Το Dermabond είναι μια εγκεκριμένη από τον FDA χειρουργική κόλλα που χρησιμοποιείται για το κλείσιμο μικρών πληγών, ρωγμών και τομών. Οι ιατροί το εφαρμόζουν στη θέση μικρότερων ραμμάτων (ράμματα), μετά τον καθαρισμό του τραύματος. Είναι μια αποτελεσματική μέθοδος για το κλείσιμο των πληγών, καθώς συνήθως συνδέεται σε λιγότερο από 3 λεπτά και ελαχιστοποιεί την ενόχληση. Εάν το εφαρμόζετε, απλά προσέξτε να μην χύσετε περίσσεια κόλλας, καθώς είναι πολύ ισχυρή και δένεται γρήγορα.
Βήματα
Μέρος 1 από 3: Λήψη προφυλάξεων κατά τη χρήση του Dermabond
Βήμα 1. Προσέξτε να μην μπείτε στο Dermabond στα μαλλιά
Το Dermabond θα κολλήσει τα μαλλιά στον εαυτό του ή στο δέρμα. Στην πραγματικότητα, μπορεί να μην θέλετε να χρησιμοποιήσετε καθόλου το Dermabond στο τριχωτό της κεφαλής, καθώς μπορεί να είναι δύσκολο να αποφύγετε να το κολλήσετε στα γύρω μαλλιά.
Ορισμένοι ιατροί προτείνουν ότι μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το Dermabond στο τριχωτό της κεφαλής. Ωστόσο, αν το κάνετε, πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί για να μην το αφήσετε να περάσει στα υπόλοιπα μαλλιά
Βήμα 2. Χρησιμοποιήστε μια ασπίδα ματιών όταν εφαρμόζετε το Dermabond κοντά στα μάτια
Εφαρμόστε μια οφθαλμική κρέμα γύρω από το μάτι. Αυτό δημιουργεί ένα φράγμα που κάνει το Dermabond να το περιβάλλει αντί για αυτό. Επίσης, η κλίση του κεφαλιού του ασθενούς προς τα κάτω από το σώμα και στο πλάι μπορεί να βοηθήσει στην αποτροπή της κόλλας να μπει στο μάτι του.
- Για παράδειγμα, εάν το κόψιμο βρίσκεται κοντά στο εξωτερικό του δεξιού ματιού, γείρετε το κεφάλι του ασθενούς προς αυτή την κατεύθυνση, έτσι ώστε η κόλλα να ρέει μακριά από το μάτι.
- Μια άλλη επιλογή είναι να μουλιάσετε ένα κομμάτι γάζας σε φυσιολογικό ορό και να το τοποθετήσετε ανάμεσα στο μάτι και την πληγή.
Βήμα 3. Πλύνετε τα χέρια σας και φορέστε αποστειρωμένα γάντια
Θα πρέπει ακόμα να ακολουθείτε τις τυπικές διαδικασίες καθαρισμού πλένοντας καλά τα χέρια σας πριν εφαρμόσετε το Dermabond. Αφού πλύνετε τα χέρια σας, φορέστε αποστειρωμένα γάντια για τη διαδικασία.
- Μπορείτε να εισαγάγετε βακτήρια στο τραύμα εάν δεν είστε προσεκτικοί, καθώς και να εκτεθείτε σε μολυσματικούς παράγοντες από το τραύμα.
- Κρατήστε ένα κουτί γάντια κοντά σε περίπτωση που χρειαστεί να τα σβήσετε ενώ χρησιμοποιείτε την κόλλα.
- Μπορεί επίσης να θέλετε να εξετάσετε το ενδεχόμενο να φοράτε γυαλιά ασφαλείας για να αποφύγετε τα βιολογικά επικίνδυνα υλικά ή οποιαδήποτε κόλλα να μπει στα μάτια σας ενώ ανοίγετε και εφαρμόζετε το προϊόν.
Μέρος 2 από 3: Προετοιμασία για χρήση Dermabond
Βήμα 1. Χρησιμοποιήστε το Dermabond στη θέση των ραμμάτων 5-0, 6-0 και 7-0
Το Dermabond είναι κατάλληλο για μικρές κοπές που κανονικά θα απαιτούσαν 5-0 ράμματα. Μπορείτε επίσης να το χρησιμοποιήσετε στη θέση μικρότερων ραμμάτων.
Τυπικά, 5-0 ράμματα χρησιμοποιούνται σε πληγές άκρων. Τα ράμματα γίνονται μικρότερα σε μέγεθος όσο μεγαλύτερο είναι το μέγεθος USP. Για παράδειγμα, ένα ράμμα 4-0 είναι μεγαλύτερο από ένα ράμμα 5-0. Τα ράμματα 6-0 και 7-0 είναι μικρότερα από ένα ράμμα 5-0 και χρησιμοποιούνται για μικρότερες περικοπές στα χέρια, στο πρόσωπο και στα νύχια, για παράδειγμα
Βήμα 2. Αποφύγετε τη χρήση του Dermabond με πιο περίπλοκες πληγές
Πληγές όπως δαγκώματα ζώων, μολυσμένες πληγές, έλκη και παρακέντηση έχουν περισσότερα βακτήρια και δεν πρέπει να κλείνονται. Το Dermabond δεν είναι καλή επιλογή για τέτοιου είδους πληγές.
Μην χρησιμοποιείτε το Dermabond σε πληγή που έχει μολυνθεί ή μολυνθεί, καθώς μπορεί να επιδεινώσει το πρόβλημα
Βήμα 3. Εφαρμόστε τοπικό αναισθητικό εάν είναι απαραίτητο
Εάν η πληγή είναι επώδυνη για τον ασθενή ή ο ασθενής το ζητήσει, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τοπικό αναισθητικό. Ιδανικά, επιλέξτε ένα που περιέχει 0,25% βουπιβακαΐνη ή 1% λιδοκαΐνη.
Εφαρμόστε το τζελ ή την κρέμα στην περιοχή χρησιμοποιώντας αποστειρωμένη γάζα
Βήμα 4. Ποτίστε καλά την πληγή
Για να θεραπευτεί αποτελεσματικά το Dermabond, πρέπει πρώτα να αραιώσετε τα βακτήρια στο τραύμα. Ξεπλύνετε την πληγή με 0,9% φυσιολογικό ορό για να απομακρύνετε τα βακτήρια.
- Χρησιμοποιήστε μια αποστειρωμένη σύριγγα 10 κ.εκ. ή 20 κ.εκ.
- Εάν χρειάζεται, μπορείτε να αφαιρέσετε τα συντρίμμια σε αυτό το σημείο με ένα λεπτό (μικρό) ζεύγος αποστειρωμένων λαβίδων.
Βήμα 5. Περιμένετε μέχρι το τραύμα να σταματήσει να αιμορραγεί
Δεν μπορείτε να εφαρμόσετε το Dermabond ενώ η πληγή εξακολουθεί να αιμορραγεί ελεύθερα. Εφαρμόστε πίεση στο τραύμα με αποστειρωμένη γάζα μέχρι να αρχίσει να πήζει και το τραύμα να στεγνώσει.
Βήμα 6. Στεγνώστε την περιοχή
Μόλις η πληγή σταματήσει να αιμορραγεί, σκουπίστε τυχόν περίσσεια αίματος. Στεγνώστε με αποστειρωμένη γάζα. Προσπαθήστε να μην εφαρμόσετε το Dermabond σε μια υγρή πληγή, καθώς δεν θα σφραγίσει επίσης.
Η υγρασία στο τραύμα μπορεί επίσης να σταματήσει την εφαρμογή, καθιστώντας πιο δύσκολη την εφαρμογή
Μέρος 3 από 3: Χρήση της κόλλας
Βήμα 1. Τρίψτε την αμπούλα στο διαυγές μέρος του σωλήνα
Πιέστε το διαυγές τμήμα του σωλήνα εφαρμογής. Έχει μια μικρή αμπούλα στο εσωτερικό της που απελευθερώνει μέρος της κόλλας στο εσωτερικό του εφαρμογέα, παρόμοιο με ένα εποξικό 2 μερών.
- Ενώ σφίγγετε, μην στρέφετε την κόλλα στον ασθενή. Κρατήστε το μακριά από τον ασθενή και δείξτε το στο πάτωμα.
- Μετά τη συμπίεση, απελευθερώστε την πίεση.
Βήμα 2. Πιέστε ξανά το διαυγές μέρος του σωλήνα απαλά
Μόλις αφήσετε το σωλήνα να σπάσει την αμπούλα, πρέπει να πιέσετε ξανά την ίδια περιοχή. Ωστόσο, χρησιμοποιήστε ήπια πίεση αυτή τη φορά, καθώς δεν θέλετε να πιέσετε τη φύσιγγα για δεύτερη φορά. Αυτή η ενέργεια ωθεί την κόλλα στο εσωτερικό φίλτρο.
- Εάν συνθλίψετε τον σωλήνα πολύ δυνατά, μπορείτε να σπρώξετε κομμάτια γυαλιού μέσα από τις πλευρές, τραυματίζοντας τον εαυτό σας.
- Ανακινήστε απαλά το σωλήνα για να ενθαρρύνετε την κόλλα να ρέει προς τα κάτω.
Βήμα 3. Πιάστε κάθε άκρο του τραύματος με λαβίδες Adson
Θα χρειαστείτε άλλο άτομο να σας βοηθήσει. Κάθε άτομο πρέπει να κρατά το ένα άκρο του τραύματος με λαβίδα. Πιάστε το δέρμα περίπου 2 χιλιοστά (0,079 ίντσες) έξω από τα άκρα του τραύματος. Τραβήξτε προς τα έξω στις γωνίες του τραύματος, έτσι ώστε οι άκρες του κοψίματος να είναι σφιχτές μεταξύ τους.
Οι λαβίδες Adson είναι μικρές λαβίδες που χρησιμοποιούνται συχνά για συρραφή του δέρματος. Χρησιμοποιήστε αυτά με δόντια, καθώς παρέχουν μεγαλύτερη πρόσφυση
Βήμα 4. Εφαρμόστε ένα μόνο στρώμα Dermabond πάνω από την πληγή
Τρέξτε το απλικατέρ σε όλο το μήκος της πληγής, εφαρμόζοντας κόλλα σε ένα μόνο, σταθερό στρώμα. Ο εφαρμοστής πρέπει να αγγίζει το δέρμα. Κρατήστε το δέρμα μαζί για τουλάχιστον 180 δευτερόλεπτα για να διασφαλίσετε ότι η κόλλα αρχίζει να στεγνώνει. Εφαρμόστε την κόλλα μόνο στην κορυφή του τραύματος, όχι στο τραύμα.
- Σκουπίστε τυχόν περίσσεια κόλλας αμέσως χρησιμοποιώντας αποστειρωμένη γάζα.
- Προσοχή κατά την εφαρμογή της κόλλας, καθώς μπορεί να κολλήσει σχεδόν οτιδήποτε στο δέρμα. Για παράδειγμα, θα κολλήσει τα γάντια σας ή τις λαβίδες στο δέρμα αν δεν είστε προσεκτικοί.
Βήμα 5. Προσθέστε ένα δεύτερο στρώμα σε 30 δευτερόλεπτα για το Dermabond Adhesive
Εάν πρόκειται να προσθέσετε ένα δεύτερο στρώμα, προσθέστε το αφού στεγνώσει το πρώτο στρώμα για 30 δευτερόλεπτα. Τρέξτε το απλικατέρ πάνω από την πληγή για δεύτερη φορά.
- Υπάρχουν 2 τύποι Dermabond, Dermabond Adhesive και Dermabond Advanced Adhesive. Εάν έχετε τον σύνθετο τύπο, θα πρέπει να εφαρμόσετε μόνο 1 στρώση. Κατά την εφαρμογή του Dermabond Adhesive, τα λεπτά στρώματα είναι καλύτερα επειδή ένα παχύ στρώμα μπορεί να ζεσταθεί, προκαλώντας στον ασθενή δυσφορία.
- Μπορείτε επίσης να εφαρμόσετε ένα τρίτο επίπεδο με αυτόν τον τρόπο.
- Κρατήστε το δέρμα στη θέση του για άλλα 180 δευτερόλεπτα.
Βήμα 6. Περιμένετε να δέσει η κόλλα εάν θέλετε να εφαρμόσετε έναν επίδεσμο
Δεν είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε επίδεσμο μετά τη χρήση του Dermabond. Ωστόσο, μπορεί να είναι χρήσιμο με παιδιά που μπορεί να επιλέξουν την κόλλα. Περιμένετε μέχρι να στερεωθεί εντελώς η κόλλα και να μην κολλήσει στην αφή πριν εφαρμόσετε έναν επίδεσμο.
- Η κόλλα θα ρυθμιστεί πλήρως σε 95-3 λεπτά δευτερόλεπτα για το Dermabond Advanced ή σε 3 λεπτά για το Dermabond Adhesive. Μπορεί να χρειαστούν έως και 5 λεπτά για να μην αισθάνεται κολλώδης η πληγή.
- Εάν ανησυχείτε ότι η πληγή μπορεί να ανοίξει ξανά, μπορείτε να εφαρμόσετε χειρουργική ταινία ή επίδεσμο πεταλούδας πάνω από την πληγή μόλις στεγνώσει εντελώς.
Βήμα 7. Αποφύγετε τη χρήση υγρών ή κρέμα φαρμάκων στο τραύμα μετά την εφαρμογή
Εάν εφαρμόσετε μια αντιβιοτική κρέμα ή άλλο τύπο φαρμάκου μετά τη χρήση του Dermabond, μπορεί να κάνει την κόλλα πιο αδύναμη. Μπορεί ακόμη και να έχει ως αποτέλεσμα την αποκόλληση της κόλλας.
Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι καθαρίζετε καλά την πληγή πριν εφαρμόσετε το Dermabond, αφού δεν μπορείτε να εφαρμόσετε αντιβακτηριακή κρέμα στη συνέχεια
Βήμα 8. Χρησιμοποιήστε βαζελίνη ή ακετόνη εάν πρέπει να αφαιρέσετε την περίσσεια Dermabond
Εάν καταλήξετε να πάρετε το Dermabond έξω από την περιοχή του τραύματος, εφαρμόστε βαζελίνη ή ακετόνη στην περιοχή. Αυτοί οι διαλύτες θα σας βοηθήσουν να χαλαρώσετε την κόλλα και, στη συνέχεια, μπορείτε να αφαιρέσετε την κόλλα από το δέρμα.
- Μην προσπαθήσετε να τραβήξετε το δέρμα.
- Μην εφαρμόζετε ακετόνη στην περιοχή γύρω από το τραύμα, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει αίσθημα καύσου.
Συμπέρασμα
- Το Dermabond είναι μια κόλλα ιστού για πληγές και μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε αντί για ράμματα, αρκεί τα ράμματα που θα χρησιμοποιούσατε να είναι 5-0 ή μικρότερα.
- Πρέπει να καθαρίσετε, να ποτίσετε και να αποστειρώσετε πληγή πριν εφαρμόσετε το Dermabond και ο ασθενής μπορεί να απαιτήσει τοπικό αναισθητικό για να ανεχτεί τη διαδικασία.
- Γενικά δεν συνιστάται η χρήση του Dermabond εάν η πληγή έχει ακανόνιστο σχήμα ή απαιτεί ειδική μεταγενέστερη φροντίδα (δηλαδή εγκαύματα, έλκη και δαγκώματα ζώων).
- Για να εφαρμόσετε το Dermabond, συνθλίψτε την αμπούλα στο διαυγές μέρος του σωλήνα για να την ενεργοποιήσετε, κρατήστε την πληγή κλειστή (μπορεί να χρειαστείτε πρόσθετη βοήθεια και λίγη λαβίδα) και εφαρμόστε τουλάχιστον 3 λεία, ομοιόμορφα στρώματα Dermabond πάνω από την πληγή.
