Η γαστροπάρεση, που ονομάζεται επίσης καθυστερημένη γαστρική κένωση, είναι μια κατάσταση κατά την οποία το στομάχι σας δεν μπορεί να αδειάσει σωστά το περιεχόμενό του στο λεπτό έντερο. Υπάρχουν πολλαπλά αίτια γαστροπάρεσης, με τα πιο κοινά να είναι ιδιοπαθή (χωρίς προσδιορισμένη αιτία), διαβήτης ή μετεγχειρητικά. Δυστυχώς, η διαβητική γαστροπάρεση είναι μια χρόνια πάθηση που δεν θεραπεύεται. Ωστόσο, υπάρχουν μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τα συμπτώματα, επιτρέποντάς σας να ζήσετε μια σχετικά φυσιολογική ζωή.
Βήματα
Μέρος 1 από 3: Αντιμετώπιση της διαβητικής γαστροπάρεσης στο σπίτι
Βήμα 1. Να γνωρίζετε τι προκαλεί διαβητική γαστροπάρεση
Για άτομα που είχαν διαβήτη για λίγο (συνήθως τουλάχιστον 10 χρόνια με τη νόσο), σταδιακά αρχίζουν να εμφανίζονται επιπλοκές όπως βλάβη στα νεύρα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα άτομα με διαβήτη είναι γνωστό ότι έχουν μειωμένη αίσθηση στα άκρα τους (συνήθως τα πόδια) με την πάροδο του χρόνου, καθώς η νευρική βλάβη συμβαδίζει με τα χρόνια αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Ένα νεύρο που μπορεί να καταστραφεί μακροπρόθεσμα με διαβήτη είναι το κόλπο του νεύρου, το οποίο είναι υπεύθυνο για την πέψη. Η βλάβη στο κόλπο του νεύρου ως αποτέλεσμα των υψηλών σακχάρων στο αίμα είναι αυτή που προκαλεί διαβητική γαστροπάρεση.
Βήμα 2. Παρακολουθήστε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας
Εάν έχετε διαβητική γαστροπάρεση ή κινδυνεύετε να εμφανίσετε την πάθηση, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να παρακολουθείτε στενά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι πολύς χρόνος που αφιερώνεται με αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα θα επιταχύνει τον ρυθμό βλάβης στο νεύρο του κόλπου, εμποδίζοντας περαιτέρω την πέψη. Επομένως, εάν παρακολουθείτε συνειδητά τα σάκχαρα του αίματός σας και κάνετε μια προσπάθεια να τα διατηρήσετε στο "φυσιολογικό εύρος" για όσο το δυνατόν περισσότερο χρόνο, θα ελαχιστοποιήσετε το ποσοστό τυχόν περαιτέρω βλάβης.
- Η κανονική τιμή για τη γλυκόζη αίματος κυμαίνεται από 70 mg/dl έως 110 mg/dl. Εάν το σάκχαρό σας είναι εκτός αυτού του εύρους, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε ινσουλίνη (ή υψηλότερες δόσεις φαρμάκων) για να μειώσετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις στρατηγικές που είναι καλύτερες στη συγκεκριμένη περίπτωσή σας.
- Μπορείτε να αγοράσετε ένα γλυκόμετρο σε οποιοδήποτε φαρμακείο για να παρακολουθείτε τα επίπεδα σακχάρου στο σπίτι. Για να χρησιμοποιήσετε ένα μετρητή γλυκόμετρου, χρησιμοποιήστε μια συσκευή σύνδεσης για να τρυπήσετε την άκρη ενός δακτύλου. Τοποθετήστε μια σταγόνα αίματος στη λωρίδα και περιμένετε μερικά δευτερόλεπτα καθώς η συσκευή μετρά το επίπεδο σακχάρου στο αίμα.
Βήμα 3. Πάρτε την ινσουλίνη σας μετά τα γεύματα και όχι πριν
Όταν πάσχετε από διαβητική γαστροπάρεση, είναι σκόπιμο να κάνετε τις ενέσεις ινσουλίνης μετά το φαγητό αντί για πριν. Αυτό θα διασφαλίσει ότι οι επιδράσεις της ινσουλίνης καθυστερούν (δεδομένου ότι ο ρυθμός πέψης καθυστερεί) και ότι τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα ελέγχονται.
Φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν αλλάξετε το καθεστώς ινσουλίνης
Βήμα 4. Φάτε μικρότερα, πιο συχνά γεύματα
Για να διευκολυνθούν τα συμπτώματα της διαβητικής γαστροπάρεσης, συνιστάται να τρώτε μικρότερα, πιο συχνά γεύματα αντί για σπάνια μεγαλύτερα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα μικρότερα γεύματα αφομοιώνονται ευκολότερα και τα σημαντικά θρεπτικά συστατικά μπορούν να απορροφηθούν από το σώμα πιο γρήγορα.
- Μικρότερες ποσότητες τροφής εμποδίζουν επίσης τα σάκχαρα του αίματος να αυξηθούν πολύ, γεγονός που μειώνει την ανάγκη για παραγωγή ινσουλίνης. Αυτό είναι πολύ σημαντικό για τους διαβητικούς.
- Προσπαθήστε να τρώτε έξι μικρά γεύματα την ημέρα αντί για τρία μεγάλα.
Βήμα 5. Εξασκηθείτε στο να μασάτε σωστά το φαγητό σας
Το σωστό μάσημα τροφών βοηθά στην πέψη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σωστό μάσημα διασπά τη στερεή υφή των τροφίμων, καθιστώντας πολύ πιο εύκολο για το οξύ του στομάχου να αφομοιωθεί.
Η σωστή μάσηση τροφής περιλαμβάνει μάσημα για μεγαλύτερα χρονικά διαστήματα, κατανάλωση μικρών μερίδων και αργή κατάποση. Μην βιάζεστε όταν τρώτε - πάρτε το χρόνο σας και συγκεντρωθείτε στο μάσημα κάθε μπουκιάς σχολαστικά
Βήμα 6. Αποφύγετε τα τρόφιμα που είναι πλούσια σε λιπαρά
Είναι δύσκολο για το σώμα να αφομοιώσει το λίπος αφού είναι αδιάλυτο στο νερό. Επομένως, η πέψη του λίπους απαιτεί περισσότερο χρόνο και προσπάθεια. Τα λιπαρά τρόφιμα πρέπει να αποφεύγονται όποτε είναι δυνατόν, ειδικά εάν έχετε διαβητική γαστροπάρεση.
- Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά περιλαμβάνουν βούτυρο, τυρί, επεξεργασμένα κρέατα, κονσερβοποιημένα προϊόντα και οποιοδήποτε τηγανητό κρέας.
- Τα όξινα και πικάντικα τρόφιμα μπορούν επίσης να αυξήσουν τα συμπτώματα σε εκείνους με γαστροπάρεση.
- Επιπλέον, αποφύγετε τα ανθρακούχα ποτά, καθώς μπορεί να επιδεινώσει την κοιλιακή διάταση.
Βήμα 7. Αποφύγετε να τρώτε τρόφιμα που είναι πλούσια σε φυτικές ίνες
Παρόλο που οι φυτικές ίνες είναι υγιείς για τα περισσότερα άτομα, εάν υποφέρετε από διαβητική γαστροπάρεση υπερβολική ποσότητα ινών μπορεί να επιδεινώσει τα προβλήματα πέψης. Μιλήστε με το γιατρό σας πριν κάνετε σημαντικές αλλαγές στη διατροφή σας. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει την περικοπή τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες όπως πορτοκάλια, μπρόκολο, μήλο με το δέρμα, σιτάρι, φασόλια, ξηρούς καρπούς, λάχανο και κόκκινο λάχανο.
Εάν όντως πρέπει να μειώσετε τις φυτικές ίνες, δοκιμάστε να κόψετε τις διαλυτές ίνες, τρώγοντας μικρές ποσότητες αδιάλυτων ινών αντ 'αυτού. Οι αδιάλυτες φυτικές ίνες περιλαμβάνουν πράγματα όπως σέλινο και πίτουρο σιταριού
Βήμα 8. Ξεκινήστε την άσκηση
Η άσκηση μπορεί επίσης να βοηθήσει στη βελτίωση της πέψης και του ελέγχου του σακχάρου στο αίμα. Η άσκηση όχι μόνο βοηθά στην ταχύτερη χρήση της ζάχαρης στην κυκλοφορία του αίματός σας, αλλά αναπτύσσει επίσης κανάλια απορρόφησης της ζάχαρης που είναι «ανεξάρτητα από την ινσουλίνη».
Αυτό σημαίνει ότι η άσκηση βελτιώνει τη συνολική σας ικανότητα να αφομοιώσετε και να απορροφήσετε τη ζάχαρη από το φαγητό σας χωρίς να προκαλέσετε περαιτέρω νευρική βλάβη εάν πάσχετε από διαβητική γαστροπάρεση
Βήμα 9. Μην ξαπλώνετε μετά το φαγητό
Είναι σημαντικό να κάθεστε ίσια ενώ τρώτε και να αποφεύγετε να ξαπλώνετε για τουλάχιστον δύο ώρες μετά το φαγητό. Αυτό θα βοηθήσει στην πέψη λόγω της βαρύτητας.
Μέρος 2 από 3: Λήψη ιατρικής θεραπείας για διαβητική γαστροπάρεση
Βήμα 1. Πάρτε φάρμακα για να αυξήσετε το ρυθμό πέψης
Εάν έχετε διαγνωστεί με γαστροπάρεση, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει πολλά φάρμακα για να βοηθήσει στη διαδικασία της πέψης. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Μετοκλοπραμίδη: Αυτό το φάρμακο βοηθά στην τόνωση της συστολής των μυών του στομάχου. Βοηθά επίσης να επιταχυνθεί η εκκένωση του στομάχου, επιτρέποντας στον ασθενή να φάει. Το φάρμακο βοηθά επίσης στην πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου. Πρέπει να λαμβάνεται μισή ώρα πριν από τα γεύματα και πριν πάτε για ύπνο. Η δοσολογία είναι γενικά 10 mg τρεις φορές την ημέρα.
- Αντιβιοτικά: Ορισμένα αντιβιοτικά, όπως η αζιθρομυκίνη και η ερυθρομυκίνη, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να αυξήσουν το ποσοστό κινητικότητας του ΓΔ.
- Ρανιτιδίνη: Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία της καούρας, αλλά μερικές φορές χρησιμοποιείται εκτός ετικέτας για τη θεραπεία της γαστροπάρεσης. δρα αυξάνοντας την κινητικότητα του πεπτικού σωλήνα. Η δόση είναι συνήθως 1 mg ανά κιλό, που λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα με τη μορφή δισκίων από το στόμα.
- Να ξέρετε ότι η ναυτία είναι αρκετά συχνή παράλληλα με τη διαβητική γαστροπάρεση, λόγω ενός «υπερβολικά γεμάτου αισθήματος» στο στομάχι σας. Για το λόγο αυτό, η μετοκλοπραμίδη ή άλλα αντι-ναυτικά όπως το Ondansetron (Zofran) μπορεί να βοηθήσει.
Βήμα 2. Βελτιστοποιήστε τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας
Εάν διαπιστώσετε ότι τα σάκχαρά σας δεν ελέγχονται σωστά (ή δεν πληρούν τους στόχους που σας έθεσε ο γιατρός σας), ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει υψηλότερες δόσεις φαρμάκων ή ινσουλίνης. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η διασφάλιση του σωστού ελέγχου του σακχάρου στο αίμα μέσω διατροφικών στρατηγικών και φαρμάκων είναι το κλειδί για την ελαχιστοποίηση της εξέλιξης της διαβητικής γαστροπάρεσης. Με άλλα λόγια, όσο καλύτερα ελέγχονται τα σάκχαρα στο αίμα σας, τόσο λιγότερη βλάβη θα προκαλέσει η πεπτική σας διαδικασία μακροπρόθεσμα.
Ορισμένα φάρμακα για τον διαβήτη, όπως η πραμλιντίδη, η λιραγλουτίδη και η εξενατίδη μπορεί να καθυστερήσουν την εκκένωση του στομάχου. Εάν παίρνετε αυτά τα φάρμακα, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη μετάβαση σε διαφορετικό φάρμακο
Βήμα 3. Γνωρίστε ότι ο γιατρός σας μπορεί να σας βάλει σε υγρή δίαιτα
Σε ορισμένες περιπτώσεις διαβητικής γαστροπάρεσης, ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει να ακολουθήσετε υγρή δίαιτα, καθώς τα υγροποιημένα τρόφιμα είναι πιο εύπεπτα. Τα αποδεκτά υγρά περιλαμβάνουν χυλό, τσάι, γάλα και σούπα.
Η υγρή δίαιτα είναι συχνά προσωρινή μέχρι να εξαλειφθούν οι παροξύνσεις της γαστροπάρεσης
Βήμα 4. Υποβληθείτε σε ηλεκτρική διέγερση των γαστρικών μυών
Αυτό προορίζεται για πιο σοβαρές περιπτώσεις. Για να λάβετε αυτήν τη θεραπεία, μια συσκευή που λειτουργεί με μπαταρία εμφυτεύεται στην κοιλιά. Η συσκευή στέλνει ηλεκτρικούς παλμούς στους μυς της κοιλιάς. Αυτό βοηθά στην αύξηση της γαστρικής κένωσης και στη μείωση της ναυτίας και του εμέτου.
Αυτή η διαδικασία γίνεται χειρουργικά υπό γενική αναισθησία, πράγμα που σημαίνει ότι θα κοιμηθείτε και δεν θα αισθανθείτε πόνο
Βήμα 5. Επιλέξτε χειρουργική επέμβαση
Πιο επεμβατική χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη στις πιο σοβαρές περιπτώσεις διαβητικής γαστροπάρεσης. Κατά τη διάρκεια αυτής της χειρουργικής επέμβασης, ένας σωλήνας νήσου εισάγεται απευθείας στο λεπτό έντερο μέσω της κοιλιάς. Αυτός ο σωλήνας θα σας επιτρέψει να τρέφεστε στέλνοντας το φαγητό απευθείας στο λεπτό έντερο.
Ο σωλήνας νήματος μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την αποσυμπίεση του γαστρεντερικού σωλήνα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων
Μέρος 3 από 3: Αναγνώριση των συμπτωμάτων της διαβητικής γαστροπάρεσης
Βήμα 1. Αναζητήστε μια αίσθηση πληρότητας
Ένα πρώιμο σύμπτωμα της διαβητικής γαστροπάρεσης είναι η αίσθηση ότι χορταίνουμε τις περισσότερες φορές. Αυτό προκαλείται από την καθυστερημένη εκκένωση του στομάχου.
- Όταν κάποιος έχει καταπιεί τροφή, η τροφή αποθηκεύεται στο στομάχι και στη συνέχεια μεταφέρεται στα έντερα μετά την αρχική πέψη.
- Όταν υπάρχει καθυστερημένη εκκένωση του στομάχου, έχετε την τάση να αισθάνεστε χορτάτοι όλη την ώρα.
- Η ναυτία και ο εμετός που περιέχουν πρόσφατα κατάποση τροφής είναι επίσης ένα σύμπτωμα.
Βήμα 2. Δείτε αν αισθάνεστε φουσκωμένοι
Το φούσκωμα προκαλείται από την καθυστερημένη εκκένωση του στομάχου που μπορεί να προκληθεί από βλάβη των κοιλιακών μυών. Αυτοί οι μύες βοηθούν στην πέψη των τροφών.
- Όταν δεν είναι σε καλή κατάσταση λειτουργίας, η πέψη και το άδειασμα καθυστερούν, με αποτέλεσμα τα αέρια να παγιδευτούν στο στομάχι και τα έντερα αντί να απελευθερωθούν.
- Αυτή η συσσώρευση αερίων μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε φουσκωμένοι.
Βήμα 3. Προσδιορίστε τον κοιλιακό πόνο
Ο κοιλιακός πόνος λόγω γαστροπάρεσης γίνεται αισθητός στο πάνω μέρος της κοιλιάς και προκαλείται από συσσώρευση τροφής στο στομάχι και καθυστερημένη πέψη. Αυτό μπορεί να σας προκαλέσει πόνο και δυσφορία καθώς το φαγητό δεν περνάει από τη φυσιολογική διαδικασία της πέψης και το άδειασμα του στομάχου.
Βήμα 4. Προσέξτε τις αλλαγές στα γενικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας
Η διαβητική γαστροπάρεση μπορεί να προκαλέσει μείωση του συνολικού επιπέδου σακχάρου στο αίμα σας μετά το φαγητό. Αυτό συμβαίνει επειδή το φαγητό που καταναλώνεται διασπάται σε ζάχαρη, οπότε όταν υπάρχει καθυστέρηση στην πέψη, μπορεί να έχετε μειωμένη ποσότητα ζάχαρης στο αίμα.
Εκτός από ένα χαμηλότερο από το κανονικό σάκχαρο στο αίμα αμέσως μετά το φαγητό, μπορεί επίσης να έχετε απροσδόκητα υψηλότερα επίπεδα σακχάρου στο αίμα αργότερα, καθώς το φαγητό που αφομοιώθηκε πιο αργά τελικά εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματός σας
Βήμα 5. Εξετάστε αν έχετε χάσει βάρος
Η απώλεια βάρους προκαλείται από την καθυστερημένη εκκένωση του στομάχου που σας κάνει να αισθάνεστε χορτάτοι τις περισσότερες φορές. Αυτό προκαλεί πολλούς ανθρώπους να τρώνε λιγότερο φαγητό επειδή αισθάνονται λιγότερο πεινασμένοι.
Βήμα 6. Προσδιορίστε μια όξινη αίσθηση στο λαιμό
Μια όξινη αίσθηση στο λαιμό προκαλείται από την παλινδρόμηση της τροφής στον οισοφάγο, η οποία μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα καθυστερημένης εκκένωσης του στομάχου.
- Ο οισοφάγος βοηθά στη σύνδεση του στόματος και του στομάχου. Όταν υπάρχει πολύ φαγητό στο στομάχι και δεν αδειάζει, το φαγητό μπορεί να μετακινηθεί προς τα πάνω στον οισοφάγο.
- Αυτή η τροφή συνήθως αναμειγνύεται με γαστρικούς χυμούς και, όταν επανέρχεται, προκαλεί αίσθηση καψίματος στον οισοφάγο (αίσθηση «καούρας»).
