Η εμπιστευτικότητα είναι ένα ουσιαστικό μέρος της συμβουλευτικής σχέσης. Ένας πελάτης πρέπει να μπορεί να εμπιστεύεται ότι οι προσωπικές πληροφορίες που μοιράζεται μαζί σας δεν θα αποκαλυφθούν σε άλλα άτομα. Για την προστασία των επαγγελματικών τους σχέσεων, ένας σύμβουλος πρέπει να εξηγήσει τα οφέλη και τα προβλήματα που ενυπάρχουν στις συμβουλευτικές υπηρεσίες και να διευκρινίσει τα όρια του απορρήτου στον πελάτη. Είναι σημαντικό ότι οι σύμβουλοι έχουν τις δικές τους επαγγελματικές υποχρεώσεις, οι οποίες διαφέρουν ελαφρώς από αυτές των άλλων παρόχων ψυχικής υγείας και οι οποίες διαφέρουν από πολιτεία σε πολιτεία.
Βήματα
Μέθοδος 1 από 3: Εξηγήσεις εμπιστευτικότητας
Βήμα 1. Παρέχετε ενημερωμένη συγκατάθεση
Για να δώσει συγκατάθεση μετά από ενημέρωση, ο σύμβουλος πρέπει να εξηγήσει τα οφέλη και τους κινδύνους της συμβουλευτικής καθώς και τις εναλλακτικές της. Πρέπει επίσης να εξηγήσουν τους νόμους της πολιτείας σχετικά με το πότε μπορεί να τους ζητηθεί να παραβιάσουν το απόρρητο και να περιγράψουν πώς μπορεί να απαιτείται να το πράξουν. Ο σύμβουλος πρέπει να ζητήσει άδεια για την εγγραφή συμβουλευτικών συνεδριών γραπτώς ή μέσω βίντεο και ήχου. Οι σύμβουλοι έχουν ένα ευρύ φάσμα θεμάτων που πρέπει να θέσουν κατά τη διάρκεια μιας συζήτησης για συγκατάθεση μετά από ενημέρωση.
- Αυτοί περιλαμβάνουν τους σκοπούς, τους στόχους, τις τεχνικές και τους περιορισμούς της συμβουλευτικής.
- Οι σύμβουλοι θα πρέπει να συζητήσουν τα προσόντα τους, τα διαπιστευτήριά τους, τη σχετική εμπειρία τους, την προσέγγισή τους στη συμβουλευτική και τις διατάξεις για συνέχιση της υπηρεσίας σε περίπτωση που ο σύμβουλος δεν είναι διαθέσιμος για να συνεχίσει τη θεραπεία.
- Θα πρέπει επίσης να εξηγήσετε τα τέλη, τη χρέωση και τις διαδικασίες σε περίπτωση μη πληρωμής.
- Εάν κάποιοι επόπτες ή ομότιμοι θα επανεξετάσουν τα αρχεία, αυτό θα πρέπει να σημειωθεί στη διαδικασία της τεκμηριωμένης συγκατάθεσης.
Βήμα 2. Εξηγήστε τις διαδικασίες προστασίας
Για να λάβετε ενημερωμένη συγκατάθεση πρέπει να εξηγήσετε πώς θα προστατεύσετε το απόρρητο. Αυτό περιλαμβάνει λεπτομέρειες σχετικά με τον τρόπο αποθήκευσης των εγγραφών. Περιλαμβάνει επίσης επεξήγηση περιπτώσεων στις οποίες τα σχόλια του πελάτη δεν είναι εμπιστευτικά.
Αυτό ισχύει και για τις ηλεκτρονικές επικοινωνίες, συμπεριλαμβανομένων τηλεφωνικών κλήσεων μετά από ώρα, μηνυμάτων κειμένου, email και συνεδριών skype. Θα πρέπει να συζητήσετε πώς θα τηρείται το απόρρητο σε τέτοιες συνθήκες και ποιοι κίνδυνοι για το απόρρητο του πελάτη προκύπτουν όταν επικοινωνήσετε μετά από ώρες
Βήμα 3. Δώστε στον ασθενή ένα έντυπο για υπογραφή
Θα πρέπει να παράσχετε μια γραπτή φόρμα για να υπογράψει ο ασθενής, επιτρέποντας τη συγκατάθεση κατόπιν ενημέρωσης. Αυτό πρέπει να παραμείνει στο αρχείο του ασθενούς σας. Η γλώσσα της φόρμας υπόκειται σε αλλαγές, αλλά θα πρέπει να είναι ελκυστική και εύκολη στην ανάγνωση. Θα πρέπει επίσης να καλύπτει τα περισσότερα από τα προαναφερθέντα σημεία.
Συνιστάται να έχετε ένα αντίγραφο του εντύπου στο λόμπι, ώστε οι ασθενείς να μπορούν να το διαβάσουν πριν σας μιλήσουν
Βήμα 4. Λάβετε γονική άδεια για ανηλίκους
Όταν συμβουλεύετε άτομα κάτω των 18 ετών, η συγκατάθεση πρέπει να προέρχεται από γονέα. Θα πρέπει να έχετε δύο ξεχωριστά έντυπα, ένα έντυπο συγκατάθεσης κατόπιν ενημέρωσης που υπογράφει το ανήλικο και άλλη μια συγκατάθεση για τη θεραπεία ανηλίκων που υπογράφει ο γονέας.
Βήμα 5. Περιγράψτε την έρευνα
Εάν οι συνεδρίες θα αποτελέσουν τη βάση για δημοσιευμένη έρευνα, αυτό θα πρέπει να αποκαλυφθεί στον ασθενή. Το αν θα είναι ή όχι ανώνυμα και πώς θα προστατευθεί η ανωνυμία τους πρέπει να συζητηθεί.
Μέθοδος 2 από 3: Προστασία αρχείων πελατών
Βήμα 1. Αποθηκεύστε τα αρχεία με ασφάλεια
Για τη διατήρηση του απορρήτου, είναι ευθύνη του συμβούλου να διατηρεί τα αρχεία του πελάτη ασφαλή και κατάλληλα εξασφαλισμένα. Τα αρχεία θα πρέπει να κλειδώνονται όπου μόνο ο σύμβουλος μπορεί να τα φτάσει.
Βήμα 2. Προστατέψτε τα αρχεία στο σπίτι
Είναι σημαντικό να κλειδώνετε έγγραφα στο σπίτι καθώς και στο γραφείο. Ωστόσο, ίσως χρειαστεί να απομακρυνθείτε από το γραφείο σας ή να πάρετε ένα τηλεφώνημα έκτακτης ανάγκης με άλλους γύρω. Θα πρέπει να διασφαλίσετε ότι όποιος κατοικείτε είναι ενήμερος για τις διαδικασίες εμπιστευτικότητας.
- Θα πρέπει να ενημερώσετε οποιονδήποτε με τον οποίο κατοικείτε ποιες περιοχές είναι εκτός ορίων.
- Θα πρέπει επίσης να καταστήσετε σαφές σε οποιονδήποτε γύρω σας όταν ένα τηλεφώνημα είναι εμπιστευτικό. Κλείστε την πόρτα και ενημερώστε τους ότι πρέπει να σας αφήσουν ήσυχο.
Βήμα 3. Παρέχετε αρχεία στον πελάτη
Ο πελάτης μπορεί να ζητήσει τα δικά του αρχεία στις περισσότερες περιπτώσεις. Ωστόσο, ο σύμβουλος μπορεί να αρνηθεί να παράσχει πρόσβαση σε τμήματα των αρχείων, εάν αυτό προκαλέσει βλάβη στον πελάτη. Ο σύμβουλος πρέπει να τεκμηριώσει το αίτημα του πελάτη και τον λόγο απόκρυψης των πληροφοριών.
Όταν υπάρχουν πολλοί πελάτες, όπως με την οικογενειακή συμβουλευτική, τότε ο σύμβουλος θα πρέπει να παρέχει μόνο αρχεία που σχετίζονται με τον μεμονωμένο πελάτη, όχι με άλλους πελάτες της ομάδας
Βήμα 4. Μην δημοσιεύετε αρχεία σε τρίτους
Τα αρχεία ενός πελάτη διατίθενται σε τρίτο μόνο εάν ο πελάτης έχει παράσχει γραπτή συγκατάθεση. Αυτό περιλαμβάνει τρίτους που πληρώνουν για θεραπεία.
Με ανηλίκους είναι σημαντικό να λάβετε επίσης συγκατάθεση από τους γονείς πριν από την παροχή πληροφοριών σε τρίτο μέρος
Βήμα 5. Να γνωρίζετε εξαιρέσεις
Υπάρχουν ορισμένες εξαιρέσεις όταν δεν πρέπει να τηρείται το απόρρητο. Αυτά διαφέρουν κάπως με το νόμο του κράτους. Θα πρέπει να ενημερώσετε τόσο εσάς όσο και τους πελάτες σας αυτές τις εξαιρέσεις. Γενικά, υπάρχουν ορισμένα πρότυπα για τη λήξη του απορρήτου:
- Η εμπιστευτικότητα αποποιείται όταν ο πελάτης απειλεί αυτοκτονία ή ανθρωποκτονία.
- Αποποιείται επίσης όταν αποκαλύπτονται πληροφορίες σχετικά με την κακοποίηση παιδιών ή ηλικιωμένων.
- Ανάλογα με την κατάσταση στην οποία εργάζεστε, μπορεί να σας ζητηθεί να αποκαλύψετε σε τρίτο μέρος όταν ο πελάτης σας έχει μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια που θα μπορούσε να κοινοποιηθεί στο εν λόγω τρίτο μέρος.
- Εάν ένα δικαστήριο επικαλεστεί τα αρχεία σας, θα πρέπει να ζητήσετε γραπτή συγκατάθεση από τον πελάτη σας. Εάν αυτό δεν είναι επικείμενο, είναι δική σας ευθύνη να προσπαθήσετε να περιορίσετε ή να αποτρέψετε την αποκάλυψη αρχείων.
Βήμα 6. Μείνετε ενημερωμένοι με συμβουλευτική ηθική και κανονισμούς
Συμβουλευτικές ενώσεις όπως η Αμερικανική Ένωση Θεραπευτών Γάμου και Οικογένειας (AAMFT), η Αμερικανική Σύμβουλος Συμβουλευτικής (ACA) και η Αμερικανική Ένωση Συμβούλων entalυχικής Υγείας (AMHCA) παρέχουν στα μέλη τους μια σειρά ηθικών για τη διεξαγωγή συμβουλών που περιλαμβάνουν τρόπους διατήρησης εμπιστευτικότητα σε μια θεραπευτική σχέση. Θα πρέπει επίσης να εξοικειωθείτε με τους κρατικούς κανονισμούς.
- Όταν ένας σύμβουλος βρεθεί σε μια κατάσταση όπου η διατήρηση της εμπιστευτικότητας του πελάτη γίνεται πρόβλημα, η διαβούλευση με συναδέλφους και/ή άμεσο επόπτη μπορεί να βοηθήσει τον σύμβουλο με την κατάλληλη λήψη αποφάσεων.
- Ένας σύμβουλος μπορεί επίσης να συζητήσει θέματα εμπιστευτικότητας με τον δικό του θεραπευτή, εφόσον δεν αποκαλύπτουν πληροφορίες που ενδέχεται να προσδιορίζουν τον πελάτη που συζητείται.
Μέθοδος 3 από 3: Προστασία ενάντια στα λάθη στις συνομιλίες
Βήμα 1. Αποφύγετε εμπιστευτικές λεπτομέρειες στις συζητήσεις με συνομηλίκους
Όταν ένας σύμβουλος ζητά συμβουλές από έναν συνάδελφο επαγγελματία σχετικά με έναν πελάτη, δεν πρέπει να αποκαλύπτει εμπιστευτικές πληροφορίες. Οι πληροφορίες που παρέχονται δεν πρέπει να επιτρέπουν την ταυτοποίηση του πελάτη. Επιπλέον, θα πρέπει να περιοριστεί στο απαραίτητο για τη λήψη σχετικών προτάσεων.
Βήμα 2. Αλλαγή λεπτομερειών
Όταν συμμετέχετε σε συνομιλία με φίλους ή οικογένεια, αλλάξτε σημαντικές πληροφορίες για τους πελάτες. Αλλάξτε γεγονότα έτσι ώστε ο πελάτης να μην είναι σε καμία περίπτωση αναγνωρίσιμος.
Βήμα 3. Μην συμμετέχετε σε δημόσιες συνομιλίες
Όλες οι συνομιλίες σχετικά με τους πελάτες πρέπει να είναι σε ιδιωτικό περιβάλλον. Εάν λάβετε ένα επείγον τηλεφώνημα από έναν πελάτη, προσπαθήστε να βρείτε ένα ιδιωτικό μέρος από το οποίο θα επιστρέψετε την κλήση.
Βήμα 4. Μην αναγνωρίζετε τους πελάτες σας δημόσια
Οι πελάτες μπορεί να μην θέλουν τη σχέση τους με εσάς να είναι δημόσια γνώση. Μην τους αναγνωρίσετε, εκτός αν σας αναγνωρίσουν πρώτα.
