Η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη, πιο γνωστή ως διεύρυνση του προστάτη ή BPH, είναι ένα απίστευτα συχνό ιατρικό πρόβλημα στο οποίο ο προστάτης μεγαλώνει σε μέγεθος. Αν και η σοβαρότητα διαφέρει για όλους τους προσβεβλημένους, έως και το 90% των αρσενικών θα εμφανίσουν BPH έως την ηλικία των 80 ετών, με πολλούς να το έχουν πολύ νωρίτερα. Η BPH είναι μια καλά μελετημένη και θεραπεύσιμη ασθένεια και ενώ μπορεί συχνά να αντιμετωπιστεί με απλές θεραπείες στο σπίτι, είναι διαθέσιμη επαγγελματική βοήθεια για όσους έχουν πιο σοβαρά συμπτώματα.
Βήματα
Μέθοδος 1 από 3: Αλλαγή του τρόπου ζωής σας
Βήμα 1. Γίνετε δραστήριοι και ασκείστε συχνά
Για να βοηθήσετε με διευρυμένο προστάτη, βεβαιωθείτε ότι παραμένετε δραστήριοι και ασχολείστε με ήπιες δραστηριότητες χαμηλής έντασης, όπως το περπάτημα. Αναζητήστε ασκήσεις που κάνουν τη μέση και τα πόδια σας να λειτουργούν με ήπιες κινήσεις, φέρνοντας την κυκλοφορία στην περιοχή γύρω από τη λεκάνη σας.
- Αποφύγετε γενικά αγχωτικές ασκήσεις, όπως προπόνηση με μεγάλο βάρος, και ασκήσεις που προσθέτουν ακραίο, επαναλαμβανόμενο άγχος στην περιοχή της πυέλου, όπως η ποδηλασία και η κωπηλασία. Αυτά μπορεί να ερεθίσουν την περιοχή γύρω από τον προστάτη και να επιδεινώσουν τα συμπτώματά σας.
- Οι ασκήσεις Kegel, όπως η σύσφιξη των μυών γύρω από το όσχεο και τον πρωκτό σας, μπορούν να βοηθήσουν στην ενίσχυση της πυελικής περιοχής σας και στη μείωση των συμπτωμάτων της BPH.
Βήμα 2. Μειώστε την ποσότητα καφεΐνης και αλκοόλ που καταναλώνετε
Ο καφές, η σόδα, τα ενεργειακά ποτά, το κακάο, το τσάι, το αλκοόλ και παρόμοια διουρητικά μπορούν να αποδυναμώσουν την ουροδόχο κύστη σας και να προσθέσουν προβλήματα ούρησης που ήδη αντιμετωπίζετε. Περιορίστε την ποσότητα καφεΐνης και αλκοόλ που πίνετε, προσέχοντας να μην καταναλώνετε 3-4 ώρες πριν από τον ύπνο.
- Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με τον περιορισμό, προσπαθήστε να μειώσετε αργά την πρόσληψή σας σε μια σειρά πολλαπλών εβδομάδων.
- Αλλαγή σε ποτά χωρίς καφεΐνη εάν δυσκολεύεστε να κόψετε τη ζάχαρη.
Βήμα 3. Εκπαιδεύστε ξανά την ουροδόχο κύστη κρατώντας τα ούρα σας περισσότερο και διπλά κενά
Οι πιο συχνές επιδράσεις του BPH περιλαμβάνουν αργή ή συχνή ούρηση. Για να το καταπολεμήσετε, εργαστείτε για την επανεκπαίδευση των μυών σας όποτε πρέπει να χρησιμοποιήσετε την τουαλέτα. Μερικοί απλοί τρόποι για να το κάνετε αυτό περιλαμβάνουν:
- Κρατήστε τα ούρα σας για ένα μικρό χρονικό διάστημα όποτε πρέπει να κάνετε τσίσα. Ξεκινήστε κρατώντας για 1 έως 2 λεπτά και, στη συνέχεια, προσθέστε περισσότερα λεπτά μόλις μπορέσετε να το κρατήσετε με επιτυχία.
- Περιμένοντας λίγα λεπτά μετά το κατούρημα για να προσπαθήσουμε να βγάλουμε περισσότερα ούρα, γνωστό ως διπλό κενό.
Βήμα 4. Παρακολουθήστε τη χρήση φαρμάκων
Πολλά κοινά μη συνταγογραφούμενα φάρμακα περιέχουν αποσυμφορητικά, αντιισταμινικά και άλλα στοιχεία που μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της BPH με την πάροδο του χρόνου. Να γνωρίζετε αυτούς τους κινδύνους όταν παίρνετε φάρμακα για το κρυολόγημα ή αλλεργίες, βοηθήματα ύπνου, φάρμακα για την υπέρταση, αντικαταθλιπτικά και αντισπασμωδικά. Συζητήστε με το γιατρό σας για τυχόν ανεπιθύμητες ενέργειες που προκαλούνται από συνταγογραφούμενα φάρμακα ή συνταγογραφούμενα φάρμακα και εάν είναι ασφαλές για εσάς να σταματήσετε να τα χρησιμοποιείτε.
Μέθοδος 2 από 3: Λήψη ειδικών φαρμάκων
Βήμα 1. Πάρτε δισκία βήτα-σιτοστερόλης για άμεση βελτίωση των ούρων
Η β-σιτοστερόλη είναι μια ένωση που βρίσκεται στα φυτά και, όταν απορροφηθεί από το σώμα, μπορεί να οδηγήσει σε βραχυπρόθεσμη βελτίωση των ούρων. Αναζητήστε συμπληρώματα διατροφής χωρίς συνταγή βήτα-σιτοστερόλης με όρους όπως «Υγεία του προστάτη» που αναγράφονται στην ετικέτα. Αναζητήστε προϊόντα με δόσεις μεταξύ 200 και 400 mg την ημέρα.
- Τροφές πλούσιες σε βήτα-σιτοστερόλη, όπως οι σπόροι κολοκύθας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν επιπλέον ή αντί για συμπληρώματα διατροφής.
- Η βήτα-σιτοστερόλη χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία της υψηλής χοληστερόλης, οπότε περιμένετε χαμηλότερα επίπεδα κατά την ενεργό χρήση.
- Όταν λαμβάνονται σε συνιστώμενες δόσεις, τα δισκία βήτα-σιτοστερόλης αναγνωρίζονται γενικά ως ασφαλή, χωρίς σημαντικές παρενέργειες ή αρνητικές αλληλεπιδράσεις εκτός από τη μείωση του πόσων βιταμινών Α-καροτίνης, Β-καροτίνης και Ε που μπορεί να απορροφήσει το σώμα σας.
Βήμα 2. Πάρτε χάπια από πριόνι palmetto για να μειώσετε τους αδένες γύρω από τον προστάτη σας
Το Saw palmettos είναι ένας τύπος φρούτου που βρίσκεται στις Νοτιοανατολικές Ηνωμένες Πολιτείες, το εκχύλισμα του οποίου έχει βρεθεί ότι βοηθά όσους πάσχουν από BPH. Αν και δεν συρρικνώνει τον ίδιο τον προστάτη, συρρικνώνει τον αδένα γύρω του εμποδίζοντας τη δημιουργία της διυδροτεστοστερόνης. Τα χάπια Saw palmetto μπορούν να αγοραστούν ως συμπληρώματα διατροφής χωρίς ιατρική συνταγή. Αναζητήστε χάπια με δόσεις τουλάχιστον 320 mg την ημέρα.
- Σε ορισμένες μελέτες, το εκχύλισμα palmetto βρέθηκε να είναι πιο αποτελεσματικό από τα συνταγογραφούμενα φάρμακα.
- Αν και θεωρούνται ασφαλείς για τους περισσότερους ανθρώπους, οι παρενέργειες του πριονιού μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, διάρροια, δυσκοιλιότητα, πονοκεφάλους, ζάλη ή ανικανότητα.
- Σταματήστε να παίρνετε πριόνι palmetto εάν αρχίσετε να μώλωπες ή να αιμορραγείτε εύκολα, έχετε αιματηρά κόπρανα, βήχετε αίμα ή εμφανίσετε πόνο στο άνω στομάχι ή στο συκώτι σας.
- Εάν βρίσκεστε επί του παρόντος σε θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, φάρμακο για θρόμβους αίματος (όπως κλοπιδογρέλη, νταλτεπαρίνη και βαρφαρίνη) ή φάρμακο ΜΣΑΦ όπως ασπιρίνη ή ιβουπροφαίνη, συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν πάρετε το εκχύλισμα πριονιού.
Βήμα 3. Πάρτε μια συνταγή για τους αποκλειστές άλφα για να χαλαρώσουν οι μύες της ουροδόχου κύστης
Οι άλφα αποκλειστές είναι ειδικά φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν τους μυς της ουροδόχου κύστης να χαλαρώσουν, ανακουφίζοντας κάποια συμπτώματα της ΒΡΗ και διευκολύνοντας την ούρηση. Οι άλφα αποκλειστές είναι πιο αποτελεσματικοί για εκείνους με μέτρια διεύρυνση του προστάτη. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με συνταγογραφούμενα φάρμακα όπως η τεραζοσίνη, η δοξαζοσίνη, η ταμσουλοζίνη και η αλφουζοσίνη.
- Επειδή οι άλφα αποκλειστές χρησιμοποιήθηκαν αρχικά για άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση, το πιο κοινό σύμπτωμα που παρουσιάζεται είναι η μειωμένη αρτηριακή πίεση.
- Οι άλφα αποκλειστές μπορεί να οδηγήσουν σε μειωμένη εκσπερμάτωση και δεν πρέπει να συνδυάζονται με φάρμακα για τη στυτική δυσλειτουργία.
- Ελέγξτε με το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε άλφα αποκλειστές με φάρμακα για τη στυτική δυσλειτουργία, φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, φάρμακα για τη θεραπεία του HIV/AIDS, αντιβιοτικά, αντικαταθλιπτικά ή χάπια νερού.
Βήμα 4. Χρησιμοποιήστε αναστολείς 5-άλφα αναγωγάσης για να μειώσετε τον προστάτη σας με την πάροδο του χρόνου
Οι αναστολείς της 5-άλφα αναγωγάσης είναι φάρμακα που εμποδίζουν το σώμα να μετατρέψει την τεστοστερόνη σε διυδροτεστοστερόνη, μια ορμόνη που προκαλεί την ανάπτυξη του προστάτη. Αν και δεν έχουν γρήγορη δράση, αυτοί οι αναστολείς ενζύμων μπορούν να συρρικνώσουν τον προστάτη με την πάροδο του χρόνου. Ρωτήστε το γιατρό σας για φιναστερίδη, ντουταστερίδη, αλλαντική τοξίνη και παρόμοια συνταγογραφούμενα φάρμακα.
- Να γνωρίζετε ότι οι αναστολείς της 5-άλφα αναγωγάσης μπορούν να μειώσουν τεχνητά τα επίπεδα του PSA, καθιστώντας δύσκολη την εξέταση για καρκίνο του προστάτη.
- Πριν πάρετε αναστολείς της 5-άλφα αναγωγάσης, ενημερώστε το γιατρό σας εάν χρησιμοποιείτε κονιβαπτάνη, ιματινίμπη, ισονιαζίδη, αντιβιοτικά, αντιμυκητιασικά φάρμακα, αντικαταθλιπτικά, φάρμακα για την καρδιά ή την αρτηριακή πίεση ή φάρμακα για τη θεραπεία του HIV/AIDS.
Βήμα 5. Δοκιμάστε τους αναστολείς PDE5 για να χαλαρώσετε τους μυς γύρω από την ουροδόχο κύστη σας
Αν και συνήθως χρησιμοποιείται για στυτική δυσλειτουργία, οι αναστολείς PED5 μπορούν να χαλαρώσουν τους μυς γύρω από το ουροποιητικό σύστημα, μειώνοντας τα συμπτώματα της ΒΡΗ και διευκολύνοντας την ούρηση. Ρωτήστε το γιατρό σας για φάρμακα όπως το Cialis, το Levitra και το Viagra.
- Πριν από τη χρήση, να γνωρίζετε ότι οι ερευνητές εξακολουθούν να εξετάζουν τις μακροπρόθεσμες επιδράσεις της θεραπείας των αναστολέων της φωσφοδιεστεράσης-5 στην BPH.
- Οι συχνές παρενέργειες των αναστολέων του BDE5 περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, ναυτία, μυϊκούς πόνους, προβλήματα ύπνου, θολή όραση και βουλωμένη μύτη.
- Ελέγξτε με το γιατρό σας πριν πάρετε αναστολείς BDE5 με αποκλειστές αλφάδων, αντιβιοτικά, αντιμυκητιασικά φάρμακα, φάρμακα για τη θεραπεία του HIV/AIDS, φάρμακα κατάσχεσης ή φάρμακα για υψηλή αρτηριακή πίεση.
Βήμα 6. Ρωτήστε το γιατρό σας πριν συνδυάσετε πολλά φάρμακα
Σε ορισμένες περιπτώσεις, δύο εξειδικευμένα φάρμακα μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικά στη θεραπεία της BPH όταν συνδυάζονται. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τη μίξη φιναστερίδης και δοξαζοσίνης, ντουταστερίδης και ταμσουλοζίνης ή άλφα αποκλειστών και αντιμουσκαρινικών. Για λόγους ασφαλείας, μην αναμιγνύετε φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή ή χωρίς ιατρική συνταγή χωρίς την έγκριση του γιατρού σας.
Μέθοδος 3 από 3: Υποβολή διαδικασιών
Βήμα 1. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με το TURP εάν έχετε αντιμετωπίσει μεσαία αύξηση του προστάτη
Η διουρηθρική εκτομή του προστάτη είναι η πιο κοινή χειρουργική επέμβαση που χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση της ΒΡΗ. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός σας θα τοποθετήσει ένα ρεσεκτοσκόπιο μέσα στην ουρήθρα σας και θα χρησιμοποιήσει φως και ηλεκτρισμό για να αφαιρέσει το εσωτερικό τμήμα του προστάτη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της BPH ανακουφίζονται πολύ γρήγορα μετά τη διαδικασία.
Αφού υποβληθείτε σε TURP, θα περιοριστείτε σε ελαφριές δραστηριότητες, μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε καθετήρα και θα μείνετε στο νοσοκομείο έως και 48 ώρες
Βήμα 2. Δοκιμάστε το HoLEP εάν έχετε ιδιαίτερα μεγάλο προστάτη
Κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας Holmium Laser Enucleation of Prostate, τοποθετείται ένα λέιζερ με ρεσεκτοσκόπιο μέσα στην ουρήθρα. Ένας χειρουργός χρησιμοποιεί το λέιζερ για να καταστρέψει και να καυτηριάσει τον ιστό του προστάτη, προκαλώντας μικρή αιμορραγία.
Οι διαδικασίες HoLEP είναι γνωστές για τον σύντομο χρόνο αποκατάστασής τους, αν και αναμένεται η χρήση καθετήρα για 1 έως 2 ημέρες μετά
Βήμα 3. Αναζητήστε το TUIP εάν έχετε ακραίο μπλοκάρισμα
Η διουρηθρική τομή των διαδικασιών του προστάτη έχει σχεδιαστεί για τη θεραπεία μικρών αδένων του προστάτη που προκαλούν μεγάλο αποκλεισμό των ούρων. Κατά τη διάρκεια αυτής της χειρουργικής επέμβασης, γίνονται μικρές τομές κατά μήκος του λαιμού της ουροδόχου κύστης για να γίνει η ουρήθρα μεγαλύτερη. Περιμένετε νοσηλεία έως και τρεις ημέρες για να αναρρώσετε.
Λόγω της επεμβατικής φύσης της, μια διαδικασία TUIP μπορεί να οδηγήσει σε λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, ξηρούς οργασμούς, ακράτεια ούρων ή στυτική δυσλειτουργία
Βήμα 4. Ρωτήστε για το TUMT εάν έχετε μικρούς αδένες του προστάτη
Κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας Transurethral Microwave Thermotherapy, ο γιατρός σας θα εισάγει ένα μικρό ηλεκτρόδιο στην ουρήθρα σας. Χρησιμοποιώντας μικροκύματα, το ηλεκτρόδιο θα καταστρέψει το εσωτερικό του προστάτη, επιτρέποντάς του να συρρικνωθεί προς τα κάτω. Η ανάρρωση διαρκεί γενικά 2 έως 3 ημέρες και μπορείτε να περιμένετε να δείτε αποτελέσματα 6 έως 12 εβδομάδες μετά τη διαδικασία.
Βήμα 5. Δοκιμάστε το TUNA εάν έχετε έντονα προβλήματα αιμορραγίας
Κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας διουρηθρικής αφαίρεσης βελόνας, ένα μικρό εύρος διαπερνά την ουρήθρα σας, επιτρέποντας στις βελόνες να φτάσουν στον προστάτη. Αυτές οι βελόνες θερμαίνουν τον προστάτη χρησιμοποιώντας ραδιοκύματα, καταστρέφοντας τον διευρυμένο μυϊκό ιστό. Αναμένεται να χρειαστούν μεταξύ 2 και 3 ημερών για την ανάρρωση.
Βήμα 6. Αναζητήστε μια απλή προστατεκτομή ως έσχατη λύση
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο μόνος αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης του διευρυμένου προστάτη είναι μέσω μιας πιο παραδοσιακής χειρουργικής επέμβασης. Κατά τη διάρκεια μιας προστατεκτομής, ο χειρουργός κάνει μια τομή στην περινεϊκή περιοχή ή στην κοιλιά. Αυτό το κόψιμο χρησιμοποιείται για την αφαίρεση μέρους του προστάτη. Οι απλές προστατεκτομές μπορούν να γίνουν ανοιχτές ή με χρήση ρομποτικής.
