Η ανδρική ακράτεια είναι σύμπτωμα πολλών άλλων συνδρόμων και καταστάσεων και απαιτεί διερεύνηση. Θα μπορούσατε να έχετε προβλήματα νευρολογικά ή με το ουρογεννητικό σας σύστημα ή άλλη τέτοια διαταραχή. Το κλειδί για να αποτρέψετε το πρόβλημα να επαναληφθεί είναι να προσδιορίσετε τι το έχει προκαλέσει στο παρελθόν. Σκεφτείτε αν άλλαξε κάτι νέο στη ζωή σας, όπως ένα νέο φάρμακο, που θα μπορούσε να προκαλέσει αυτό το αποτέλεσμα ή οποιοδήποτε πρόσθετο βάρος που θα μπορούσε να ασκήσει πρόσθετη πίεση στην ουροδόχο κύστη σας. Υπάρχουν ορισμένα γενικά μέτρα πρόληψης που ισχύουν για όλα τα υγιή άτομα, αλλά εάν αντιμετωπίζετε αυτήν τη στιγμή ακράτεια από άνδρες, μια επίσκεψη στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να συζητήσετε τα συμπτώματά σας είναι ένα εξαιρετικό μέρος για να ξεκινήσετε.
Βήματα
Μέθοδος 1 από 5: Λήψη μέτρων για την πρόληψη της μελλοντικής ακράτειας
Βήμα 1. Προσδιορίστε τις μορφές ακράτειας που μπορείτε να αποτρέψετε
Πολλές από τις υποκείμενες αιτίες της ακράτειας δυστυχώς δεν μπορούν να ελεγχθούν. Η καλοήθης υπερτροφία του προστάτη, οι νευρολογικές διαταραχές, το εγκεφαλικό, ο καρκίνος του προστάτη/της ουροδόχου κύστης κ.λπ. δεν μπορούν να προληφθούν. Ωστόσο, μπορείτε να λάβετε μέτρα για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο ορισμένων από αυτές τις υποκείμενες συνθήκες.
Βήμα 2. Κόψτε το κάπνισμα
Ένας εξαιρετικός τρόπος για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης ακράτειας είναι να σταματήσετε το κάπνισμα. Τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας αναφέρουν ότι έως και το 50% των περιπτώσεων καρκίνου της ουροδόχου κύστης προκαλούνται από το κάπνισμα. Η πίεση στην ουροδόχο κύστη που προκαλείται από όγκους οδηγεί σε ακράτεια. Εάν χρειάζεστε βοήθεια για τη διακοπή, προγραμματίστε ένα ραντεβού με το γιατρό σας, ο οποίος μπορεί να σας βοηθήσει να το κόψετε. Υπάρχουν συνταγογραφούμενα φάρμακα για να σας βοηθήσουν και μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να βρείτε μια τοπική ομάδα υποστήριξης.
Βήμα 3. Χάστε βάρος για να αποφύγετε την ακράτεια
Όταν είστε υπέρβαροι, ασκείται επιπλέον πίεση στην ουροδόχο κύστη σας. Αυτή η επιπλέον πίεση στην κύστη σας μπορεί να οδηγήσει σε ακράτεια. Παρόλο που η απώλεια βάρους μπορεί να φαίνεται σαν μια αποθαρρυντική εργασία, θα αξίζει τον κόπο στο τέλος. Ξεκινήστε να ασκείστε περισσότερο και κάντε μια προσπάθεια να τρώτε υγιεινά τρόφιμα. Άλλοι τρόποι για να χάσετε βάρος περιλαμβάνουν:
- Βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε τη σωστή ποσότητα πρωτεΐνης, φρούτων, λαχανικών, γαλακτοκομικών χαμηλών λιπαρών και υγιεινών υδατανθράκων κάθε μέρα. Η ημερήσια πρόσληψή σας για κάθε ομάδα τροφίμων θα εξαρτηθεί από το βάρος, την ηλικία και την υγεία σας. Εάν πρέπει να καταναλώνετε 2.000 θερμίδες την ημέρα, πρέπει να τρώτε έξι έως οκτώ μερίδες δημητριακών, τέσσερις έως πέντε μερίδες λαχανικά, τέσσερις έως πέντε μερίδες φρούτων, 3- 6 ουγγιές πρωτεΐνης, δύο έως τρεις μερίδες χαμηλής λιπαρά γαλακτοκομικά και δύο έως τρεις μερίδες λιπαρών και ελαίων.
- Αναπτύξτε μια ρουτίνα άσκησης και τηρήστε την. Η ρουτίνα άσκησής σας πρέπει να περιλαμβάνει καρδιαγγειακή προπόνηση (όπως τρέξιμο ή κολύμπι), προπόνηση με βάρη (όπως να κάνετε push-ups ή άρση βαρών) και προπόνηση ευελιξίας (όπως γιόγκα ή διατάσεις).
- Περιορισμός των μερίδων κάθε γεύματος που έχετε.
- Επιλέγοντας σνακ χαμηλών θερμίδων όπως φρούτα και λαχανικά.
Βήμα 4. Αυξήστε τον ψευδάργυρο στη διατροφή σας
Έρευνες έχουν δείξει ότι οι άνδρες με καρκίνο του προστάτη είχαν 62 - 75% μειωμένο ψευδάργυρο στα κακοήθη κύτταρα του προστάτη και ότι ο ψευδάργυρος παίζει ρόλο στην εξέλιξη των κυττάρων του προστάτη σε κακοήθεια. Η σύσταση είναι για συμπλήρωμα ψευδαργύρου, αλλά οι ποσότητες δεν είναι σαφείς προς το παρόν. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με μια υγιή ποσότητα συμπληρωμάτων ψευδαργύρου με βάση τα τρέχοντα επίπεδα ψευδαργύρου στη διατροφή σας.
Βήμα 5. Αυξήστε την πρόσληψη λυκοπενίου
Τα λυκοπένια είναι ισχυρά φυτοθρεπτικά συστατικά και αντιοξειδωτικά που αποδεικνύεται ότι καταπολεμούν τον καρκίνο. Πέντε από τα τρόφιμα που είναι υψηλότερα σε λυκοπένια ανά φλιτζάνι περιλαμβάνουν:
- Γκουάβα: 8587 μ
- Καρπούζι: 6889 μ
- Ντομάτες: 7298 μ
- Παπάγια: 2651 μ
- Γκρέιπφρουτ: 2611 ου
Βήμα 6. Φάτε περισσότερη σόγια
Ορισμένα πρόσφατα ευρήματα έχουν δείξει ότι οι ισοφλαβόνες στη σόγια μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη του καρκίνου του προστάτη. Μπορείτε να αυξήσετε την ποσότητα σόγιας στη διατροφή σας με edamame, γάλα σόγιας ή τόφου.
Βήμα 7. Προσθέστε περισσότερα ω-3 λιπαρά οξέα στη διατροφή σας
Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα υπάρχουν σε μια μεγάλη ποικιλία από ψάρια και θαλασσινά, όπως σολομός, σκουμπρί, σαρδέλες και μπάσο. Μελέτες έχουν δείξει ότι τα ωμέγα-3 προστατεύουν από καρκίνους του μαστού, του παχέος εντέρου και του προστάτη.
Βήμα 8. Μείνετε ενυδατωμένοι
Πίνετε τουλάχιστον οκτώ ποτήρια νερό κατά τη διάρκεια της ημέρας για να αποφύγετε καταστάσεις όπως η ουρολοίμωξη, η δυσκοιλιότητα και οι πέτρες στα νεφρά που προκαλούν ακράτεια. Θα πρέπει επίσης να σκεφτείτε να πίνετε τα περισσότερα υγρά σας κατά τη διάρκεια της ημέρας και να περιορίσετε την ποσότητα υγρών που πίνετε το βράδυ πριν πάτε για ύπνο.
Βήμα 9. Εξασκηθείτε στο χρονοδιάγραμμα ακύρωσης
Εάν φοβάστε ότι μπορεί να εμφανίσετε ακράτεια, μπορείτε να εκπαιδεύσετε την ουροδόχο κύστη σας σε κάποιο βαθμό. Προγραμματίστε συγκεκριμένες ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας για να επισκεφθείτε την τουαλέτα. Αυτός είναι ένας τρόπος για να εκπαιδεύσετε την ουροδόχο κύστη σας, ο οποίος βοηθά στην αποφυγή της ακράτειας.
Βήμα 10. Αποφύγετε τρόφιμα και ποτά που προκαλούν ακράτεια
Ουσίες που μπορεί να οδηγήσουν σε ακράτεια περιλαμβάνουν αλκοόλ, καφεΐνη, όξινα τρόφιμα, πικάντικα τρόφιμα και ζάχαρη ή τεχνητό γλυκαντικό.
- Το αλκοόλ είναι διουρητικό, ένας παράγοντας που προκαλεί στο σώμα σας να χάσει υγρά. Ερεθίζει επίσης την ουροδόχο κύστη, προκαλώντας ακράτεια. Προσπαθήστε να περιορίσετε την πρόσληψη αλκοόλ σας σε ένα ποτήρι τη νύχτα, αν θέλετε.
- Η καφεΐνη είναι επίσης διουρητικό. Πίνετε ποτά με καφεΐνη νωρίς το πρωί, αν όχι καθόλου.
Βήμα 11. Δοκιμάστε μερικές ασκήσεις Kegel
Οι ασκήσεις Kegel είναι ένας πολύ καλός τρόπος για να αποτρέψετε την ακράτεια επειδή ενισχύουν τους μυς του πυελικού σας εδάφους. Το να μάθετε πώς να τα κάνετε σωστά μπορεί να είναι λίγο δύσκολο γιατί πρέπει να απομονώσετε τους πυελικούς μυς σας. Οι πυελικοί μύες σας είναι οι μύες που χρησιμοποιείτε όταν προσπαθείτε να σταματήσετε να ουρείτε στο μέσο. Θα δείτε ή θα νιώσετε τους όρχεις σας να ανεβαίνουν όταν πιέζετε τους πυελικούς μυς σας.
Μόλις απομονώσετε τους πυελικούς μυς σας, πιέστε τους και κρατήστε τον για πέντε και στη συνέχεια χαλαρώστε για έναν αριθμό πέντε. Ο στόχος σας είναι να κάνετε δέκα επαναλήψεις, τρεις φορές την ημέρα
Βήμα 12. Αποφύγετε τα διουρητικά
Το διουρητικό είναι ένα φάρμακο που απαλλάσσει από επιπλέον υγρό στο σώμα. Αυτό συνήθως συνταγογραφείται για ασθενείς που έχουν καρδιακές παθήσεις. Δυστυχώς, έχει επίσης την τάση να προκαλεί ακράτεια. Υπάρχουν πολλά διαφορετικά είδη διουρητικών: θειαζίδη, βρόγχος, διουρητικά που εξοικονομούν κάλιο και κιναζολίνη. Τα αναγνωρίσιμα διουρητικά φάρμακα περιλαμβάνουν:
- Θειαζιδικά διουρητικά: Clorpres, Tenoretic, Thalitone, Capozide, Dyazide, Hyzaar, Lopressor HCT, Maxzide και Prinzide.
- Διουρητικά βρόχου: Lasix και Demadex.
- Καλιοσυντηρητικά διουρητικά: Aldactazide, Aldactone, Dyazide και Maxzide.
- Διουρητικά κιναζολίνης: Zaroxolyn
- Πάντα συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν αφαιρέσετε τον εαυτό σας από ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο.
Βήμα 13. Εξετάστε το ενδεχόμενο αποφυγής μυοχαλαρωτικών
Το μυοχαλαρωτικό είναι ένα φάρμακο που συνταγογραφείται για ορισμένους τύπους τραυματισμών στους μυς. Μπορεί να μην προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι τα φάρμακα που χαλαρώνουν το σώμα σας προκαλούν επίσης ακράτεια. Τα αναγνωρίσιμα μυοχαλαρωτικά περιλαμβάνουν:
- Valium, Soma, Flexeril, Skelaxin και Robaxin.
- Τα ηρεμιστικά μπορούν επίσης να προκαλέσουν ακράτεια.
Βήμα 14. Εντοπίστε αντιυπερτασικά φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν ακράτεια
Ένα αντιυπερτασικό φάρμακο είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Τα αντιυπερτασικά φάρμακα μπορεί να είναι ένας συνδυασμός διαφορετικών ειδών διουρητικών. Εάν χρησιμοποιείτε αντιυπερτασικό φάρμακο, ρωτήστε το γιατρό σας για άλλα διαθέσιμα φάρμακα που δεν αναφέρουν την ακράτεια ως παρενέργεια. Τα αναγνωρίσιμα αντιυπερτασικά φάρμακα περιλαμβάνουν:
Moduretic, Minizide, Monopril HCT και Accuretic
Μέθοδος 2 από 5: Αντιμετώπιση της ακράτειας υπερχείλισης
Βήμα 1. Αναζητήστε συμπτώματα ακράτειας υπερχείλισης
Η ακράτεια υπερχείλισης συμβαίνει λόγω απόφραξης εξόδου που στη συνέχεια "ξεχειλίζει" για να προκαλέσει ακράτεια. Η καλοήθης υπερτροφία του προστάτη (BPH) είναι η κύρια αιτία, επειδή ο διευρυμένος προστάτης ωθείται και τσιμπάει την ουρήθρα καθώς περνά μέσα από τον προστάτη. Ωστόσο, άλλες καταστάσεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν τα συμπτώματα, τα οποία περιλαμβάνουν:
- Αυξημένη συχνότητα ούρων
- Διστακτικότητα ούρων (πρόβλημα ούρησης παρά την ανάγκη)
- Νυκτουρία (πηγαίνετε πολύ στην τουαλέτα τη νύχτα)
- Αποδυναμωμένο ρεύμα ούρων
- Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTI)
- Ακράτεια ούρων
- Περιστασιακή κατακράτηση ούρων (δεν μπορεί να ουρήσει καθόλου)
Βήμα 2. Επισκεφθείτε το γιατρό σας
Ενώ η BPH είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες ακράτειας υπερχείλισης, δεν είναι η μόνη αιτία. Επισκεφθείτε το γιατρό σας και περιγράψτε τα συμπτώματά σας προκειμένου να τον βοηθήσετε να καθορίσει τη σωστή διάγνωση για τη συγκεκριμένη κατάστασή σας.
Ένας όγκος στην ουροδόχο κύστη ή στον προστάτη μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ακράτεια υπερχείλισης, οπότε ο γιατρός σας πιθανότατα θα κάνει έναν έλεγχο για να αποκλείσει αυτές τις πιθανότητες. Οι εξετάσεις θα περιλαμβάνουν εξέταση αντιγόνου ειδικού για τον προστάτη (PSA) του αίματος σας, ψηφιακή ορθική εξέταση (DTE) για να διαπιστώσετε ανωμαλίες στον προστάτη και/ή κυστεοσκόπηση (σωλήνας που εισάγεται στην ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας για έλεγχο όγκου) Το Εάν ο γιατρός εντοπίσει έναν όγκο σε οποιαδήποτε από αυτές τις περιπτώσεις, θα του αρέσει να κάνει βιοψία για να διαπιστώσει εάν είναι καλοήθης ή κακοήθης
Βήμα 3. Προσδιορίστε φάρμακα που μπορεί να οδηγήσουν σε ακράτεια υπερχείλισης
Κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας, ο γιατρός σας θα ρωτήσει επίσης για τυχόν φάρμακα που παίρνετε, καθώς μερικά από αυτά μπορεί να οδηγήσουν σε ακράτεια υπερχείλισης ως παρενέργεια. Τα διουρητικά για καρδιακά προβλήματα, ηρεμιστικά και μυοχαλαρωτικά είναι κοινά φάρμακα που μπορούν να οδηγήσουν σε προβλήματα ακράτειας. Ορισμένα αντικαταθλιπτικά, υπνωτικά χάπια και φάρμακα για υψηλή αρτηριακή πίεση έχουν επίσης συνδεθεί με ακράτεια υπερχείλισης.
- Δεδομένου ότι πολλά από αυτά τα φάρμακα είναι συνταγές για να βοηθήσουν σε πολύ πιο σοβαρά ζητήματα από την ακράτεια, μην σταματήσετε ποτέ να παίρνετε ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο, εκτός εάν υπό την καθοδήγηση του γιατρού σας.
- Αν και όχι φάρμακα, η υπερβολική κατανάλωση καφέ, τσαγιού, αλκοόλ και βιταμινών Β ή C μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ακράτεια υπερχείλισης. Ο γιατρός σας μπορεί να εκτελέσει μια ομάδα αίματος για να ελέγξει εάν η διατροφή σας είναι πολύ υψηλή σε βιταμίνες Β και/ή C.
Βήμα 4. Ρωτήστε για φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για τη θεραπεία της ακράτειας υπερχείλισης
Για ήπια έως μέτρια συμπτώματα BPH, υπάρχουν πολλά συνταγογραφούμενα φάρμακα που είναι διαθέσιμα για τον έλεγχο των συμπτωμάτων, όπως:
- Οι άλφα αποκλειστές όπως το Hytrin, το οποίο δεν λειτουργεί στην πραγματικότητα για να συρρικνώσει το μέγεθος του προστάτη, αλλά θα ανακουφίσει τα συμπτώματα μέσα σε λίγες εβδομάδες
- Οι αναστολείς της 5-άλφα-αναγωγάσης όπως το Avodart λειτουργούν για τη μείωση του μεγέθους του προστάτη, αλλά μπορεί να μην βελτιώσουν τα συμπτώματα έως και έξι μήνες
- Το Cialis, το οποίο αν και αρχικά κυκλοφόρησε στην αγορά για στυτική δυσλειτουργία (ED) βελτιώνει επίσης τα συμπτώματα της BPH
- Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει συνδυασμό Avodart και Hytrin για να έχει και τα δύο πλεονεκτήματα. Αυτή είναι μια κοινή, ασφαλής και αποτελεσματική προσέγγιση για τον έλεγχο της ακράτειας υπερχείλισης.
Βήμα 5. Εξετάστε τις χειρουργικές επιλογές για σοβαρά συμπτώματα
Η διουρηθρική εκτομή του προστάτη (TURP) είναι η διαδικασία για την ανακούφιση της απόφραξης της εξόδου του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος λόγω διεύρυνσης του αποκλεισμού του προστάτη της ουροδόχου κύστης. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιεί ένα ενδοσκόπιο για να εισέλθει στην ουρήθρα και να καθαρίσει ή να αφαιρέσει το υπερβολικό ιστός προστάτη που εισβάλλει στην ουρήθρα.
- Η διαδικασία μπορεί να χρησιμοποιήσει οτιδήποτε, από λέιζερ ή φούρνο μικροκυμάτων έως αφαίρεση βελόνας ή φωτοεκλεκτική εξάτμιση. Είναι ελάχιστα επεμβατική και γίνεται ως διαδικασία γραφείου σε πολλές περιπτώσεις.
- Μπορεί να απαιτήσει μια δευτερογενή επέμβαση σε μια δεκαετία λόγω της αναγέννησης ιστού.
Μέθοδος 3 από 5: Αντιμετώπιση της ακράτειας στρες
Βήμα 1. Προσδιορίστε τα συμπτώματα της ακράτειας στρες
Η ακράτεια από στρες σχετίζεται συχνότερα με διαρροή ούρων από μερικά από τα περισσότερα μυριάδες συμπτώματα που σχετίζονται με ακράτεια υπερχείλισης. Μπορεί να παρατηρήσετε τη διαρροή όταν γελάτε, βήχετε, φτερνίζεστε, τρέχετε ή σηκώνετε βαριά αντικείμενα.
Βήμα 2. Προσδιορίστε τις αιτίες της ακράτειας στρες
Η αυξημένη πίεση στην ουροδόχο κύστη λόγω παχυσαρκίας ή εγκυμοσύνης είναι η πιο κοινή αιτία ακράτειας από στρες. Η ακράτεια από άγχος μπορεί επίσης να συμβεί λόγω έλλειψης πίεσης του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης ως αποτέλεσμα χειρουργικών επιπλοκών. Οι χειρουργικές επεμβάσεις που συνήθως σχετίζονται με αυτήν την επιπλοκή περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση προστάτη και διουρηθρικές εκτομές του προστάτη.
Η ακράτεια από άγχος μπορεί να προκύψει από το 10-20% των χειρουργικών επεμβάσεων TURP ή υψηλότερα ποσοστά από χειρουργικές επεμβάσεις καρκίνου του προστάτη
Βήμα 3. Επισκεφθείτε το γιατρό σας
Ο γιατρός σας θα εξετάσει τα συμπτώματά σας και θα εκτελέσει μια ποικιλία εξετάσεων για να καθορίσει την καλύτερη πορεία δράσης για την περίπτωσή σας. Για παχύσαρκους ασθενείς, αυτό μπορεί να περιλαμβάνει έλεγχο για μεταβολικές διαταραχές, όπως υποκείμενες παθήσεις του θυρεοειδούς, που μπορεί να έχουν προκαλέσει αύξηση βάρους.
Βήμα 4. Χάστε βάρος
Εάν ο γιατρός σας καταλήξει στο συμπέρασμα ότι το βάρος σας άσκησε περιττή πίεση στην ουροδόχο κύστη σας, πιθανότατα θα σας προτείνει να χάσετε βάρος ως κύρια θεραπεία για την πάθηση.
- Αυτό θα περιλαμβάνει στροφή σε μια υγιεινή, καλά ισορροπημένη διατροφή σε συνδυασμό με μια τακτική άσκηση. Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες στο Πώς να χάσετε βάρος και πώς να τρώτε υγιεινά.
- Μπορεί να θέλετε να συμβουλευτείτε έναν διαιτολόγο και έναν προσωπικό προπονητή για να αναπτύξετε το καλύτερο, πιο υγιεινό σχέδιο για εσάς, προκειμένου να χάσετε βάρος.
Βήμα 5. Χρησιμοποιήστε ασκήσεις Kegel
Αν και είναι γνωστό κυρίως για τη βοήθεια των γυναικών να βελτιώσουν τους μυς του πυελικού εδάφους μετά την εγκυμοσύνη, οι άνδρες μπορούν επίσης να κάνουν Kegels για να βοηθήσουν στην ακράτεια από άγχος. Εκτελέστε σφίγγοντας τους μυς που ελέγχουν την ούρηση. Αρχικά μπορεί να χρειαστεί να εξασκηθείτε διακόπτοντας το ρεύμα ούρων στο ενδιάμεσο ρεύμα για να πάρετε μια καλή ιδέα για το πώς πρέπει να αισθάνονται οι σφίξεις όταν τα κάνετε εκτός από την ουρία.
Σφίξτε αργά ενώ μετράτε έως το πέντε πριν χρησιμοποιήσετε άλλα πέντε μέτρα για να απελευθερώσετε αργά. Εκτελέστε Kegels σε δέκα έως τρεις φορές την ημέρα
Βήμα 6. Εξετάστε χειρουργικές επιλογές απώλειας βάρους
Για νοσηρά παχύσαρκους ασθενείς, ο γιατρός τους μπορεί να συστήσει ζώνη γύρου ή άλλες χειρουργικές επιλογές απώλειας βάρους. Σε μια μελέτη, το 71% των συμμετεχόντων που έχασαν 18+ ΔΜΣ (δείκτης μάζας σώματος) ως αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης στομάχου είχαν ανακτήσει την ούρηση κατά ένα χρόνο μετά τη διαδικασία.
Μέθοδος 4 από 5: Αντιμετώπιση νευρογενούς ακράτειας κύστης
Βήμα 1. Προσδιορίστε τις αιτίες της νευρογενούς ακράτειας της ουροδόχου κύστης
Η ούρηση συμβαίνει από ένα πολύπλοκο τόξο νεύρων που επικοινωνεί με τον εγκέφαλο και προκαλεί συσπάσεις και χαλάρωση των μυών μέσα στην ουροδόχο κύστη και τις γύρω περιοχές. Εάν έχετε μια νευρομυϊκή διαταραχή-όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας (MS), για παράδειγμα-μπορεί να αντιμετωπίσετε διαταραχές σε αυτά τα σήματα, με αποτέλεσμα νευρογενή κύστη. Τα άτομα που έχουν υποστεί εγκεφαλικό μπορεί επίσης να έχουν νευρογενή ουροδόχο κύστη, εάν επηρεαστούν οι μύες που προκαλούν τη σύσπαση και τη χαλάρωση των μυών της ουροδόχου κύστης.
Βήμα 2. Επισκεφθείτε το γιατρό σας
Οι περισσότεροι από αυτούς που έχουν νευρογενή κύστη θα είναι ήδη εξοικειωμένοι με τις υποκείμενες αιτίες. Ωστόσο, θα πρέπει να επισκεφθείτε το γιατρό σας για θετική διάγνωση. Ο γιατρός σας θα σας παράσχει επίσης την καλύτερη επισκόπηση των επιλογών θεραπείας και θα σταθμίσει ποια είναι πιθανότατα η καλύτερη για τη συγκεκριμένη περίπτωσή σας.
Βήμα 3. Δοκιμάστε επιλογές φυσικο-ψυχολογικής θεραπείας
Γνωστή και ως χρονομετρημένη ακύρωση, η φυσικο-ψυχολογική θεραπεία συνδυάζει δύναμη και άσκηση για να βοηθήσει στη θεραπεία της ακράτειας. Αυτό συνδυάζει ασκήσεις Kegel (που περιγράφονται στη μέθοδο για ακράτεια στρες) και ένα ημερολόγιο ακύρωσης για να σας βοηθήσει να αποφύγετε επεισόδια ακράτειας πριν εμφανιστούν.
Το ημερολόγιο ακύρωσης είναι μια καθημερινή καταγραφή των υγρών που έχετε πάρει, των χρόνων και των ποσοτήτων που έχετε ουρήσει και των περιπτώσεων διαρροής. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτήν την εγγραφή για να καθορίσετε τις καλύτερες ώρες για να μείνετε κοντά σε ένα μπάνιο, καθώς και στιγμές που πρέπει να αναγκάσετε τον εαυτό σας να πάει, για να ελαχιστοποιήσετε τα επεισόδια ακράτειας
Βήμα 4. Συζητήστε τις επιλογές φαρμάκων με το γιατρό σας
Αν και προς το παρόν κανένα φάρμακο δεν στοχεύει στον σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης για να βοηθήσει στη νευρογενή κύστη, ορισμένα φάρμακα μειώνουν τους μυϊκούς σπασμούς ή προκαλούν συσπάσεις. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν μία από αυτές τις κατηγορίες φαρμάκων μπορεί να βοηθήσει στη συγκεκριμένη περίπτωσή σας.
Βήμα 5. Συζητήστε χειρουργικές επιλογές με το γιατρό σας
Μια ποικιλία από διαφορετικές χειρουργικές επιλογές είναι διαθέσιμες, ανάλογα με την υποκείμενη αιτία για τη νευρογενή κύστη σας. Ο γιατρός σας μπορεί να συζητήσει:
- Ηλεκτροδιεγερτική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει ηλεκτρόδια και ένα μικρό διεγέρτη που εμφυτεύεται για να βοηθήσει στην παροχή των σημάτων που διαταράσσονται από τα κατεστραμμένα νεύρα
- Ένας τεχνητός σφιγκτήρας, ο οποίος είναι μια μανσέτα που συνδέεται στο λαιμό της ουροδόχου κύστης και λειτουργεί σε συντονισμό με μια εμφυτευμένη αντλία και ρυθμιστικό μπαλόνι για τη συλλογή των ούρων.
Μέθοδος 5 από 5: Θεραπεία μιας υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης
Βήμα 1. Προσδιορίστε τα συμπτώματα μιας υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης
Η υπερδραστήρια κύστη (OAB) είναι ένα σύνδρομο που οδηγεί σε άμεση και ασταμάτητη ανάγκη για ούρηση. Τα κοινά συμπτώματα του συνδρόμου περιλαμβάνουν:
- Επείγοντα ούρων (κύριο σύμπτωμα)
- Επείγουσα ακράτεια (δεν φτάνει στην τουαλέτα αρκετά γρήγορα)
- Υψηλή συχνότητα ούρων και νυκτουρία (σηκωθείτε το βράδυ για να πάτε)
Βήμα 2. Επισκεφθείτε το γιατρό σας
Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να διαγνώσετε επίσημα το OAB ως την υποκείμενη αιτία. Μόνο το 2% των ανδρών που πάσχουν από ΟΑΒ εμφανίζουν τακτικά συμπτώματα ακράτειας, οπότε ο γιατρός σας θα θελήσει να εξαντλήσει άλλες πιθανές αιτίες.
- Ο γιατρός σας πιθανότατα θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση, καθώς θα διατάξει ανάλυση ούρων για τον έλεγχο των ούρων σας και ενδεχομένως ακόμη και μια κυστεοσκόπηση σε περίπλοκες περιπτώσεις.
- Τα ευρήματα υποδηλώνουν επίσης την υπερδραστηριότητα του εξωστήρα μυός, ο οποίος βρίσκεται στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης.
Βήμα 3. Χρησιμοποιήστε το χρονικό κενό
Η θεραπεία περιλαμβάνει συμπεριφορική θεραπεία με ένα καθεστώς έγκαιρης διακοπής. Ένα χρονομετρημένο σχήμα εκκένωσης περιλαμβάνει την ούρηση σε καθορισμένες ώρες-για παράδειγμα, κάθε τέσσερις ώρες-ανεξάρτητα από το αν αισθάνεστε πραγματικά ή όχι την ανάγκη να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη σας.
- Αυτό είναι ένα σχήμα επανεκπαίδευσης της ουροδόχου κύστης και μια μορφή γνωσιακής συμπεριφορικής θεραπείας. Προσπαθώντας να εκπαιδεύσει την ουροδόχο κύστη να αδειάσει σε ορισμένες ώρες για να αποτρέψει την ακράτεια.
- Μια πρόσφατη αναφορά έδειξε ότι η υποβοηθούμενη από τη βιοανάδραση συμπεριφορική θεραπεία (χρονική διακοπή) αποδείχθηκε ότι είναι ανώτερη από τη φαρμακολογική θεραπεία με οξυβουτυνίνη ή εικονικό φάρμακο σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία για αστάθεια του εξωστήρα.
- Η βιοανάδραση είναι όταν ένας ασθενής συνδέεται με κάποια ηλεκτρόδια που μετρούν τις υποκειμενικές, ασυνείδητες φυσιολογικές τους αποκρίσεις. Με αυτόν τον τρόπο μπορούν να δουν σε απλή θέα όταν το σώμα τους έχει φυσιολογική απάντηση (όπως η παρόρμηση για ούρηση και φροντίδα των αναγκών τους) έναντι ενός «ψευδούς συναγερμού». Αυτή η ικανότητα να βλέπουν πραγματικά δεδομένα παρά να μαντεύουν αυξάνει την ακρίβειά τους να κρίνουν τα σημάδια του σώματός τους.
Βήμα 4. Ρωτήστε το γιατρό σας για πιθανά φάρμακα
Υπάρχουν ορισμένες φαρμακολογικές παρεμβάσεις, συγκεκριμένα το Ditropan, το οποίο χορηγείται ως 5 mg δύο φορές την ημέρα ή 5 mg δισκίο παρατεταμένης αποδέσμευσης μία φορά την ημέρα. Οι συνδυασμένες θεραπείες, χρησιμοποιώντας συνδυασμό συμπεριφορικής, φαρμακολογικής και βιοανάδρασης είναι κοινές.
