Οι επιληπτικές κρίσεις ορίζονται ως απροσδόκητα ηλεκτρικά σήματα στον εγκέφαλο που προκαλούν αλλαγές στη συμπεριφορά, την αίσθηση και/ή τη συνείδηση. Για να διαγνώσετε μια κρίση, πρέπει να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα της κρίσης, να συνεργαστείτε με έναν επαγγελματία υγείας και να εντοπίσετε πιθανές αιτίες και παράγοντες κινδύνου. Εάν εσείς ή κάποιος που αγαπάτε αντιμετωπίζει μια κρίση για πρώτη φορά, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης.
Βήματα
Μέθοδος 1 από 3: Αναγνώριση κρίσης
Βήμα 1. Παρατηρήστε ένα κενό βλέμμα
Όταν οι περισσότεροι σκέφτονται τις επιληπτικές κρίσεις, φαντάζονται ένα άτομο να σπάζει. Ωστόσο, οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί να φαίνονται διαφορετικά για διαφορετικά άτομα. Μια εκδήλωση μιας κρίσης μοιάζει απλά με ένα κενό βλέμμα που μπορεί να διαρκέσει από μερικά δευτερόλεπτα έως λίγα λεπτά. Το άτομο μπορεί να φαίνεται ότι φαίνεται ακριβώς μέσα από εσάς. Μπορεί να αναβοσβήνουν ή όχι.
- Αυτό συχνά, αλλά όχι πάντα, συνοδεύεται από απώλεια συνείδησης.
- Οι επιληπτικές κρίσεις που συνοδεύονται από κενά βλέμματα είναι συνήθως επιληπτικές κρίσεις απουσίας, οι οποίες είναι συχνές στα παιδιά. Σε πολλές περιπτώσεις, αυτές οι επιληπτικές κρίσεις δεν προκαλούν μακροπρόθεσμα προβλήματα.
Βήμα 2. Παρατηρήστε τη σκλήρυνση του σώματος
Ένα άλλο σύμπτωμα της επιληπτικής δραστηριότητας εκδηλώνεται ως η αδυναμία κίνησης τμημάτων του σώματος ή/και η ακραία σκλήρυνση του σώματος. Αυτό συμβαίνει συχνότερα στα άκρα, στο σαγόνι ή στο πρόσωπο. Αυτό μερικές φορές συνοδεύεται από απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης.
Βήμα 3. Προσέξτε μια ξαφνική απώλεια μυϊκής δύναμης
Οι ατονικοί σπασμοί περιλαμβάνουν ξαφνική απώλεια της μυϊκής δύναμης, η οποία μπορεί να προκαλέσει την πτώση του ατόμου στο έδαφος. Οι μύες του ατόμου θα υποχωρήσουν, προκαλώντας ξαφνική πτώση. Αυτές οι επιληπτικές κρίσεις συνήθως διαρκούν λιγότερο από 15 δευτερόλεπτα.
- Το άτομο συνήθως παραμένει συνειδητό κατά τη διάρκεια της κρίσης.
- Ένα άτομο με ατονικούς σπασμούς μπορεί να μην πέφτει πάντα κάτω. Η πτώση θα μπορούσε να επηρεάσει μόνο το κεφάλι, μόνο τα βλέφαρα ή μόνο ένα μέρος του σώματος.
Βήμα 4. Παρατηρήστε μια απώλεια συνείδησης ή συνείδησης
Η δραστηριότητα επιληπτικών κρίσεων μπορεί να προκαλέσει ένα άτομο να αδειάσει και να χάσει οπουδήποτε από λίγες στιγμές έως λίγα λεπτά επίγνωσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια κρίση μπορεί ακόμη και να προκαλέσει το άτομο να λιποθυμήσει και να χάσει εντελώς τις αισθήσεις του.
- Εάν ένα άτομο δεν αναβιώσει μέσα σε λίγα λεπτά, ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια.
- Η απώλεια συνείδησης μπορεί να διαρκέσει 10-20 δευτερόλεπτα, ακολουθούμενη από μυϊκούς σπασμούς που διαρκούν συνήθως για λιγότερο από 2 λεπτά. Αυτό συνήθως προκαλείται από μια μεγάλη επιληπτική κρίση.
Βήμα 5. Αναγνωρίστε σπασμωδικές κινήσεις ή κούνημα των χεριών και των ποδιών
Το πιο αναγνωρίσιμο σύμπτωμα επιληπτικής κρίσης είναι το τρέμουλο, το τράνταγμα και ο σπασμός. Αυτό μπορεί να κυμαίνεται από πολύ ήπια και ελάχιστα αντιληπτή, έως αρκετά βίαιη και σοβαρή.
Βήμα 6. Καταγράψτε τα συμπτώματα
Όταν εσείς ή κάποιος μαζί σας εμφανίζει συμπτώματα παρόμοια με επιληπτικές κρίσεις, είναι σημαντικό να τα γράψετε όλα, συμπεριλαμβανομένης της διάρκειάς τους. Δεδομένου ότι οι γιατροί δεν είναι συνήθως παρόντες τη στιγμή της επιληπτικής κρίσης, μπορεί να κάνει τους σπασμούς δύσκολο να διαγνωστούν. Όσο περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να παρέχετε σε έναν γιατρό, τόσο καλύτερα μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε τον τύπο της κρίσης που έχει εμφανιστεί και την πιθανή αιτία.
Βήμα 7. Ζητήστε ιατρική βοήθεια
Εάν εσείς ή κάποιος μαζί σας εμφανίσει για πρώτη φορά συμπτώματα παρόμοια με επιληπτικές κρίσεις, καλέστε γιατρό και πιθανώς επισκεφθείτε το τμήμα επειγόντων περιστατικών. Εάν το άτομο έχει ήδη διαγνωστεί με επιληψία, η ιατρική φροντίδα μπορεί να μην είναι πάντα απαραίτητη. Ζητήστε άμεση ιατρική φροντίδα εάν:
- Η κρίση διαρκεί περισσότερο από 5 λεπτά.
- Μια δεύτερη κρίση εμφανίζεται αμέσως.
- Έχετε πρόβλημα αναπνοής μετά τη διακοπή της κρίσης.
- Είστε αναίσθητοι μετά την κρίση.
- Έχετε πυρετό πάνω από 103 ° F (39 ° C).
- Είστε έγκυος ή είχατε πρόσφατα παιδί.
- Έχετε διαγνωστεί με διαβήτη.
- Έχετε τραυματιστεί κατά τη διάρκεια της κρίσης.
Μέθοδος 2 από 3: Εργασία με γιατρό
Βήμα 1. Διατηρήστε ένα λεπτομερές αρχείο καταγραφής κρίσεων
Κάθε φορά που εσείς (ή κάποιος μαζί σας) έχετε μια κρίση, είναι σημαντικό να σημειώνετε τι συνέβη. Συχνά ένας γιατρός θα ζητήσει από τον ασθενή να κρατήσει ένα αρχείο επιληπτικών κρίσεων πριν από οποιαδήποτε εξέταση. Συμπεριλάβετε πάντα την ημερομηνία και την ώρα οποιασδήποτε επιληπτικής κρίσης, καθώς και πόσο καιρό διήρκεσε, πώς φαινόταν και οτιδήποτε θα μπορούσε να την προκαλέσει (όπως έλλειψη ύπνου, άγχος ή τραυματισμός).
Εάν είστε εσείς που βιώσατε την κρίση, ζητήστε πληροφορίες από άτομα που την είδαν
Βήμα 2. Προγραμματίστε ένα ραντεβού με το γιατρό σας
Όταν εσείς ή κάποιος που αγαπάτε βιώνει ανεξήγητα συμπτώματα, είναι σημαντικό να επισκεφθούν έναν γιατρό. Φέρτε όσο το δυνατόν περισσότερες πληροφορίες για να βοηθήσετε τον γιατρό να δώσει μια σαφή εικόνα της δραστηριότητας κρίσης. Προετοιμαστείτε για ραντεβού με γιατρό:
- Μάθετε για τυχόν περιορισμούς πριν από το ραντεβού και ακολουθήστε αυτούς τους περιορισμούς. (Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να αλλάξει τη διατροφή σας ή τον τρόπο ύπνου σας.)
- Καταγραφή τυχόν πρόσφατων αλλαγών στη ζωή ή πηγών άγχους.
- Γράψτε τα φάρμακα που παίρνει ο ασθενής, συμπεριλαμβανομένων των βιταμινών.
- Ρυθμίσεις για ένα μέλος της οικογένειας ή φίλο μαζί με το ραντεβού.
- Γράψτε τυχόν ερωτήσεις για το γιατρό.
Βήμα 3. Ζητήστε ιατρική αξιολόγηση
Για να προσδιορίσει την αιτία της κρίσης, ο γιατρός θα ακούσει προσεκτικά όλα τα συμπτώματα και θα κάνει μια βασική φυσική εξέταση. Επιπλέον, ο γιατρός θα αξιολογήσει τον ασθενή για φυσικές και νευρολογικές καταστάσεις που μπορεί να οδηγήσουν σε επιληπτική δραστηριότητα. Η αξιολόγηση είναι πιθανό να περιλαμβάνει:
- Αιματολογικές εξετάσεις - Αυτές θα χρησιμοποιηθούν για τον έλεγχο σημείων λοιμώξεων, γενετικών καταστάσεων ή άλλων καταστάσεων υγείας που θα μπορούσαν να σχετίζονται με κίνδυνο επιληπτικής κρίσης.
- Νευρολογική εξέταση - Αυτό μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό να διαγνώσει την πάθηση και ενδεχομένως να καθορίσει τον τύπο της επιληψίας που υπάρχει. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει δοκιμές συμπεριφοράς, κινητικές ικανότητες και νοητική λειτουργία.
Βήμα 4. Ζητήστε πιο προηγμένες δοκιμές για τον εντοπισμό ανωμαλιών του εγκεφάλου
Με βάση τα υπάρχοντα συμπτώματα, οποιοδήποτε προηγούμενο ιατρικό ιστορικό, τα αποτελέσματα οποιωνδήποτε εξετάσεων αίματος και τυχόν ευρήματα από τη νευρολογική εξέταση, ο γιατρός μπορεί να διατάξει μια σειρά εξετάσεων. Οι δοκιμές που χρησιμοποιούνται για τον εντοπισμό ανωμαλιών του εγκεφάλου μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (ΗΕΓ)
- ΗΕΓ υψηλής πυκνότητας
- Υπολογιστική τομογραφία (CT)
- Μαγνητική τομογραφία (MRI)
- Λειτουργική μαγνητική τομογραφία (fMRI)
- Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET)
- Μηχανογραφική τομογραφία εκπομπής ενός φωτονίου (SPECT)
- Νευροψυχολογικές εξετάσεις
- Πλήρης εξέταση αίματος (CBC) για την εξάλειψη λοίμωξης, αναιμίας, διακυμάνσεων γλυκόζης ή θρομβοπενίας
- Έλεγχος αζώτου ουρίας αίματος (BUN) ή κρεατίνης για τον αποκλεισμό διαταραχών ηλεκτρολυτών, υπογλυκαιμίας ή ουραιμίας
- Έλεγχος ναρκωτικών και αλκοόλ
Βήμα 5. Συνεργαστείτε με έναν γιατρό για να εντοπίσετε πού προέρχονται οι επιληπτικές κρίσεις από τον εγκέφαλο
Ο προσδιορισμός της θέσης των ηλεκτρικών εκκενώσεων στον εγκέφαλο μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό να κατανοήσει την αιτία ορισμένων επιληπτικών κρίσεων. Οι τεχνικές νευρολογικής ανάλυσης γίνονται συχνά σε συνδυασμό με άλλες νευρολογικές εξετάσεις, όπως μαγνητικές τομογραφίες και ΗΕΓ. Ορισμένες τεχνικές νευρολογικής ανάλυσης περιλαμβάνουν:
- Στατιστική παραμετρική χαρτογράφηση (SPM)
- Ανάλυση κάρυ
- Μαγνητοεγκεφαλογραφία (MEG)
Μέθοδος 3 από 3: Κατανόηση πιθανών αιτιών και παραγόντων κινδύνου
Βήμα 1. Αναγνωρίστε συνδέσμους προς τραύμα στο κεφάλι
Το τραύμα στο κεφάλι ή στον εγκέφαλο (όπως τροχαίο ατύχημα ή αθλητικός τραυματισμός) μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις. Εάν ο ασθενής έχει ιστορικό τραυματισμού στο κεφάλι ή στον εγκέφαλο-είτε ήταν 1 ημέρα πριν είτε πριν από αρκετά χρόνια-είναι σημαντικό να το μοιραστείτε με το γιατρό.
- Άλλα τραυματικά προβλήματα του εγκεφάλου, όπως όγκοι ή εγκεφαλικό επεισόδιο, μπορεί να οδηγήσουν σε επιληπτική δραστηριότητα.
- Το τραύμα στο κεφάλι που συμβαίνει στη μήτρα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε επιληπτική δραστηριότητα.
Βήμα 2. Δοκιμή για μολυσματικές ασθένειες
Ορισμένες ασθένειες-όπως η μηνιγγίτιδα, το AIDS ή η ιογενής εγκεφαλίτιδα-έχουν συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο επιληψίας. Εάν ο ασθενής έχει ήδη διαγνωστεί με 1 από αυτές τις καταστάσεις, θα μπορούσε να είναι η αιτία. Mayσως είναι καλή ιδέα να δοκιμάσετε αυτές τις ασθένειες.
Βήμα 3. Εξετάστε τη γενετική επιρροή
Η επιληψία μπορεί να περάσει μέσω του DNA. Εάν υπάρχει ιστορικό επιληψίας στην οικογένεια του ασθενούς, αυτό μπορεί να αναφερθεί ως η αιτία. Εάν κάποιος στην οικογένεια του ασθενούς έχει εμφανίσει δραστηριότητα κρίσης, είναι σημαντικό να το μοιραστείτε με το γιατρό.
Βήμα 4. Αναγνωρίστε τις συνδέσεις με αναπτυξιακές διαταραχές
Ορισμένες διαταραχές, όπως ο αυτισμός ή η νευροϊνωμάτωση, έχουν συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο επιληπτικής δραστηριότητας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτές οι συνθήκες ανάπτυξης μπορεί να μην διαγνωστούν έως ότου εμφανιστεί η δραστηριότητα των επιληπτικών κρίσεων.
Βήμα 5. Συζητήστε με το γιατρό σας για φάρμακα, συμπληρώματα και μεθυστικά
Φάρμακα, συμπληρώματα βοτάνων, φάρμακα και αλκοόλ μπορούν να συνδεθούν με επιληπτικές κρίσεις. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα και τα συμπληρώματα βοτάνων μπορούν να μειώσουν το όριο επιληπτικών κρίσεων, οπότε μιλήστε με το γιατρό και το φαρμακοποιό σας πριν τα πάρετε ή τα αναμίξετε. Ομοίως, η απόσυρση από τα ναρκωτικά ή το αλκοόλ μπορεί επίσης να σας κάνει επιρρεπείς σε επιληπτικές κρίσεις.
Εάν πρέπει να αποσυρθείτε από ένα φάρμακο, φάρμακο ή αλκοόλ, είναι καλύτερο να το κάνετε υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού
Βήμα 6. Αποδεχτείτε ότι μπορεί να μην υπάρχει αιτία
Για το 50% περίπου των ατόμων με επιληψία, δεν υπάρχει γνωστή αιτία. Ο εντοπισμός μιας βασικής αιτίας μπορεί να βοηθήσει έναν γιατρό να αντιμετωπίσει ορισμένες μορφές επιληψίας, αλλά στις μισές περίπου περιπτώσεις επιληψίας αυτό δεν θα συμβεί. Υπάρχουν ακόμα πολυάριθμες θεραπείες διαθέσιμες σε ασθενείς που δεν έχουν προσδιορίσιμη αιτία.
Βήμα 7. Αναγνωρίστε πρόσθετους παράγοντες κινδύνου για επιληπτικές κρίσεις
Υπάρχουν ορισμένες καταστάσεις υγείας και άλλοι παράγοντες που συσχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο για επιληπτικές κρίσεις. Αν και αυτές οι καταστάσεις δεν προκαλούν επιληπτικές κρίσεις, η παρουσία αυτών των παραγόντων κινδύνου μπορεί να κάνει τις επιληπτικές κρίσεις πιο πιθανές. Οι παράγοντες κινδύνου κατάσχεσης περιλαμβάνουν:
- Ηλικία (οι επιληπτικές κρίσεις είναι συχνότερες σε παιδιά ή μεγαλύτερους ενήλικες)
- Οικογενειακό ιστορικό επιληψίας
- Προηγούμενοι τραυματισμοί στο κεφάλι
- Ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου ή άλλων αγγειακών παθήσεων
- Άνοια
- Λοιμώξεις του εγκεφάλου (όπως μηνιγγίτιδα)
- Υψηλός πυρετός (ειδικά σε παιδιά)
