Το να βλέπεις ένα αγαπημένο σου πρόσωπο να πέφτει θύμα της καταστροφής της νόσου Αλτσχάιμερ ή άλλων μορφών άνοιας μπορεί να είναι σπαρακτικό. Η άνοια είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει ένα σύνολο συμπτωμάτων που βλάπτουν την καθημερινή λειτουργία και επηρεάζουν τη μνήμη, τη σκέψη και τις κοινωνικές ικανότητες. Σχεδόν το 11% της άνοιας θεωρείται δυνητικά αναστρέψιμη. Οι δυνητικά αναστρέψιμες άνοες είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 65 ετών. Η κατάθλιψη, ο υποθυρεοειδισμός και η ανεπάρκεια Β-12 είναι μερικές δυνητικά αναστρέψιμες αιτίες άνοιας. Δεν υπάρχει θεραπεία για την άνοια, αλλά υπάρχουν θεραπείες που μπορεί να βοηθήσουν στα συμπτώματά της. Η γνώση των σημείων της προσέγγισης της άνοιας μπορεί να είναι ευλογία γιατί όταν γνωρίζετε τι επιφυλάσσει το μέλλον, μπορείτε να κάνετε σχέδια για να βοηθήσετε ένα αγαπημένο σας πρόσωπο να αντιμετωπίσει τις συνέπειές του.
Βήματα
Μέθοδος 1 από 2: Παρατήρηση των σημείων της άνοιας
Βήμα 1. Ελέγξτε τη μνήμη και τις γνωστικές ικανότητες του ατόμου χρησιμοποιώντας ένα απλό τεστ
Οι πάσχοντες από άνοια μπορεί να δυσκολεύονται να θυμηθούν πρόσφατα γεγονότα ή γνωστές διαδρομές και ονόματα. Μπορεί επίσης να ξεχάσουν σημαντικές πληροφορίες, όπως η έννοια των αριθμών. Ο αγαπημένος σας μπορεί να κάνει ένα απλό τεστ για να διαπιστώσει εάν πάσχει από απώλεια μνήμης, όπως η εξέταση του Πανεπιστημίου Saint Louis Mental Status, η οποία αποτελείται από μια σειρά απλών ερωτήσεων που μπορεί να χρησιμοποιήσει ένας επαγγελματίας υγείας για να μετρήσει την ψυχική κατάσταση του ασθενούς. Μια άλλη επιλογή είναι η Γνωστική Αξιολόγηση του Μόντρεαλ, η οποία είναι μια άλλη απλή δοκιμή που μπορούν να πραγματοποιήσουν οι επαγγελματίες υγείας για την αξιολόγηση των ασθενών.
- Σημειώστε ότι μόνο ένας εκπαιδευμένος επαγγελματίας υγείας θα πρέπει να πραγματοποιεί αξιολογήσεις της ψυχικής κατάστασης ενός ατόμου.
- Η μνήμη του καθενός είναι διαφορετική και η περιστασιακή λήθη είναι κοινή στον γενικό πληθυσμό. Τα μέλη της οικογένειας και οι στενοί φίλοι θα είναι συνήθως οι καλύτεροι κριτές για τις αλλαγές στη συμπεριφορά από ό, τι ήταν ένα άτομο πριν.
- Εάν η απώλεια μνήμης φτάσει σε ένα σημείο όπου παρεμβαίνει στις καθημερινές δραστηριότητες, πάρτε το άτομο να δει τον γιατρό του για περισσότερη αξιολόγηση.
Βήμα 2. Προσέξτε για σημάδια φυσιολογικής απώλειας μνήμης έναντι μη φυσιολογικής απώλειας
Καθώς ένα άτομο μεγαλώνει, δεν είναι ασυνήθιστο να έχει κάποια προβλήματα με τη μνήμη. Ένα ηλικιωμένο άτομο συχνά έχει πολλά που έχει βιώσει και ο εγκέφαλος μπορεί να μην λειτουργεί τόσο αποτελεσματικά όσο στα νεότερα του χρόνια. Ωστόσο, όταν η απώλεια μνήμης αρχίζει να επηρεάζει την καθημερινή ζωή, τότε πρέπει να συμβεί παρέμβαση. Τα πρώτα σημάδια είναι διαφορετικά για διαφορετικούς ανθρώπους. Αλλά τα κοινά σημάδια περιλαμβάνουν:
- Αδυναμία να φροντίσετε τον εαυτό σας: να μην τρώτε, να τρώτε πολύ, να μην κάνετε μπάνιο, να ντύνεστε ακατάλληλα, να μην βγαίνετε από το σπίτι, "περιπλανώμενη" συμπεριφορά.
- Αδυναμία συντήρησης των δουλειών του σπιτιού: Τα πιάτα είναι χρόνια βρώμικα, τα σκουπίδια δεν απομακρύνονται, μαγειρεύοντας «ατυχήματα», βρώμικο σπίτι, φορώντας βρώμικα ρούχα.
- Άλλη «περίεργη» συμπεριφορά: Κλήση αγαπημένων προσώπων στις 3 το πρωί και κλείσιμο, περίεργη συμπεριφορά που αναφέρθηκε από άλλους, συναισθηματικά ξεσπάσματα όταν τίποτα εξωτερικά δεν φαίνεται λάθος.
Υπόδειξη: Να γνωρίζετε ότι το να ξεχνάς ορισμένα πράγματα είναι φυσιολογικό. Υπάρχει μεγάλη διαφορά μεταξύ του να ξεχνάς όταν μια κόρη τελείωσε το λύκειο και να ξεχνάς το όνομα της κόρης.
Βήμα 3. Αναζητήστε προβλήματα με τις εργασίες που συνήθιζαν να κάνουν εύκολα
Οι πάσχοντες από άνοια μπορεί να ξεχάσουν να σερβίρουν το γεύμα που μόλις μαγείρεψαν ή να ξεχάσουν ότι το μαγείρεψαν. Τα άτομα με άνοια μπορεί να έχουν δυσκολία με άλλες καθημερινές εργασίες, όπως το ντύσιμο. Γενικά, αναζητήστε εμφανείς μειώσεις στην καθημερινή υγιεινή και τις συνήθειες του ντυσίματος. Εάν παρατηρήσετε ότι το άτομο αντιμετωπίζει αυξανόμενες δυσκολίες με αυτές τις συνήθεις καθημερινές εργασίες, σκεφτείτε να επισκεφθείτε το γιατρό σας για περαιτέρω αξιολόγηση.
Βήμα 4. Σημειώστε τα προβλήματα στη χρήση της γλώσσας
Είναι φυσιολογικό οι άνθρωποι να σκοντάφτουν για τη σωστή λέξη. Αλλά, οι πάσχοντες από άνοια συχνά ενοχλούνται όταν δεν βρίσκουν τη σωστή λέξη. Αυτό μπορεί να τους αναγκάσει να ανατιναχτούν στο άτομο με το οποίο μιλούν, κάτι που μπορεί να απογοητεύσει και τα δύο μέρη.
- Οι αλλαγές στη γλώσσα συνήθως ξεκινούν με δυσκολία να θυμηθούμε λέξεις, ρήσεις και εκφράσεις.
- Θα προχωρήσει σε μείωση της ικανότητας κατανόησης της γλώσσας των άλλων.
- Τελικά, το άτομο μπορεί να μην μπορεί να επικοινωνήσει λεκτικά καθόλου. Σε αυτό το στάδιο, οι άνθρωποι επικοινωνούν μόνο με έκφραση του προσώπου ή χειρονομία.
Βήμα 5. Σημειώστε σημάδια σύγχυσης
Τα άτομα με άνοια συχνά υποφέρουν από σύγχυση σχετικά με τα χωρικά, χρονικά και χρονικά πλαίσια. Αυτό είναι κάτι περισσότερο από απλή απώλεια μνήμης ή "ανώτερες στιγμές" - η χωρική, χρονική και χρονική σύγχυση δείχνουν μια αδυναμία να καταλάβουν πού βρίσκεται το άτομο τη στιγμή.
- Η χωρική σύγχυση μπορεί να κάνει τους πάσχοντες από άνοια να ξεχάσουν τις κατευθύνσεις, νομίζοντας ότι ο βόρειος είναι νότος και ο ανατολικός είναι δυτικός. Or ότι ο τρόπος που μόλις ήρθαν είναι μια διαφορετική διαδρομή. Μπορεί να περιπλανηθούν, μετά να ξεχάσουν πώς έφτασαν σε ένα μέρος και πώς να επιστρέψουν εκεί που ανήκουν.
- Ο αποπροσανατολισμός του χρόνου χαρακτηρίζεται από την απόδοση συμπεριφορών σε ακατάλληλους χρόνους. Αυτό μπορεί να είναι λεπτό, όπως μικρές αλλαγές στο πρόγραμμα του φαγητού ή του ύπνου. Αλλά μπορεί επίσης να είναι πιο σημαντικό: ένα άτομο μπορεί να φάει πρωινό στη μέση της νύχτας και στη συνέχεια να ετοιμαστεί για ύπνο στη μέση της ημέρας.
- Ο αποπροσανατολισμός του τόπου μπορεί να προκαλέσει σύγχυση σχετικά με το πού βρίσκονται οι πάσχοντες, προκαλώντας τους να συμπεριφέρονται ακατάλληλα. Ένα άτομο μπορεί να πιστεύει ότι η δημόσια βιβλιοθήκη είναι το σαλόνι του και να θυμώνει για τους ανθρώπους που εισβάλλουν στο σπίτι τους.
- Μπορεί να δυσκολεύονται να εκτελέσουν κοινές εργασίες έξω από το σπίτι τους λόγω χωρικού αποπροσανατολισμού. Αυτό μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνο, καθώς το άτομο δεν μπορεί να πλοηγηθεί σε περιβάλλοντα πέρα από το σπίτι.
Βήμα 6. Μην αγνοείτε αντικείμενα που δεν έχουν τοποθετηθεί
Είναι συνηθισμένο να τοποθετείτε λάθος τα κλειδιά του αυτοκινήτου στις τσέπες του παντελονιού σας, για παράδειγμα. Οι πάσχοντες από άνοια συχνά τοποθετούν αντικείμενα σε σημεία που δεν έχουν νόημα.
- Για παράδειγμα, μπορούν να βάλουν ένα πορτοφόλι στην κατάψυξη. Or το βιβλιάριο επιταγών καταλήγει στο ιατρείο του μπάνιου.
- Να γνωρίζετε ότι ένα άτομο με γεροντική άνοια μπορεί να υπερασπιστεί ή να απομακρυνθεί από αυτήν τη λογική λογική, υποστηρίζοντας γιατί έχει νόημα. Να είστε πολύ προσεκτικοί ώστε να μην επιχειρήσετε να τσακωθείτε σε αυτό το σημείο, καθώς είναι απίθανο να τον πείσετε και να ταράξετε το άτομο. Αυτός ή αυτή είναι σε άρνηση και προσπαθεί να υπερασπιστεί την αλήθεια γιατί είναι τρομακτική. Είναι ασφαλέστερο να εστιάσετε σε εσάς ως στόχο παρά να αντιμετωπίσετε την αλήθεια.
Βήμα 7. Προσέξτε για αλλαγές στη διάθεση ή την προσωπικότητα
Ενώ οι άνθρωποι μπορεί να γίνονται κυκλοθυμικοί από καιρό σε καιρό, οι πάσχοντες από άνοια μπορεί να έχουν απότομες, γρήγορες εναλλαγές της διάθεσης. Μπορούν να γίνουν από τρελά χαρούμενα σε τρελά μέσα σε λίγα λεπτά, ή μπορεί να γίνουν γενικά ευερέθιστα ή παρανοϊκά. Οι πάσχοντες από άνοια συχνά γνωρίζουν ότι αντιμετωπίζουν προβλήματα με κοινές εργασίες και αυτό μπορεί να είναι απογοητευτικό. Αυτό μερικές φορές οδηγεί σε εκρήξεις ευερεθιστότητας, παράνοιας ή παρόμοια.
Και πάλι, αποφύγετε να αναστατώσετε το άτομο ακόμη περισσότερο θυμώνοντας, καθώς αυτό είναι αντιπαραγωγικό και για τους δύο ανθρώπους
Βήμα 8. Ελέγξτε για σημάδια παθητικότητας
Το άτομο μπορεί να μην θέλει πλέον να πηγαίνει σε μέρη που πήγαινε, να συμμετέχει σε δραστηριότητες που απολάμβανε ή να βλέπει τους ανθρώπους που συνήθιζε να βλέπει. Καθώς οι καθημερινές δραστηριότητες γίνονται πιο δύσκολες, πολλά άτομα μπορεί να απομακρύνονται όλο και περισσότερο. Αντίθετα, μπορεί να εγκατασταθούν σε κατάθλιψη, χωρίς κίνητρο να κάνουν οτιδήποτε μέσα ή έξω από το σπίτι.
- Παρατηρήστε εάν το άτομο ξοδεύει ώρες καθισμένο σε μια καρέκλα και κοιτάζοντας στο διάστημα ή βλέποντας τηλεόραση.
- Αναζητήστε φθίνουσα δραστηριότητα, κακή υγιεινή και προβλήματα με κοινές καθημερινές δραστηριότητες.
Βήμα 9. Συγκρίνετε την τρέχουσα συμπεριφορά με αυτό που γνωρίζετε για το άτομο
Η άνοια απαιτεί έναν «αστερισμό» ακανόνιστων και αισθητά παρακμιακών συμπεριφορών. Κανένας δείκτης δεν είναι αρκετός για διάγνωση. Το να ξεχνάμε τα πράγματα δεν σημαίνει απαραίτητα ότι κάποιος έχει άνοια. Αναζητήστε έναν συνδυασμό όλων των συμπτωμάτων που αναφέρονται παραπάνω. Όσο καλύτερα γνωρίζετε το άτομο, τόσο πιο εύκολο θα είναι να παρατηρήσετε αλλαγές στη συνήθη συμπεριφορά τους.
Μέθοδος 2 από 2: Επιβεβαίωση των σημείων
Βήμα 1. Εξοικειωθείτε με ορισμένους τύπους άνοιας
Η άνοια είναι μια ευρέως ποικίλη κατάσταση και θα φαίνεται διαφορετική από ασθενή σε ασθενή. Σε μεγάλο βαθμό, θα μπορείτε να προβλέψετε πώς θα εξελιχθεί ο ασθενής λαμβάνοντας υπόψη την αιτία της άνοιας.
- Νόσος Αλτσχάιμερ - η άνοια εξελίσσεται σταδιακά, συνήθως με την πάροδο των ετών. Η ακριβής αιτία είναι άγνωστη, αλλά πλάκες και δομές που ονομάζονται νευροϊνιδιακά μπερδέματα έχουν βρεθεί στον εγκέφαλο των ασθενών με Αλτσχάιμερ.
- Άνοια σώματος Lewy: οι πρωτεϊνικές εναποθέσεις, που ονομάζονται σώματα Lewy, αναπτύσσονται στα νευρικά κύτταρα του εγκεφάλου και προκαλούν μείωση της ικανότητας σκέψης, μνήμης και κινητικού ελέγχου. Ucευδαισθήσεις μπορεί επίσης να εμφανιστούν και να οδηγήσουν σε ασυνήθιστη συμπεριφορά όπως να μιλάτε σε κάποιον που δεν είναι εκεί. Αυτό μπορεί να σχετίζεται με τη νόσο του Πάρκινσον. Η άνοια του Πάρκινσον αρχίζει συνήθως 5 έως 8 χρόνια μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων του Πάρκινσον.
- Πολυεμφρακτική άνοια: η άνοια εμφανίζεται όταν ένας ασθενής υποστεί πολλά εγκεφαλικά επεισόδια που μπλοκάρουν μια εγκεφαλική αρτηρία. Τα άτομα που πάσχουν από αυτόν τον τύπο άνοιας μπορεί να έχουν συμπτώματα που παραμένουν τα ίδια για λίγο και μετά χειροτερεύουν καθώς έχουν επιπλέον εγκεφαλικά επεισόδια.
- Μετωπιαία άνοια: τμήματα των μετωπιαίων και κροταφικών λοβών του εγκεφάλου συρρικνώνονται προκαλώντας αλλαγές προσωπικότητας ή την ικανότητα χρήσης της γλώσσας. Αυτός ο τύπος άνοιας τείνει να εμφανίζεται μεταξύ των ηλικιών 40 και 75 ετών.
- Υδροκέφαλος κανονικής πίεσης: η συσσώρευση υγρών ασκεί πίεση στον εγκέφαλο, προκαλώντας άνοια που εμφανίζεται σταδιακά ή απότομα, ανάλογα με το πόσο γρήγορα αυξάνεται η πίεση. Μια αξονική ή μαγνητική τομογραφία θα δείξει στοιχεία αυτού του τύπου άνοιας.
- Νόσος Creutzfeldt-Jakob: πρόκειται για μια σπάνια και θανατηφόρα διαταραχή του εγκεφάλου που πιστεύεται ότι προκαλείται από έναν ασυνήθιστο οργανισμό που ονομάζεται «πρίον». Αν και μπορεί να υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα, η κατάσταση εμφανίζεται πολύ ξαφνικά. Μια βιοψία του εγκεφάλου θα αποκαλύψει πρωτεΐνες πριόν που πιστεύεται ότι είναι η αιτία της κατάστασης.
Βήμα 2. Μεταφέρετε το άτομο σε γιατρό
Εάν πιστεύετε ότι βλέπετε έναν «αστερισμό» αλλαγών και συμπτωμάτων συμπεριφοράς, χρειάζεστε αξιολόγηση από ειδικούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας γιατρός πρωτοβάθμιας περίθαλψης θα είναι σε θέση να διαγνώσει την άνοια. Πιο συχνά, ο ασθενής πρέπει να παραπεμφθεί σε ειδικό, όπως νευρολόγο ή γεροντολόγο.
Βήμα 3. Κάντε εξετάσεις αίματος για να ελέγξετε για υποκείμενα ζητήματα
Ο γιατρός του ατόμου μπορεί να χρησιμοποιήσει εξετάσεις αίματος για να ελέγξει για πιθανές αιτίες άνοιας, όπως πλήρη αίμα, επίπεδο Β-12 και ή εξετάσεις για επίπεδα γλυκόζης αίματος ή ορμόνης θυρεοειδούς. Αυτές οι εξετάσεις θα βοηθήσουν τον γιατρό να καθορίσει εάν υπάρχει κάποια υποκείμενη αιτία που μπορεί να αντιμετωπιστεί.
Βήμα 4. Πηγαίνετε για εξετάσεις απεικόνισης για να εντοπίσετε άλλες πιθανές αιτίες άνοιας
Ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει συγκεκριμένους τύπους απεικονιστικών εξετάσεων, όπως μαγνητική τομογραφία (MRI), ηλεκτρονική τομογραφία (CT) ή τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET). Η κατοχή ενός ή περισσότερων από αυτές τις εξετάσεις είναι απαραίτητη για την αξιολόγηση ενός ατόμου με άνοια.
- Μια αξονική ή μαγνητική τομογραφία μπορεί να δείξει εάν το άτομο μπορεί να είχε εγκεφαλικό ή όχι ή αν υπάρχει αιμορραγία ή όγκος στον εγκέφαλο.
- Μια σάρωση PET μπορεί να βοηθήσει έναν γιατρό να καθορίσει εάν η κατάθλιψη ή άλλα προβλήματα ψυχικής υγείας μπορεί να συμβάλλουν στην άνοια.
Βήμα 5. Ενημερώστε το γιατρό για όλα τα φάρμακα που παίρνει το άτομο
Ορισμένοι συνδυασμοί φαρμάκων μπορεί να μιμηθούν ή να προσθέσουν στα συμπτώματα της άνοιας. Μερικές φορές, η ανάμειξη άσχετων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία διαφορετικών ασθενειών προκαλεί συμπτώματα που μοιάζουν με άνοια. Αυτός ο τύπος ανάμειξης φαρμάκων είναι κοινός για τους ηλικιωμένους, οπότε βεβαιωθείτε ότι έχετε μια ακριβή λίστα φαρμάκων.
Ορισμένες κατηγορίες κοινών φαρμάκων που μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα είναι: βενζοδιαζεπίνες, βήτα-αποκλειστές, εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, νευροληπτικά και διφαινυδραμίνη (μεταξύ άλλων)
Βήμα 6. Προετοιμαστείτε για πλήρη φυσική εξέταση
Μια φυσική εξέταση μπορεί να εντοπίσει μια διαταραχή που επικαλύπτεται ή συμβάλλει στην άνοια. Μπορεί επίσης να αποκλείσει τελείως την άνοια. Παραδείγματα σχετικών καταστάσεων περιλαμβάνουν καρδιακές παθήσεις, εγκεφαλικό επεισόδιο, διατροφική ανεπάρκεια ή νεφρική ανεπάρκεια. Οι παραλλαγές σε καθένα από αυτούς τους παράγοντες μπορεί να δώσουν μια ένδειξη για το είδος της άνοιας που πρέπει να αντιμετωπιστεί.
Ο γιατρός μπορεί επίσης να διενεργήσει ψυχιατρική αξιολόγηση για να αποκλείσει την κατάθλιψη ως υποκείμενη αιτία των συμπτωμάτων του ασθενούς
Βήμα 7. Επιτρέψτε στον γιατρό να αξιολογήσει τις γνωστικές ικανότητες
Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τεστ για τη μνήμη, τα μαθηματικά και τις γλωσσικές δεξιότητες, συμπεριλαμβανομένης της ικανότητας να γράφετε, να σχεδιάζετε, να ονομάζετε αντικείμενα και να ακολουθείτε οδηγίες. Αυτά τα τεστ αξιολογούν τόσο τις γνωστικές όσο και τις κινητικές δεξιότητες. Αυτό είναι κάτι που ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να ελέγξει για τη χρήση της Γνωσιακής Αξιολόγησης του Μόντρεαλ. Το τεστ Νοητικής Κατάστασης του Πανεπιστημίου Saint Louis (SLUMS) είναι μια άλλη επιλογή.
Βήμα 8. Υποβολή σε νευρολογική αξιολόγηση
Αυτή η αξιολόγηση θα καλύψει την ισορροπία, τα αντανακλαστικά, τις αισθητηριακές και άλλες λειτουργίες του ασθενούς. Αυτό γίνεται για τον αποκλεισμό άλλων διαταραχών και τον εντοπισμό θεραπευτικών συμπτωμάτων. Ο γιατρός μπορεί επίσης να διατάξει σάρωση εγκεφάλου για τον εντοπισμό υποκείμενων αιτιών όπως εγκεφαλικά επεισόδια ή όγκους. Οι κύριες μορφές απεικόνισης που χρησιμοποιούνται είναι μαγνητικές τομογραφίες και αξονικές τομογραφίες.
Βήμα 9. Μάθετε αν η άνοια είναι αναστρέψιμη ή όχι
Η άνοια που προκύπτει από ορισμένες αιτίες μπορεί μερικές φορές να αντιμετωπιστεί και να αναστραφεί με ιατρική φροντίδα. Άλλα, όμως, είναι προοδευτικά και μη αναστρέψιμα. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε σε ποια κατηγορία ανήκει ο ασθενής, ώστε να μπορείτε να προγραμματίσετε το μέλλον.
- Οι δυνητικά αναστρέψιμες αιτίες της άνοιας περιλαμβάνουν τον υποθυρεοειδισμό. νευροσυφιλη? Βιταμίνη Β12/ανεπάρκεια φυλλικού οξέος/ανεπάρκεια θειαμίνης. κατάθλιψη; και υποσκληρίδιο αιμάτωμα.
- Οι μη αναστρέψιμες αιτίες της άνοιας περιλαμβάνουν τη νόσο Αλτσχάιμερ, την άνοια με πολλαπλά εμφράγματα και την άνοια HIV.
Υπόδειξη: Λάβετε υπόψη ότι η διάγνωση της άνοιας μπορεί να είναι μια πολύπλοκη διαδικασία. Μπορεί να χρειαστούν πολλαπλές εξετάσεις και επισκέψεις για έναν γιατρό για να κάνει μια διάγνωση.
