Οι ακριβείς μαθητές είναι συνήθως ένα σύμπτωμα άλλων καταστάσεων. Ο ιατρικός όρος για τους μαθητές είναι η μίωση και το μόνο που σημαίνει είναι ότι οι κόρες σας είναι περιορισμένες σε λιγότερο από 2 χιλιοστά. Συχνές αιτίες της μίωσης είναι τα φάρμακα, η χρήση ναρκωτικών (οπιούχα και ναρκωτικά) και η φλεγμονή των ματιών ως αποτέλεσμα τραύματος ή άλλων καταστάσεων. Αξίζει να κάνετε έναν έλεγχο για να βεβαιωθείτε ότι είστε υγιείς και ότι οι μαθητές σας δεν δείχνουν πιο σοβαρό πρόβλημα.
Βήματα
Μέθοδος 1 από 3: Αποφυγή φαρμάκων που προκαλούν ακριβείς μαθητές
Βήμα 1. Ρωτήστε το γιατρό σας για εναλλακτικά αντιψυχωσικά φάρμακα
Εάν παίρνετε ολανζαπίνη (Zyprexa) για διαταραχή της διάθεσης όπως η σχιζοφρένεια ή η κατάθλιψη, θα μπορούσε να προκαλέσει ακριβείς μαθητές. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη μετάβαση σε διαφορετικό αντιψυχωσικό για να διαχειριστείτε την ιδιαίτερη κατάστασή σας.
- Aripiprazole (Abilify), ρισπεριδόνη (Risperdal), quetiapine (Seroquel) και ziprasidone (Geodon) είναι όλα εναλλακτικά της ολανζαπίνης.
- Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με τη δοσολογία για ασφαλή μετάβαση από το ένα φάρμακο στο άλλο.
Βήμα 2. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την αλλαγή του φαρμάκου σας για γλαύκωμα
Μυωτικά φάρμακα όπως η πιλοκαρπίνη (αλοιφή Isopto Carpine, Pilocar και Pilopine HS) και ηχοθειοφάτη (ιωδιούχο φωσφολίνη) χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του γλαυκώματος, αλλά μπορούν επίσης να προκαλέσουν συστολή των μαθητών σας. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τη μετάβαση σε β-αποκλειστές ή άλφα-αδρενεργικούς αγωνιστές.
- Παραδείγματα β-αποκλειστών περιλαμβάνουν την Τιμολόλη (Timoptic XE Ocumeter and Timoptic), τη λεβοβουνολόλη (Betagan), την καρτεολόλη (Ocupress), τη μεπρανολόλη (OptiPranolol) και τη βεταξολόλη (Betoptic).
- Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει να κάνετε θεραπεία με λέιζερ ανάλογα με την ηλικία σας, τον τύπο του γλαυκώματος που έχετε και τυχόν άλλες ιατρικές καταστάσεις.
Βήμα 3. Αποφύγετε τη λήψη αγγειοδιασταλτικών για υπέρταση
Εάν τα φάρμακά σας για την υπέρταση ταξινομούνται ως αγγειοδιασταλτικά, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη μετάβαση σε μία από τις πολλές άλλες επιλογές. Αγγειοδιασταλτικά όπως η υδροχλωρική υδραλαζίνη (Απρεσολίνη) και η μινοξιδίλη (Loniten) μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή των ματιών και, ως αποτέλεσμα, μίωση.
Αντί για αγγειοδιασταλτικά, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει διουρητικά, βήτα-αποκλειστές, άλφα-αποκλειστές, αναστολείς ΜΕΑ ή αναστολείς διαύλων ασβεστίου για τη θεραπεία της υπέρτασης
Μέθοδος 2 από 3: Αντιμετώπιση άλλων αιτίων Μύωσης
Βήμα 1. Επισκεφθείτε έναν οφθαλμίατρο για να ελέγξετε για πρόσθια ραγοειδίτιδα
Η πρόσθια ραγοειδίτιδα είναι ένας φανταχτερός τρόπος για να πείτε ότι το μεσαίο στρώμα του ματιού σας-μεταξύ του λευκού των ματιών σας (σκληρός χιτώνας) και του εσωτερικού στρώματος των ματιών σας-είναι πρησμένο. Αυτό το πρήξιμο μπορεί να επηρεάσει την ίριδα, καθιστώντας την υπερβολικά συσφιγμένη. Θα πρέπει να δείτε τον οφθαλμίατρό σας για τη θεραπεία του με συνταγογραφούμενες σταγόνες για να μειώσετε τη φλεγμονή.
- Ο οφθαλμίατρος μπορεί να σας χορηγήσει τοπικά κορτικοστεροειδή, διασταλτικές οφθαλμικές σταγόνες ή σταγόνες για να μειώσει την πίεση στο μάτι σας. Χρησιμοποιήστε τις προδιαγεγραμμένες οφθαλμικές σταγόνες σύμφωνα με τις οδηγίες.
- Λάβετε υπόψη ότι η χρήση σταγόνων διαστολής μπορεί να είναι θολή η όρασή σας ή τα μάτια σας να είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στο φως για έως και 6 ώρες. Φορέστε γυαλιά ηλίου και μην προσπαθήσετε να οδηγήσετε αυτοκίνητο ή να κάνετε ποδήλατο όταν τα μάτια σας είναι διασταλμένα.
Βήμα 2. Επισκεφθείτε έναν γιατρό εάν έχετε (ή υποψιάζεστε ότι έχετε) μια αυτοάνοση ή μολυσματική ασθένεια
Μια σειρά από συνθήκες μπορεί να προκαλέσουν συστολή των δύο μαθητών σας. Τα αυτοάνοσα νοσήματα, όπως ο λύκος, η ρευματοειδής αρθρίτιδα και η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, μπορεί να είναι αιτία πρήξιμο των ματιών. Μολυσματικές ασθένειες, όπως η νόσος του Lyme, η φυματίωση, ο έρπης και η σύφιλη, μπορούν επίσης να προκαλέσουν πρήξιμο των ματιών σας και, ως αποτέλεσμα, να συστέλλονται οι κόρες σας.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει φάρμακα για να βοηθήσει στη διαχείριση της νόσου που προκαλεί φλεγμονή και μίωση των ματιών
Βήμα 3. Δοκιμαστείτε για ήπια τραυματική εγκεφαλική βλάβη (TBI) εάν είχατε πρόσφατο ατύχημα
Το φυσικό τραύμα στον εγκέφαλο μπορεί να αναγκάσει έναν ή και τους δύο μαθητές σας να συστέλλονται ή να αντιδρούν στο φως με διαφορετικούς τρόπους. Εάν πρόσφατα είχατε τροχαίο ατύχημα ή άλλο τύπο ατυχήματος που μπορεί να έχει επηρεάσει το κεφάλι μας, επισκεφθείτε έναν γιατρό για έλεγχο εσωτερικού τραύματος στον εγκέφαλο.
- Πιθανότατα θα πρέπει να κάνετε αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία για να ελέγξετε τον εγκέφαλό σας για ανωμαλίες.
- Εάν έχετε ήπιο TBI, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει διουρητικά, αντιεπιληπτικά φάρμακα ή άλλα φάρμακα για τη διαχείριση της μίωσης και άλλων συμπτωμάτων.
- Μπορεί να χρειαστεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση για την αντιμετώπιση σοβαρών TBI ή θρόμβων αίματος στον εγκέφαλο που μπορεί να προκαλούν μίωση.
Βήμα 4. Αναζητήστε ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης εάν έχετε εκτεθεί σε νευρικούς παράγοντες
Εάν έχετε εκτεθεί σε νευρικό παράγοντα όπως το Sarin, το tabun ή το VX, καλέστε ασθενοφόρο το συντομότερο δυνατό. Ενώ περιμένετε να φτάσει το ασθενοφόρο, αφαιρέστε όλα τα ρούχα σας και πλύνετε το σώμα σας με πολύ σαπούνι και νερό.
- Εκτός από τους μαθητές, τα συμπτώματα της έκθεσης περιλαμβάνουν θολή ή αμυδρή όραση, πονοκέφαλο, υπερβολική σιελόρροια, σφιχτό στήθος (με δυσκολία στην αναπνοή), καταρροή, εφίδρωση, ναυτία, έμετο, διάρροια, μυϊκές συσπάσεις, επιληπτικές κρίσεις και απώλεια συνείδησης.
- Βάλτε τα μολυσμένα ρούχα σε μια σακούλα σκουπιδιών και, αν είναι δυνατόν, ενημερώστε τους ανταποκριτές έκτακτης ανάγκης ώστε να μπορούν να τα απορρίψουν σωστά.
Βήμα 5. Δοκιμαστείτε για το σύνδρομο Horner εάν είχατε τραύμα στο κεφάλι ή εγκεφαλικό
Ενώ το σύνδρομο Horner είναι εξαιρετικά σπάνιο, αξίζει να το ελέγξετε γιατί μπορεί να είναι σημάδι πιο σοβαρών προβλημάτων. Το σύνδρομο Horner, από μόνο του, δεν είναι θανατηφόρο, αλλά μπορεί να προκληθεί από μια σειρά άλλων καταστάσεων όπως όγκους εγκεφάλου, εγκεφαλικό επεισόδιο, κύστεις της σπονδυλικής στήλης, νευρικές παθήσεις, τραυματισμό στον αυχένα, χειρουργική επέμβαση στον λαιμό, έρπητα ζωστήρα και φλεγμονή των λεμφαδένων στο λαιμό σας Το Μπορεί επίσης να κληρονομηθεί. Ορισμένα συμπτώματα του συνδρόμου Horner περιλαμβάνουν:
- Περιορισμένοι μαθητές
- Πτωμένο άνω βλέφαρο
- Απόσυρση του βολβού του ματιού
- Ξηρότητα ή αδυναμία ιδρώτα στο πλάι του προσώπου με τη συσφιγμένη κόρη
Μέθοδος 3 από 3: Αντιμετώπιση της μίωσης που προκαλείται από τη χρήση οπιοειδών
Βήμα 1. Επισκεφθείτε το γιατρό σας σχετικά με εναλλακτικές λύσεις για τα οπιοειδή για τη διαχείριση του πόνου
Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με την απόρριψη τυχόν συνταγών που μπορεί να προκαλέσουν συστολή των μαθητών σας. Οπιούχα όπως η μορφίνη, η φεντανύλη, το Percocet και η κωδεΐνη μπορούν όλα να προκαλέσουν ακριβείς κόρες.
- Πάρτε μη οπιούχα παυσίπονα όπως ιβουπροφαίνη (Motrin), ακεταμινοφαίνη (Tylenol), ασπιρίνη (Bayer) και στεροειδή για να βοηθήσετε στη διαχείριση του πόνου σας.
- Εξετάστε τη φυσικοθεραπεία ως θεραπευτική επιλογή που θα σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τον χρόνιο πόνο που σας οδήγησε να στραφείτε σε παυσίπονα.
- Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τη διόρθωση χειρουργικής επέμβασης για τη διαχείριση του πόνου. Για παράδειγμα, εάν είχατε τραυματισμό στον ώμο που έχει επηρεάσει την τοποθέτηση των συνδέσμων και των νευρικών απολήξεων σας, μπορείτε να λάβετε μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία για να διορθώσετε την ανωμαλία.
Βήμα 2. Αναζητήστε θεραπεία εάν είστε εθισμένοι στα παυσίπονα
Εάν παίρνετε παυσίπονα για οποιονδήποτε άλλο λόγο εκτός από τη θεραπεία του πόνου, ίσως χρειαστεί να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό εξάρτησης. Ζητήστε από το γιατρό σας να βρει έναν ψυχολόγο ή ένα τοπικό πρόγραμμα αποκατάστασης που θα σας βοηθήσει να απελευθερώσετε τον εθισμό.
- Τα παυσίπονα είναι εξαιρετικά εθιστικά. Εάν η εξάρτηση ή η κατάχρηση οπιούχων επηρεάζει τις ευθύνες, τις σχέσεις και τη γενική υγεία σας, αναζητήστε βοήθεια.
- Τα σημάδια εξάρτησης από τα οπιοειδή περιλαμβάνουν υψηλή ανοχή, εμπειρία συμπτωμάτων στέρησης, συνεχή επιθυμία διακοπής της χρήσης, απώλεια ελέγχου στη χρήση σας, εμμονή στην απόκτηση ή χρήση και συνέχιση της χρήσης παρά τα προσωπικά ή προβλήματα υγείας.
Βήμα 3. Κάντε θεραπεία για εθισμό στη μορφίνη ή την ηρωίνη
Εάν χρησιμοποιείτε ναρκωτικά όπως ηρωίνη και μορφίνη, αναζητήστε βοήθεια για διαταραχή χρήσης ουσιών. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει θεραπείες συμπεριφοράς και φάρμακα (όπως η μεθαδόνη ή η βουπρενορφίνη). Είναι σημαντικό να αποσυρθείτε από το φάρμακο υπό ιατρική επίβλεψη, επειδή τα συμπτώματα στέρησης όπως πόνος, έμετος, διάρροια μπορεί να είναι σοβαρά και να σας προκαλέσουν υποτροπή.
- Η μεθαδόνη και η βουπρενορφίνη είναι αγωνιστές οπιοειδών, πράγμα που σημαίνει ότι βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων στέρησης και μπλοκάρουν τους εγκεφαλικούς υποδοχείς που προκαλούν πόθους. Λάβετε υπόψη ότι η Μεθαδόνη μπορεί επίσης να είναι εθιστική και συνοδεύεται από τη δική της διαδικασία απόσυρσης.
- Βρείτε ένα κέντρο θεραπείας με μεθαδόνη κοντά σας στη διεύθυνση
Συμβουλές
- Ορισμένα φάρμακα για το Αλτσχάιμερ (όπως το donepezil) μπορούν επίσης να προκαλέσουν μίωση. Εάν συμβαίνει αυτό, μιλήστε με το γιατρό σας για εναλλακτικά φάρμακα.
- Εάν είχατε χειρουργική επέμβαση ενδοφθάλμιου φακού για την αντικατάσταση φακού καταρράκτη, μπορεί να προκαλεί φλεγμονή των ματιών που οδηγεί σε μίωση.
- Στόχος να λαμβάνετε 400 έως 800 IU βιταμίνης D (ή 10 έως 20 μικρογραμμάρια) κάθε μέρα για τη θεραπεία της φλεγμονής των ματιών που μπορεί να προκαλεί μίωση.
- Άλλες λιγότερο συχνές παθήσεις που μπορεί να προκαλέσουν πρήξιμο στα μάτια σας περιλαμβάνουν αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, ψωριασική αρθροπάθεια, νεανική ιδιοπαθή αρθρίτιδα, σαρκοείδωση, ετεροχρωμική ιριδοκυκλίτιδα Fuch και σύνδρομο Posner-Schlossman.
Προειδοποιήσεις
- Πάντα να επισκέπτεστε το γιατρό σας πριν σταματήσετε τα φάρμακα ή αλλάξετε τη δοσολογία σας.
- Μην προσπαθείτε να θεραπεύσετε τη μύωση στο σπίτι με υπερβολική χρήση οφθαλμικών σταγόνων, διότι αυτό μπορεί να προκαλέσει εξαιρετική ξηρότητα και ερεθισμό.
