Ο θυρεοειδής είναι ένας αδένας σε σχήμα πεταλούδας που κάθεται χαμηλά στο μπροστινό μέρος του λαιμού. Επηρεάζει τον ρυθμό με τον οποίο όλοι οι ιστοί μεταβολίζονται και εκκρίνουν θυροξίνη και τριιωδοθυρονίνη, οι οποίες επηρεάζουν το μεταβολισμό, την καρδιακή και νευρολογική λειτουργία. Οι ασθένειες του θυρεοειδούς μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα στην έκκριση ορμονών, τη διεύρυνση του αδένα ή και τα δύο. Ο θυρεοειδής αδένας μπορεί να είναι υπερδραστήριος (υπερθυρεοειδισμός) ή υπολειτουργικός (υποθυρεοειδισμός). Ο υποθυρεοειδισμός είναι ο όρος για έναν υπολειτουργικό θυρεοειδή που δεν παράγει αρκετές ορμόνες, κάτι που συνήθως οδηγεί σε χρόνια κόπωση, αύξηση βάρους, ξηροδερμία, χοντρά μαλλιά, κατάθλιψη και κακία. Τα φάρμακα για τον θυρεοειδή συνταγογραφούνται για υποθυρεοειδισμό και περιλαμβάνουν συνθετικές και φυσικές ποικιλίες ορμονών. Συνήθως λαμβάνετε φαρμακευτική αγωγή για τον θυρεοειδή από το στόμα και, όπως προτείνει η εγγεγραμμένη νοσοκόμα Marsha Durkin, θα πρέπει να "Πάρτε τη συνταγογραφούμενη φαρμακευτική αγωγή για τον θυρεοειδή σας με συνέπεια, την ίδια ώρα και τον ίδιο τρόπο κάθε μέρα με άδειο στομάχι για σωστή απορρόφηση".
Βήματα
Μέρος 1 από 2: Μάθετε εάν η φαρμακευτική αγωγή για τον θυρεοειδή είναι απαραίτητη
Βήμα 1. Επισκεφθείτε το γιατρό σας και υποβληθείτε σε εξετάσεις για ορμόνη θυρεοειδούς
Ο θυρεοειδής αδένας είναι ευαίσθητος σε πολλά πράγματα, συμπεριλαμβανομένων των διατροφικών παραγόντων καθώς και των συναισθηματικών και σωματικών στρεσογόνων παραγόντων, οπότε ο υποθυρεοειδισμός είναι μια σχετικά συχνή κατάσταση - ιδιαίτερα στις γυναίκες. Εάν αντιμετωπίζετε χρόνια (καθημερινή) κόπωση, ανεξήγητη αύξηση βάρους, ξηροδερμία, χοντρά μαλλιά, κατάθλιψη και μη χαρακτηριστική ακαταστασία, τότε προγραμματίστε ένα ραντεβού με τον οικογενειακό σας γιατρό για έλεγχο.
- Ο καλύτερος τρόπος για να ελέγξετε για υποθυρεοειδισμό είναι να κάνετε μια εξέταση αίματος και να δείτε το επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών σας.
- Η TSH είναι η ορμόνη που εκκρίνει η υπόφυση (στον εγκέφαλό σας) για να πει στον θυρεοειδή σας πόση ορμόνη θυρεοειδούς πρέπει να παράγει.
- Επίσης δοκιμάστε το δωρεάν T4 και το δωρεάν T3, καθώς μπορεί να προκύψουν προβλήματα με τη μετατροπή του T4 σε T3.
- Η έλλειψη ιωδίου στη διατροφή σας μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο του θυρεοειδούς σας (που ονομάζεται βρογχοκήλη) και να οδηγήσει σε υποθυρεοειδισμό.
Βήμα 2. Κατανοήστε τα αποτελέσματα της εξέτασης αίματος
Εάν ο θυρεοειδής αδένας σας είναι υπολειτουργικός ή δυσλειτουργικός για κάποιο λόγο, η υπόφυση σας θα πει στον θυρεοειδή σας να δουλέψει περισσότερο, κάτι που υποδεικνύεται από αυξημένα επίπεδα TSH στην κυκλοφορία του αίματός σας. Έτσι, όσο υψηλότερα είναι τα επίπεδα TSH στο αίμα, τόσο χαμηλότερη είναι η δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα.
- Οι φυσιολογικές τιμές TSH στο αίμα είναι 0,5 έως 4,5/5 mIU/L (χιλιοστολογικές μονάδες ανά λίτρο).
- Εάν το επίπεδο TSH σας είναι μεγαλύτερο από 10 mIU/L, τότε οι περισσότεροι γιατροί συμφωνούν ότι η θεραπεία με φάρμακα για τον θυρεοειδή (συνθετικά ή φυσικά) είναι κατάλληλη.
- Εάν το επίπεδο TSH σας είναι μεταξύ 4 - 10 mIU/L, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να εξακολουθεί να συνιστάται εάν οι πραγματικές σας ορμόνες θυρεοειδούς - θυροξίνη (Τ4) και τριιωδοθυρονίνη (Τ3) - είναι ασυνήθιστα χαμηλές.
Βήμα 3. Ρωτήστε το γιατρό σας για τα διάφορα φάρμακα
Μόλις ο γιατρός σας διαπιστώσει ότι έχετε υποθυρεοειδισμό, υπάρχουν διάφοροι τύποι φαρμάκων που πρέπει να λάβετε υπόψη. Το κύριο φάρμακο που χρησιμοποιείται ονομάζεται λεβοθυροξίνη νατρίου (Synthroid, Levoxyl, Levothroid, Unithroid), το οποίο είναι μια συνθετική έκδοση της θυροξίνης (Τ4). Άλλα κοινά χρησιμοποιούμενα φάρμακα για τον θυρεοειδή περιλαμβάνουν τη λιοθυρονίνη (Cytomel), μια συνθετική έκδοση της τριιωδοθυρονίνης (Τ3). liotrix (Thyrolar), ένας συνθετικός συνδυασμός των Τ4 και Τ3. και αποξηραμένος φυσικός θυρεοειδής (Armor Thyroid, Nature-throid, Westhroid).
- Η αποξηραμένη φυσική ορμόνη του θυρεοειδούς παρασκευάζεται από αποξηραμένους θυρεοειδείς αδένες χοίρων.
- Ανάλογα με πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων των θυρεοειδικών ορμονών που είναι πολύ χαμηλές στην κυκλοφορία του αίματός σας (Τ4 και/ή Τ3), ο γιατρός σας θα σας συστήσει το πιο κατάλληλο φάρμακο για τον θυρεοειδή.
- Όλα αυτά τα φάρμακα για τον θυρεοειδή συμπληρώνουν μια ορμόνη (ες) που είναι σε χαμηλά επίπεδα στο σώμα σας, οπότε το σώμα σας δεν θα αντιδράσει αρνητικά σε αυτά. Η ανησυχία για την ασφάλεια είναι η λήψη της σωστής δόσης για το σώμα σας. Μπορεί να υπάρξει μια περίοδος προσαρμογής για τη σωστή δοσολογία, οπότε ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να σας δει περισσότερο στην αρχή. Να είστε ενήμεροι για τα σημάδια της πολύ λίγης φαρμακευτικής αγωγής και της υπερβολικής φαρμακευτικής αγωγής.
Μέρος 2 από 2: Λήψη φαρμάκων για τον θυρεοειδή
Βήμα 1. Ενημερώστε το γιατρό σας για άλλα φάρμακα που παίρνετε
Θυμηθείτε να ενημερώσετε το γιατρό σας για οποιαδήποτε συνταγογραφούμενα φάρμακα ή συνταγογραφούμενα φάρμακα που παίρνετε, επειδή ορισμένοι τύποι μπορεί να αλληλεπιδράσουν αρνητικά με τα φάρμακά σας για τον θυρεοειδή. Άλλα φάρμακα που πρέπει να προσέξετε περιλαμβάνουν από του στόματος αντισυλληπτικά, ορμονοθεραπεία (οιστρογόνα, τεστοστερόνη), ορισμένα αντιεπιληπτικά φάρμακα, φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης (στατίνες), φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, ορισμένα καρδιακά φάρμακα και πολλά αντικαταθλιπτικά.
- Εάν παίρνετε οποιοδήποτε από αυτά τα φάρμακα δεν σημαίνει ότι δεν μπορείτε να πάρετε φάρμακα για τον θυρεοειδή, αλλά ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει δοσολογίες ή χρονοδιαγράμματα, ώστε να ελαχιστοποιηθούν οι παρενέργειες.
- Τα περισσότερα διαδραστικά φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται τουλάχιστον 4 ώρες πριν πάρετε το φάρμακο για τον θυρεοειδή σας.
- Ορισμένα τρόφιμα (συγκεκριμένα σόγια και γαλακτοκομικά προϊόντα) και συμπληρώματα (ειδικά ασβέστιο και σίδηρος) επηρεάζουν επίσης την απορρόφηση και την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων για τον θυρεοειδή. Το χρένο και το βάλσαμο λεμονιού μπορούν επίσης να επηρεάσουν το πόσο καλά το σώμα σας απορροφά τα φάρμακα, επομένως προτείνεται να παίρνετε το φάρμακο για τον θυρεοειδή σας με άδειο στομάχι.
Βήμα 2. Βρείτε τη δόση σας από τον γιατρό σας
Όταν ξεκινάτε με φάρμακα για τον θυρεοειδή για υποθυρεοειδισμό, ο γιατρός σας θα αποφασίσει για την αρχική δοσολογία με βάση πληροφορίες όπως τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος, το βάρος, την ηλικία και άλλες ιατρικές καταστάσεις που ενδέχεται να έχετε. Στη συνέχεια, η δόση θα προσαρμόζεται κατά καιρούς με βάση τακτικούς ελέγχους που περιλαμβάνουν φυσικές εξετάσεις και περισσότερες εξετάσεις αίματος.
- Εάν ξαφνικά κερδίσετε ή χάσετε ένα σημαντικό βάρος (περισσότερο από 10 κιλά), ενημερώστε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό γιατί μπορεί να επηρεάσει τη δοσολογία φαρμάκων για τον θυρεοειδή.
- Επειδή η θεραπεία για τον υποθυρεοειδισμό εξατομικεύεται και παρακολουθείται προσεκτικά από το γιατρό σας, θα λάβετε την TSH και τη δωρεάν Τ3 που θα μετρηθούν 4 - 8 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας ή την αλλαγή δοσολογίας.
- Μόλις σταθεροποιηθεί, θα κάνετε μια εξέταση αίματος κάθε 6-12 μήνες για να ελέγξετε για TSH, δωρεάν επίπεδα Τ4 (μερικές φορές) και δωρεάν επίπεδα Τ3.
- Μόλις ξεκινήσετε με έναν συγκεκριμένο τύπο και εμπορική ονομασία φαρμάκων για τον θυρεοειδή, μείνετε μαζί του. Εάν μια αλλαγή είναι αναπόφευκτη ή προτιμάται για οικονομικούς λόγους, ενημερώστε το γιατρό σας εκ των προτέρων.
Βήμα 3. Πάρτε το φάρμακο το πρωί
Η λήψη φαρμάκων για τον θυρεοειδή το πρωί προτείνεται, αλλά δεν απαιτείται. Τα ορμονικά φάρμακα του θυρεοειδούς έρχονται σε μορφή χαπιού και είναι εύκολο να ληφθούν. Παραμένουν στο σύστημά σας για μεγάλο χρονικό διάστημα επειδή δεν μεταβολίζονται γρήγορα, οπότε τα παίρνετε μόνο μία φορά την ημέρα. Παρόλο που υπάρχει κάποια συζήτηση για το θέμα, πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι η καλύτερη στιγμή για λήψη φαρμάκων για τον θυρεοειδή είναι πιθανώς το πρώτο πράγμα το πρωί αμέσως μετά την άνοδο. Είναι πιο εύκολο να δημιουργήσετε μια ρουτίνα το πρώτο πράγμα το πρωί και σταθεροποιεί τα επίπεδα των ορμονών σας όλη την ημέρα.
- Ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι η λήψη φαρμάκων για τον θυρεοειδή πριν κοιμηθείτε αυξάνει τις ορμόνες του θυρεοειδούς και μειώνει την TSH πιο αποτελεσματικά σε σύγκριση με το πρωινό δοσολογικό πρόγραμμα.
- Η λήψη φαρμάκων για τον θυρεοειδή τη νύχτα μπορεί να είναι πιο βολική εάν παίρνετε άλλα φάρμακα και πρέπει να τα χωρίσετε τουλάχιστον 4 ώρες.
- Ανεξάρτητα από το πότε παίρνετε τα φάρμακά σας για τον θυρεοειδή, πάρτε το την ίδια ώρα κάθε μέρα.
- Εάν ξεχάσετε να πάρετε το χάπι θυρεοειδούς, πάρτε το αμέσως μόλις το θυμηθείτε εάν εντός 12 ωρών από την κανονική σας ώρα. Εάν υπερβείτε τις 12 ώρες, απλώς παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε.
Βήμα 4. Μην πάρετε το φάρμακο με φαγητό
Ανεξάρτητα από το πότε παίρνετε πραγματικά τα φάρμακά σας για τον θυρεοειδή, πάρτε το με άδειο στομάχι γιατί τα τρόφιμα μπορεί να επηρεάσουν την απορρόφησή του και να το κάνουν λιγότερο αποτελεσματικό ή ισχυρό. Σε γενικές γραμμές, περιμένετε τουλάχιστον 30 λεπτά έως μία ώρα μετά τη λήψη του χαπιού του θυρεοειδούς σας πριν φάτε πρωινό ή οποιοδήποτε άλλο γεύμα. Εάν έχετε φάει πρώτα, περιμένετε τουλάχιστον 2 ώρες πριν πάρετε το χάπι θυρεοειδούς.
- Εκτός από το ότι δεν συνδυάζετε τα χάπια σας με τροφή, δεν υπάρχουν άλλοι διατροφικοί περιορισμοί κατά τη λήψη φαρμάκων για τον θυρεοειδή.
- Η λήψη φαρμάκων για τον θυρεοειδή το βράδυ μπορεί να είναι πιο βολική για να αποτρέψετε τις αλληλεπιδράσεις τροφίμων το πρωί.
Βήμα 5. Πιείτε ένα ποτήρι νερό με το φάρμακο
Πάρτε φάρμακα για τον θυρεοειδή (ειδικά λεβοθυροξίνη νατρίου ή λεβοξυλίου) με πολλά υγρά επειδή τα δισκία τείνουν να διαλύονται πολύ γρήγορα και μπορούν να διογκωθούν στο πίσω μέρος του λαιμού σας σε απόκριση του σάλιου και να προκαλέσουν γκάγκα ή πνιγμό. Ως εκ τούτου, πάρτε τα δισκία με ένα μεγάλο ποτήρι νερό (περίπου 8 ουγγιές) για να τα ξεπλύνετε χωρίς επεισόδια.
- Κολλήστε με καθαρισμένο νερό και μην πλένετε τα δισκία με χυμό, γάλα ή καφέ γιατί επηρεάζει τον τρόπο απορρόφησής τους.
- Μην χρησιμοποιείτε υπερβολικά κρύο νερό γιατί μπορεί να προκαλέσει συστολή του λαιμού σας (να γίνει πιο στενό) και να δυσκολέψει την κατάποση των δισκίων.
Βήμα 6. Αποθηκεύστε κατάλληλα τα φάρμακά σας για τον θυρεοειδή
Κρατήστε το φάρμακο για τον θυρεοειδή στο δοχείο που μπήκε και κρατήστε το καπάκι ερμητικά κλειστό και μακριά από τα παιδιά σας. Αποθηκεύστε το φάρμακο σε κανονική θερμοκρασία δωματίου και μακριά από υπερβολική ζέστη ή υγρασία - για παράδειγμα, όχι στο μπάνιο σας και όχι στο περβάζι. Πετάξτε το φάρμακο για τον θυρεοειδή αν είναι ξεπερασμένο - ρωτήστε έναν φαρμακοποιό για τον καλύτερο και ασφαλέστερο τρόπο για να απορρίψετε τα φάρμακά σας.
- Τα φάρμακα για τον θυρεοειδή τείνουν να έχουν έντονη οσμή, οπότε δεν σημαίνει ότι είναι χαλασμένο ή ξεπερασμένο και δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν.
- Ελέγξτε την ημερομηνία λήξης στη συσκευασία του φαρμάκου σας και ζητήστε από το γιατρό σας μια νέα συνταγή εάν παρατηρήσετε ότι είναι ξεπερασμένη.
Βήμα 7. Μην σταματήσετε να παίρνετε τα φάρμακά σας
Μην εγκαταλείπετε ποτέ τη φαρμακευτική αγωγή για τον θυρεοειδή χωρίς την άμεση εντολή και παρακολούθηση του γιατρού σας. Φυσικές επιπτώσεις και προβλήματα πιθανότατα θα προκύψουν και θα μπορούσαν να προκαλέσουν απειλητικά για τη ζωή προβλήματα.
- Θυμηθείτε ότι η θεραπεία υποκατάστασης του θυρεοειδούς είναι συνήθως για μια ζωή.
- Αναφέρετε αμέσως κάθε ασυνήθιστη αιμορραγία, μώλωπες, πόνο στο στήθος, αίσθημα παλμών, εφίδρωση, νευρικότητα ή δύσπνοια. Εάν μείνετε έγκυος, ενημερώστε το γιατρό σας καθώς η δόση σας μπορεί να χρειαστεί να προσαρμοστεί.
Βίντεο - Χρησιμοποιώντας αυτήν την υπηρεσία, ορισμένες πληροφορίες ενδέχεται να κοινοποιηθούν στο YouTube
Συμβουλές
- Μην πάρετε διπλή δόση φαρμάκου για τον θυρεοειδή για να αναπληρώσετε τη χαμένη δόση. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν παραλείψετε 2 ή περισσότερες δόσεις διαδοχικά.
- Η φαρμακευτική αγωγή για τον θυρεοειδή βοηθά στον έλεγχο / ανακούφιση των συμπτωμάτων του υποθυρεοειδισμού, αλλά δεν θεραπεύει καθόλου την κατάσταση.
- Για να ελέγξετε τον υποθυρεοειδισμό σας, πιθανότατα θα χρειαστεί να πάρετε φάρμακα για τον θυρεοειδή για το υπόλοιπο της ζωής σας.
- Τα φάρμακα για τον θυρεοειδή μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες για να επηρεάσουν τον υποθυρεοειδισμό και να κάνουν τα συμπτώματά σας σημαντικά λιγότερο αισθητά.
- Εάν είστε έγκυος ή σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη, η λήψη φαρμάκων για τον θυρεοειδή θεωρείται ασφαλής.
- Συνεχίστε να παίρνετε τα φάρμακά σας για τον θυρεοειδή ακόμη και αν αισθάνεστε υπέροχα και δεν έχετε κανένα από τα προηγούμενα συμπτώματά σας. Σταματήστε ή αλλάξτε τη δοσολογία σας μόνο εάν το συστήσει ο γιατρός σας.
