Οι ειδικοί συμφωνούν ότι η θυλακίτιδα συνήθως αναπτύσσεται κοντά σε αρθρώσεις που κινείστε με επαναλαμβανόμενη κίνηση, οπότε η ανάπαυση της άρθρωσής σας μπορεί να σας βοηθήσει να επουλωθείτε. Ωστόσο, μπορεί να έχετε εξάρσεις πόνου, δυσκαμψίας, ερυθρότητας και πρηξίματος γύρω από τη μολυσμένη άρθρωσή σας. Η τροχαντερική θυλακίτιδα εμφανίζεται όταν έχετε φλεγμονή στους σάκους γεμάτους με υγρό (που ονομάζεται μπούρνα) που προστατεύουν την άρθρωση όπου το μηριαίο οστό σας συνδέεται με τη λεκάνη σας. Έρευνες δείχνουν ότι αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει πόνο στο ισχίο και το μηρό στην πληγείσα πλευρά, ο οποίος μπορεί να επιδεινωθεί μετά από καθιστή, ξαπλωμένη ή ενεργό δράση. Ενώ ο πόνος μπορεί να είναι απογοητευτικός, είναι δυνατό να διαχειριστείτε την θυλακίτιδα σας.
Βήματα
Μέρος 1 από 4: Αλλαγή δραστηριοτήτων και ασκήσεων
Βήμα 1. Αποφύγετε τραυματισμούς από υπερβολική χρήση
Μία από τις κύριες αιτίες θυλακίτιδας του ισχίου, ή οποιασδήποτε άλλης μεγάλης άρθρωσης, είναι οι επαναλαμβανόμενες κινήσεις που τεντώνουν τους τένοντες και φουσκώνουν τους υποκείμενους σάκους θυλακίτιδας. Αυτό μπορεί να συμβεί με πολύ τζόκινγκ, ποδηλασία, αναρρίχηση σκαλοπατιών, κλωτσιές ή όρθια θέση, ειδικά σε σκληρές επιφάνειες. Ως εκ τούτου, μην το παρακάνετε στη δουλειά ή την άσκηση.
- Τρέξτε σε πιο μαλακές επιφάνειες (όπως γρασίδι ή διάδρομο) αν είστε τζόκινγκ. Μειώστε τα χιλιόμετρα σας εάν αρχίσετε να αισθάνεστε πόνο στο ισχίο.
- Μπορεί να χρειαστεί να ρυθμίσετε το κάθισμα του ποδηλάτου σας και/ή να έχετε καλύτερη ανάρτηση εάν η ποδηλασία προκαλεί πόνο στο ισχίο.
- Εάν στέκεστε για μεγάλο χρονικό διάστημα ως ταμίας ή κάτι παρόμοιο, τοποθετήστε ένα ελαστικό ή μαξιλαράκι χαλάκι στο πάτωμα της περιοχής εργασίας σας για να λειτουργήσει ως αμορτισέρ.
Βήμα 2. Πρακτική καλή στάση
Μια άλλη κύρια αιτία θυλακίτιδας του ισχίου είναι η κακή στάση του σώματος. Εάν γέρνετε πάντα προς τη μία πλευρά ενώ στέκεστε, σταυρώνετε συνήθως τα πόδια σας ενώ κάθεστε, έχετε σκολίωση (καμπυλότητα) στη σπονδυλική σας στήλη, υποφέρετε από αρθρίτιδα ισχίου ή γόνατος, έχετε επίπεδα πόδια και/ή έχετε κοντό πόδι, τότε είστε πολύ περισσότεροι πιθανό να αναπτύξει τροχαντερική θυλακίτιδα.
- Θυμηθείτε να σταθείτε και να καθίσετε ευθεία, καθώς η κλίση ασκεί μεγαλύτερη πίεση στις αρθρώσεις του ισχίου προς τις οποίες κλίνει.
- Όταν το ένα πόδι είναι σημαντικά μικρότερο από το άλλο (λόγω τραυματισμού στα πόδια, αρθρίτιδας ή πτώσης του τόξου) επηρεάζει αρνητικά τον τρόπο που περπατάτε, γεγονός που οδηγεί σε ερεθισμό της άρθρωσης του ισχίου.
- Τα ορθωτικά παπούτσια (ένθετα) μπορούν να στηρίξουν τις καμάρες των ποδιών σας και να διορθώσουν για ένα κοντό πόδι, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο θυλακίτιδας του ισχίου.
Βήμα 3. Σκεφτείτε να συμμετάσχετε σε ένα μάθημα γιόγκα
Η άσκηση και το τέντωμα των μυών γύρω από τις αρθρώσεις του ισχίου σας μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε την πίεση στις αρθρώσεις και τους σχετικούς θύλακες θυλακίτιδας. Οι ήπιες μορφές γιόγκα μπορεί να βελτιώσουν την τροχαντερική θυλακίτιδα αυξάνοντας την ευλυγισία και μειώνοντας την ένταση των μυών που περιβάλλουν τις αρθρώσεις του ισχίου. Ρωτήστε στο τοπικό γυμναστήριο, το κοινοτικό κέντρο, την εκκλησία ή το γραφείο του χειροπράκτη για τα μαθήματα γιόγκα. Εναλλακτικά, αναζητήστε στο διαδίκτυο εξειδικευμένους δασκάλους γιόγκα και εγγραφείτε για μαθήματα αρχάριων.
- Πριν μπείτε σε ένα μάθημα γιόγκα, ρωτήστε το γιατρό σας εάν οι κινήσεις είναι κατάλληλες για την περίπτωση θυλακίτιδας. Σως χρειαστεί να περιορίσετε ορισμένες στάσεις. Ο εκπαιδευτής γιόγκα μπορεί επίσης να είναι εξοικειωμένος με το σε τι να επικεντρωθεί και τι να αποφύγει.
- Αποφύγετε τα μαθήματα "καυτής γιόγκα" γιατί μπορεί να είναι πολύ έντονα και οι υψηλότερες θερμοκρασίες μπορεί να φουντώσουν την θυλακίτιδα σας.
- Άλλες ήπιες ασκήσεις, όπως το Pilates και το Tai Chi, μπορεί επίσης να βελτιώσουν τη δύναμη των μυών / των συνδέσμων γύρω από τους γοφούς σας και να μειώσουν την ένταση και τη φλεγμονή που προκαλείται από επαναλαμβανόμενες κινήσεις.
Μέρος 2 από 4: Αντιμετώπιση της Τροχαντικής θυλακίτιδας στο σπίτι
Βήμα 1. Εφαρμόστε ψυχρή θεραπεία
Δεδομένου ότι η θυλακίτιδα είναι μια φλεγμονώδης κατάσταση, η εφαρμογή πάγου (ή κάτι κρύου) πάνω από την πληγείσα περιοχή βοηθά στη μείωση του οιδήματος και του σχετικού πόνου. Νιώστε στο εξωτερικό μέρος του ισχίου σας / στην κορυφή των γλουτών σας για να βρείτε την πιο τρυφερή περιοχή. Εφαρμόστε μια σακούλα θρυμματισμένου πάγου ή παγάκια στην περιοχή για περίπου 15 λεπτά ή μέχρι να μουδιάσει. Εφαρμόστε ξανά τρεις έως πέντε φορές την ημέρα ή ανάλογα με τις ανάγκες.
- Εάν δεν έχετε πάγο στο σπίτι, τότε σκεφτείτε να χρησιμοποιήσετε μια παγωμένη σακούλα φρούτων ή λαχανικών ως θεραπεία κρυολογήματος.
- Καλύψτε πάντα πάγο και παγωμένα πακέτα τζελ με ένα λεπτό ύφασμα για να αποφύγετε το κρυοπάγωμα στο δέρμα σας.
Βήμα 2. Πάρτε αντιφλεγμονώδη φάρμακα
Εκτός από τη θεραπεία κρυολογήματος, ένας άλλος τρόπος καταπολέμησης της φλεγμονής και του πόνου της θυλακίτιδας είναι η λήψη αντιφλεγμονωδών χαπιών χωρίς ιατρική συνταγή, όπως η ιβουπροφαίνη (Advil) ή η ναπροξένη (Aleve). Πάρτε τα χάπια πριν κάνετε οποιαδήποτε δραστηριότητα. Η φαρμακευτική αγωγή είναι μια βραχυπρόθεσμη λύση για θυλακίτιδα και δεν πρέπει να επεκτείνεται πέραν μερικών εβδομάδων, προκειμένου να αποφευχθούν παρενέργειες.
- Οι παρενέργειες από τα αντιφλεγμονώδη περιλαμβάνουν ερεθισμό του στομάχου, διάρροια, δερματικό εξάνθημα, θολή όραση και μειωμένη νεφρική λειτουργία.
- Πάρτε αντιφλεγμονώδη με τροφή και ρωτήστε το γιατρό σας για την κατάλληλη δοσολογία - μην υπερβείτε τη συνιστώμενη ημερήσια δόση.
Βήμα 3. Χρησιμοποιήστε ένα καλάμι
Ενώ αντιμετωπίζετε την τροχαντερική θυλακίτιδα σας, μπορεί να χρειαστεί να βασιστείτε σε υποστηρικτικές συσκευές, όπως ένα μπαστούνι που περπατά. Η προσωρινή χρήση ενός μπαστούνι θα μειώσει την πίεση στο ισχίο σας και θα σας βοηθήσει να καταπολεμήσετε τη φλεγμονή και τον πόνο. Χρησιμοποιήστε το καλάμι στο πλάι της θυλακίτιδας του ισχίου για στήριξη καθώς περπατάτε και στέκεστε. Βεβαιωθείτε ότι το καλάμι σας έχει το σωστό μέγεθος - θα πρέπει να μπορείτε να εκτείνετε πλήρως τον αγκώνα σας όταν το μπαστούνι σας στηρίζει το βάρος σας.
- Εάν και οι δύο γοφοί έχουν φλεγμονή με θυλακίτιδα, η οποία είναι αρκετά ασυνήθιστη, σκεφτείτε να χρησιμοποιήσετε πατερίτσες ή υποστηρικτικό περπάτημα αντί για μπαστούνι.
- Τα καλάμια μπορούν να αγοραστούν ως τα περισσότερα φαρμακεία και καταστήματα ιατρικών ειδών. Ρωτήστε το γιατρό ή τον χειροπράκτη σας για περισσότερες πληροφορίες.
Βήμα 4. Χάστε βάρος
Η απώλεια βάρους δεν είναι μια βραχυπρόθεσμη λύση για να μπορέσετε να αντιμετωπίσετε την τροχαντερική θυλακίτιδα, αλλά μπορεί να κάνει μεγάλη διαφορά μακροπρόθεσμα, ειδικά εάν η θυλακίτιδα σας είναι χρόνια και επαναλαμβάνεται. Το υπερβολικό σωματικό βάρος ασκεί περισσότερη πίεση στις αρθρώσεις του ισχίου και αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης αρθρίτιδας και οσφυαλγίας - σημαντικοί παράγοντες κινδύνου για θυλακίτιδα του ισχίου.
- Οποιαδήποτε άσκηση με βάρη (όπως το περπάτημα) τείνει να είναι πολύ επώδυνη με θυλακίτιδα, οπότε σκεφτείτε το κολύμπι ως δραστηριότητα για να χάσετε βάρος επειδή το σώμα σας είναι ουσιαστικά χωρίς βάρος όταν βρεθείτε στο νερό.
- Εκτός από την καύση περισσότερων θερμίδων με την άσκηση, θα πρέπει επίσης να καταναλώνετε λιγότερες θερμίδες μέσω δίαιτας για να έχετε τις καλύτερες πιθανότητες να χάσετε βάρος.
- Τρώτε περισσότερα φρέσκα λαχανικά, άπαχο ψάρι, γαλακτοκομικά με χαμηλά λιπαρά και δημητριακά ολικής αλέσεως. Αποφύγετε τα επεξεργασμένα τρόφιμα. Πίνετε περισσότερο νερό και λιγότερα αναψυκτικά και ενεργειακά ποτά.
Μέρος 3 από 4: Ιατρική θεραπεία για την Τροχαντική θυλακίτιδα
Βήμα 1. Συζητήστε με το γιατρό σας για ενέσεις στεροειδών
Εάν η θυλακίτιδα του ισχίου σας δεν υποχωρήσει μέσα σε λίγες εβδομάδες και δεν βελτιωθεί με την οικιακή φροντίδα, τότε ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια ένεση κορτικοστεροειδών απευθείας στον θύλακα του ισχίου για να ανακουφίσει τη φλεγμονή και τον πόνο. Οι ενέσεις κορτικοστεροειδών, όπως η τριαμκινολόνη, η μεθυλπρεδνιζολόνη ή η κορτιζόνη, είναι ισχυρά αντιφλεγμονώδη που δρουν γρήγορα.
- Οι ενέσεις γίνονται στο γραφείο του γιατρού σας και συχνά το ένα είναι το μόνο που χρειάζεται για γρήγορη ανακούφιση που μπορεί να διαρκέσει μήνες ή να επιλύσει πλήρως το πρόβλημα.
- Εάν επανέλθει η θυλακίτιδα, μπορεί να γίνει άλλη μία ένεση ή δύο, αλλά συνιστάται χρονικός χρόνος μεταξύ των θεραπειών για να μειωθεί ο κίνδυνος παρενεργειών.
- Οι παρενέργειες από τις ενέσεις κορτικοστεροειδών περιλαμβάνουν πιθανή εξασθένηση του τένοντα/μυ, τοπική μόλυνση, κατακράτηση νερού και αύξηση βάρους και μειωμένη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.
Βήμα 2. Λάβετε μια παραπομπή για φυσιοθεραπεία
Εάν ο γιατρός σας δεν συστήσει ενέσεις στεροειδών (ή δεν βοήθησαν πολύ), τότε πιθανότατα θα σας παραπέμψει σε φυσικοθεραπευτή, ώστε να σας διδάξει συγκεκριμένες ασκήσεις για να αυξήσετε τη δύναμη της άρθρωσης του ισχίου σας και να σας δείξει διάφορες εκτάσεις για βελτίωση της ευελιξίας. Ο φυσιοθεραπευτής μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει θεραπευτικό υπερηχογράφημα στην άρθρωση του ισχίου σας, το οποίο μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα και ενδεχομένως να συρρικνώσει τον φλεγμονώδη θυλακίτσα.
- Ο φυσικοθεραπευτής θα επικεντρωθεί επίσης ειδικά στο τέντωμα και την ενίσχυση της ζώνης IT, καθώς αυτή είναι η κύρια πηγή φλεγμονής στη θυλακίτιδα του μεγαλύτερου τροχαντήρα.
- Η φυσιοθεραπεία συνήθως απαιτείται τρεις φορές την εβδομάδα για τρεις έως τέσσερις εβδομάδες για να έχει σημαντικό αντίκτυπο στη θυλακίτιδα του ισχίου.
- Αφού μάθετε τις ασκήσεις και τις διατάσεις για το ισχίο σας, μπορείτε να τις συνεχίσετε στο σπίτι εάν είναι αποτελεσματικές.
Βήμα 3. Εξετάστε τη χειρουργική επέμβαση ως έσχατη λύση
Μερικές φορές με σοβαρές και επίμονες περιπτώσεις τροχαντερικής θυλακίτιδας, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Οι χειρουργικές θεραπείες της τροχαντερικής θυλακίτιδας αποτελούνται συνήθως από ανοικτό έναντι αρθροσκοπικού αποκόλλησης (καθαρισμό) του θύλακα, επιμήκυνση της ζώνης IT ή παράθυρο της ζώνης IT για να αποφευχθεί η τριβή μεταξύ της ζώνης IT και του ίδιου του μεγαλύτερου τροχαντήρα.
Μέρος 4 από 4: Προσδιορισμός κοινών συμπτωμάτων
Βήμα 1. Προσέξτε για πλευρικό πόνο στο ισχίο
Το κύριο σύμπτωμα της τροχαντερικής θυλακίτιδας είναι ο έντονος και μαχαιρωτικός πόνος στο εξωτερικό (πλάγιο) μέρος του ισχίου σας, κοντά στους άνω γλουτούς σας. Μπορεί να αναπτυχθεί σε μια ή δύο ημέρες, συνήθως λόγω υπερβολικής χρήσης ή κάποιου είδους ατυχήματος, όπως πτώση στο ισχίο σας.
- Στην πραγματικότητα υπάρχουν δύο θυλακοί στην άρθρωση του ισχίου σας. Το πιο συχνά φλεγμονή είναι αυτό που καλύπτει τον μεγαλύτερο τροχαντήρα.
- Ο άλλος θύλακος ισχίου, που ονομάζεται iliopsoas bursa, βρίσκεται στο εσωτερικό μέρος της άρθρωσης του ισχίου (στην βουβωνική χώρα) και προκαλεί πόνο στη βουβωνική χώρα όταν έχει φλεγμονή.
Βήμα 2. Σημειώστε τον πόνο στο ισχίο που είναι χειρότερος μετά τη δραστηριότητα
Ο πόνος της θυλακίτιδας του ισχίου συνήθως αισθάνεται αρκετά καλά όταν ξυπνάτε το πρωί (αν υποθέσουμε ότι δεν τον ενοχλείτε τη νύχτα ξαπλώνοντας πάνω του), αλλά συνεχώς επιδεινώνεται με κάθε είδους δραστηριότητα που περιλαμβάνει περπάτημα, τρέξιμο ή ανύψωση και στρίψιμο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα αντιφλεγμονώδη χάπια, το τέντωμα και το σκάσιμο πρέπει να γίνουν πρώτα το πρωί για την καταπολέμηση των συμπτωμάτων.
- Ο πόνος στο ισχίο με κάθε είδους δραστηριότητα μπορεί επίσης να προκληθεί από φλεγμονώδη (ρευματοειδή) αρθρίτιδα, για την οποία μερικές φορές συγχέεται η θυλακίτιδα.
- Και με τη ρευματοειδή και με την οστεοαρθρίτιδα του ισχίου, θα αισθανθείτε πόνο και δυσκαμψία το πρωί. Είναι πιο έντονη στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, που διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά μετά το πρωινό ξύπνημα πριν χαλαρώσει, όπου με οστεοαρθρίτιδα, δυσκαμψία για λιγότερο από 10-15 λεπτά μετά το πρωινό ξύπνημα.
- Ο γιατρός σας θα κάνει μια ακτινογραφία του ισχίου σας για να δει τι ρόλο (αν υπάρχει) η αρθρίτιδα ή η βλάβη στις αρθρώσεις παίζει με την θυλακίτιδα σας.
Βήμα 3. Αναζητήστε πρήξιμο του ισχίου
Ένα άλλο σημαντικό σημάδι θυλακίτιδας είναι το πρήξιμο ή η αίσθηση «βαλτώδους» στο εξωτερικό μέρος της άρθρωσης του ισχίου που μπορεί να γίνει αισθητή και συχνά ορατή. Πιέζοντας το εξωτερικό μέρος του ισχίου σας με τα δάχτυλά σας θα πρέπει να προκαλέσετε πόνο και να αφήσετε μια εσοχή για λίγα δευτερόλεπτα λόγω του πρηξίματος - αυτό μοιάζει με οίδημα (πρήξιμο) που μπορεί να αναπτυχθεί στους αστραγάλους.
- Η κεφαλή του μεγαλύτερου τροχαντήρα μπορεί να είναι αρκετά κοντά στην επιφάνεια του δέρματος, γι 'αυτό και η φλεγμονή του θυλακίτη μπορεί εύκολα να γίνει αισθητή και ορατή.
- Η θυλακίτιδα του ισχίου συγχέεται μερικές φορές με λοίμωξη του ισχίου, αποδεχτείτε ότι η θυλακίτιδα δεν προκαλεί πυρετό.
- Μην παρεξηγείτε ένα μεγάλο βράσιμο, εξάνθημα ή μώλωπες για θυλακίτιδα. Η θυλακίτιδα συνήθως δεν αποχρωματίζει το δέρμα.
Συμβουλές
- Ενώ κοιμάστε τη νύχτα, είτε κοιμηθείτε ανάσκελα είτε στο πλάι που δεν έχει φλεγμονή για να μειώσετε τον πόνο κατά τη διάρκεια της νύχτας.
- Εάν έχετε θυλακίτιδα, μην την επιδεινώσετε διασταυρώνοντας τα πόδια σας όταν κάθεστε. Τοποθετήστε και τα δύο πόδια στο πάτωμα ενώ κάθεστε.
- Προηγούμενη χειρουργική επέμβαση ισχίου μπορεί να ερεθίσει τον θύλακα και να προκαλέσει θυλακίτιδα.
