ταινία είναι πολύ υψηλού επιπέδου

Διαβάστε ένα στήθος X Ray Βήμα 5
Διαβάστε ένα στήθος X Ray Βήμα 5

Βήμα 2. Ελέγξτε την έκθεση

Οι υπερβολικά εκτεθειμένες ταινίες φαίνονται πιο σκοτεινές από το κανονικό και οι λεπτές λεπτομέρειες είναι πολύ δύσκολο να δει κανείς. Τα υποεκτεθειμένα φιλμ φαίνονται πιο λευκά από το κανονικό και προκαλούν την εμφάνιση περιοχών αδιαφάνειας. Αναζητήστε μεσοσπονδύλια σώματα σε μια σωστά διαπερασμένη ακτινογραφία θώρακα.

  • Μια υπο-διαπερασμένη ακτινογραφία θώρακα δεν μπορεί να διαφοροποιήσει τα σπονδυλικά σώματα από τους μεσοσπονδύλιους χώρους.
  • Είναι υπό διείσδυση εάν δεν μπορείτε να δείτε τους θωρακικούς σπονδύλους.
  • Μια υπερβολικά διαπερασμένη ταινία δείχνει τους μεσοσπονδύλιους χώρους πολύ ευδιάκριτα.
Διαβάστε μια ακτινογραφία στήθους Βήμα 6
Διαβάστε μια ακτινογραφία στήθους Βήμα 6

Βήμα 3. Ελέγξτε για περιστροφή

Εάν ο ασθενής δεν ήταν τελείως επίπεδος έναντι της κασέτας, μπορεί να υπάρχει κάποια περιστροφή εμφανής στην ακτινογραφία. Εάν αυτό συνέβη, το μεσοθωράκιο μπορεί να φαίνεται πολύ ασυνήθιστο. Μπορείτε να ελέγξετε την περιστροφή κοιτάζοντας τα κλειστικά κεφάλια και τα θωρακικά σπονδυλικά σώματα.

  • Ελέγξτε ότι η θωρακική σπονδυλική στήλη ευθυγραμμίζεται στο κέντρο του στέρνου και μεταξύ των κλειδιών.
  • Ελέγξτε εάν οι κλείστρες είναι επίπεδες.

Σκορ

0 / 0

Μέρος 2 Κουίζ

Πώς μπορείτε να καταλάβετε εάν η ταινία είχε εκτεθεί σωστά;

Η ακτινογραφία θα είναι στην πιο λευκή πλευρά.

Οχι! Αυτό είναι ένα σημάδι ότι η ταινία είναι υποεκτεθειμένη. Η σωστά εκτεθειμένη μεμβράνη δεν πρέπει να είναι πολύ σκοτεινή, αλλά επίσης δεν πρέπει να είναι τόσο λευκή ώστε ορισμένες περιοχές να φαίνονται πολύ αδιαφανείς. Προσπάθησε ξανά…

Οι μεσοσπονδύλιοι χώροι θα φαίνονται πολύ διακριτοί.

Προσπάθησε ξανά! Οι μεσοσπονδύλιοι χώροι δεν πρέπει να φαίνονται πολύ σαφώς αδιαφανείς. Αυτό είναι ένα σημάδι ότι η ταινία είναι υποεκτεθειμένη. Προσπάθησε ξανά…

Οι θωρακικοί σπόνδυλοι θα είναι ορατοί.

Σωστός! Μια σωστά εκτεθειμένη ακτινογραφία θα κάνει τους θωρακικούς σπονδύλους σαφώς ορατούς. Εάν η ταινία δεν είχε εκτεθεί σωστά, θα ήταν δύσκολο να διακριθούν τα μεσοσπονδύλια σώματα από τους χώρους μεταξύ τους. Διαβάστε για μια άλλη ερώτηση κουίζ.

Η ακτινογραφία θα είναι στη σκοτεινή πλευρά.

Σιγουρα οχι! Όταν μια ακτινογραφία είναι στη σκοτεινότερη πλευρά, είναι υπερβολικά εκτεθειμένη. Η σωστά εκτεθειμένη μεμβράνη δεν πρέπει να είναι πολύ λευκή, αλλά επίσης δεν πρέπει να είναι τόσο σκοτεινή ώστε οι λεπτές λεπτομέρειες των μεσοσπονδύλιων σωμάτων να είναι δύσκολο να διακριθούν. Επιλέξτε άλλη απάντηση!

Θέλετε περισσότερα κουίζ;

Συνεχίστε να δοκιμάζετε τον εαυτό σας!

Μέρος 3 από 4: Προσδιορισμός και ευθυγράμμιση της ακτίνας Χ

Διαβάστε ένα Chest X Ray Step 7
Διαβάστε ένα Chest X Ray Step 7

Βήμα 1. Αναζητήστε δείκτες

Το επόμενο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να προσδιορίσετε τη θέση της ακτινογραφίας και να την ευθυγραμμίσετε σωστά. Ελέγξτε για τους σχετικούς δείκτες που εκτυπώνονται στην ακτινογραφία. 'L' για Αριστερά, 'R' για Δεξιά, 'PA' για οπίσθιο πρόσθιο, 'AP' για πρόσθιο οπίσθιο μέρος, κ.λπ. Ελέγξτε και σημειώστε νοερά κάθε πλευρά της ακτινογραφίας θώρακα.

Διαβάστε ένα στήθος X Ray Βήμα 8
Διαβάστε ένα στήθος X Ray Βήμα 8

Βήμα 2. Τοποθετήστε τις οπίσθιες και πλευρικές ακτινογραφίες

Μια κανονική ακτινογραφία θώρακος θα αποτελείται τόσο από οπίσθια πρόσθια (ΠΑ) όσο και από πλευρικά φιλμ που διαβάζονται μαζί. Ευθυγραμμίστε τα έτσι ώστε να φαίνονται σαν ο ασθενής να στέκεται μπροστά σας, έτσι ώστε η δεξιά του πλευρά να κοιτάζει προς την αριστερή σας.

  • Εάν υπάρχουν παλιές ταινίες διαθέσιμες, θα πρέπει να τις κρεμάσετε δίπλα.
  • Ο όρος posteroanterior (PA) αναφέρεται στην κατεύθυνση της ακτινογραφίας που διασχίζει τον ασθενή από πίσω προς τα εμπρός, από πίσω προς τα εμπρός.
  • Ο όρος antero-posterior (AP) αναφέρεται στην κατεύθυνση της ακτινογραφίας που διασχίζει τον ασθενή από πρόσθιο προς οπίσθιο, από εμπρός προς τα πίσω.
  • Η πλάγια ακτινογραφία θώρακος λαμβάνεται με την αριστερή πλευρά του θώρακα του ασθενούς να συγκρατείται στην κασέτα ακτίνων Χ.
  • Μια πλάγια όψη είναι μια περιστρεφόμενη προβολή μεταξύ της τυπικής μπροστινής και της πλευρικής όψης. Είναι χρήσιμο για τον εντοπισμό βλαβών και την εξάλειψη των υπερτιθέμενων δομών.
Διαβάστε ένα στήθος X Ray Βήμα 9
Διαβάστε ένα στήθος X Ray Βήμα 9

Βήμα 3. Αναγνωρίστε μια προ-οπίσθια ακτινογραφία

Μερικές φορές λαμβάνονται ακτινογραφίες AP, αλλά συνήθως μόνο για ασθενείς που είναι πολύ άρρωστοι για να σταθούν όρθιοι για την ακτινογραφία PA. Οι ακτινογραφίες AP λαμβάνονται γενικά σε μικρότερη απόσταση από το φιλμ σε σύγκριση με τις ακτινογραφίες PA. Η απόσταση μειώνει την επίδραση της απόκλισης δέσμης και τη μεγέθυνση δομών πιο κοντά στον σωλήνα ακτίνων Χ, όπως η καρδιά.

  • Δεδομένου ότι οι ακτινογραφίες AP λαμβάνονται από μικρότερες αποστάσεις, φαίνονται πιο μεγεθυμένες και λιγότερο αιχμηρές σε σύγκριση με τις τυπικές ταινίες PA.
  • Μια ταινία AP μπορεί να δείξει μεγέθυνση της καρδιάς και διεύρυνση του μεσοθωρακίου.
Διαβάστε μια ακτινογραφία στήθους X Βήμα 10
Διαβάστε μια ακτινογραφία στήθους X Βήμα 10

Βήμα 4. Προσδιορίστε εάν προέρχεται από πλευρική διάκλιση

Μια ακτινογραφία από αυτήν την άποψη λαμβάνεται με τον ασθενή ξαπλωμένο στο πλάι. Βοηθά στην εκτίμηση του ύποπτου υγρού (υπεζωκοτική συλλογή) και καταδεικνύεται εάν η συλλογή είναι τοπική ή κινητή. Μπορείτε να κοιτάξετε τον μη εξαρτώμενο ημιθώρακα για να επιβεβαιώσετε έναν πνευμοθώρακα.

  • Ο εξαρτώμενος πνεύμονας θα πρέπει να αυξηθεί σε πυκνότητα. Αυτό οφείλεται στην ατελεκτασία από το βάρος του μεσοθωρακίου που ασκεί πίεση σε αυτό.
  • Εάν αυτό δεν συμβεί, είναι ένας δείκτης παγίδευσης αέρα.
Διαβάστε μια ακτινογραφία στήθους X Βήμα 11
Διαβάστε μια ακτινογραφία στήθους X Βήμα 11

Βήμα 5. Ευθυγραμμίστε αριστερά και δεξιά

Πρέπει να βεβαιωθείτε ότι το βλέπετε με τον σωστό τρόπο. Μπορείτε να το κάνετε αυτό εύκολα και γρήγορα αναζητώντας τη γαστρική φούσκα. Η φούσκα πρέπει να βρίσκεται στα αριστερά.

  • Αξιολογήστε την ποσότητα αερίου και τη θέση της γαστρικής φυσαλίδας.
  • Φυσαλίδες φυσιολογικού αερίου μπορεί επίσης να παρατηρηθούν στις ηπατικές και σπληνικές κάμψεις του παχέος εντέρου.

Σκορ

0 / 0

Μέρος 3 Κουίζ

Γιατί μπορεί ένας ασθενής να κάνει μια προσθιοπίσθια ακτινογραφία;

Ο ασθενής είναι πολύ άρρωστος για να σταθεί όρθιος.

Σωστά! Μια προ-οπίσθια ακτινογραφία λαμβάνεται όταν ένας ασθενής δεν μπορεί να κάνει μια φυσιολογική ακτινογραφία PA, η οποία απαιτεί να σηκωθούν εντελώς ευθεία. Μια ακτινογραφία AP εξακολουθεί να τους απαιτεί να στέκονται, αλλά επιτρέπει στον ασθενή να σκύψει. Το μειονέκτημα είναι ότι η ακτινογραφία θα έχει μεγαλύτερη μεγέθυνση και λιγότερες λεπτομέρειες. Διαβάστε για μια άλλη ερώτηση κουίζ.

Η ακτινογραφία πρέπει να εμφανίζει ευκρινέστερες λεπτομέρειες.

Σιγουρα οχι! Μια ακτινογραφία ΑΡ λαμβάνεται σε μεγαλύτερη μεγέθυνση. Αυτό σημαίνει ότι η ταινία θα είναι λίγο πιο θολή, όχι πιο ευκρινής. Είναι ένα μειονέκτημα που προκαλείται από το γεγονός ότι οι ακτινογραφίες AP λαμβάνονται σε μικρότερη απόσταση από την ταινία. Κάντε κλικ σε μια άλλη απάντηση για να βρείτε τη σωστή…

Για να επαληθεύσετε εάν οι πνεύμονες του ασθενούς έχουν υγρό.

Οχι! Μια ακτινογραφία AP δεν είναι η καλύτερη ακτινογραφία για τον εντοπισμό και την εκτίμηση του ύποπτου υγρού. Αντ 'αυτού, ένας ασθενής θα κάνει μια ακτινογραφία ενώ είναι ξαπλωμένος στο πλάι. Δοκιμάστε μια άλλη απάντηση…

Ο ασθενής δεν μπορεί να σηκωθεί από την ύπτια θέση.

Οχι ακριβώς! Μια ακτινογραφία ΑΡ λαμβάνεται όταν ο ασθενής στέκεται όρθιος. Πρέπει να είναι σε θέση να σηκωθούν τουλάχιστον από μια ύπτια θέση για άποψη AP. Κάντε κλικ σε μια άλλη απάντηση για να βρείτε τη σωστή…

Θέλετε περισσότερα κουίζ;

Συνεχίστε να δοκιμάζετε τον εαυτό σας!

Μέρος 4 από 4: Ανάλυση της εικόνας

Διαβάστε μια ακτινογραφία θώρακα Βήμα 12
Διαβάστε μια ακτινογραφία θώρακα Βήμα 12

Βήμα 1. Ξεκινήστε με μια γενική επισκόπηση

Πριν συνεχίσετε να εστιάζετε στις συγκεκριμένες λεπτομέρειες, είναι καλή πρακτική να κάνετε μια επισκόπηση. Τα κυριότερα πράγματα που μπορεί να έχετε παραλείψει μπορεί να αλλάξουν τα βασικά πρότυπα που υιοθετείτε ως σημεία αναφοράς. Ξεκινώντας με αυτήν την επισκόπηση μπορεί επίσης να ευαισθητοποιηθείτε για να αναζητήσετε συγκεκριμένα πράγματα. Οι τεχνικοί χρησιμοποιούν συχνά αυτό που ονομάζεται μέθοδος ABCDE: ελέγχουν τον αεραγωγό (Α), τα οστά (Β), την καρδιακή σιλουέτα (Γ), το διάφραγμα (Δ) και τα πνευμονικά πεδία και οτιδήποτε άλλο (Ε).

Διαβάστε μια ακτινογραφία στήθους X Βήμα 13
Διαβάστε μια ακτινογραφία στήθους X Βήμα 13

Βήμα 2. Ελέγξτε εάν υπάρχουν όργανα, όπως σωλήνες, γραμμές IV, καλώδια ΗΚΓ, βηματοδότης, χειρουργικά κλιπ ή αποχετεύσεις

Διαβάστε ένα Chest X Ray Step 19
Διαβάστε ένα Chest X Ray Step 19

Βήμα 3. Ελέγξτε τα πεδία των αεραγωγών και των πνευμόνων

Ελέγξτε αν ο αεραγωγός είναι διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας και μεσαίας γραμμής. Για παράδειγμα, σε πνευμοθώρακα τάσης, ο αεραγωγός αποκλίνει από την προσβεβλημένη πλευρά. Αναζητήστε την καρίνα, όπου η τραχεία διακλαδίζεται (χωρίζεται) στους δεξί και αριστερούς βρόγχους του κύριου στελέχους. Κατά τον έλεγχο των πνευμονικών πεδίων, ξεκινήστε ελέγχοντας τη συμμετρία και αναζητήστε τυχόν σημαντικές περιοχές ανώμαλης διαύγειας ή πυκνότητας. Εκπαιδεύστε τα μάτια σας να κοιτάζουν μέσα από την καρδιά και την άνω κοιλιακή χώρα προς τα πίσω του πνεύμονα. Θα πρέπει επίσης να εξετάζετε την αγγειοπάθεια και την παρουσία οποιασδήποτε μάζας ή οζιδίων.

  • Εξετάστε τα πνευμονικά πεδία για τυχόν διήθηση, υγρό ή βρογχογράφημα αέρα.
  • Εάν υγρό, αίμα, βλεννογόνος ή όγκος κ.λπ. γεμίσει τους αερόσακους, οι πνεύμονες θα εμφανιστούν ραδιοδιαστατικοί (φωτεινοί), με λιγότερο ορατές διάμεσες ενδείξεις.
Διαβάστε μια ακτινογραφία στήθους X Βήμα 15
Διαβάστε μια ακτινογραφία στήθους X Βήμα 15

Βήμα 4. Ελέγξτε τα οστά

Αναζητήστε τυχόν κατάγματα, βλάβες ή ελαττώματα. Σημειώστε το συνολικό μέγεθος, σχήμα και περίγραμμα κάθε οστού, πυκνότητα ή μεταλλοποίηση (τα οστεοπενικά οστά φαίνονται λεπτά και λιγότερο αδιαφανή), το φλοιώδες πάχος σε σύγκριση με τη μυελική κοιλότητα, το δοκίμιο, την παρουσία τυχόν διαβρώσεων, καταγμάτων, λυτικών ή βλαστικών περιοχών. Αναζητήστε λαμπρές και σκληρωτικές βλάβες.

  • Μια διαυγής βλάβη των οστών είναι μια περιοχή οστού με μειωμένη πυκνότητα (φαίνεται πιο σκούρα). μπορεί να φαίνεται τρυπημένο σε σύγκριση με το οστό που το περιβάλλει.
  • Σκληρωτική οστική βλάβη είναι μια περιοχή οστού με αυξημένη πυκνότητα (εμφανίζεται πιο λευκή).
  • Στις αρθρώσεις, αναζητήστε στένωση, διεύρυνση των αρθρώσεων, ασβεστοποίηση στους χόνδρους, αέρα στο χώρο των αρθρώσεων και ανώμαλα επιθέματα λίπους.
Διαβάστε ένα Chest X Ray Step 18
Διαβάστε ένα Chest X Ray Step 18

Βήμα 5. Ελέγξτε την καρδιά και αναζητήστε το σημάδι της καρδιακής σιλουέτας

Εξετάστε τις άκρες της καρδιάς. τα περιθώρια σιλουέτας πρέπει να είναι κοφτά. Παρατηρήστε εάν μια ακτινοβολία καλύπτει το όριο της καρδιάς, στον δεξιό μεσαίο λοβό και στην πνευμονία της αριστερής γλωσσίδας, για παράδειγμα. Επίσης, κοιτάξτε τους εξωτερικούς μαλακούς ιστούς για τυχόν ανωμαλίες. Το σύμβολο σιλουέτας είναι βασικά η εξάλειψη της σιλουέτας ή η απώλεια της διεπαφής πνεύμονα/μαλακών ιστών, που συμβαίνει μετά από μάζα ή πλημμύρα στον πνεύμονα.

  • Κοιτάξτε το μέγεθος της καρδιακής σιλουέτας (λευκός χώρος που αντιπροσωπεύει την καρδιά, που βρίσκεται ανάμεσα στους πνεύμονες). Μια κανονική καρδιακή σιλουέτα καταλαμβάνει λιγότερο από το μισό πλάτος στήθους.
  • Μια καρδιά με διάμετρο μεγαλύτερη από τη μισή θωρακική διάμετρο είναι μια διευρυμένη καρδιά.
  • Σημειώστε τους λεμφαδένες, αναζητήστε υποδόριο εμφύσημα (πυκνότητα αέρα κάτω από το δέρμα) και άλλες βλάβες.
  • Αναζητήστε καρδιά σε σχήμα μπουκαλιού νερού σε απλή μεμβράνη PA, υποδηλώνοντας περικαρδιακή συλλογή. Πάρτε υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία θώρακος (CT) για επιβεβαίωση.
Διαβάστε ένα στήθος X Ray Βήμα 17
Διαβάστε ένα στήθος X Ray Βήμα 17

Βήμα 6. Ελέγξτε το διάφραγμα

Αναζητήστε ένα επίπεδο ή ανυψωμένο διάφραγμα. Ένα πεπλατυσμένο διάφραγμα μπορεί να υποδηλώνει εμφύσημα. Ένα ανυψωμένο διάφραγμα μπορεί να υποδεικνύει περιοχή ενοποίησης του εναέριου χώρου (όπως στην πνευμονία) καθιστώντας το κάτω πνευμονικό πεδίο δυσδιάκριτο σε πυκνότητα ιστού σε σύγκριση με την κοιλιά.

  • Το δεξί διάφραγμα είναι κανονικά υψηλότερο από το αριστερό, λόγω της παρουσίας του ήπατος κάτω από το δεξί διάφραγμα.
  • Κοιτάξτε επίσης την κοστοφρενική γωνία (η οποία πρέπει να είναι αιχμηρή) για τυχόν αμβλύνσεις, που μπορεί να υποδηλώνουν συλλογή (καθώς το υγρό κατακρημνίζεται).
Διαβάστε ένα στήθος X Ray Βήμα 20
Διαβάστε ένα στήθος X Ray Βήμα 20

Βήμα 7. Παρατηρήστε το hila

Αναζητήστε κόμβους και μάζες στο hila και των δύο πνευμόνων. Στην μετωπική όψη, οι περισσότερες από τις σκιές hila αντιπροσωπεύουν την αριστερή και δεξιά πνευμονική αρτηρία. Η αριστερή πνευμονική αρτηρία είναι πάντα ανώτερη από τη δεξιά, καθιστώντας την αριστερή λοφώδη ψηλότερη.

Αναζητήστε ασβεστοποιημένους λεμφαδένες στο ιλαρό, που μπορεί να προκληθούν από παλιά λοίμωξη φυματίωσης

Σκορ

0 / 0

Μέρος 4 Κουίζ

Πώς μπορείτε να καταλάβετε εάν ένα οστό έχει μια διαυγή βλάβη;

Θα εμφανιστεί πιο λευκό.

Σιγουρα οχι! Εάν ένα οστό φαίνεται πιο λευκό, αυτό είναι ένδειξη ότι έχει μεγαλύτερη πυκνότητα από το κανονικό. Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι το οστό είναι σκληρό. Προσπάθησε ξανά…

Θα φαίνεται λεπτό και λιγότερο αδιαφανές.

Οχι! Εάν ένα οστό φαίνεται πιο λεπτό και λιγότερο αδιαφανές, δεν είναι ακριβώς μια ένδειξη λαμπρών βλαβών. Αντίθετα, είναι πιο πιθανό ότι το οστό είναι οστεοπενικό. Επιλέξτε άλλη απάντηση!

Θα έχει αυξημένη πυκνότητα.

ΟΧΙ ακριβως! Τα οστά με αυξημένη πυκνότητα είναι πιο πιθανό να έχουν σκληρυντικές βλάβες και όχι λαμπρές βλάβες. Μπορείτε να πείτε ότι ένα οστό είναι πιο πυκνό από το συνηθισμένο εάν έχει ασυνήθιστα λευκή εμφάνιση. Δοκιμάστε μια άλλη απάντηση…

Θα φαίνεται πιο σκούρο.

Σωστός! Ένα οστό που έχει μια διαυγή βλάβη θα φαίνεται πράγματι πιο σκούρο στην ακτινογραφία. Έτσι μπορείτε να πείτε ότι ένα οστό έχει μικρότερη πυκνότητα από ό, τι θα έπρεπε. Η βλάβη μπορεί επίσης να φαίνεται «τρυπημένη» σε σχέση με το οστό γύρω της. Διαβάστε για μια άλλη ερώτηση κουίζ.

Θέλετε περισσότερα κουίζ;

Συνεχίστε να δοκιμάζετε τον εαυτό σας!

Βίντεο - Χρησιμοποιώντας αυτήν την υπηρεσία, ορισμένες πληροφορίες ενδέχεται να κοινοποιηθούν στο YouTube

Συμβουλές

  • Η πρακτική κάνει τέλεια. Μελετήστε και διαβάστε πολλές ακτινογραφίες θώρακα για να γίνετε έμπειροι σε αυτό.
  • Περιστροφή: κοιτάξτε τα κεφάλια των κλειδιών σε σχέση με τις ακανθώδεις διεργασίες - θα πρέπει να είναι ισαπέχοντα.
  • Συγκρίνετε πάντα με τις παλιές ακτινογραφίες όποτε είναι διαθέσιμες. Θα σας βοηθήσουν να εντοπίσετε νέες ασθένειες και να αξιολογήσετε τις αλλαγές.
  • Ένας καλός βασικός κανόνας για την ανάγνωση ακτινογραφιών θώρακα είναι να μεταβείτε από γενικές παρατηρήσεις σε συγκεκριμένες λεπτομέρειες.
  • Το μέγεθος της καρδιάς πρέπει να είναι <50% της διαμέτρου του στήθους στο φιλμ PA.
  • Ακολουθήστε μια συστηματική προσέγγιση για να διαβάσετε μια ακτινογραφία θώρακα για να βεβαιωθείτε ότι δεν θα χάσετε τίποτα.

Συνιστάται: