Η βιοψία νεφρού είναι η αφαίρεση δείγματος νεφρικού ιστού για διαγνωστικούς σκοπούς ή για την εκτίμηση της λειτουργίας ενός μεταμοσχευμένου νεφρού. Εάν έχετε προγραμματίσει να κάνετε βιοψία νεφρού, μπορεί να αναρωτιέστε τι μπορείτε να κάνετε για να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία. Βεβαιωθείτε ότι μιλάτε με το γιατρό σας για το ιατρικό σας ιστορικό και όλα τα τρέχοντα φάρμακα που παίρνετε.
Βήματα
Μέθοδος 1 από 3: Προετοιμασία μία εβδομάδα πριν από τη διαδικασία
Βήμα 1. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε προβλήματα αιμορραγίας
Για παράδειγμα, αιμορραγείτε έντονα από μια μικρή τομή; Mayσως χρειαστεί να επιβεβαιώσετε ότι δεν έχετε διαταραχή αιμορραγίας κάνοντας κάποιες εργαστηριακές εξετάσεις (PT, PTT, INR) για τον προσδιορισμό του χρόνου αιμορραγίας και του χρόνου πήξης. Αυτό θα διασφαλίσει ότι το νεφρό σας δεν αιμορραγεί ασυνήθιστα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Ο νεφρός είναι ένα πολύ αγγειακό όργανο και κινδυνεύει να αιμορραγήσει από μικρό τραυματισμό.
- Οι διαταραχές αιμορραγίας μπορούν να αυξήσουν τους κινδύνους που σχετίζονται με τη βιοψία.
- Οι κοινές διαταραχές αιμορραγίας περιλαμβάνουν αιμορροφιλία Α και Β, οι οποίες είναι διαταραχές στον παράγοντα VIII και IX, αντίστοιχα.
Βήμα 2. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα βοτάνων που παίρνετε
Ορισμένα φάρμακα αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας, οπότε πρέπει να σταματήσετε να τα παίρνετε πριν από τη διαδικασία. Ενημερώνοντας το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα που παίρνετε, μπορούν να σας καθοδηγήσουν ποια από αυτά πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε πριν από τη βιοψία. Κατά γενικό κανόνα πρέπει να αποφεύγετε:
- Φάρμακα για την αραίωση του αίματος όπως η βαρφαρίνη τα οποία πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε 7 έως 10 ημέρες πριν από τη βιοψία.
- Φάρμακα που εμποδίζουν τον σχηματισμό θρόμβων στο αίμα, όπως η ασπιρίνη και άλλα φάρμακα για τον πόνο χωρίς ιατρική συνταγή (π.χ. Ibuprofen, Advil, Motrin).
- Φυτικά συμπληρώματα όπως το ginkgo, το σκόρδο και το ιχθυέλαιο γιατί μπορούν να προκαλέσουν αραίωση του αίματος.
Βήμα 3. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος
Οι έγκυες γυναίκες έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση που αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας μετά τη διαδικασία. Επιπλέον, η ίδια η εγκυμοσύνη αλλάζει τις δομές των νεφρών και καθιστά δύσκολη τη σωστή διάγνωση ασθενειών μέσω βιοψίας.
- Πριν από τη βιοψία ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να κανονίσετε μία ή δύο μονάδες διασταυρωμένου αίματος ως προληπτικό μέτρο.
- Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας ζητήσει να αναβάλλετε τη διαδικασία μέχρι τον τοκετό. Μετά τον τοκετό, η επίδραση της εγκυμοσύνης στη δομή των νεφρών σας θα εξασθενίσει και το πραγματικό πρόβλημα θα αποκαλυφθεί.
Βήμα 4. Προετοιμάστε πληροφορίες για να δώσετε στον αναισθησιολόγο σας
Ο αναισθησιολόγος είναι ο γιατρός που χορηγεί φάρμακα για να σας κρατήσει άνετα κατά τη βιοψία νεφρού. Θα χρειαστεί να δώσετε πληροφορίες σχετικά με:
- Οικογενειακό ιστορικό: Ο αναισθησιολόγος θα πρέπει να γνωρίζει εάν εσείς ή κάποιος από την άμεση οικογένειά σας είχατε προβλήματα με την αναισθησία στο παρελθόν. Αυτό βοηθά τον αναισθησιολόγο να παραγγείλει το σωστό φάρμακο για χρήση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
- Αλλεργίες και αντιδράσεις στα φάρμακα: Ενημερώστε τον αναισθησιολόγο για τυχόν αλλεργίες που έχετε ή για αντιδράσεις σε φάρμακα που είχατε στο παρελθόν.
- Ιατρικό ιστορικό: Φροντίστε να ενημερώσετε τον αναισθησιολόγο εάν έχετε ιστορικό αιμορραγίας ή εάν χρησιμοποιείτε διαλυτικά αίματος, γνωστά ως αντιπηκτικά όπως το Coumadin ή η ασπιρίνη. Άλλα φάρμακα που προκαλούν αιμορραγία είναι τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως τα Advil, Ibuprofen, Motrin και άλλα. Θα σας ζητηθεί να σταματήσετε αυτά τα φάρμακα λίγες ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Βήμα 5. Ρωτήστε το γιατρό σας για το τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια και μετά τη διαδικασία
Για να βεβαιωθείτε ότι είστε πλήρως προετοιμασμένοι για τη διαδικασία, είναι καλύτερο να έχετε σαφή κατανόηση του τι συνεπάγεται η βιοψία νεφρού, τυχόν κινδύνους που σχετίζονται με τη βιοψία, τι θα μπορούσαν να σημαίνουν τα πιθανά αποτελέσματα και πόσο θα διαρκέσει η ανάρρωση.
Μέθοδος 2 από 3: Προετοιμασία μια μέρα πριν από τη διαδικασία
Βήμα 1. Βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε μόλυνση
Εξετάστε το δέρμα της κοιλιάς και της πλάτης σας- θα πρέπει να είναι απαλλαγμένα από μόλυνση. Εάν έχετε όντως δερματική λοίμωξη, η βελόνα που χρησιμοποιείται για τη διαδικασία μπορεί να μεταφέρει μικροοργανισμούς μέσα στο σώμα και τα νεφρά σας να μολυνθούν με αυτόν τον τρόπο.
- Συνήθη σημάδια λοίμωξης του δέρματος είναι η ερυθρότητα, ο κνησμός, ο πόνος και η έκκριση πύου. Μια ανοιχτή πληγή είναι πιθανό να μολυνθεί.
- Μπορεί επίσης να χρειαστεί να δώσετε δείγμα αίματος ή ούρων για να διαπιστώσετε εάν έχετε λοίμωξη.
Βήμα 2. Υπογράψτε τη φόρμα συγκατάθεσης
Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει για την όλη διαδικασία, μαζί με τους κινδύνους και τα οφέλη της βιοψίας. Στη συνέχεια, θα χρειαστεί να υπογράψετε το έντυπο συγκατάθεσης, όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση. Συνήθως απαιτείται συναίνεση λόγω του κινδύνου αιμορραγίας και μόλυνσης ή λόγω κινδύνου αναπηρίας ή θανάτου.
Βεβαιωθείτε ότι έχετε κατανοήσει όλους τους κινδύνους που σχετίζονται με τη διαδικασία πριν υπογράψετε τη φόρμα συγκατάθεσης
Βήμα 3. Καθαρίστε και ξυρίστε την περιοχή λειτουργίας
Πρέπει να ξυρίσετε οποιαδήποτε τρίχα στην πλάτη και την κοιλιά σας. Κάνοντας αυτό θα διευκολύνει τη διαδικασία για τον χειρουργό. Μια καθαρή επιφάνεια θα παρέχει καλή εικόνα της περιοχής στόχου και θα μειώσει τον κίνδυνο μόλυνσης.
Κάντε ντους και πλύνετε καλά την περιοχή με σαπούνι μετά το ξύρισμα. Θα θέλετε να είστε όσο το δυνατόν πιο ελεύθεροι από μικρόβια
Βήμα 4. Πάρτε ένα αγχολυτικό φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού
Οι περισσότεροι άνθρωποι αγχώνονται πριν κάνουν μια απλή ένεση, πόσο μάλλον να χειρουργηθούν. Τα αγχολυτικά φάρμακα όπως η βρωμαζεπάμη ή η λοραζεπάμη θα μειώσουν πολύ αυτόν τον φόβο ή το άγχος. Πάρτε το σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Εάν δεν θέλετε να πάρετε φάρμακα για το άγχος σας δοκιμάστε αυτές τις άλλες τεχνικές χαλάρωσης:
- Οι καθαριστικές, βαθιές αναπνοές μπορεί να σας βοηθήσουν να χαλαρώσετε εάν αισθάνεστε άγχος. Εισπνεύστε αργά από τη μύτη σας και κρατήστε το για δύο δευτερόλεπτα και, στη συνέχεια, αφήστε την αναπνοή σας αργά έξω από το στόμα σας. Επαναλάβετε πέντε φορές. Εκτελέστε αυτήν την τεχνική αναπνοής πριν πάτε για ύπνο και το πρωί της διαδικασίας. Κάνοντας μια βαθιά αναπνοή θα τονώσει το παρασυμπαθητικό νευρικό σας σύστημα και θα σας βοηθήσει να χαλαρώσετε.
- Ο διαλογισμός είναι επίσης ένας τρόπος για να ανακουφιστείτε από το άγχος. Κλείστε τα μάτια σας και φανταστείτε τον εαυτό σας σε ένα ήσυχο μέρος. Επικεντρωθείτε για λίγα λεπτά και συγκεντρωθείτε στην επιβράδυνση της αναπνοής σας. Αυτό μπορεί να γίνει το προηγούμενο βράδυ και το πρωί πριν φύγετε από το σπίτι σας.
Βήμα 5. Μην τρώτε τίποτα μετά τα μεσάνυχτα το βράδυ πριν από τη διαδικασία σας
Πιθανότατα θα τεθεί σε κατάσταση NPO, που είναι ο ιατρικός όρος «τίποτα από το στόμα» το βράδυ πριν από τη διαδικασία. Είναι σημαντικό το στομάχι σας να είναι άδειο για να αποφύγετε την αναρρόφηση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Η αναρρόφηση συμβαίνει όταν το περιεχόμενο του στομάχου εισέρχεται στην αναπνευστική οδό προκαλώντας προβλήματα όπως η πνευμονία.
Μέθοδος 3 από 3: Πραγματοποίηση ρυθμίσεων αμέσως πριν από τη διαδικασία
Βήμα 1. Πάρτε οποιοδήποτε φάρμακο εάν είναι απαραίτητο
Επειδή δεν επιτρέπεται να φάτε τίποτα το πρωί πριν από τη διαδικασία, πιείτε γουλιές νερό με το φάρμακό σας. Αυτό θα σας βοηθήσει να μειώσετε ευκολότερα τα χάπια. Μην τρώτε οποιοδήποτε είδος φαγητού το πρωί πριν από τη διαδικασία.
Βήμα 2. Μην πάρετε ινσουλίνη το πρωί εάν είστε χρήστης ινσουλίνης
Η λήψη ινσουλίνης μπορεί να μειώσει πολύ το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας, καθιστώντας δύσκολη τη βιοψία. Αντ 'αυτού, θα σας χορηγηθεί ινσουλίνη βραχείας δράσης με αλατούχο έγχυμα για να διατηρήσετε το βέλτιστο επίπεδο σακχάρου.
Βήμα 3. Φροντίστε να σας οδηγήσει κάποιος στο σπίτι
Μετά τη βιοψία νεφρού σας, θα μπορείτε να επιστρέψετε στο σπίτι εκείνη την ημέρα. Ωστόσο, μπορεί να παραμείνετε υπνηλία όλη την ημέρα λόγω του αναισθητικού και οποιουδήποτε ηρεμιστικού φαρμάκου που μπορεί να έχετε λάβει. Εξαιτίας αυτού, θα πρέπει να κανονίσετε κάποιον να σας οδηγήσει στο σπίτι, καθώς η οδήγηση μόνος σας θα μπορούσε να είναι επικίνδυνη.
Συμβουλές
- Οι λόγοι που μπορεί να χρειαστεί να κάνετε βιοψία νεφρού περιλαμβάνουν: έλεγχο για να δείτε πώς λειτουργεί το νεφρό σας, αποκλεισμός καρκίνου νεφρού και διαπίστωση εάν η κύστη νεφρού είναι καλοήθης ή όχι.
- Οι δύο κύριοι τύποι βιοψιών νεφρού είναι οι βιοψίες βελόνας, όπου μια βελόνα εισάγεται στο νεφρό σας μέσω της πλάτης σας ή μια ανοιχτή βιοψία, όπου θα ληφθεί δείγμα του νεφρού σας για να προσδιοριστεί η υγεία του. Η μέθοδος βιοψίας με βελόνα είναι η λιγότερο επεμβατική και θα πρέπει να χρησιμοποιείται εάν είναι δυνατόν.
