Το βραχιόνιο είναι το μακρύ οστό στον άνω βραχίονα που συνδέει την άρθρωση του ώμου σας με την άρθρωση του αγκώνα σας. Ένα σπάσιμο στο οστό του βραχιονίου οστού συμβαίνει σε μία από τις τρεις γενικές θέσεις: πιο κοντά στην άρθρωση του ώμου (εγγύς σημείο), πιο κοντά στην άρθρωση του αγκώνα (απομακρυσμένο σημείο) ή κάπου στη μέση (διαφυσικό σημείο). Πριν κάνετε νάρθηκα ή ακινητοποιήσετε το σπασμένο οστό του βραχιονίου, είναι σημαντικό να προσδιορίσετε τη θέση του σπασίματος. Ο νάρθηκας σωστά στην περιοχή μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη περαιτέρω βλαβών και στη μείωση του πόνου ενώ περιμένετε εκπαιδευμένη ιατρική βοήθεια.
Βήματα
Μέρος 1 από 2: Προσδιορισμός της θέσης του κατάγματος
Βήμα 1. Προσδιορίστε ένα εγγύς κάταγμα του βραχιονίου
Αυτός ο τύπος τραυματισμού μπορεί να προκαλέσει βλάβη στη σφαίρα και την άρθρωση (γλονογυελική) άρθρωση όπου το οστό του βραχιονίου οστού συνδέεται με τη ζώνη ώμου. Ένα κάταγμα σε αυτή τη θέση προκαλεί δυσκολία στην κίνηση των ώμων, όπως η προσπάθεια ανύψωσης του βραχίονα από πάνω. Παλπάρετε (αγγίξτε) τον άνω βραχίονα και αισθανθείτε τυχόν εξογκώματα, εξογκώματα ή ενδείξεις σπασμένου δέρματος. Αφαιρέστε ή αλλάξτε προσεκτικά τα ρούχα, ώστε να μπορείτε να δείτε ολόκληρο το χέρι και να αναζητήσετε σημάδια μώλωπας, φλεγμονής ή παραμόρφωσης.
- Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ζητήστε από τον ασθενή και/ή τους παρευρισκόμενους να στηρίξουν τον υπόλοιπο τραυματισμένο βραχίονα για να μειώσουν την ενόχληση.
- Συνήθως μπορείτε να πείτε τη θέση του διαλείμματος με βάση το πού προέρχεται ο μεγαλύτερος πόνος. Ο σπασμένος πόνος στα οστά συχνά περιγράφεται ως έντονος, αιχμηρός και πυροβολισμός.
- Εάν μέρος του βραχιονίου οστού σπρώχνει στο δέρμα του άνω βραχίονα (γνωστό ως κάταγμα ανοιχτής ένωσης), τότε το άτομο θα χρειαστεί άμεση ιατρική φροντίδα για να σταματήσει την αιμορραγία και να αποτρέψει τη μόλυνση. Να είστε πολύ προσεκτικοί με το νάρθηκα αυτού του τύπου κατάγματος λόγω κινδύνων βλάβης των αιμοφόρων αγγείων και των νεύρων.
Βήμα 2. Αναγνωρίστε ένα κάταγμα στη μέση περιοχή
Αυτός ο τύπος θραύσης, που ονομάζεται διάφυση κατάγματος, συμβαίνει κάπου στη μέση του οστού του βραχιονίου οστού. Συνήθως δεν υπάρχει βλάβη στην άρθρωση του ώμου ή στην άρθρωση του αγκώνα με αυτόν τον τύπο κατάγματος. Ωστόσο, η κίνηση σε απόσταση από το διάλειμμα (στον αγκώνα ή στον πήχη) μπορεί να είναι μειωμένη και επώδυνη. Τα διαλείμματα σε αυτόν τον τομέα συχνά προκαλούνται από τραύματα από τροχαία ατυχήματα ή από χτύπημα με ένα αμβλύ αντικείμενο, όπως ένα ρόπαλο του μπέιζμπολ. Και πάλι, θα πρέπει να κοιτάξετε τον άνω βραχίονα και να αισθανθείτε γύρω για να προσδιορίσετε πού βρίσκεται το κάταγμα.
- Τα κοινά σημεία και συμπτώματα των καταγμάτων των οστών περιλαμβάνουν: έντονο πόνο, εμφανώς παραμορφωμένο ή παραμορφωμένο οστό ή άρθρωση, οίδημα, σχεδόν άμεσο μώλωπες, ναυτία, μειωμένη κινητικότητα και μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στο προσβεβλημένο άκρο.
- Εάν ο καρπός και το χέρι είναι αδύναμα ή δεν μπορούν να πιάσουν τίποτα χωρίς να προκαλέσουν σοβαρό πόνο, το κάταγμα του μέσου άξονα μπορεί επίσης να έχει προκαλέσει νευρική βλάβη ή ερεθισμό. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται άμεση ιατρική φροντίδα
Βήμα 3. Προσδιορίστε εάν το σπάσιμο είναι κάταγμα περιφερικού βραχιονίου
Αυτός ο τραυματισμός συμβαίνει πιο κοντά στην άρθρωση του αγκώνα και συχνά απαιτεί χειρουργική αποκατάσταση. Τα κατάγματα του περιφερικού βραχιονίου είναι πιο συνηθισμένα σε μικρά παιδιά (συνήθως από πτώσεις ή τραβήγματα από το χέρι πολύ δυνατά), αλλά μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας από τυχαίο ή βίαιο τραύμα στο χέρι. Τα κατάγματα του περιφερικού βραχιονίου προφανώς επηρεάζουν περισσότερο τη λειτουργία του αγκώνα, αλλά οι κινήσεις χεριών και καρπού μπορεί επίσης να επηρεαστούν.
- Αυτός ο τύπος κατάγματος προκαλεί συχνά βλάβη στην ακτινική αρτηρία και το μέσο νεύρο του κάτω βραχίονα, η οποία μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα ή/και μυρμήγκιασμα στο χέρι.
- Εάν ένα σπασμένο οστό θεωρείται περίπλοκο - πολλαπλά θραύσματα, το δέρμα διαπερνάται από το οστό και/ή τα κομμάτια είναι εντελώς λανθασμένα - τότε η χειρουργική επέμβαση είναι πιθανό αποτέλεσμα ανεξάρτητα από το νάρθηκα του οστού ή όχι.
Μέρος 2 από 2: Νάρθηκας στο Κάταγμα
Βήμα 1. Κατανοήστε το σκοπό του νάρθηκα ενός σπασίματος
Μόλις προσδιορίσετε πού βρίσκεται το κάταγμα του βραχιονίου, τότε ήρθε η ώρα να το κάνετε νάρθηκα. Πριν ξεκινήσετε, βεβαιωθείτε ότι έχετε κατανοήσει τον σκοπό του νάρθηκα. Ο κύριος σκοπός είναι να κρατηθεί ακίνητος και να προστατευθεί το σπασμένο χέρι από περαιτέρω βλάβη μέχρι να φτάσει η ιατρική βοήθεια. Ως εκ τούτου, είναι απλώς ένα προσωρινό μέτρο σε μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης.
- Εάν είστε συγκλονισμένοι, φοβισμένοι ή μπερδεμένοι για το τι πρέπει να κάνετε μπροστά σε μια τέτοια κατάσταση έκτακτης ανάγκης, τότε επικεντρωθείτε περισσότερο στο να ηρεμήσετε τον τραυματία και να του πείτε να κρατήσει το χέρι του ακίνητο αντί να προσπαθήσει να το νάρθηκα. Δεν υπάρχει ντροπή σε αυτό.
- Καλέστε για επείγουσα βοήθεια μόλις αντιληφθείτε ότι ένα άτομο έχει τραυματιστεί σημαντικά, ανεξάρτητα από το πού είναι το κάταγμα ή τι τύπος είναι. Εάν δεν έχετε τηλέφωνο, δανειστείτε τον τραυματία ή ζητήστε από έναν παρευρισκόμενο να καλέσει το 9-1-1.
Βήμα 2. Προετοιμάστε τα υλικά σας
Σε μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης, πιθανότατα δεν θα έχετε ιδανικά υλικά για να φτιάξετε έναν ανθεκτικό νάρθηκα, αλλά κάντε το καλύτερο για να αυτοσχεδιάσετε. Το σημαντικό είναι να χρησιμοποιήσετε κάτι άκαμπτο και ανθεκτικό για να στηρίξετε όλο το χέρι σε όλο του το μήκος. Θυμηθείτε, ο αγκώνας και το υπόλοιπο χέρι πρέπει να στηρίζονται. Μακριά κομμάτια πλαστικού, ξύλινα μπαστούνια, κλαδιά δέντρων, χοντρό χαρτόνι, τυλιγμένη εφημερίδα και παρόμοια αντικείμενα όλα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την κατασκευή νάρθηκα. Οι καλύτερες επιλογές είναι υλικά που μπορούν να κάμπονται (λυγισμένα στο σχήμα και την καμπύλη του βραχίονα), όπως διπλωμένη εφημερίδα ή χοντρό χαρτόνι. Χρειάζεστε επίσης κάτι για να στερεώσετε τον νάρθηκα, όπως έναν ελαστικό επίδεσμο, ιατρική ταινία, ζώνη, κορδόνια παπουτσιών, σχοινί ή λωρίδες υφάσματος. Προσπαθήστε να διασφαλίσετε ότι τα υλικά είναι σχετικά καθαρά, ειδικά αν τα εφαρμόζετε σε βραχίονα που αιμορραγεί.
- Εάν χρησιμοποιείτε κάτι με αιχμηρά άκρα ή θραύσματα, τότε τυλίξτε το με ύφασμα ή πλαστικό πριν το εφαρμόσετε στο χέρι ως νάρθηκας.
- Εάν μπορείτε να κόψετε το νάρθηκα, τότε μεγεθύνετε το μήκος ολόκληρου του βραχίονα, από την άρθρωση του ώμου έως τις μεσαίες αρθρώσεις των δακτύλων. Πάρτε δύο ή τρία στρώματα από χαρτόνι ή χαρτί και κάντε έναν νάρθηκα σχήματος "L" που είναι καμπυλωτός στο σχήμα του βραχίονα. Μετρήστε και προσαρμόστε το μήκος της κάμψης/ μεγέθους του αντιβραχίου στην περιοχή των δακτύλων και το κάμπερ στο άκρο του άκρου. (Θυμηθείτε να αντιστρέψετε το κάμπερ, ωστόσο, συμβαίνει στον αντίθετο βραχίονα.)
- Η υποαλλεργική ιατρική ταινία είναι ιδανική για να τυλίξετε ένα νάρθηκα, αλλά αποφύγετε την εφαρμογή κολλητικής ταινίας στο δέρμα ενός ατόμου, αν μπορείτε λόγω της πιθανότητας ερεθισμού. Εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε κολλητική ταινία, τοποθετήστε πανί ή χαρτοπετσέτα ανάμεσα σε αυτό και το δέρμα.
Βήμα 3. Εφαρμόστε τον νάρθηκα και στερεώστε τον
Υπό ιδανικές συνθήκες και με τα σωστά υλικά και γνώσεις, δεν θα χρειαστεί να ασφαλίσετε τον αγκώνα με ένα εγγύς κάταγμα του βραχιονίου κοντά στον ώμο. Ωστόσο, σε μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης, προσπαθήστε να νάρθηκα όσο το δυνατόν περισσότερο από το οστό του άνω βραχίονα μέχρι να φτάσει ιατρική βοήθεια. Τοποθετήστε τον νάρθηκα απαλά κάτω από το τραυματισμένο χέρι. Εάν χρειάζεται ρύθμιση, κάντε το μακριά από το κάταγμα, στη συνέχεια αντικαταστήστε και ελέγξτε. Ζητήστε από τον ασθενή να κρατήσει τον νάρθηκα στη θέση του ενώ κάνετε επίδεσμο πάνω από το σημείο. Συνεχίστε κάτω από το σημείο τραυματισμού και επιδέστε το χέρι. προσθέστε λίγο τυλιγμένο πανί/ρολό γάζας κάτω από το χέρι για να διατηρήσετε τα δάχτυλα σε ουδέτερη θέση. Αυτό κρατά τους μύες και τους τένοντες των δακτύλων από το να κινούν το χέρι/κάταγμα.
- Αποφύγετε την τοποθέτηση της ταινίας / επίδεσμου / δεσμών απευθείας πάνω στο σημείο κατάγματος. Θα τα χρειαστείτε πάνω και κάτω από το σημείο κατάγματος και ένα για να στερεώσετε το κάτω χέρι στον νάρθηκα. Στην ιδανική περίπτωση, θα θέλετε να επιδέσετε ολόκληρο τον νάρθηκα στο χέρι. Διαφορετικά, δέστε τους επιδέσμους όσο πιο σταθερά μπορείτε χωρίς να διακόψετε την κυκλοφορία.
- Μην επιχειρήσετε να επιδέσετε σφιχτά τα ανοιχτά κατάγματα, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει θραύσματα οστών να τραυματίσουν τους μαλακούς ιστούς. Απλώς καλύψτε την ανοιχτή πληγή και ασφαλίστε τον επίδεσμο απαλά. εάν αιμορραγεί ελεύθερα, κάποια απαλή συμπίεση χρησιμοποιώντας επίδεσμο ή γραβάτα μπορεί να είναι απαραίτητη για να σταματήσει η ροή του αίματος, αλλά να έχετε πάντα υπόψη την απάντηση του ασθενούς ή τυχόν αίσθηση λείανσης που νιώθετε καθώς επιδέσετε.
Βήμα 4. Ελέγξτε την κυκλοφορία του ατόμου
Ανεξάρτητα από το είδος του κατάγματος που υπέστη, πρέπει να ελέγξετε για να βεβαιωθείτε ότι ο ασφαλισμένος νάρθηκας δεν είναι πολύ σφιχτός και ότι διακόπτει την κυκλοφορία του ατόμου. Παρατηρήστε το χέρι του ατόμου (στο πλάι του τραυματισμού) για αλλαγές χρώματος. Εάν το δέρμα γίνει γαλαζωπό, χαλαρώστε αμέσως τις συνδέσεις του νάρθηκα. Επιπλέον, ελέγξτε τον ακτινικό (καρπό) παλμό του ασθενούς μετά τον νάρθηκα για να βεβαιωθείτε ότι εξακολουθεί να υπάρχει.
- Ένας άλλος τρόπος για να ελέγξετε την κανονική κυκλοφορία είναι να τσιμπήσετε ένα νύχι στο χέρι του τραυματισμένου χεριού για περίπου δύο δευτερόλεπτα και να δείτε αν επιστρέφει γρήγορα στο κανονικό ροζ χρώμα του. Αν το κάνει, η κυκλοφορία είναι καλή. αν παραμείνει λευκό και δεν γίνει ροζ, χαλαρώστε το δέσιμο.
- Δεδομένου ότι ο τραυματισμός είναι πρήξιμο και πιθανώς αιμορραγία κάτω από το δέρμα, συνεχίστε να ελέγχετε για κανονική κυκλοφορία κάθε λίγα λεπτά μέχρι να φτάσει η ιατρική βοήθεια.
Βήμα 5. Φτιάξτε μια σφεντόνα
Μόλις ο βραχίονας είναι νάρθηκας, δέστε μια σφεντόνα γύρω από τον νάρθηκα. Βεβαιωθείτε ότι συνδέετε έναν άλλο επίδεσμο/γραβάτα γύρω από τη σφεντόνα και τον κορμό - αυτός ο δεύτερος επίδεσμος (εγκάρσιος επίδεσμος) κρατά το χέρι ακίνητο, χρησιμοποιώντας τον κορμό ως στήριγμα.
- Εάν έχετε ένα μεγάλο, τετράγωνο κομμάτι ύφασμα (περίπου 1 μέτρο από όλες τις πλευρές), αυτό θα λειτουργήσει τέλεια για μια σφεντόνα. Εάν έχετε μια παλιά μαξιλαροθήκη ή σεντόνι, μπορείτε να το κόψετε ή ακόμα και να το σκίσετε στο κατάλληλο μέγεθος.
- Διπλώστε το τετράγωνο στο μισό, σε σχήμα τριγώνου. Περάστε το ένα άκρο του υφάσματος κάτω από το τραυματισμένο χέρι και το άλλο άκρο στον αντίθετο ώμο.
- Φέρτε το ελεύθερο άκρο του υφάσματος επάνω στον άλλο ώμο του ατόμου (τον ώμο του τραυματισμένου χεριού) και δέστε το στο άλλο άκρο πίσω από το λαιμό του ατόμου.
Συμβουλές
- Μόλις στερεωθεί ο νάρθηκας, καθησυχάστε το άτομο και προσπαθήστε να το ξαπλώσετε χωρίς να επηρεάσετε το τραυματισμένο χέρι. Κρατήστε τα ζεστά τυλίγοντάς τα σε μια κουβέρτα αν χρειαστεί.
- Αποτρέψτε τους να κοιτάξουν την πληγή τους και οποιαδήποτε αιμορραγία, καθώς σε πολλούς ανθρώπους δεν αρέσει η θέα του αίματος και υποθέτουν το χειρότερο σενάριο πανικοβάλλοντας.
- Εφαρμόστε λίγο πάγο στο σπασμένο βραχιόνιο οστό όσο το δυνατόν πιο γρήγορα. Η κρυοθεραπεία έχει πολλά οφέλη, συμπεριλαμβανομένου του να ανακουφίσει τον πόνο, να μειώσει το πρήξιμο και να επιβραδύνει την αιμορραγία. Φροντίστε να τυλίξετε το πακέτο πάγου/κρύου σε ύφασμα πριν το εφαρμόσετε απευθείας στο σημείο. Αφήστε τον πάγο να δράσει για έως και 10 λεπτά κάθε φορά.
- Εάν έχετε ένα ύφασμα διαφορετικού χρώματος, κάντε επίδεσμο απαλά πάνω από ένα κλειστό κάταγμα για να δείξετε στον γιατρό ότι αυτό είναι το σημείο τραυματισμού. Επιδένοντας το κάταγμα ξεχωριστά, ο γιατρός μπορεί να δώσει μια πρωτογενή εξέταση στο κάταγμα χωρίς να χρειάζεται να αφαιρέσει τον νάρθηκα στήριξης.
Προειδοποιήσεις
- Οι παραπάνω πληροφορίες δεν αποτελούν επαρκή αντικατάσταση της επαγγελματικής κατάρτισης. Επικοινωνήστε με τον τοπικό Αμερικανικό Ερυθρό Σταυρό για επιλογές πιστοποίησης και κατάρτισης.
- Η ευθυγράμμιση των σπασμένων οστών αφήνεται καλύτερα σε εκπαιδευμένους επαγγελματίες και πρέπει να επιχειρείται μόνο από μη εκπαιδευμένους ανθρώπους σε ακραίες και σπάνιες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Το βραχιόνιο οστό είναι επιρρεπές σε στρέψη κατάγματος (περιστροφή του βραχίονα σε απόσταση από το κάταγμα) που καθιστά πολύ δύσκολη την αναδιάταξη των οστών. Προσπαθήστε να παρέχετε υποστήριξη μέσω νάρθηκα ή ακόμα και μόνο με τα χέρια σας και αφήστε το EMS ή έναν γιατρό να χειριστεί την πρόσφυση ή τη μείωση.
